Базалиома (базальды жасушалы карцинома) - эпидермис жасушаларынан пайда болатын терінің қатерлі ісігі. Ісік жасушаларының терінің базаль қабатының жасушаларымен ұқсастығына байланысты оның атауын алды. Базалиомада қатерлі ісіктің негізгі белгілері бар: ол іргелес тіндерге өсіп, оларды бұзады, дұрыс емделгеннен кейін де қайталанады. Бірақ басқа қатерлі ісіктерден айырмашылығы, базальомы іс жүзінде метастазаланбайды. Базальды жасушалық карциномаға қатысты хирургиялық емдеу, кросстау, лазерді жою және радиациялық терапия мүмкін. Терапиялық тактикалар жеке базалық клеткалық карциноманың сипаттамаларына байланысты таңдалады.

Басалиома

Базалиома (базальды жасушалы карцинома) - эпидермис жасушаларынан пайда болатын терінің қатерлі ісігі . Ісік жасушаларының терінің базаль қабатының жасушаларымен ұқсастығына байланысты оның атауын алды. Базалиомада қатерлі ісіктің негізгі белгілері бар: ол іргелес тіндерге өсіп, оларды бұзады, дұрыс емделгеннен кейін де қайталанады. Бірақ басқа қатерлі ісіктерден айырмашылығы, базальомы іс жүзінде метастазаланбайды .

Базальды жасушалы карциноманың себептері

Базалиома негізінен 40 жастан асқан адамдарда кездеседі. Оны дамытуға ықпал ететін факторларға тікелей күн сәулесінің жиі және ұзақ әсер етуі жатады. Сондықтан оңтүстік елдердің тұрғындары мен күнде жұмыс істейтін адамдар базальді ауруға бейім. Жеңіл терісі бар адамдар қара адамдарға қарағанда жиі ауырады. Уытты заттармен және канцерогендермен (мұнай өнімдері, мышьяк және т.б.) байланыста болу, терінің белгілі бір аймағына тұрақты жарақат алу, шрамдар , күйіктер , иондаушы сәулелену ақ базальды жасушалы карцинома тәуекелін арттыратын факторлар болып табылады. Тәуекел факторлары иммуносупрессанттармен немесе ұзақ мерзімді аурулармен емдеу кезінде иммунитеттің төмендеуін қамтиды.

Балада немесе жасөспірімде базальды жасушалық карциноманың пайда болуы екіталай. Дегенмен, базальды жасушалық карцинома - Горлин-Голц синдромы (нео-азоцелуарлы синдром) бар, ол жазық, беткейлік ісік, мидың миы, қабырғасының даму ақаулары және басқа да ауытқуларды біріктіреді.

Базальды жасушалы карциноманың жіктелуі

Негізгі клеткалық карциноманың келесі клиникалық формалары бөлінеді:

  • түйін және ойық жара;
  • пирсинг;
  • сарбаздар (папиллярлық, экзофитикалық);
  • түйін (үлкен дене);
  • пигмент;
  • склеродермиялық формасы;
  • шрам-атрофиялық;
  • тегіс беткейлік базальды жасушалық карцинома (педжоидная эпителиома );
  • Шпиглер ісігі («турбан» ісік цилиндрі)

Басталудың белгілері

Базалиомы көбінесе бет пен мойынға орналастырылады. Ісіктердің дамуы бозғылт қызғылт, қызғылт немесе сары түстердің кішкене кішкене тері жамылғысының терісінен басталады. Аурудың басталуында, сирек кездесетін протеинге ұқсас болады. Ол ауырсынусыз баяу өседі. Оның ортасында грейш қыртысы пайда болады. Оны алып тастағаннан кейін теріге аздаған депрессия қалады, ол көп ұзамай қайтадан қыртыста жабылады. Базальды жасушалы карциноманың сипаттамасы - бұл терінің айналасында тығыз жастықтың болуы, бұл теріні созылған кезде анық көрінеді. Роликті құрайтын кішкентай түйіршікті құрылымдар інжу тәрізді.

Кейбір жағдайларда базальды жасушалық карциноманың одан әрі өсуі жаңа түйіндердің пайда болуына әкеледі, нәтижесінде олар бір-бірімен біріктіріледі. Беткейлік ыдыстарды кеңейту ісік аймағындағы « орақ тәрізді тамырлардың » пайда болуына әкеледі. Ультрацию жараның мөлшерін бірте-бірте ұлғайтып, оның ішінара қырылуымен ісік орталығында пайда болуы мүмкін. Базалық клеткалық карцинома көлемінің ұлғаюы айналмалы тіндерге, соның ішінде шеміршек пен сүйекке айналуы мүмкін, бұл айқын айқындық синдромы.

Нодулярлы-жарационды базальомы терінің үстінен шыққан, дөңгелектенген нысаны бар және түйінге ұқсас мөрдің пайда болуымен сипатталады. Уақыт өте келе, тығыздағыш көбейіп, жарқырайды, оның сызбалары тұрақты емес пішінге ие болады. Түйіннің айналасында тәндік берік белдемше қалыптасады. Көптеген жағдайларда түйіндік-жарационды базальом көздің қабығында, насолабиальды қабатта немесе көздің ішкі бұрышында орналасқан.

Базальды клеткалық карциноманың продопатикалық түрі негізінен терінің үнемі жараланған жерлерінде орын алады. Ісікке арналған түйіннің жарқырауыш формасынан тез өсіп, айналадағы ұлпалардың жойылуымен ерекшеленеді. Василий (папиллярлық, экзофитикалық) базальомы оның пайда болуымен гүлді қырыққабатқа ұқсайды. Бұл тері бетінде өсетін тығыз жартылай ортаңғы түйіндер. Базальды жасушадағы карциноманың сартты түрінің ерекшелігі - айналадағы сау тіннің бұзылуы мен өсуі болмауы.

Нодулярлық базилиома - терінің үстінен шығатын бірыңғай түйін, оның үстіне тамырлы жұлдыздар көрініп тұр. Түйін тіндердің ішіне емес, тіндік-ойық базальома сияқты терең емес өседі, бірақ сырттай. Базальды жасушалы карциноманың пигменттік формасы тән сыртқы түрге ие - оны қоршап тұрған «жемчуг» ролигі бар түйін. Бірақ орталықтың немесе ісіктердің шеттерінің қара пигментациясы оны меланомаға ұқсайды. Склеродермиялық базальоманың өсуі ұлғайған кезде тән бозғылт нодуль жазық және тығыз тақтаға айналады, оның шеттері айқын контуры бар. Бляшка беті өрескел және уақыт өте келе жара пайда болуы мүмкін.

Базальды жасушалы карциноманың шрам-атрофиялық нысаны ақ нодульді қалыптастырудан басталады. Ісік ортасында өсіп келе жатқанда, жара пайда болады. Бірте-бірте жара пайда болады және ісік шетіне жақындайды, ал жара науқастың жарасына орналасқан. Ісікке орталығында жарақатпен, сондай-ақ ісіктердің өсуі жалғасатын аймақта жара пайда болған арнайы көрініс пайда болады.

Тегіс беткейлік базальома (педжоидная эпителий) - бұл 4 см-ге дейін созылған бірнеше есе көп жасушалар, олар теріге егілмей, бетінің үстінен көтерілмейді. Өсімдіктері бозғылт қызғылтқа дейін қызыл түске боялады және «маржаны» шеттерін көтереді. Мұндай базальом бірнеше ондаған жылдар бойы дамып келеді және жақсы бағытта жүреді.

Шпиглер ісігі («турбан» ісіктері, цилиндрлер) - бұл телинегетазиямен жабылған 1-ден 10 см-ге дейінгі қызғылт-күлгін тораптардан тұратын бірнеше ісік.

Базальды жасушалық карциноманың асқынуы

Базальды жасушалы карцинома тері рагының бір түрі болса да, ол метастазаланбайтындықтан , ол өте жақсы деңгейге ие. Базальды жасушадағы карциноманың негізгі асқынулары қоршаған айналасындағы ұлпаларға таралуы және олардың бұзылуына байланысты. Өлімге дейін ауыр асқынулар, бұл процесс сүйекке, құлаққа, көзге, ми қабығына және т.б. әсер етеді.

Базальды жасушалы карциноманың диагностикасы

Диагноз Ісік бетінен алынған тазартқыш немесе мыжылған іздердің цитологиялық және гистологиялық сараптамасы арқылы жүзеге асырылады. Зерттеу барысында микроскоптың астындағы ұяшықтардың ұяшықтары немесе ұяларының кластары дөңгелек, шпиндель немесе сопақ тәрізді болып табылады. Жасушаның шетінде цитоплазманың жұқа шоғыры қоршалған.

Дегенмен, базальды жасушалы карциноманың гистологиялық бейнесі оның клиникалық формалары сияқты әр түрлі. Сондықтан, басқа клиникалық және цитологиялық дифференциалды диагноз басқа тері ауруларымен маңызды рөл атқарады. Тегіс беткейлік базальомы лупус эритематозынан , лишен планусынан , сеорреи кератозынан және Боуэн ауруыдан ерекшеленеді. Склеродермиялық базальома склеродерма мен псориазадан ерекшеленеді , пигментті формасы - меланомадан бөлінеді. Қажет болған жағдайда базальомаға ұқсас ауруларды жоюға бағытталған қосымша зертханалық зерттеулер жүргізіледі.

Базальды жасушалы карциноманы емдеу

Базальды жасушалы карциноманы емдеу әдісі ісік мөлшеріне, оның орналасуына, клиникалық формасына және морфологиялық түріне, іргелес маталардағы ұрықтандыру дәрежесіне байланысты жеке таңдалады. Ісік немесе рецидивтің алғашқы пайда болуы маңызды. Алдыңғы емдеудің нәтижелері, науқастың жасы және онымен байланысты аурулары есепке алынады.

Базальды жасушалы карциноманы хирургиялық жолмен алу - емдеудің ең тиімді және кең таралған әдісі. Операция хирургиялық учаскелерде салыстырмалы түрде қауіпсіз жерде орналасқан ісіктерді шектеуімен жүзеге асырылады. Басталоманың радиациялық терапияға немесе оның қайталануына кедергісі хирургиялық жоюдың көрсеткіші болып табылады. Склеродермформальды базальома немесе ісік қайталануы жағдайында экстракция хирургиялық микроскоп арқылы жүргізіледі.

Сұйық азотпен базальды жасушадағы канцерогенді криоструктура тез және ауыртпалықсыз процедура болып табылады, бірақ ол іс жүзінде беткейлік ісіктер жағдайында тиімді және рецидивтің пайда болуын жоққа шығармайды. Базальды жасушалы карцинома үшін I-II процесінің шағын көлемімен радиациялық терапия зардап шеккен ауданның жақын фокус сәулелік терапиясы арқылы жүзеге асырылады. Үлкен залал болған жағдайда, ол қашықтағы гамма-терапиямен біріктіріледі. Қиын жағдайларда (жиі қайталанулар, ірі ісік мөлшері немесе терең шыбық) рентгенотерапия хирургиялық емдеуге біріктірілуі мүмкін.

Базальды жасушалық карциноманы лазермен алып тастау хирургиялық емдеудің асқынуына әкелуі мүмкін егде жастағы адамдарға өте ыңғайлы. Сондай-ақ, ол бетіндегі жасушадағы базальды карциноманы оқшаулау жағдайында қолданылады, себебі бұл жақсы косметикалық әсер береді. Жергілікті химиотерапия негізгі цитостатикалық қосымшаларды қолдану арқылы (фторурацил, метатрексат және т.б.) зардап шегеді.

Базальды жасушалы карциноманың болжамы

Жалпы, метастазаның болмауына байланысты аурудың болжамдары қолайлы. Алайда, озық кезеңдерде және тиісті емнің жоқтығында, базальды жасушалық карциноманың болжамы өте маңызды болуы мүмкін.

Базалық жасушалық карциноманы қалпына келтіру үшін өте маңызды. Басталоманың жиі қайталану үрдісіне байланысты, 20 мм-ден астам ісік елеусіз болып саналады. Егер емдеу Ісік мөлшері осындай мөлшерге жеткенше жүзеге асырылса және тері жасушасының ұлпасы егілетін болса, онда 95-98% тұрақты емдеу байқалады. Базалық клеткалық канцерогеннің негізгі тіндерге таралуы кезінде емдеуден кейін айтарлықтай косметикалық ақаулар сақталады.

Basalioma - емдеу Мәскеуде

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Дерматология / Дерматология бойынша консультациялар
1927 ж. 667 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Дерматологиядағы жабдықты диагностикалау
934 р. 344 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Жасушалар мен тіндердің морфологиясын зерттеу
942 р. 332 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Жасушалар мен тіндердің морфологиясын зерттеу
2629 р. 324 мекен-жайы
ЛОР / аутоарингология бойынша консультация
1941 р. 598 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Дерматологиядағы жабдықты диагностикалау
469 р. 190 мекенжай
Хирургия / консультация хирургтары
1998 б. 456 мекен-жайы
Ревматология / Ревматологиядағы зертханалық зерттеулер / Иммуноглобулиндердің деңгейін анықтау
441 р. 433 мекен-жайы
Ревматология / Ревматологиядағы зертханалық зерттеулер / Иммуноглобулиндердің деңгейін анықтау
439 р. 431 мекен-жайы
Ревматология / Ревматологиядағы зертханалық зерттеулер / Иммуноглобулиндердің деңгейін анықтау
436 р. 428 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.