Гигант пигментті невус - бұл терінің туа біткен жақсы тері жамылғысы, ол үлкен мөлшердегі (20 см-ден артық) пигментті нүкте болып табылады, кейде қолдың немесе бөлігінің маңызды бөлігін алады. Мұндай невус диагностикасының тәндік көрінісі қиын емес. Гигант-пигменттік невус мелано-қауіпті нервке жатады, сондықтан оны жою қажет. Дегенмен, оның үлкен мөлшеріне байланысты бұл әрқашан мүмкін емес. Інжіл невусы бар науқастар дермато-онколог дәрігердің оның қатерлі трансформациясының уақтылы диагностикасы үшін жүйелі емделуден өтуі керек.

Giant pigment nevus

Гигант пигментті невустың пайда болуы ұрықтың ішектің дамуының 10-шы және 25-ші апталарында болған меланобласттардың дифференцация процесін бұзуымен байланысты. Бала туудың осындай жиілігі бар баланың туу жиілігі 500 мың нәрестенің 1-і. Дегенмен, кейбір есептерге сәйкес, әлемдегі халықтың 1-2 пайызында алып невус орын алады. Ауру басқа туа біткен ауытқулармен, мысалы, гидроцефалиямен , Recklinghausen нейрофиброматозымен , эпилепсиямен және мидың жұмсақ қабығының алғашқы меланомасымен біріктірілуі мүмкін.

Үлкен пигментті невустың белгілері

Үлкен мөлшерге байланысты алып пигментті невус жиі бүкіл анатомиялық аймақтарды алады. Ол магистральдық, қолды, мойынға немесе басқа орналастырылуы мүмкін. Денеге симметриялы түрде орналасқанда, көкірекше тәрізді сурет пайда болады және мойын айналасында жағы пайда болады. Мүмкін, ол бірнеше қашықтықта орналасатын көптеген кішкентай невиттері бар алып невус комбинациясы болуы мүмкін.

Үлкен невустың беті біркелкі емес, түсі сұр және қоңыр-қарадан өзгеруі мүмкін. Уақыт өте келе, зақымдалған аймақтың терісі қалыңдатылып, пигментация өседі. Дегенмен, нервтің әртүрлі аймақтарында әртүрлі бояу болуы мүмкін. Невустың беті гетерогенді, жіңішке және соқыр болып шығады. Көптеген жағдайларда, шаш нервтің кейбір жерлерінде пайда болады. Үлкен пигментті невус баяу өсіп келе жатқандықтан, бала өсіп келе жатқанда, нерв көлемін салыстырмалы түрде төмендетеді. Жасөспірімдік аяқталғаннан кейін, нервтің пигментациясының төмендеуі және оның қалыңдатылуын тоқтату бар.

Басқа туа біткен нерв сияқты, оның бүкіл өмірін иесінің терісінде алып pigmented nevus қалады. Мұндай нәзе, барлық сатып алынған навидің біртіндеп жойылып кету жағдайында, тіпті өте қартайған кезеңде қалады.

Ірі пигментті невустың асқынулары

Гигант невустың негізгі асқынуы - оның қатерлі ісігі және меланомаға айналуы. Бұл процесті жүйелі, сәулелену (күн сәулесін қоса алғанда) және химиялық заттарға байланысты әртүрлі өткір немесе қайталанатын жарақаттар әсер етуі мүмкін.

Маңызды пигментті невустың меланомаға өтуі кез келген жаста болуы мүмкін. Түрлі дерек көздеріне сәйкес бұл жағдайлардың 2-13% -ында кездеседі. Невустың меланомаға айналуы кезінде оның жылдам өсуі, пішіні мен түсі өзгеруі, қан кету және жер бетіндегі эрозиялар мен қыртыстар пайда болуы байқалады.

Үлкен пигментті невус диагностикасы

Гигант пигментті невустың диагнозы оның сыртқы түріне және туғаннан кейінгі терісінде нервтің бар екеніне байланысты мүмкін. Невустың меланомаға айналуын уақтылы анықтау үшін қосымша зерттеулер қажет. Осы мақсатта көбінесе бұл үшін 10-30 есе ұлғаюы мүмкін нервтің құрылымын және шеттерін зерттеуге мүмкіндік беретін дерматоскопия және сиаскопиялық зерттеулер қолданылады . Операцияны жоспарлау үшін дерматоскопия көмегімен невус шекараларын нақты анықтау жүргізіледі.

Гигант пигментті невустың басқа да туа біткен пигментті нерві сияқты гистологиялық бейнесі папиллярлы дермеде меланоциттардың болмауы және эпидермисалдың базальды қабатында олардың құрамының жоғарылауымен сипатталады. Невус жасушалары терінің төменгі қабаттарында, тері астындағы майлы тіндердің және терінің қосылыстарымен анықталады: тер және май бездері, шаштың фолликулалары. Үлкен пигментті невуспен бірге, нервтік жасушалар да бұлшықетке, сүйектерге және менингаларға енеді.

Гигант пигментті невуспен емдеу

Невюс пен науқастардың кеуде жасының үлкен мөлшеріне қарамастан, оны емдеудің ең жақсы тәсілі оны алып тастау болып табылады. Мұндай емдеу тактикасы өмірдің бірінші жылында орын алуы мүмкін алып невустың қатерлі ықтималдылығымен байланысты. Операция туралы шешім, науқастың орналасуын және мөлшерін, науқастың жасын және денсаулығын, операция нәтижесінде мүмкін мүгедектік дәрежесін және т.б. ескере отырып, дербес түрде жасалады. Егер операция кейінге қалдырылса, емделушіні тоқсан сайын кемінде бір рет емтихан тапсыра отырып онколог дәрі-дәрмектермен үнемі қадағалап отыруы керек.

Гигант пигментті невустың хирургиялық емін дермато-онкологтар мен пластикалық хирургтар бірлесіп жүргізеді. Ол шекарада орналасқан сау 0,5 см сау теріні ұстап отырып, оны толықтай алып тастаудан тұрады. Невус мөлшері мен локализациясы оны дереу алып тастауға мүмкіндік бермесе, онда фазалық экзеция жасалады. Операция кезінде алынған материал гистологиялық зерттеуден өтуі керек. Операциядан туындайтын үлкен терінің ақаулары тері пластиктері арқылы жабылуы қажет. Пластикалық хирургия тамырлы анастомоздарда өзіңіздің терінің трансплантациясымен трансплантациялау арқылы тегін тері егу әдісі немесе аутодермпластика әдісімен жүзеге асырылуы мүмкін. Ақауды пластмасса жабу үшін дерматидтердің синтетикалық аналогтары бойынша өз эпидермиялық жасушаларының мәдениетін жасанды өсіру технологиясы қолданылады.

Үлкен пигментті невус - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Дерматология / Дерматология бойынша консультациялар
1927 ж. 667 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Дерматологиядағы жабдықты диагностикалау
934 р. 344 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Жасушалар мен тіндердің морфологиясын зерттеу
2629 р. 324 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Дерматологиядағы жабдықты диагностикалау
1188 р. 112 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Жасушалар мен тіндердің морфологиясын зерттеу
1798 р. 110 мекенжай
Дерматология / Дерматология бойынша консультациялар
2203 р. 64 мекенжай
Хирургия / Терінің және оның қосымшаларының патологиясы бойынша хирургия / Тері ісіктерінің хирургиялық экскременттері
3046 р. 137 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Дерматологиядағы жабдықты диагностикалау
1700 р. 1 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.