Дроп-пішінді псориаз - бұл псориаздың түрі, оның айрықша ерекшеліктері - тромбоциттердің ногтасына зақым келмеуі және ағзадағы жұқпаның болуына байланысты тері бөртпесінің өздігінен алдын-ала таралмауы. Бастапқы элемент қызғылт тамшы пішінді папула болып табылады. Папула көрінісі қышуымен бірге жүреді. Бастапқыда бөртпе магистральдар мен аяқ-қолдарда локализацияланған, алайда алақандар мен табандардан басқа теріге таралады. Аурудың диагностикасы клиникалық түрде, егер псориаттың үштігі анықталса және гистологиялық деректер пайдаланылса. ПУВА-терапия және плазмоферез емдеудің ең тиімді әдісі болып табылады.

Платформа

Guttate псориазы созылмалы жолмен аутоиммунды бояудан айыратын өте таралған нысаны болып табылады . Дерматозда гендерлік немесе нәсілдік айырмашылықтар жоқ, айқын маусымдылық жоқ, эндемикалық емес. Көбінесе, мектеп жасындағы балаларда, жас жігіттер мен әйелдерге диагноз қойылады. Әлемде 4 пайыздан астамы псориазадан зардап шегеді, тамшылардың үлесі шамамен 2 миллион адамды құрайды. Дроп-пішінді псориаз органикалық болып табылады, көбінесе соматикалық патологиямен, өткір немесе созылмалы созылмалы инфекциялармен біріктіріледі. Мұндай комбинациялар терінің қорғаныш қасиеттерінің бұзылуына және аурудың қоздырғыш механизмінде негізгі триггерлердің бірі болып табылатын органға жұқпалы агенттерді оңай енуіне байланысты деп болжануда.

Пассуристі тарататын пюрязиоз әйелдің өмірін 3 жылға, ерлерге - 1,5 жылға қысқартады деп саналады. Өмір сүру ұзақтығының төмендеу себебі аутоиммундық бұзылулар болып табылады. Гуддат псориазының дамуы зиянды әдеттерден, әсіресе темекі шегуден және жоғары атерогендік тағам профилінен теріс әсер етеді. Темекі шегетін күніне бір рет темекі шегетін псориазды екі есе жоғарылату қаупі артады. Көп мөлшердегі балықты (полиқанықпаған май қышқылдарының табиғи көзі) тамақтану аурудың ықтималдығын 3 есеге азайтады. Проблеманың өзектілігі псориаз процесінің ауыр түрімен байланысты, пациенттердің өмір сапасын айтарлықтай нашарлатады.

Псориаза шырышты себептері

Дерматологтардың басым көпшілігі ішек тәрізді псориаздың негізгі себебі кез-келген этиологияның: тұмаудың , тамақтың ауырсынуының , пневмонияның , жоғарғы тыныс жолдарының өткір респираторлық ауруларының және шырышты кундиоздың кейінге қалдырылған инфекциясы болып табылады деп санайды. Жұқпалы теорияның пайдасына жасанды патогенділердің жыртылған пішінді бляшкалармен қырып-жою кезінде пайда болуы дәлелденеді. Жұқпалы аурулар немесе патологияның басталуына әкеледі, немесе басқа псориаз нысандарының дамуын күшейтеді және олардың псориазға айналуын ынталандырады. Патологиялық өзгерістердің фоны стресске, артық жұмыс жасауға, иммунитеттің төмендеуіне, тұқым қуалайтын бейімділігіне немесе аталған факторлардың бірнеше тіркесіне айналады. Патогендік патогенді бляшкиде табылғанына қарамастан, питерия пюресі жұқпалы емес және жұқпалы емес.

Путориаздың дамуының патогенезінде аутоиммундық реакциялар жетекші рөл атқарады. Инфекцияның болуы аурудың дамуына жауап беретін гендерді белсендіреді, стресс кератиноциттерді ынталандыратын нейропептидтерге әсер етеді, бұл өз кезегінде цитокиндерді босатады. Цитокиндер эозинофилді тартатын иммундық жүйенің лимфоциттерін және терінің дәнекер тінінің гистиоциттерін белсендіреді. Псориаза дамуының үш кезеңі бар: сенсибилизация, жасырын өмір және эффектор. Бірінші кезеңде антигенді антиденелерді реакция механизмі іске қосылады, онда антигендер ретінде терапия жасайтын патогендік микроорганизмдер иммундық және ретикулоэндотелий жүйесінің жасушалары антиденелер ретінде әрекет етеді. Екінші кезеңде иммундық жүйенің жасушалары мен лимфоциттері жасаған антиденелерді жасырын жинайды. Көптеген антиденелердің арқасында шетелдік бөлшектер ғана емес, эндогендік тері құрылымдары да бар.

Соңында, үшінші фазада тері бетіндегі алғашқы элементтердің манифестті бөртпесі басталады. Соңғы фазаның басталу уақыты болжанбайды, өйткені латентті кезеңнің ұзақтығы патогеннің вируленттілігіне немесе басқа патогенді басталудың цитотоксикасына, оның мөлшеріне және ағзаның қарсылылығына байланысты болады. Псориаза жағдайында генетикалық бейімділік шешуші рөл атқармайтындығын ескеру керек, себебі гуддат псориазын дамытуға жауапты көптеген гендер бар және псориаздың кез-келген түрінің генетикалық берілуі Мендел заңдарына бағынбайды. Гуддат псориазын генодермотоз деп қарастыруға болмайды, тек генетикалық түрде анықталған гетерогенді ауру туралы айтуға болады.

Псориаздың жіктелуі

Дерматологияда терінің зақымдануының таралуын ескере отырып, ауырлық дәрежесі бойынша горбаттың псориазын жіктеуге болады. Бар:

  1. Жұмсақ глаустаталық псориаз - бөртпелер терінің 3% -нан азын тұратын аймақта бір негізгі элементтермен ұсынылған. Элементтер инфекциядан 2-3 апта өткеннен кейін жедел түрде пайда болады және дәрігерге шұғыл емдеуді талап етеді. Магнитуда және аяқ-қолдарда локализацияланған гиперпигментация белгілері бар.
  2. Жұмсақ глаустат псориазы - перифериялық өсуге бейім, бірнеше рет пайда болады, терінің зақымдалуы 3% -дан 10% -ға дейін. Жалпы жағдай бұзылған, терінің қышуы бар, науқасқа стационарлық медициналық көмек қажет. Бөртпе элементтері өздігінен шешілуі немесе таратылған түрге айналуы мүмкін.
  3. Поролон ауыр штамм - бұл тері жамылғысының 10% -дан астамын қамтитын қарапайым сыпырғыш. Барлық жерде локализацияланған, пациенттің жағдайын айтарлықтай бұзады, арнайы психиатриялық элементтердің толық регрессиясына дейін жеке бағдарламаға сәйкес емделуге және емделуге арнайы емдеуді талап етеді.

Псориаздың гуддатикалық белгілері

Ауру толқын тәрізді бағытқа ие, қайталанулар қайталануымен ауыстырылады, әсіресе күзгі-қысқы кезеңде жиі кездеседі. Глютоздың псориаз клиникалық көріністері өздігінен жүреді. Бастапқы элемент - диаметрі 3-тен 10 мм-ге дейін, күміс шкаламен жабылған ашық-қызыл папула. Папула шеткі жерлерде өсіп, біріктіріліп, бляшкаларға айналады. Зардап шеккенде элементтер ультрадыбыстық және экссудациялық псориазға айналады. Бөртпе пайда болғанда кашу жүреді. Бөртпе магистральды және шеткі жерлерде орналасқан - бұл глаустат псориазының негізгі элементтерін типтік оқшаулау. Бет жүзінде әрдайым еркін, тырнақшаға әсер етпейді. Бөртпе өздігінен шешілуі немесе ауырсынудың ауыр түріне айналуы мүмкін. Бөртпе жоғалту - қалпына келтірудің кепілі емес.

Глаустат псориазының диагностикасы

«Дұрыс тамырлы псориаз» диагнозын жасаған кезде, жақында инфекция туралы деректер, шағымдар және ерекше диагнозды үшбұрыштың болуы ескеріледі: стеарин нүктесі, терминал пленкасы және шөбі тамшысы. КЛА-да ESR және лейкоцитоздың жоғарылауы анықталды, биохимия бойынша ревматоидтық фактордың болуы анықталды. Стрептококк инфекциясын жұқтырған балалар антистррептолизин-O және анти- дезоксирибонуклеаздың титерін анықтауға арналған серологиялық сынақтарды жүргізеді, гемолитикалық стрептококк үшін бактериологиялық тексеруден өтетін гемоглобиннен тампон алады .

Гистология тамшылатып псориазға тән, морфологиялық өзгерістер эпидермиялық жасушалардың болмауы, биопсия үлгісіндегі Т-лимфоциттердің болуы және гиперкератоз белгілері. Ауру басқа псориаз, розацея , қайталама сифилис , дәрілік токсикодерма , дерматит және вирустық эксантамамен ерекшеленеді .

Псориазды емдеу

Дерматоз терапияға төзімді, пациенттің де, дерматологтан да шыдамдылықты қажет етеді. Емдеу күрделі, емдеудің ауырлығына байланысты амбулаториялық немесе стационарлық негізде жүргізіледі. Ең алдымен, созылмалы инфекция ошақтарын қалпына келтіру жүргізіледі, өткір респираторлық инфекциялардың өткір формалары мен өткір респираторлық вирустық инфекциялардың қалдық әсерлері өңделеді, сонымен қатар, соматикалық патология түзіледі. Дерматолог полиқанықпаған май қышқылдарын қолдану арқылы антиереерогенді тамақтану профилінің жеке бағдарламасын таңдайды. Сонымен бірге симптоматикалық терапия жүргізеді. Пюрязитте пюрязитте ПУВА терапиясы дәрі-дәрмектің қадағалауымен кішігірім дозада енгізіледі. Плазмоферезді қолдану рецидивтердің жиілігін азайтуы мүмкін.

Пирорбияға арналған препараттар әртүрлі мақсаттарда және түрлі терапевтік режимдерге сәйкес қолданылады. Мысалы, тері жамылғысының аймағын ескере отырып, гормондық майлар қысқа курстарда ғана қолданылады; инокуляцияланған гемолитикалық стрептококкқа қарсы бактерияға қарсы терапия цефалоспоринді қолданумен ұзақ мерзімді антибиотикалық терапия циклдарын тағайындау арқылы жүзеге асырылады. Уақыт өте келе иммуномодуляторды қабылдау болып табылады.

Витаминді терапия (A, D, C, E, B тобы) және моноклоналды антиденелерден тұратын дәрілер көрсетілген. Егер бастапқы элементтердің өсуі маңызды болса және прогреске жетуді жалғастыра берсе, ретиноидтер мен майларды ішінен сыртқы жағынан кальцитриолмен қолданыңыз. Седативті, антипреативті және антигистаминді емдеуді тағайындаңыз. Жақсы әсер кебекті ваннаға береді. Пуэрияның толқынды ағынынан және пациенттердің өмір сүру сапасын төмендеткеннен кейін болжамдар тиімді.

Путориазды емдеу - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Дерматология / Дерматология бойынша консультациялар
1927 ж. 667 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Дерматологиядағы жабдықты диагностикалау
934 р. 344 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Жасушалар мен тіндердің морфологиясын зерттеу
1798 р. 110 мекенжай
Талдау / Жалпы клиникалық сынақ / Қан тестілері
575 р. 516 мекен-жайы
Ревматология / Ревматологиядағы зертханалық зерттеулер / Антиденелерді зерттеу
450 б. 504 мекен-жайы
Талдау / Жалпы клиникалық сынақ / Қан тестілері
196 б. 381 мекен-жайы
Дерматология / дерматозды емдеу / дерматологиялық дәрілік емдеу
16559 р. 33 мекен-жайы
ENT / ЛОР мүшелерінің диагностикасы / Отерарингингологиядағы зертханалық зерттеулер
997 р. 212 мекен-жайы
Ревматология / Ревматологиядағы зертханалық зерттеулер / Ревматоидті факторды анықтау
548 р. 175 мекен-жайы
Ревматология / Экстракорпоралдық гемокоррекция
12152 р. 113 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.