Еритематозлы пемфигус (севририкалық пемфигус, Сенир-Ашер синдромы) пемфигус клиникалық нысаны болып табылады, ол шын пемфигустың көріністерін біріктіреді, жүйрік липус эритематосының эреатематикалық нұсқасы мен жүйрік дерматит. Еритематозды пемфигустың типтік белгілері терінің зақымданған жерлерін, бас терісінде сабориялық зақымданулармен араласқан жерлерде қызыл, тығыз орналасқан. Ремиссияға ұшыраған ұзақ курспен сипатталады. Еритематозды пемфигия диагностикасы ластану мен биопсияның материалын зерттеуге негізделген. Емдеу глюкокортикостероидтер, экстракорпоральді гемокоррекция әдісі, триамцинолонның жергілікті препараты және глюкокортикоид майларын енгізу әдістерімен жүзеге асырылады.

Эритемалы пемфигус

Дерматология саласындағы зерттеулермен айналысатын көптеген авторлардың пікірінше, эритематозлы пемфигус - шынайы пемфигус клиникалық нұсқасы, ол оның жапырақ тәрізді немесе вирус пемфигусына айналу жағдайымен расталады. Дегенмен, басқа зерттеушілер бұл ауру - бұл жұмсақ курсқа ие жалтыраған пемфигус түрі. Ереметикалық пемфигустың орналасуы және оның көріністері сабореялық дерматит бейнесі бар бас терісіне ұқсастығы аурулардың екінші атауына негіз болды - сабориялық пемфигус.

Еритематозды пемфигус белгілері

Еритематозлы пемфиг, терінің қызаруы - эритематозды фокустың айқын демаркацияланған аймағының пайда болуынан басталады. Олар негізінен щек және мұрнының артқы жағында орналасқан. Эритемалы дақтар ашық сіңіргіштерден пайда болған сұйықтықтың кептіру нәтижесінде пайда болатын, бос және ақшыл-сұр сары қыртыстармен жабылады. Көпіршіктердің өздері беткейлерде пайда болған, жұқа және жылтыратылған, тез ашады, олар көбінесе науқас пен дәрігерге түсініксіз болып қалады.

Ерітемді пемфигустың көріністері, бетіне локализацияланған, бас терісін зақымдайтын, майлы массамен жабылған қызыл зақымдану түрінде пайда болады, себореиялық дерматит суретін еске түсіреді. Ауыр зақымдану және шашты жоғалту зардап шеккен аудандарда пайда болады, бұл алоэсияға әкеп соғады.

Ұзақ уақыт бойы (орташа 5-7 жыл) эритематозды пемфигус көріністері тек бас терісіне әсер етеді. Болашақта терапиялық аймақтың, кеуде қуысының және артқы жағындағы теріге зақым келуімен процестің қорытылуы мүмкін. Денедегі эритематикалық дақтар тығыз қыртыстарды жауып тастайды, оларды шығару науқасқа ауырсынуды тудырады. Қабырғалар бетінен жойылған кезде, олардың астындағы дақтар шаштың фолликулаларының ашық ауыздарын көрсетеді, олар жұлын пайда болады.

Ерітемді пемфигусы бар науқастардың шамамен 33% -ында аурудың тері көріністері шырышты қабығының зақымдалуымен бірге жүреді. Никольскийдің оң белгілері бар. Кейбір науқастарда эреметикалық пемфигустың типтік шағылыстары жұмыртқалы папула немесе саборея сияқты майлы, жақсы алынатын таразылармен біріктіріледі.

Эритематозды пемфигустың диагностикасы

Зақымданудың типтік клиникалық көріністері мен оқшаулануы пемфигус дерматологының еритематалы түрін ұсынуға арналған. Диагностика оң Никольский симптомымен расталады, пемфигусқа тән ацтанолитикалық жасушалардың іздері іздерінде, биопсиямен алынған материалды гистологиялық және иммунологиялық зерттеудің нәтижелері. Гистологиялық сараптама эпидермистің, фолликулярлық гиперкератоздың тері және түйіршіктелген қабаттарында қабыршақтардың және жарықтардың болуын анықтайды. Тікелей иммунофлуоресценцияны өткізгенде, жертөле мембрана бойымен өтетін және «эпидермис» ішіндегі жасушааралық антиденелердің жинақталуы бар «қызыл жолақ» бар. Жанама иммунофлуоресценция антиденелерді анықтайды, бірақ лупус жолағын бермейді. Жүйелі қызыл эритематозға тән антиядролық антиденелер , SS-A және ds ДНҚ-ға қарсы антиденелер жиі эритематозлы пемфигуспен ауыратын науқастардың қанында кездеседі.

Еритематозды пемфигияның дифференциалды диагнозы жүйрік экзема , жүйелі қызылжарық эритематозы, розацеа , актиникалық дерматит , пемфигустың басқа түрлері, эритема мультифизалымен жүргізіледі .

Еритематозды пемфигсты емдеу

Еритематозды пемфигустың негізгі терапиясы - глюкокортикоидтардың жүйелі түрде басқарылуы (преднизон, триамсинолон, метилпреднизолон). Науқаста асқазан ойық жарасы немесе ішек жарасы 12p болса. ішек-қарын препараттары ішекке енгізіледі. Пациенттің қанын тазартатын жалпыланған пішінде оған айналатын иммундық комплекстерден экстракорпоральді гемоцепция әдісі көрсетілген: плазмоферез , плазма каскадты сүзгілеу , иммуносорбция , гемосорбция , криотерапия . Еритематозды пемфигустың лечились емдеуі глюкокортикоидті жақпа және жұмыртқалы триамсинолонмен емдеуде.

Эритемалы пемфигус - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Дерматология / Дерматология бойынша консультациялар
1927 ж. 667 мекен-жайы
Ревматология / Ревматологиядағы зертханалық зерттеулер / Антиденелерді зерттеу
1007 р. 391 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Дерматологиядағы жабдықты диагностикалау
934 р. 344 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Жасушалар мен тіндердің морфологиясын зерттеу
942 р. 332 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Жасушалар мен тіндердің морфологиясын зерттеу
2629 р. 324 мекен-жайы
Ревматология / Ревматологиядағы зертханалық зерттеулер / Антиденелерді зерттеу
936 р. 310 мекен-жайы
Ревматология / Ревматологиядағы консультациялар
2253 р. 230 мекенжай
Ревматология / Экстракорпоралдық гемокоррекция
12152 р. 113 мекен-жайы
Аутоиммунды аурулардың белгілері / аутоиммунды тері зақымдалуының белгілері
2039 р. 113 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Жасушалар мен тіндердің морфологиясын зерттеу
1798 р. 110 мекенжай
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.