Перианальды дерматит - қызару, ісіну, ауру және қышу арқылы көрінетін анустың айналасындағы терінің қабынуы. Перианальды дерматитпен байланыс, аллергиялық, бактериялық немесе саңырауқұлақ табиғаты болуы мүмкін, бұл энтальвиоз, ішектің қабыну ауруы, геморрой, анальды жарқырау аясында болады. Ауруды диагностикалау кезінде оның этиологиясын микроскопиялық зерттеу және перианальды аймақты жағу немесе кесу арқылы анықтау маңызды. Емдеу перианаальды дерматиттің белгіленген себебіне сәйкес жүзеге асырылады.

Перианаальды дерматит

Перианальды дерматит кез-келген жастағы, жаңа туған нәрестелерден қарттарға дейін кездеседі. Бала кезіндегі нәресте дерматитіне ұқсас, жиі баланың терісін күту ережелерін бұзумен байланысты. Ересектерде перианальды дерматит жиі ішектің және тік ішектің патологиясы, ішек микрофлорасының бұзылуы және анальды аймақтың басқа да аурулары кезінде жиі кездеседі. Осылайша, ішектің канделдоздық дисбактериозы бар науқастардың шамамен 6,5% -ы науқас этиологиясының перианальды дерматитінен зардап шегеді. Перианальды дерматиттің диагностикасы мен емделуіне байланысты дерматология ғана емес, сонымен бірге проктология да қатысады.

Перианаальды дерматиттің себептері

Перианальды дерматитті гигиена немесе анальды аймақтың тітіркенуі себеп болуы мүмкін. Дерматит ұзаққа созылған диареядан туындауы мүмкін, теріні синтетикалық іш киімге немесе кір жуғаннан кейін жуылған жуғыш затқа теріс әсер етуі мүмкін. Ректумның пролапсымен немесе ісік зақымдануымен нәжісті ұстамау перианальды дерматитке себеп болуы мүмкін.

Хирургиялық колит , Крон ауруы , колит , проктит , парапроктит сияқты қабыну ауруларында ішектің қабыну үрдісі перианальды аймақтың терісіне таралуы мүмкін. Перианаальды дерматиттің пайда болуы интробиазиз, дисбактериоз, геморроймен мүмкін . Анустың терісіне зақым келтіреді ( анальды жарқырау , қыну кезінде қышқылдану) бактериялы немесе саңырауқұлақ этиологиясының дерматитін дамытуға әсер етеді.

Перианальды дерматиттің абсцисс фистулы формасы бар, ол ұзақ уақыт бойы автокөлікпен жүру кезінде немесе перианальды аймақтың терісіне сынған шашты енгізудің арқасында жүреді. Бұл форма «джип ауруы» деп аталады.

Перианальды дерматит пайда болғанда, микроорганизмнің соңғы рөлі ойналмайды. Аллергиялық реакциялардың үрдісі анальды аймақтың байланыс дерматитін дамытуға ықпал етеді. Терінің төзімділігі мен кедергі функциясының төмендеуі инфекциялық агенттерге дерматит, степило- стрептококк , кандель немесе басқа табиғаттың дамуына оңай енеді. Әр түрлі иммунды тапшылығы бар науқастар, ұзартылған антибиотикалық емнен кейін, кортикостероидтермен емдеу, АҚТҚ-жұқпасы бар нәрестелер мен қарт адамдар перианальды дерматиттің осындай механизміне бейім.

Перианаальды дерматиттің белгілері

Перианаальды дерматиттің барлық түрлеріне тән негізгі көріністер анальды аймақтың терісінде қабыну өзгерістер болып табылады: қызаруы, ауруы, ісінуі. Кашу көбінесе айқындалады, ол науқаста теріге үнемі жарақаттанғандықтан аурудың ағымын ауырлатады.

Бактерия генезисінің перианальды дерматиті гиперемияның аясында іріңді заттармен пустулдар мен весикулдардың пайда болуымен сипатталады. Мұндай дерматиттің сіңірілуі, эрозиясы және қыртыстың пайда болуы мүмкін. Саңырауқұлақ дерматитіне қабыну аймағының шағылысқан шеттері, ақшыл тақта, пиллинг, қабыну ошағының шеткері бойында пустулалардың және весикулдардың орналасуы тән. Аллергиялық дерматиттің ауыр қышуымен қоса, сероздық мазмұндағы папула пайда болады, оның ашылуы кезінде эрозия пайда болады.

Perianal dermatitis (jeep's disease) ащы нысанын жоғалту анустың қисықтарындағы қысқа өтетін өтпелерді қалыптастыра отырып, кіші рет қайталанатын абсцесстермен көрінеді. Ішек аурулары кезінде перианальды дерматит көріністері нәжістің бұзылуымен ( іш қату , диарея), іштің немесе тік ішектің ( прокталгия ) ауыруы, шырыштың анусынан, іріңді немесе қанық табиғаттың бөлінуімен біріктіріледі.

Перианаальды дерматиттің диагностикасы

Перианальды аймақтың терінің қабыну өзгерістеріне ұшыраған науқастар жиі дерматолог немесе проктологтың кеңесіне келеді. Дәрігер аурудың симптомдары мен себептерін анықтауға, сондай-ақ ішектің ішек ауруларын анықтауға бағытталған зерттеу жүргізеді. Анализ аймағын тексеру тек терінің жай-күйін ғана емес, сонымен қатар сызаттар, геморрой, тік ішектің пролапсы болуын анықтауға мүмкіндік береді.

Перианальды дерматиттің этиологиясын анықтау үшін, антивирустық терінің теріден патогенді саңырауқұлақтардың қыртысы алынып тасталады , алынатын тері элементтерінің бактериологиялық сараптамасы және анустан мазь орындалады, ішектің ағзасын тазартады және дисбактериозға арналған нәжісті талдайды. Ішектің аралас ауруларын диагностикалау копроограмм , сигмометроскопия , ультрадыбыстық , ирригоскопия , бариймен, колоноскопиямен жүргізіледі .

Перианальды дерматитті емдеу

Перианаальды дерматиттің терапиясы оның этиологиясына сәйкес жүргізілсе ғана тиімді болады. Анализ аймағын гигиенасы сақталуы керек, бұл майлық жұмсақ киімді киіп, зардап шеккен аймақты үйкелісу немесе тітіркенуді тудырмайды. Қышуды жеңілдету үшін антигистаминдік дәрі-дәрмектер тағайындалады: лоратин, хлор-парамин, клерменсин, мебдролин.

Перианаальды дерматиттің жергілікті емдеуі дечпантенолды, мырыш пен антисептикпен жақпа, ромашка, жолақ, емен қабығы бар ванналармен жүзеге асырылады. Бактериалды зақымдану кезінде іріңді пюшестер ашылады және анилин бояғыштары (көк, жарқын жасыл, фукартсин) ерітінділерімен өңделеді, антибактериалды майлар тағайындалады. Саңырауқұлақ дерматитінің терапиясы жергілікті антифункциональды мазьмен жүзеге асырылады.

Enterobiasis анықталған кезде антельминтикалық препараттар: пиперазин, пирантел, мебендазол, альбендазол, орнидизол өңдейді. Дисбиоздың және басқа да ішек ауруларының болуы гастроэнтеролог немесе проктологтың емделуінің көрсеткіші болып табылады.

Перианальды дерматит - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Дерматология / Дерматология бойынша консультациялар
1927 ж. 667 мекен-жайы
Гастроэнтерология / Гастроэнтерология бойынша консультациялар
2050 р. 556 мекен-жайы
Проктологияда проктология / диагностика / Проктологиядағы зертханалық зерттеулер
508 р. 541 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
355 р. 473 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Дерматологиядағы зертханалық зерттеулер
456 р. 440 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
1480 б. 438 мекен-жайы
Проктология / Проктологиядағы консультация
2112 р. 357 мекен-жайы
Проктологиядағы проктология / эндоскопиядағы проктология / диагностика
2228 б. 339 мекен-жайы
Проктологиядағы проктология / эндоскопиядағы проктология / диагностика
6672 р. 329 мекен-жайы
Проктологияда проктология / диагностика / Проктологиядағы зертханалық зерттеулер
2327 р. 267 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.