Периоральды дерматит - бұл қалыпты немесе қызарған терінің аясында орналасқан жеке немесе топтастырылған қызыл папулы түріндегі аузының айналасындағы терінің созылмалы қабыну зақымдалуы. Диагнозды тексеру кезінде және дерматоскопия кезінде дерматолог жүзеге асырады. Қыру немесе алынатын элементтерді егу. Периалды дерматитті емдеу екі кезеңнен тұрады. Біріншіден, кортикостероидтер мен косметиканы жою, содан кейін жүйелі антибиотикалық терапия.

Периалды дерматит

Көбінесе периоральды дерматит 20- 40 жастағы әйелдерде байқалады. Жақында балалар арасында бұл дерматиттің жиілігін арттыру байқалды. Қазіргі заманғы дерматологияда периалуальды дерматитті жеке ауру ретінде бөлудің орындылығы туралы пікірталастар әлі де бар. Кейбір сарапшылар бұл сабореялық дерматит немесе розацийдің клиникалық түрін қарастырады.

Периалды дерматиттің себептері

Периалды дерматиттің нақты себептері әлі белгісіз. Көптеген жағдайларда ауру кортикостероидтерден тұратын жергілікті дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт қолданғаннан кейін жүреді. Сонымен қатар жергілікті глюкокортикоидті терапия әртүрлі ауруларды емдеу кезінде бет терісінің зақымдалуы кезінде пайда болды: былғары , розаце, инсадывая акне , экзема және т.б.

Бет терісін күшті жағу, инсоляцияны жоғарылату, фтор құрамындағы тіс пастасы мен макияж негізі және тональды крем сияқты макияж өнімдері периоральды дерматиттің дамуына себеп болуы мүмкін. Әйелдерде ауру мен гормондық өзгерістердің арасындағы байланыстары бар: жүктіліктегі және әр түрлі гинекологиялық аурулар кезінде пайда болған бөртпелердің пайда болуы менструальдық циклдің басталуына дейін дерматит көріністерін арттырады. Кейбір жағдайларда периалуальды дерматит ішілетін контрацептивтерді қолданғанда пайда болады.

Периалды дерматит белгілері

Раш периоральды дерматит бір немесе топтық типтік сфералық папула болып табылады. Олар қызыл немесе қызыл-қызғылт түстермен боялады және қызарған немесе өзгермеген тері аясында орналасқан. Бөртпе қолайсыздықты, терінің тығыздығын, жануын немесе қышыну сезімімен жүруі мүмкін. Бірақ шамамен 25% жағдайда пациенттер субъективті сезім байқамайды.

Периалды дерматиттің ауырлығына қарай, оның клиникалық көрінісі қалыпты тері аясында жеке қызғылт папулы болып көрінуі мүмкін немесе жарқын қызыл бөртпелер көп гиперемия аймағына ұқсауы мүмкін. Көптеген папула теріні соғу кезінде өрескел етеді. Папула қыртыстардың пайда болуымен шешілуі мүмкін, оларды мерзімінен бұрын алып тастау гиперпигменттің пайда болуына әкелуі мүмкін.

Периалальды дерматиті бар саңырауқұлақтар мұрынның астында, мұрналы қабатта, ауыздың бұрыштарында орналасқан. Кейде аурудың периорбальды нысаны көздің бұрыштарының, жоғарғы және төменгі қабақтардың және мұрын көпірінің зақымдануынан пайда болады. Периалды дерматиттің шамамен жартысы аралас түрінде пайда болады, онда бөртпе ауыздың айналасында ғана емес, сонымен қатар бетінің басқа бөліктерінде локализацияланған. Көптеген пациенттерде ернінің қызыл шекарасына жақын тері дереу әсер етпей қалады, бұл ернінің айналасында 4 мм-ге дейін бозғылт рим қалыптастырады.

Периалды дерматит диагностикасы

Дерматологиялық терапия және дерматоскопия кезінде периалуальды дерматит диагноз қойылады. Дегенмен, оны әртүрлі былғарыдан , экземадан, герпес симплексінен , розацеядан, демодикоздан ажыратуға болады .

Микрофлораны көрсету үшін бөртпе мазмұнын жарақаттану немесе жарақат алу аймағынан өткізеді. Сонымен қатар терінің ластануының артуы, Candida және Demodex folliculorum саңырауқұлының болуы жиі анықталады. Алайда периоральды дерматитпен ауыратын науқастар үшін жалпы, патогенді анықталған жоқ.

Стефилококк пен стрептококк аллергендерімен тері сынамалары науқастарда бактериялық агенттерге сезімталудың болуын анықтайды. Гистологиялық кескіннің ерекшелігі жоқ болғандықтан, эпидермияның атрофиясы бар субакуталы қабыну белгілері пайда болғандықтан, зақымдалған аймақтан тері үлгілерін гистологиялық сараптау пайдаланылмайды.

Периалды дерматитті емдеу

Емдеудің бірінші кезеңі - кортикостероидтерден тұратын кез келген препараттарды жою. Дегенмен, периоральды дерматитпен ауыратын науқастардың көпшілігінде бірнеше күн өткеннен кейін «дерматиттың кетуі» байқалады. Ол терінің зақымдану аймақтарында, қатты жану және қышу кезінде қатты қызаруы мен ісінуімен сипатталады. Мұндай көріністер көбінесе пациенттерді қорқытады, оларды кортикостероидтік препараттарды қолдануға қайтаруды қалайды. Бірақ кортикостероидтарға қайтару қолайсыз болып табылады, өйткені ол тек салмақ процесіне әкеледі.

Емдеудің бірінші кезеңінде периалуальды дерматитпен науқас баратын дерматологқа толық сенімділік, косметикалық препараттарды қолдануды тоқтату, гипоаллергенді диетаға бейімделуді талап етеді. Жергілікті емдеуде тек көкөніс лосьоны және фотопротекторлық агенттерді қолдануға болады. Қышуды жеңілдету және пациенттерді жағу үшін антигистаминдер тағайындалады: лоратин, хлорпрамин, мебредролин және т.б. Кейбір жағдайларда седация қажет. Мүмкін рефлексология .

Ішінде болғаннан кейін «дерматитты жою» симптомдары периалды дерматитті емдеудің екінші сатысына көшеді. Ол науқасқа тетрациклин антибиотиктерімен (моноциклин, доксициклин) немесе метронидазолмен антибиотикалық терапия курсын белгілеуден тұрады. Терапияның ұзақтығы процестің ауырлығына байланысты және 8-12 аптаға дейін созылуы мүмкін.

Периалды дерматит - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Дерматология / Дерматология бойынша консультациялар
1927 ж. 667 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Дерматологиядағы зертханалық зерттеулер
456 р. 440 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Дерматологиядағы зертханалық зерттеулер
441 р. 409 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Дерматологиядағы жабдықты диагностикалау
934 р. 344 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Дерматологиядағы зертханалық зерттеулер
1038 б. 188 мекен-жайы
Дерматология / Жұқпалы тері ауруларын емдеу / Тері инфекцияларын емдеу курсы
11475 р. 20 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.