Психилодерма - туа біткен және сатып алынған табиғатта жасанды және тамырлы бұзылулармен бірге жүретін атрофиялық өзгерістердің ұжымдық атауы. Бұл аурудың белгілері оның себептеріне байланысты эритеманың, атрофиялық өзгерістердің, теленаргиэктииялардың, организмнің үлкен немесе шектеулі аймағында гипер-гипопигментацияның дамуы болуы мүмкін. Психилодерма диагнозы науқасты зерттеу нәтижелеріне, оның тарихын және өмір салтын зерттеуге негізделген. Генетикалық анализдің кейбір формалары үшін қолданылады. Психилдорммен емдеу көптеген жағдайларда терінің тамақтануын жақсартатын агенттерді қолдану арқылы симптоматикалық болып табылады. Сонымен қатар, терінің өзгеруін тудыратын негізгі ауруларды емдеу науқастың жағдайын жақсартады.

Poikiloderma

Психилодерма көптеген дерматологиялық, генетикалық және онкологиялық аурулардың көрінісі болып табылады. Осы патологияның кейбір түрлері жақында бөлек нозологиялық бірлік ретінде қаралды. Қазіргі уақытта дерматологтар арасында терінің бұл патологиялық өзгерістері әртүрлі жүйелер мен органдардың басқа зақымдануының немесе физикалық және химиялық факторлардың тініне травматикалық әсер етудің нәтижесі болып табылады. Поликилодерма алғаш рет 1868 жылы офтальмолог А.Тормундпен сипатталды, ол туа біткен ауруды катарактарды және атрофиялық терінің өзгеруімен анықтады. Болашақта, 1923 жылы М.Томпсонның дерматологы офтальмологиялық көріністерінсіз ұқсас терінің белгілерін анықтады. Кейінгі жылдары осы мемлекеттің сатып алынған сорттары әртүрлі табиғаттың ішкі аурулары мен әр түрлі факторларға тері әсерінің әсерінен сипатталды. Психилодерма - бұл пішінге байланысты балаларда да, ересектерде де, шектеулі немесе жалпы сипатта болуы мүмкін салыстырмалы сирек патология.

Poikiloderma себептері

Қазіргі уақытта поликилодерма патогенезі жақсы түсініксіз. Тері атрофиясының пигментациялық бұзылулармен және теленгиэктииялармен бірге пайда болған себептері әлі белгісіз. Кейбір жағдайларда бұл жағдай кейбір генетикалық аурулардың, мысалы, Ротмунд-Томсон синдромының жетекші белгілерінің бірі болып табылатынын анықтауға болады. Бұл тұқымқуалайтын патологиясы поикилодермамен, тырнақ дистрофиясымен және басқа да туа біткен кемістіктермен сипатталады - мутация RecQ геніне әсер етеді. Кейбір мәліметтерге сүйенсек, басқа посилодермалардың мұрагерлік формалары бар, бірақ бұл болжамды растайтын сенімді ақпарат әлі жоқ.

Осы дерматологиялық патологияның сатып алынған нысандары, әсіресе ағзаның онкологиялық процестеріне байланысты, жиі кездеседі. Психикодерма көбінесе терінің қатерлі лимфомасы , саңырауқұлақ микозы , Ходжкин ауруы және басқа да ұқсас аурулар пайда болғанға дейін диагноз қойылады. Сондықтан бұл терінің көріністері науқастың денесін қатерлі ісікке мұқият тексеруге себеп болуы керек. Сонымен қатар, поликилодерма лишен планосы, дерматомиозит , склеродерма және басқа да дерматологиялық патологиялар аясында пайда болады. Жүйелік қызыл erythematosus тәрізді дәнекер тіннің аутоиммундық зақымдану жағдайында мұндай бұзушылықты дамыту жағдайлары сипатталған.

Поликилодермалардың басқа сатып алынған формаларының себебі әртүрлі физикалық және химиялық факторлардың терісіне немесе олардың комбинациясына әсер етуі мүмкін. Осындай жағдайдың мысалы - фотосинтездендіретін қосылыстардың (косметика компоненттері, кейбір препараттар, атап айтқанда, антибиотиктер) енуінен пайда болатын тері аурулары. Бұл қосылыстар ультракүлгін сәулелерге тіндердің сезімталдығын арттырады, тіпті ультракүлгін сәулеленудің қалыпты мөлшеріне ұшырағанда да, пациенттер поикилодерманы дамыта алады. Кейде бұл дерматологиялық жағдай радиоактивті материалдармен және рентген сәулелерімен байланысқан химиялық зауыттар қызметкерлерінде кездеседі.

Сембилодерманың жіктелуі және симптомдары

Поликилодерма бұрыннан тәуелсіз аурудың мәртебесінен «айырылған» екеніне қарамастан, патологиялық өзгерістердің басталуының әртүрлі жастағы, олардың ауырлық дәрежесі, болжамдары және басқа көрсеткіштерімен сипатталатын бірнеше клиникалық нысандары бар. Осының салдарынан клиникалық патология курсына сәйкес келбетінің себептерін болжауға болады. Қазіргі уақытта дерматология саласындағы мамандардың басым көпшілігі поликилодермалардың төрт негізгі түрін ажыратады:

  1. Ротммунд-Томсон синдромындағы пойколюдмерма - осы мұрагерлік аурудың анық емес мұраға ие болуының (толық емес енуімен бірге автосомалық рецессивтік немесе автозомдық басым болып табылатын) тері көріністері өте нақты, сондықтан олар осы жағдайдың жеке түріне бөлінеді. Дерматологиялық симптомдар ерте балалық кезеңде (3-6 ай жасында) кездеседі, әдетте қызару бет, мойын, жоғарғы және төменгі қолдарда пайда болады. Бірнеше айдан кейін зардап шеккен аудандарда поликилодерманың типтік белгілері - тері адрофиясы, пигментациялық бұзылулар және теленекиэктииялар кездеседі. Бұдан басқа, катаракта , шаш дистрофиясы, қастар мен кірпіктерді жұту сияқты офтальмологиялық симптомдар анықталуы мүмкін.
  2. Якоби тамырлы атрофиялық поликилодерма бұл жағдайдың салыстырмалы түрде кең таралған түрі болып табылады, оның себептері онкологиялық процестерді және кейбір дерматологиялық ауруларды (мысалы, парапсориаз ) дамытуға негізделген. Ол дененің кез-келген жасында және кез келген бөлігінде болуы мүмкін, ол шектеулі және кең таралған болуы мүмкін. Поликилодерма түрінің ерекшелігі - бұл тері ауруларының әдеттегі түрі (атрофия, гипо және гиперпигментация , теленгиэктазия), сондай-ақ тері астындағы қан кетулер, пилинг, әртүрлі пішіндер мен өлшемдердің түйіндері. Жиі бұл симптомдар жалпы аурудың, безгектің және негізгі аурудың көріністерімен бірге жүреді.
  3. Меш pigmental poikiloderma ( Civatt синдромы) бұл патологияның сирек кездесетін түрі болып табылады, ол бет пен мойынның терісінің басым зақымымен сипатталады. Ауру бірнеше рет гиперпигменттелген дақтардың пайда болуымен басталады, олар біртіндеп кеңейіп, үздіксіз кең фокусту қалыптастыру үшін бір-бірімен біріктіріледі. Гиперпигментацияланған аймақтың бетінде торлы үлгі, теленгиэктазия және кішкентай түйіндер анықталады. Поикилодерма прогресс ретінде тері аэрофиясы дамиды, нәтижесінде оның нәтижесінде «пергамент» пайда болады.
  4. Поликилодерманың локализацияланған нысандары әрдайым сатып алынған сипатқа ие және сыртқы әсерлерден туындайды: химиялық заттар, ауыр металдар (никель немесе басқа металдар бар әшекейлі зергерлік бұйымдар киюді қоса алғанда), жиі жергілікті суперкүндік, ультракүлгін сәулелену және рентген сәулелері. Зақымдануды оқшаулау себепші фактордың әсеріне тәуелді, көбінесе ашық ошақтарда - бет, мойын, қолдарда пайда болады.

Сембилодерманың диагностикасы

Поликилодермаларды диагностикалау үшін дерматологиялық зерттеу әдісі, зарарланған аудандардағы тіндердің биопсиясы, кейіннен гистологиялық зерттеу, сұрақ қою және пациенттің тарихы пайдаланылады. Ротмунд-Томсон синдромын генетикалық талдау арқылы анықтауға болады. Емделу кезінде маман клиникалық жағдайды анықтай алады, бұл аурудың ықтимал себептерінің ауқымын қысқартады. Гистологиялық сараптама эпидермалардың атрофиясын, лимфоциттер мен гистиоциттермен, әсіресе қан тамырларының айналасындағы дермистің инфильтрациясын анықтайды. Сондай-ақ серпімді талшықтарды жою мүмкін. Семкиодмерма Сиватта-ның ерекшелігі - көптеген меланоциттердің дермисінде болуы, бұл аурудың гистопатологиялық көрінісін улы меланозға ұқсас етеді. Терінің лимфоциттермен, әсіресе нашар дифференцированными арқылы инфильтрациясының күрт артуы поликилодерманың терінің қатерлі лимфомасына немесе басқа онкологиялық ауруына қайта келуін білдіреді.

Пациенттің тарихын (жиі - бұл дерматологиялық мемлекеттің жергілікті түрлерімен) зерттегенде, адамның түрлі химиялық заттармен байланысуы немесе түрлі физикалық факторлардың терісіне тұрақты әсері анықталуы мүмкін. Пациенттің жақын туыстарында поликилодермалардың болуы аурудың мұрагерлік сипатын көрсетеді (мысалы, Ротмунд-Томсон синдромы). Диагнозды растау үшін, RecQ генінде мутацияның болуын растайтын генетикалық талдауды жүргізе аласыз. Поикилодермнің қатысуымен, сондай-ақ, бұл жағдайды тудыруы мүмкін басқа тері немесе аутоиммундық ауруларды анықтау үшін қосымша диагностикалық әдістерді қолдануға болады.

Психилодерма емдеу

Психилодерма терапиясы осы тері ауруларының себептеріне байланысты (онкологиялық процестер, дерматологиялық патологиялар, сыртқы факторлар, тұқым қуалаушылық). Көптеген жағдайларда негізгі ауруларды емдеу тері ауруларының ауырлығын айтарлықтай төмендетуі мүмкін. Поликилодермияның себебі негативті не болмаса (Ротмунд-Томсон синдромы, жүйелік қызылжарық, парапсориаз), жергілікті және жалпы глюкокортикостероидтер және витамин терапиясы қолданылады. Науқастың қоршаған ортаның факторларын, әсіресе локализацияланған аурулармен байланыстыруды шектеу маңызды болып табылады - тек осы шаралар тек тері атрофиясын қоспағанда, аурудың барлық көріністерін жоюға мүмкіндік беретін жағдайлар бар.

Ұрықтарды жою және алдын-алу

Психиотерапияның пациенттердің тірі қалуына қатысты болжамдары патологияның дамуына байланысты - бұл дерматологиялық жағдай өмірге қауіп төндірмейді, сонымен қатар қорқынышты онкологиялық аурулардың белгісі ретінде әрекет етуі мүмкін. Психилодерма созылмалы ұзақ мерзімді болып табылады, көбінесе дененің ашық жерлеріне әсер етеді, бұл пациенттің эстетикалық ыңғайсыздығын тудыруы мүмкін.

Тіпті негізгі патологияны сәтті емдеуде және тиісті қолдау көрсетілсе де, нарколодермия көріністерінің бір бөлігі ғана (бұзылған пигментация және теленгиэктазия) жоғалады, атрофиялық аймақтар өте сирек қалпына келтіріледі. Бұл жағдайды болдырмау және оның дамуын болдырмау үшін ультракүлгін сәулелену, төмен және жоғары температура, агрессивті химиялық заттар мен ауыр металдардың теріс әсерін шектеу, дерматологиялық және басқа да ауруларды уақтылы емдеу қажет.

Poikiloderma - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Дерматология / Дерматология бойынша консультациялар
1924 б. 668 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Дерматологиядағы жабдықты диагностикалау
934 р. 342 мекен-жайы
Офтальмология / кеңес офтальмология
2179 р. 515 мекен-жайы
Онкология және гематология бойынша консультациялар
2403 р. 221 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
3299 р. 80 мекенжай
Ревматология / Ревматологиядағы инвазивті зерттеулер / Ревматологиядағы биопсия
1992 ж. 48 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.