Пруриго ( пруриго ) - бұл қышқыл дерматоз, орталықта кішкентай көпіршіктері бар кішкентай түйіндер болып табылатын бөртпелердің негізгі элементтері. Ауыр зуд зақымдануды және терең разрядтардың пайда болуына әкеледі. Пруриттің ерекше ерекшелігі бүгіліктің экстенсорлы бөліктеріндегі бөртпелердің орналасуы болып табылады. Прурит диагностикасы дерматологиялық тексеру, асқорыту трактісін зерттеу және ұқсас тері ауруларын алып тастау арқылы жүзеге асырылады. Емдеу диеталар, дәрумендер, физиотерапия, антигистаминдер және седативтерді тағайындаудан тұрады.

Пруриго

Заманауи дерматологияда үш клиникалық сортты: кәмелетке толған, педиатрлық және түйіндік пруритус ерекшеленеді. Балалардың пруриті негізінен баланың өмірінің алғашқы жылында дамиды, бірақ 5 жасқа дейінгі балаларда пайда болуы мүмкін. Ересектер ересектер қарт адамдардан зардап шегеді. Ересектерге 50 жылдан кейін және көбінесе әйелдерде түйіндік прурит байқалады.

Пруриттің себептері

Пруритті дамытудың негізгі себебі терінің аллергиялық қабынуын тудыратын организмнің сезімталуы болып саналады. Негізгі сезімталушы агенттер азық-түлік өнімдерін қамтиды. Сәбилерде - саңырауқұлақ, ұн, жұмыртқа, цитрустық жемістер, шоколад, құлпынай, балықтың кейбір түрлері - сиыр немесе ана сүтінің ақуызы. Ересектерде ысталған тағамдар, бал, кофе, алкоголь, дәмді тағамдар мен дәмдеуіштер тамақ сезімталушылары бола алады.

Балалардағы прурит дамуында маңызды болып табылады, аллергиялық реакциялардың конституциялық үрдісі, экссудациялық диатез түрінде көрінеді, сондай-ақ ас қорыту жолдарының әртүрлі ферментатигі. Балалар мен ересектерге алдын-ала болжау факторы дисбактериоз , гельминтоза , билирий дискинезиядағы ішектің аутоценитизациясы және аутоинтоксикация болуы мүмкін. Ересектерде нейроэмоционалдық бұзылулар ( ұйқының бұзылуы , неврастения ) және кейбір жалпы аурулар ( қант диабеті , ішкі мүшелердің ісіктері, лимфогрануломатоз , созылмалы гепатит , бауыр циррозы , холецистит және т.б.) сызаттардың пайда болуына себеп болуы мүмкін.

Кейбір авторлардың айтуы бойынша, прурит пайда болуы жәндіктердің шағуына (москит, кене, бүрге) байланысты және ауруды эпизоотқа жатқызу керек. Бұл гипотеза ауылдық жерлерде аурудың жоғары таралуы, оның маусымдылығы және көп жағдайда жәндіктер антигендерімен аллергиялық сынақтың оң нәтижесі болып табылады.

Күркіліктің белгілері

Педиатрлық прурита 3-5 мм көлеміндегі түйіндер түрінде шашыраңқы және мол бөртпе терісінің пайда болуынан басталады, оның үстіне шағын қанық көпіршіктер пайда болады. Көпіршіктер серозды қыртыстармен жабылған нүктелік эрозиялардың қалыптасуымен жарылды. Магниттің және бетінің тері бетіндегі бөртпе болуымен қатар аяқтың экстенсорлы беттерінде көп мөлшерде бөртпелердің орналасуы тән. Проритуспен папулосециктер алақанның және табанын терісінде орналасуы мүмкін. Сонымен қатар оларда үлкен мөлшер (5-7 мм), шағылысқан негіз және қабыну шеті бар. Пруриттің айрықша ерекшелігі - қатты қышу. Кебулердің нәтижесінде атқылау орындарында бірнеше рет пайда болады.

Пруритпен ауыратын балаларда бөртпелермен бірге нейропсихикалық бұзылулар байқалады: терендіктің, ұйқының кедейлігінің, жасырындықтың, тітіркенудің. Бұл симптоматика аурулардың өзі (дененің қатты зақымдануы және аутоинтоксикация) және конституцияның ерекшеліктеріне байланысты жүйке жүйесінен туындауы мүмкін.

Көптеген жағдайларда сиырдың сүтін және нәресте рационынан шыққан нәрестенің формуласын жоюдан кейін прурит симптомдарының тәуелсіз регрессиясы бар. Дегенмен, балалық протеинді атопиялық дерматитке , пруриническим экземаға немесе ересек адамға көшіру мүмкін. Осындай трансформацияның белгілері - ақ дермографизмнің пайда болуы, абдоминальды рефлекстің төмендеуі және планталдың жоғалуы. Мұндай балаларда құрғақ тері , ангидроз және феморальды және кеуекті лимфа түйіндерінің ұлғаюы бар.

Ересектерге арналған прурита іш қуысының терісіне, бөксеге, артқа және экстензорға қарқынды ноготоктармен сипатталады. Аяқтың беті мен бүгілу беті әдетте өз әсерін тигізбейді. Кішкентай ересектер үшін 5 мм-ге дейін қоңыр-қызыл түсті тығыз жарты-сферикалық немесе конус папула тән. Бұған қоса ашық қызыл түспен және ең ауыр қышумен сипатталатын папула байқалады. Геморрагиялық қыртыстармен бірнеше рет қорыққандар бар.

Ересектерге арналған сызаттардың өткір және созылмалы болуы мүмкін. Соңғы жағдайда, невротикалық синдром бірте-бірте терінің белгілерін біріктіреді: ұйқының бұзылуы, шағымданады және айқын эмоционалдық тұрақсыздық .

Нодулярлық пруритус оның созылмалы және ұзақ жолымен ерекшеленеді. Раушандар жарты шардың формасы тығыз папулы болып табылады. Олардың көлемі 6-дан 15 мм-ге дейін. Түйіншектердің тітіркенуін болдырмау кезінде негізінен аяқтың экстенсорлы бетінің терісінде, кем дегенде - қолдар мен денелерде орналасқан. Сызу кезінде прурит элементтерінің инфекциясы көбінесе остеофолликулит , фолликулит , пёддерма немесе фурункулоздың дамуына әкелуі мүмкін.

Прурит диагностикасы

Прурит диагнозын анықтаған кезде, дерматолог зақымдануды тексеру және дерматоскопия жүргізу керек. Егер қайталама инфекция күдіктенсе , патогенді анықтауға және оның бактерияға қарсы препараттарға сезімталдығын анықтауға тырысады. Асқазан-ішек ауруларының немесе эндокринді патологияның фонында прурит пайда болуы гастроэнтеролог немесе эндокринологпен консультацияларды қажет етеді. Гельминттер жұмыртқаларын талдауға және дисбактериозға талдау жасау . Қажет болған жағдайда прорита бар науқастарға бауыр мен ұйқы безінің ультрадыбыстық белгілері , бауырдың функционалдық сынақтары , асқазан безінің ферменттерін зерттеу жатады.

Прурит диагнозындағы маңызды мәселе - бұл ұқсас клиникалық көріністері бар дерматологиялық ауруларды алып тастау. Бөртпе және морфологиялық элементтердің орналасуы көбінесе атопиялық дерматит, қышыма және токсикодермадан ажыратуға мүмкіндік береді.

Atopic dermatitis кезінде, пруритке қарағанда, аяқтардағы флексорлық беттерде зақымдалады. Құлпалардың дерматоскопиясы типтік қозғалыстарды табуға мүмкіндік береді және қышыма бойынша зерттеудің оң нәтижесі диагнозды растайды. Токсидермии есірткі қолданумен бөртпе сипатталады. Нодульдік прурита лишай планусынан бөлінуі керек.

Пруриго емдеу

Қышқыл емдеуде маңызды орын диетаға жатады. Сәби кезінде ананың сүтіне организмнің сезімталуын азайту үшін азықтандырудан 15 минут бұрын 10 сусыз сүттің 10 тамшысын беру ұсынылады. Қышқыл болу үшін бұрын диетадағы сүзбе, айран және сәбіз шырынын қосу керек. Жүкті және бала емізетін әйелдер цитрус жемістерін, жұмыртқаны, балықты, шошқа еті мен тұзақты көп мөлшерде жеуге болмайды.

Пруритпен ауыратын кәрі балалар мен қышқыл сүт өнімдері (ряженка, сүзбе, кефир), қайнатылған сиыр, күнбағыс майы, жемістер мен көкөністер (әсіресе сәбіз, қырыққабат, шпинат және бұршақ) ұсынылады. Гельминт инфекциясы анықталған кезде, дегельминтация жүргізіледі. Сондай-ақ созылмалы инфекциялардың орталықтарын қайта ұйымдастыру қажет: кариезді тістер , отит , синусит , созылмалы тонзиллит , асқазан-ішек ауруларын емдеу және дисбактериоз.

Крахмалды емдеуде олар ас қорытуды (Панкреатин және т.б.), В дәрумендерін, А және С дәрумендерін, антигистаминдерді (фенкарол, лоратин, деслоратин, клемастин, хлорпрамин және т.б.), кальций препараттарын және седативтерді (пион тұнбалары, валериан ). Кебекпен емдік ванналар , емен қабығының оттығы, жол немесе түймедақ жақсы әсерге ие. Пруритке арналған қосымша құрал ретінде глюкокортикоидтермен жақпа және кремді пайдалануға болады. Ауыр жағдайларда глюкокортикостероидтердің шағын дозалары тағайындалады.

Прорита, уыттылық суборитмиялық дозалары, гидрокортизонмен фонофорез , индуктотермия , бүйрек үсті аймағында микротолқынды терапия , емдік электрофорез , мойны симпатикалық бездердің аймағында ДДТ үшін физиотерапевтік әдістер қолданылады.

Scratchy - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Эндокринология / эндокринология және диетология бойынша консультациялар
2066 р. 699 мекен-жайы
Дерматология / Дерматология бойынша консультациялар
1927 ж. 667 мекен-жайы
Гастроэнтерология / Гастроэнтерология бойынша консультациялар
2050 р. 556 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы ультрадыбыс
983 р. 516 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
409 р. 499 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
1480 б. 438 мекен-жайы
Физиотерапия / Электр токтарының өңдеуі / Электрофорезді препарат
866 р. 363 мекен-жайы
Физиотерапия / Физиотерапиядағы кеңес беру
1849 с. 347 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Дерматологиядағы жабдықты диагностикалау
934 р. 344 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы ультрадыбыс
1510 р. 330 мекенжай
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.