Ринофим - бұл мұрынның барлық мүшелерінің гипертрофиясы арқылы көрінетін, адамның бетіне кедергі келтіретін ісік тәрізді, сүйкімді өзгерістер. Барлық тері элементтері ұлғайған сайын май бездерінің түтіктерінің мөлшері мен ені де гипертрофирленген. Ринофима майдың секрециясы деп белгіленсе, майды түтіктерде жинайды, ыдырайды, нәтижесінде жағымсыз иіс пайда болады. Ринофима диагностикасы үшін қарапайым дерматологиялық тексеру әдетте жеткілікті. Диагностиканы түсіндіру үшін гипертрофирленген май бездерінің шығарындыларының цитологиялық сараптамасының нәтижелері алынады.

    Ринофим

    Ринофим - бұл мұрынның барлық мүшелерінің гипертрофиясы арқылы көрінетін, адамның бетіне кедергі келтіретін ісік тәрізді, сүйкімді өзгерістер. Барлық тері элементтері ұлғайған сайын май бездерінің түтіктерінің мөлшері мен ені де гипертрофирленген. Ринофима майдың секрециясы деп белгіленсе, майды түтіктерде жинайды, ыдырайды, нәтижесінде жағымсыз иіс пайда болады.

    Ринофимнің даму себептері мен механизмі

    Ринофим - бұл розацийдің инфильтративті-өнімді асқынуы және қырықтан асқан ер адамдарда жиі диагноз қойылады. Егер науқастың ринофима тарихында розазия немесе розаце жоқ болса, онда ол жеке ауру деп саналады. Аурудың этиологиясы толығымен зерттелмеген, бірақ жиі қызып кету және гипотермияға ұшыраған адамдарда мұндай патологиялар температураның ауытқуымен жиі диагноз қойылады; жоғары ылғалдылық немесе шамадан тыс құрғақтық, сондай-ақ ауаның шаңдығы ринофима қаупін арттырады.

    Әдетте эндокриндік аурулар , гормондық бұзылулар және асқазан-ішек жолдарының аурулары ринофимамен ауыратын науқастарда кездеседі. Гиповитаминоз, стресстік жағдайлар және диеталардағы қателіктер ринофиманың негізгі себебі емес, бірақ жоғарыда аталған факторлармен бірге оның пайда болу ықтималдығын арттырады.

    Ринофим мен созылмалы алкоголизм арасындағы тікелей байланыс жоқ, бірақ алкоголизм кезінде әртүрлі органдар мен жүйелердің ауруларына қосылса, шамадан тыс ішу және ринофимма тығыз байланысты. Бет терісінің туа біткен қан тамырларының өзгеруі және туа біткен қан тамырлары пациенттерінің көпшілігінде трансформациясы бет терісінің фимоподное өзгеруіне әкеледі.

    Ринофимнің клиникалық көріністері

    Сырттай, ринофима өсуге ұқсайды, бұл мұрынның гипертрофиясы мен гиперплазиясына байланысты. Жарылыс бір немесе түйін түрінде болуы мүмкін, содан кейін түйіндік ринофима диагноз қойылады. Кеңейтілген ыдыстардың арқасында гипертрофирленген тораптар түсі қызылдан қара қоңырға дейін және сиреньге дейін өзгеруі мүмкін.

    Ірі май бездері мен фолликулалар кератинмен бітеледі, ринофимамен зарарланған аймақ лимфатикалық интерфолитарлы қабыну инфильтры болып табылады. Егер ринофимма жетсе, гранулемалар байқалады және жиі алып май бездері қалыпты синусқа түседі. Ринофима анық көрінсе, гипертрофиялық тіннің көп бөлігі жұқа қабырғалары бар кеңейтілген ыдыстардан тұрады. Ринофиммен ауыратын тері ісік дамуына анағұрлым сезімтал.

    Ринофим бірнеше сорттарда кездеседі. Үлкен нысандар жиі диагноз қойылады, бұл жағдайда мұрын тері пролиферациясы сырттай қатаң тораптарға ұқсайды. Түйіндердің консистенциясы жұмсақ, ал ринофимамен зардап шеккен аймақтың беті көкшіл және аз күлгін реңкпен жылтыр болып келеді.

    Ринофиманың талшықты түрі аз таралған, бұл ретте тері қабаттары да гипертрофирленген, бірақ терісі тығыз, бұл мұрынның конфигурациясын сақтайды. Беті тегіс, кеңейтілген тері тесіктерінен жарқырап, майды мүмкін, ол ауамен әрекеттескен кезде жағымсыз иіс алады. Пальпация кезінде әр түрлі тығыздықтағы май бездерінің ауыр гиперплазиясы сезіледі.

    Фиброангиозды ринофима ринофиманың талшықты формасына клиникалық түрде ұқсас, бірақ пальпация кезінде түйіндер икемді және жұмсақ болады. Телениэктазияның көптігіне байланысты мұрынның беті қара-қызыл түсті болады. Ринофимнің бұл түрі қалған беткей және терең пустулдардың көптігінен ерекшеленеді. Пустулдардың мазмұны қанды-іріңді болып табылады, бұл эвакуацияның қыртыстыққа азайғаны сияқты. Пациенттер тыныс алудың қысқаруынан басқа, қышыну, ауырсыну және парастезияға шағымданады.

    Ринофиманың актиникалық пішіні барынша жақсы жолға ие болады, дермис қабаттары бірқалыпты және сәл қалыңдады, мұрн көгерген түсті алады, ал теленгиэктииялар негізінен мұрын қанаттарына бөлінеді. Ринофиманың бұл түрінде пустулдар болмайды, ал май бездерінің ауыздары біршама кеңейтіледі, соның салдарынан майды беткі қабатында қыртыс қалыптастырусыз орташа бөлінеді. Актиникалық ринофиманың негізгі патогенетикалық компоненті актиникалық эластоз болып табылады.

    Ринофимнің барысы ұзаққа созылады, процестің құлдырау кезеңдері және белсенді өсу кезеңдері. Әдетте, ринофиманың белсенді өсуі аурудың алғашқы жылдарында байқалады, бірнеше жылдан кейін өсу толық тоқтатылуы мүмкін, бірақ ринофиманың кері дамуы байқалмайды. Ринофима мұрынның тыныс алуын қиындатады, және азық-түлік үлкен болған кезде, тамақ ішу кезінде патологиялық процесс шеміршекке әсер етпейтініне қарамастан, олардың үстіне қойылған ринофимадағы қысым соншалықты үлкен, бұл мұрын шеміршіктері деформацияланған немесе толық бұзылудан өтеді.

    Ринофимнің диагностикасы және дифференциалды диагностикасы

    Дерматолог әдетте визуалды тексеру, аурудың тарихы және науқастың өмірінің тарихы негізінде ринофиманы диагноздайды. Қысқартылғанда, терең піскен құпия аққұйрықтардан жасырылады. Шығарудың цитологиялық сараптамасының нәтижелері диагнозды дәл анықтай алады, микроскопияда эпителиальды жасушалар көп мөлшерде, майды, сапфитикалық микрофлораны, патогендік микрофлораны әрдайым көрсете алмайды, демодекс кенелерінің болуы әрдайым байқалмайды.

    Ринофиманың айқын және нақты клиникалық көріністеріне қарамастан, оны демодикоздан ажыратуға болады, өйткені ринофимма демодикоз арқылы қиындауы мүмкін, бірақ соңғы патогенетикалық механизм емес; Тері жасушаларының лимфомалары , саркоидозы және лимфа лейкемиялары мұрынның тері тіндерінің өсуінде де көрінуі мүмкін. Тіндік биопсия сияқты қосымша емтихандар, кейіннен гистологиялық талдау, ринофима диагнозын алып тастауға көмектеседі немесе растайды

    Ринофиммен емдеу

    Ринофимнің терапевтік әдістері нәтиже бермейді, сондықтан хирургиялық емдеудің әр түрлі әдістері қолданылады. Ринофима әсерінен тері аймағының дермабразиясы сәл тіндердің өсуімен және аурудың бастапқы кезеңдерінде жақсы нәтиже береді. Іріңді тіндердің көмегімен ринофимамен зардап шегетін жерлердің беткі қабатының тері астына шығарылуы және бөртпелерді кесу мұрын терісінің терең зақымдалуы және ринофимдердің хирургиялық емдеудің басқа әдістерін қолдану мүмкін еместігі үшін көрсетілген.

    Ринофиманың лазерлік терапиясы емдеу барысында мұрынның безінің бұзылған формаларын модельдеуге мүмкіндік береді, яғни терапевтік және эстетикалық әсерлерге қол жеткізіледі. Егер кішігірім аймақ ринофимамен әсер етсе, онда лейкозырлы дермисті жою қажет . Эпителиализация процесі процедурадан кейін 7-10 күн өтеді. Ринофимді емдеудегі радиотолқындық әдіс барлық клиникалық көріністерді тез және тиімді жоюға және мұрын пішінін қалпына келтіруге мүмкіндік береді. Бұл емдеудің арқасында іс жүзінде ешқандай қан жоғалту жоқ, ісіну жоқ, операциядан кейінгі асқынулар ықтималдығы аз, ал оңалту процесі қысқа.

    Кейде ринофима қабат-қабат экзистентері үшін пациенттер пішінін қалпына келтіру және эстетикалық сыртқы келбетке қол жеткізу үшін мұрын хирургиясын талап етеді. Бірақ терапиядағы негізгі мәселе - ринофимдердің қайталану ықтималдығын төмендету үшін көрінбейтін түрлендірілмеген тіндердің ішінара алынуы. Қажет болған жағдайда, қайталанулар науқастардың бірнеше пайызында ғана орын алады.

    Ринофиманың алдын алу

    Ринофиманың нақты алдын-алу мүмкіндігі жоқ, бірақ розацея мен розацеиді уақтылы емдеу ринофима қаупін азайтады. Ринофиманы хирургиялық емдеуден кейін науқастар температураның кенеттен өзгеруінен, диетаны қарастырудан және қажет болған жағдайда олардың жұмыс орнын өзгертуден аулақ болу керек.

    Ринофим - Мәскеуде емдеу

    Процедуралар мен операциялар Орташа баға
    Дерматология / Дерматология бойынша консультациялар
    1927 ж. 667 мекен-жайы
    Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Жасушалар мен тіндердің морфологиясын зерттеу
    942 р. 332 мекен-жайы
    Физиотерапия / Физиотерапиядағы кеңес беру
    1849 с. 347 мекен-жайы
    Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Жасушалар мен тіндердің морфологиясын зерттеу
    1798 р. 110 мекенжай
    Косметология / Бет Пилингі / Механикалық Бет Пилингі
    6286 р. 18 мекен-жайы
    Сайтта жарияланған ақпарат
    тек анықтама үшін арналған
    білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
    Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

    Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.