Майлы без аденомасы - майлы түтіктердің эпителийінен дамитын жақсы қасиеттердің жақсы емі. Клиникалық ерекшеленеді сары немесе қызғылт түстің әр түрлі диаметрі бар баяу өсуі және ең жиі локализация бетінде немесе мойын. Әртүрлі аденомды типтер клиникалық көріністе өз сипаттамаларына ие болған кезде. Диагностика көзбен шолу, анамнез жинау. Диагностиканы растау гистологиялық және цитологиялық зерттеулердің деректері болып табылады. Терапия хирургиялық емдеуді қамтиды: криоструктура, электро- және лазерлі коагуляция, экзивия.

Майлы без аденомасы

Майлы без аденомасы - бұл терідегі жақсы ісік, ол сирек оқшауланған ауру ретінде тіркеледі (100 мың тұрғынға 1 жағдай). Патология кең таралған, оның пайда болуы маусымдық және географиялық ендікке байланысты емес. Бұл балалар мен қарттар арасында жиі кездеседі. Тері аденомаларының маңызды бөлігі Мюрр-Торр синдромымен байланысты. Осы синдромы бар науқастардың 68% -ында майлы без безінің ісіктері клиникалық түрде расталған. Сондай-ақ, генетикалық бейімділікке байланысты басқа да аденомдық типтердің болуы (Princel-Burenville, Allopo-Löredd-Darya, Balzer-Menetrieu).

Майлы аденоманың себептері

Бұл патологияның табиғаты туралы консенсус жоқ, өйткені этиология жеткілікті зерттелмеген. Балалар мен қарттық, ер жынысы және асқазан-ішек жолдарының ( колит , энтерит , гастрит ) созылмалы патологиясының болуы сенімді сенімді. Тері аденомасының ықтимал себептері:

  • Генетикалық бейімділік . Жиі майлы аденомалар Мюер-Торр синдромына диагноз қойылады, бұл майлы без бездерінің ісіктері (аденома, эпителиома , карцинома), ішкі органдар мүшелерінің кератоактивтік және қатерлі ісіктері. Сонымен қатар, тері аденомасы этиологиялық түрде туберкулез склерозымен байланысты болуы мүмкін.
  • Майлы бездердің аурулары. Майлы аденоманың ықтимал себептерінің бірі саборея деп саналады. Бұл ауруда байқалған кератинацияның өсуі ісіктің дамуына ықпал етуі мүмкін. Бұл процесс гормоналды бұзылулары бар жастарға тән.
  • Физикалық факторлардың әсері . Аденоманың сирек, бірақ клиникалық-анықталған себебі жалпы және жергілікті гипотермия болып табылады. Температуралық әсерлерге байланысты аденомалар жағдайлары оқшауланған болып саналады. Сол әсерлі факторлардың әсерінен емдеуден кейін аденоманың қайталануы байқалады.

Патогенез

Ісік - майлы бездің ағу құбырларының секреторлық жасушаларынан туындайтын шын ісік. Белгілі бір кезеңде белгілі бір себептерге байланысты факторлар безгегі эпителий гиперплазиясын, неоангиогенезді және дәнекер тіннің пайда болуын тудырады. Гистологиялық тұрғыдан алғанда, аденомада клеткалардың екі популяциясы бар лаборальды құрылымы бар: базальоидтық ұрық жасушалары сегменттердің шетінде орналасқан, ортасында - жетілген себоцит. Майлы бездердің егде жасушалары недифференцирленбеген нысандар үстінен басым. Ядролық атипия, некроздың ошақтары, айқын митоздық белсенділік, инвазивті тарату жоқ.

Жіктеу

Дерматологияда майлы аденоманың төрт түрі бар: олар клиникалық көріністе, локализацияда, мөлшерде, сыртқы келбетінде ерекшеленеді. Оқшауланған формалар өте сирек кездеседі және басқа түрлермен ерекшелену қиын. Аденомның келесі клиникалық формалары әдебиетте егжей-тегжейлі сипатталған:

  1. Хиршфельдтің аденомасы (синил). Кәрілікте дамиды. Бұл жекелеген тығыз дөңгелек түйін, кейде аяғы бар. Жеңілдікті оқшаулау: бет, арқа, сквалальды аймақ.
  2. Принстон-Буренвил аденомасы (мистикалық эпителиома). Балалық шақта жиі көрінеді. Кішкентай дөңгелек немесе сопақ түйіндер пайда болады, олардың түсі қоңыр-қызғылт-сарыға дейін өзгеруі мүмкін. Элементтер беті тегіс, тығыз, жылтыр. Недулаларды біріктіру тән емес. Формациялардың симметриялық оқшаулауы - щекке, мұрнға, иекке тән.
  3. Allopo - Лередд - Дарья аденомасы (симметриялық). Ол кез-келген жастағы және теріде пайда болуы мүмкін. Сырттай, ол сиқырға көзбен ұқсас, тығыз құрылымды білдіреді, түсі теріден қызғылтқа дейін өзгереді. Элементтер тез арада өсіп, массивті фьюжнаға бейім.
  4. Аденома Балзер - Менетри . Мүмкін, ол теріге мықтылар, аяққа миомалар түрінде болуы мүмкін. Элементтер тегіс беткейге дейін тығыз. Түсі, әдетте, теріден айырмашылығы жоқ. Ең тән оқшаулау - бұл бет, мойын, үлкен қабаттардың, кейде - ауыз қуысының шырышты қабаты. Жаңа бездің мөлшері 10 мм-ге жетеді.

Майлы аденоманың белгілері

Білім - бұл тегіс, жақсы анықталған папула. Ножюстың үстіндегі тері өзгермейді немесе сәл өрескел. 70% жағдайда бұл бас немесе мойынға, ең аз дегенде, астыңғы және төменгі бөліктерде орналасады. Шабыс аденомасы баяу өсу (бірнеше жылдар бойы) және ауыртпалықсыз сипатталады. Өлшемдері 5-тен 25 мм-ге дейін болады. Жаңа бездің түсі қалыптыдан қатты қызғылт немесе сарғыш болуы мүмкін.

Мюер-Торр синдромымен байланысты шырышты аденомдар бір немесе бірнеше (кейде 100-ге дейін немесе одан көп). Нодулдарда сарғыш түсті, диаметрі 0,5-1 см, кейбір жағдайларда 5 см-ге дейін өседі.Бұл синдроммен науқастарда басқа тері ісіктері (кератоакантамалар, эпителиомдар, май бездері канцлері) және висцеральды рак ауруы анықталады.

Асқынулар

Жарақаттар мен жаралар арқылы ісік ошақтары қан кетуіне және ауырсынуға себеп болуы мүмкін. Периорбиталь аймағында орналасқан аденомы жиі күрделене түседі, оның зақымдануы мен инфекциясы конъюнктивит немесе кератит дамуына әкеледі. Аденомаларды хирургиялық алып тастағаннан кейін, теріге шрамы пайда болады, кейде косметикалық және кейде функционалды ыңғайсыздық тудырады. Шабдалы аденомы - бұл сирек кездесетін тері рагына айналады. Дегенмен, науқаста мұндай құралымдардың болуы жиі Моерра-Торр синдромын көрсетеді, онда колоректальды қатерлі ісік , сүт безі обыры , жыныс жүйесі, асқазан, бас және мойын және т.б. диагноз қойылады.

Диагностика

Негізгі диагностикалық бағдарламада емдеу, клиникалық көріністі және ауру тарихын (аденоманың пайда болу уақыты, туыстардағы ұқсас субъектілер болуы) бағалауға болады, оған сәйкес дерматолог диагнозды ұсынуы мүмкін. Дерматоскопия әдісі бойынша майлы аденоманы зерттеу ақпараттылыққа жатпайды, сондықтан олар радикалды диагностикалық нұсқаларға жүгінеді:

  • Материалды зерттеу арқылы биопсия . Экзистенциалды немесе үзілген биопсия гистологиялық зерттеу үшін жиі пайдаланылады, ал цитология үшін жұқа иглу талпынысы қолданылады. Препараттың микроскопиялық зерттеуі майлы аденомаға тән морфологиялық бейнені көрсетеді.
  • Генетикалық диагноз . Бұл диагноз түрі Мюрре-Торр синдромының отбасылық жағдайлары болған кезде маңызды. Әдістің мәні аурудың себебі болып табылатын ақаулы генді анықтау болып табылады. Онда бірнеше кезеңдер бар: генетика бойынша кеңес беру , асыл тұқымды, лабораториялық зерттеулерді жасау, соңғы диагнозды қалыптастыру.

Диагностика мен емдеудің бұдан арғы тактикасын анықтау үшін хирург , дермато-онколог дәрігерімен кеңесу керек. Шабыс аденомасы карциномадан, кератоакатнармадан, невусдан және май бездерінің гиперплазиясынан ерекшеленеді.

Майлы без аденомасын емдеу

Емдеудің негізгі түрі хирургиялық болып табылады. Жоюдың опциясы білім мөлшері мен орналасуына, ауырсыну шегі мен науқастың жасына байланысты. Оңтайлы әдіс жеке таңдап алынады, ықтимал тәуекелдер мен асқынуларды алдын ала бағалау. Майлы аденомаларды жою үшін:

  • Жоюдың физикалық әдістері . Сұйық азотты жою тек кіші өлшемдегі аденомалар үшін ғана көрсетіледі; Бұл процедура тұлға үшін ұсынылмайды. Электрокочерея көмегімен кішкене құрылымдар қалдық әсерінсіз жойылады, үлкенірек шрамы кетеді. Лазерлік коагуляция - бет аймағында орналасқан аденомдарды жоюдың ең қолайлы тәсілі, себебі ол ешқандай шрамды қалдырмайды.
  • Хирургиялық экстракция . Бұл емдеу түрі сирек пайдаланылады. Үлкен немесе бірнеше аденомдарды алып тастау жергілікті тіндермен ақаулардың қосымша пластинасын қажет етуі мүмкін. Әдістің радикализміне қарамастан, формациялардың қайталануы олардың көлемі мен көлемінің одан әрі артуымен алынып тасталмайды.

Болжам және алдын-алу

Оқшауланған аденома - ең қолайлы патология, ол оңай жойылады және шрамды қалдырмайды. Мюрра-Торр синдромымен араласқанда аденомалар болған кезде, онкологиялық аурулармен байланысты болжам өте ауыр. Терінің аденомасын болдырмау үшін арнайы профилактикалық шаралар жоқ, оларға тәнсіздерде сабориялық дерматиттерді , асқазан-ішек ауруларын уақытылы емдеуді, гипотермияны болдырмау кіреді. Бұл аурудың туыстарының арасында болғанда, ертерек медициналық көмекке жүгіну керек.

Майлы без аденомасы - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Дерматология / Дерматология бойынша консультациялар
1927 ж. 667 мекен-жайы
Дерматология / Дерматология бойынша консультациялар
1599 р. 395 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Жасушалар мен тіндердің морфологиясын зерттеу
2629 р. 324 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Жасушалар мен тіндердің морфологиясын зерттеу
1798 р. 110 мекенжай
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
3294 б. 81 мекен-жайы
Дерматология / Дерматология бойынша консультациялар
2203 р. 64 мекенжай
Ревматология / Ревматологиядағы инвазивті зерттеулер / Ревматологиядағы биопсия
1992 ж. 48 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.