Тері адрофиясы созылмалы аурулардың гетерогенді тобы болып табылады, оның негізгі симптомы тері компоненттерінің жұқаруы: эпидермис, дерміс және тері астындағы май. Процесс коллаген мен икемді талшықтардың толық немесе жартылай бұзылуына негізделген - дерматиннің дәнекер тінінің негізгі компоненттерінің бірі. Тері икемділігі зардап шегеді, демек, тері атрофиясының екінші атауы - эластоз. Этиологиясы мен патогенезі әрбір атрофияның жеке түрі болып табылады, олардың көпшілігі толық түсінілмейді. Аурудың көріністерінің клиникалық әртүрлілігі, емдеу әдістері, диагнозы, алдын-алу, болжау топтағы патология санына пропорционалды.

Тері адрофиясы

Тері атрофиясы - дерматиннің және эпидермистің барлық қабаттарындағы жасқа байланысты, метаболизм, қабыну, трофикалық өзгерістердің патологиялық процесі, ол коллаген мен икемді талшықтардың көлемін төмендетіп, терінің жұқаруына әкелетін дәнекер тіннің деградациясына әкеледі. Терінің осындай құрылымдық қайта құрылуына сондай-ақ эластоз деп аталады (дермистің қартаюы салдарынан коллоидтық дистрофия). Тері атрофиясының әртүрлі формалары тәуелсіз ғалымдармен алғаш рет соматикалық патологияның симптомы ретінде сипатталды. Мысалы, прогериені зерттегенде, ересек ересек ауру, тері афериясы 1904 жылы неміс дәрігері О. Вернермен сипатталған, ал балаларда ерте қартаю құбылысы терінің айналасы арқылы алғаш рет 1886 жылы J. Getchinson арқылы сипатталған. Тері атрофиясының көптеген түрлерінің дамуы мен дамуы бүгінгі күні анық емес. Клиникалық диагноз аурудың патологиялық көрінісі негізінде жасалады. Мәселенің өзектілігі эстетикалық сәттерге ғана емес, сонымен қатар тері ауруларының кейбір түрлерінің қатерлі ісікке нұқсан келтіруіне байланысты.

Тері атрофиясының себептері

Тері атрофиясының пайда болуы мен дамуының екі жолы: физиологиялық және патологиялық ерекшеліктері бар. Физиологиялық қартаю және жүктілік, барлық басқа жағдайларда патологияның нәтижесі болып табылады. Тері қартаюы бос радикалдар арқылы - жасуша мембраналарына зақымданудан басталады - түрлі химиялық реакцияларға белсене қатысатын, бөлінбеген электронды молекулалар. Еркін радикалдар адам ағзасындағы табиғи биохимиялық процестердің нәтижесі болып табылады, бірақ олар сондай-ақ улы заттардың әсерінен (шығатын газдар, темекі түтіні, ластанған өнімдер) әсер етуі мүмкін. Ағзаның антиоксиданттық жүйесі осы белсенді элементтердің «мінез-құлқын» реттейді - жасушалардың авто-тотығуын ингибирлеудің ферментативті және нефениматикалық механизмдерінің комбинациясы. Әдетте бос радикалдар адамға инфекциялармен күресуге көмектеседі, қандағы коагуляцияны, оттегімен қаныққан жасушаларды жақсартады. Дегенмен, жасы бар, еркін радикалдар саны сыни түрде артып келеді, олар оң рөл атқара бермейді және жасушаларды жоюға кіріседі. Бұл атрофия аймағын дамыту арқылы терінің ішіндегі жасушалық тепе-теңсіздікті, дегидративті процестерді тудырады. Дерматологтардың пікірінше, бұл процесс эпидермиялық тері жамылғысының бұзылуына, ылғалды ұстауға қабілетті құрылымдардың жойылуына әкеліп соқтырады, бұл атрофияның дамуына ықпал ететін, жасушалық терідегі липидті тосқауылдың (эстроген деңгейінің төмендеуі, менопауза) жасына байланысты бұзылады.

Атрофиялық шырышты түзудің тағы бір механизмі - жүктілік кезінде. Олардың пайда болуының ең маңызды себептерінің бірі - тері жасушаларының (фибробласттардың) коллагенді және эластинді синтездеу қабілетін төмендету және коллаген мен эластинді жойатын ферменттер синтезін сақтау. Тері эпидермис өзінің тұтастығын сақтай отырып, терінің беріктігін, коллагенді және дермиз үзілімінің серпімді талшығын жоғалтады. Ақау пайда болады - белсенді фибробласттар коллаген мен эластинмен толтыру үшін ағып жатқан аймақ. Белсенді скрининг сатысы басталады. Кейінірек коллаген мен эластин өндірісінің белсенділігі төмендейді, «сәтсіздік» орнындағы дәнекер тін сығылған, қанның люмині мен лимфа тамырларын сығылған шыршаның ішіне тығызданады. Дермистің осы ауданының тамақтануы және метаболизмі бұзылады, қабыну дистрофиямен ауыстырылады. Бұл терінің созылмалы ақауларын немесе созылмалы шрамды қалыптастырады.

Патологиялық процестердің нәтижесінде терінің айналасы аурудың белгілеріне байланысты. Алайда патологиядан туындаған тері атрофиясының барлық түрлері жалпы сипаттамаларға ие. Бұл жағдайда теріні құрайтын тіннің мөлшерін азайту керек. Кейбір себептер бойынша тері жасушалары бұзылады және олардың әдеттегі қызметтерін тоқтатады: қорғау (судың майлы мантиясы), терморегуляция және тыныс алу (метеорологиялық процестерге қатысу) (эпидермиядағы D витаминінің синтезі), нейрорегуляция (рецепторлар) ). Нәтижесінде қанмен жабдықтауда, инервацияда, терінің тамақтануында ақаулар бар, бұзылған трофизммен қабыну ошақтары бар, оның құрылымы өзгереді: дермистің дәнекер тінінде коллаген мен серпімді талшықтар саны, эпидермисалдың базальды қабатының жасушалары төмендейді. Тері сусызданды. Мұның бәрі оның қабаттарының жұқаруына, олардың көлемінің төмендеуіне, яғни атрофия ошақтарының қалыптасуына әкеледі. Кейбір жағдайларда тері адрофиясы жалпы болуы мүмкін екендігін атап өткен жөн.

Тері атрофиясының жіктелуі

Дерматологияда тері абриясын жіктеуге көптеген тәсілдер бар. Біздің көзқарасымыз бойынша, патологияның туа біткен және бөлінетін бөлімі ең ұтымды:

  1. Терінің туа біткен атрофиясы - эктодермнің (терідегі эпителий жасушаларының көзі) дисплазиясы, терінің өзі ғана емес, сонымен қатар оның қосылыстарына (шаш, май және пот бездері, кейде шегелер, тістер) әсер етеді.
  • Атрофиялық невус - эпидермис пен дермизде локализацияланған, тері астындағы майдың пайда болуынсыз, шектеулі тақта түрінде туу белгісі
  • Атрофиялық апаразия - бас терісінің шектеулі аумақтарында терінің болмауы
  • Бет тері гематрифиясы - бұл терінің барлық қабаттарына әсер ететін терінің асимметриялық жұғуы, процестегі бұлшықет тінінің тартылуымен.
  1. Терінің сатып алынған атрофиясы - соматикалық патологияның салдары, физикалық немесе басқа факторлардың әсері.
  • Бастапқы - толық әл-ауқат аясында жүреді, этиология түсініксіз
  • Involutive - түрлі локализациядағы әжімдер
  • Екінші - радиацияның, R-сәулелерінің, күн сәулесінің теріге әсері; созылмалы аурулардың белгілері.

Тері атрофиясының белгілері

Кез-келген этиология мен локализацияның тері атрофиясының симптомдары бірдей: атрофия фокусында теріні жұқа, құрғақ, жұмсақ, ауыртпалықсыз, шашсыз, майсыз және терлік бездері бар. Қылшық қағазы ылғалды сүлгімен еске түсірсе, ол оңай қабатқа жиналады; (барлық реңктен қызыл - ақшылға дейін) белгіленген. Дәнекер тіннің таралуының салдарынан тығыздау аймақтарының параллель қалыптасуы мүмкін, бұл тері афериясының қатерлі ісікке нұқсан келтіру мүмкіндігін арттырады.

Тері атрофиясында көптеген адамдар бар. Жасөспірімдік кезінде, жүктілік кезінде, семіру , метоболикалық бұзылулармен ( Itenko-Cushing синдромы ) негізінен гормональды шыққан топтық атрофия ошақтары пайда болады. Олар асқазанға орналастырылған, сүт бездері қызғылт-ақшыл түсті жолақтар түрінде пайда болады, жара пайда болады. Артқы жағындағы фокустарды оқшаулау - бұл атрофия салмақ көтерумен байланысты. Тік және ақ тері афериясы тамырлы генезге ие. Идиопатиялық прогрессивті тері адрофиясы - борелиоздың иллюстрациясы. Жасөспірімдік кезеңде терідегі тозаң тәрізді атрофиясы байқалады. Атрофияның кіндіктері шағын, симметриялық, щекке локализацияланған, фолликулярлық мүйіз тығындары түрінде таралу, қабыну ( былғарыдан айырмашылығы жоқ) жоқ.

Тері атрофиясы көптеген аурулардың симптомы болып табылады: херодерма пигмента , актиникалық кератоз (эластоз), лупус эритематозы , пидорма, туберкулез , сифилис , порфирин ауруы, поикилодерма, личинальный планус, прогрессивті бет гематрифиясы , вариколар личинасы және басқалары.

Тері абриясының ерекше түрі - бұл кортикостероидлы атрофия, ол гормондардың вазоконструкциялы әсеріне жауап ретінде пайда болады. Олар дермистикалық талшықтардың синтезін тежеп, олардың жойылуын арттырады. Сыртқы жақпа атрофияның жерүсті жергілікті ошақтарын қалдырады; Кортикостериялық инъекциялар дермистің терең қабаттарының және негізгі тіндердің бұзылуына әкеледі. Кортикостероидтердің таблеткалары ең үлкен теріс әсерді тудырады. Олар терінің әмбебап атрофиясын тудырады, терінің жалпы жіңішке көрінуімен, көптеген теленгиэктиазиялармен және травматикалық псеворубицовими қолдың артқы жағында - терінің жұлдыз түріндегі атрофиясы өзгереді.

Тері атрофиясын диагностикалау және емдеу

Терінің атрофиясының диагнозы қиындық туғызбайды, қиын жағдайларда гистологиялық зерттеуге көмектеседі. Терінің айналасы қайтарылмайды, өмір сүру сапасын бұзады. Трофизмді жақсартатын препараттарды (ксантинол никотинат), жүйке жүйесінің жұмысын (В6 + магний), витаминді терапияны (А және Д) көрсету. Көміртегі диоксиді ванналары , парафин ванналары , табиғи кремдер. Кортикостероидтік атрофия дәрі-дәрмектерді толығымен жойғанша реттейді. Боррелиоз антибиотиктермен емделеді, эстетикалық проблемалар косметолог пен пластикалық хирургтің қатысуымен шешіледі.

Алдын алу - негізгі патологияны емдеу. Кортикостероидты терапия тері жасушаларының пролиферациясы минималды болғанда кешке жасалуы керек. Өмір сүру болжамы өте қолайлы. Дерматологтың үнемі бақылауы тері афериясының қатерлі ісікке айналуын болдырмау үшін көрсетілген.

Тері атрофиясы - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Дерматология / Дерматология бойынша консультациялар
1927 ж. 667 мекен-жайы
Дерматология / Дерматология бойынша консультациялар
1599 р. 395 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Дерматологиядағы жабдықты диагностикалау
934 р. 344 мекен-жайы
Пластикалық хирургия / пластикалық кеңестер
2220 р. 105 мекенжай
Физиотерапия / жылуды емдеу
528 р. 49 мекенжай
Физиотерапия / Гидротерапия / Жалпы медициналық ванналар
739 р. 35 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.