Личен қара - саңырауқұлақ табиғатының дерматологиялық ауруы, ол пальмалар мен табанның терінің үстіңгі қабаттарына әсер етеді, бұл кем дегенде тері, иық және білек аймақтары болып табылады. Бұл жағдайда субъективті симптомдар жоқ (қышу, ауырсыну, жану сезімі), терінің түрлі өлшемдеріндегі қара немесе қоңыр дақтардың пайда болуы оның жалғыз көрінісі болып табылады. Қара лишаны диагностикалау зақымдану және дерматологиялық тексеру аймағында терінің тырнағын микроскопиялық зерттеу, клиникалық клиникалық сынақтар және пациенттің иммундық мәртебесін анықтау рөлін атқарады. Қара қылшықпен емдеу дәстүрлі қарсы агенттерді қолдану арқылы жүзеге асырылады.

Қара аққу

Қара қылшық (эпидермиялық кладоспориоз, қара микротропоз) - пальмаларда, аяқтарда, жиі магистральдық және жоғарғы жағынан аяғындағы беткейлік тері зақымдануларымен сипатталатын жұқпалы саңырауқұлақ ауруы . Бұл жағдай ыстық және дымқыл климаты бар өңірлерде жиі кездеседі - негізінен Америка, Африка және Оңтүстік-Шығыс Азия тропикалық елдерде. Қара аққу 1891 жылы алғаш рет сипатталған, бірақ кейінірек осы жағдайдың этиологиясы, сондай-ақ қоздырғышы анықталды. Аурудың оқшауланған жағдайы Еуропа елдерінде, Америка Құрама Штаттарында, Ресейде сипатталған, бірақ көбінесе бұл тропикалық аймақтардан әкелінген саңырауқұлақтар туралы мәселе болды. Оның көріністерінде қара қылшық тәрізді терінің кейбір ісік процестеріне (пигментті невус , меланома ) ұқсас, әсіресе бұл жағдай сирек кездесетін елдерде. Әдетте 15-18 жасқа дейінгі балалар мен жастарда ауру пайда болады. Қара личинаның дамуы қант диабеті , иммунитет тапшылығы және басқа да жағдайлардың жанама белгілері болуы мүмкін, ол дененің қорғанысының әлсіреуіне әкеледі.

Қара лақтырудың себептері

Морфологиялық саңырауқұлақтың бірнеше сорттары қара лишаны дамытуға себеп болуы мүмкін - көбінесе бұл Cladosporium wemeckii және Stenella arguata, кейбір сарапшылар басқа саңырауқұлақтармен инфекция кезінде ұқсас көріністердің мүмкіндігін көрсетеді. Ыстық және жылы климатта саңырауқұлақтар споралары қоршаған ортада ұзақ уақыт бойы олардың жұқпалы қасиеттерін сақтай алады. Сондықтан, қарапайым сүлгімен және басқа заттармен науқас адамнан (колды сілкіндірген кезде) қара қылшықпен жұқтыруға болады. Бөлмедегі желдетудің төмен деңгейі және тұрғындардың тығыз қоныстануы саңырауқұлақтардың ұзақ уақыт бойы сақталуына ықпал етеді және осылайша инфекция қаупін арттырады. Жеке гигиена ережелеріне сәйкес келмеген жағдайда қара құмыра ықтималдығын едәуір арттырады.

Терінің инфекциясы оның бетіндегі патогенді спораларды шешуде пайда болады, алақанды немесе аяғындағы микробактериялардың, терінің макрессиясының және басқа да тұтастығы мәселелерінің пайда болу қаупі артады. Аурудың пайда болуына ықпал ететін екінші фактор - адамның иммунитетінің төмен деңгейі - бұл қант диабетінің, онкологиялық патологияның, антибиотиктердің және басқа да күшті препараттардың болуы мүмкін. Көптеген жағдайларда қара қылшық адамның жаңа және жылы және ылғалды климатқа күрделенген акклиматизациялау аясында дамиды. Саңырауқұлақтардың спораларынан эпидермистің ішіне таралу бастайтын мицелия дәмі, қара немесе қоңыр түстің тән зақымдалуын қалыптастырады.

Қара лишаның белгілері

Споралар теріге (инфекцияға) түскеннен кейін, қара қылшық дереу пайда болмайды, бірақ инкубация кезеңінен кейін. Оның ұзақтығы көптеген факторларға байланысты - ағзаның реактивтілігі, иммундық жүйенің белсенділігі, патогеннің штаммы. Әдетте қара инкубацияға арналған инкубация кезеңінің ұзақтығы 7 күннен бірнеше аптаға дейін, бірақ іс-әрекеттер тезірек сипатталады (2-4 күн), аурудың ұзаққа созылуы. Ерекше жағдайларда, жасырын кезең көптеген жылдар бойы - 20 жасқа дейін созылуы мүмкін. Личинді ісіну әсері балалар мен жасөспірімдерді, сондай-ақ иммунитетті және онымен байланысты ауруларды әлсіреген адамдарды қамтиды.

Инкубация кезеңі аяқталғаннан кейін пальмалар, аяқтар және саусақтардың тері бетінде кішкене (бірнеше миллиметр мөлшерінде) қара немесе қою қоңыр түсті жерлер пайда болады. Қара личинаның азиялық нұсқасы осындай атқылаудың білектердің, иықтардың немесе дененің тері бетінде пайда болуымен сипатталады. Зияндар перифериялық өсу үрдісіне ие, өйткені олар мөлшерін ұлғайтады, олардың түсі сәл өзгереді - олар ортасында сәл жеңілдейді және шеттерде қараңғы болып қалуы мүмкін. Бірте-бірте бұл нүктелер біртіндеп өсіп, тәртіпсіз (полициклдық) нысандарды қалыптастырады - осы кезеңде қара лаксты қатерлі меланомадан ажырату өте қиын.

Әдетте, қара белгішемен субъективті белгілер (жану, қурап, ауырсыну) анықталмайды. Зақымданулар бірінші көзқараста тері жамылғысы мен айналасына бейімді болмайды , бірақ жақын арадағы зерттеулерде (магниттік шыны астында) ең кіші таразылардың бетіне артта қалуға болады. Қара личинкамен кездесетін жалпы симптомдар жоқ (безгегі, әлсіздік), егер олар аурулармен байланысты болмаса. Жүйелі немесе терең микоз түрінде болатын асқынулар, тіпті иммунитет тапшылығымен анықталмаған.

Қара лишаны диагностикалау және емдеу

Дерматологиялық зерттеу әдісін қолдана отырып қара лихтентті анықтауға, сондай-ақ зақымдану саңырауқұлақтарын микроскопиялық зерттеуге арналған. Пациенттің тарихын мұқият талдау қажет, ықтимал ауруларды анықтау үшін бірнеше қосымша жалпы клиникалық тесттерді тағайындау өте қажет. Зертте қара қылшықпен ауыратын науқастар алақанда, саусақтарда, аяқтарда, кейде білек пен теріде қара немесе қою қоңыр түсті жерлерді анықтайды. Фокустың табиғаты, пішіні мен мөлшері аурудың даму кезеңіне байланысты өзгеруі мүмкін. Алғашқы кезеңдерде олар бірқалыпты және сирек контуры бар дөңгелек пішіндегі бірнеше сирек кездесетін қара дақтар. Қара лишаны одан әрі дамыту арқылы олар 5-7 сантиметрге дейінгі полициклді түзілімдерді біріктіре бастайды. Очнның ортасында түс қанықтығы біршама азаяды, ал шеткі бойымен керісінше артады.

Масштабта ( дерматоскопия ) тығыз қарау кезінде қара личинкалық зақымдар бетінде макроскопиялық пиллинг анықталмағанымен, кішкене тері қабатының бар екендігін байқауға болады. Массажды микроскопиялық тексеруден кейінгі шпателмен қурып, эпидермис кератинациясының бұзылуына қарсы патогенді мицелияны анықтауға мүмкіндік береді. Пациентке сұрақ қойғанда, оның қозғалыстарына назар аудару қажет - ол соңғы жылдары бірнеше адамның туыстарының тропикалық елдерге барған-жүрмеуі. Қара лишаны инкубациялық кезең өте ұзақ және кейбір жағдайларда бірнеше жылдар болуы мүмкін екендігін ескеру қажет. Жалпы клиникалық сынақтар денені әлсіретіп, кез-келген басқа ауруды анықтап, оны саңырауқұлақтарға осал етеді. Қара лихтанның дифференциалды диагностикасы пигментті нерв және меланомамен жасалуы керек.

Дерматологияда қара қышқылдың емделуін дәстүрлі қарсы агенттер жүзеге асырады. Бұл аурудың кератинация процестерінің бұзылыстары жүретінін ескерсек, есірткінің тиімділігін арттыру үшін оларды қолданудан бұрын ыстық қабаттар жойылуы керек. Ол үшін салицил қышқылының немесе сутек асқынының спирт ерітіндісінен компрессорлар қолданылады. Қара лихенмен осындай алдын-ала емдеу қайталану қаупін азайтады, өйткені ол саңырауқұлақтар жасырынып қалуы мүмкін қараңғы таразыларды жұмсартады. Содан кейін қозғалатын теріге кетоконазол, клотримазол және басқа фунгицидтік препараттарға негізделген жергілікті антифункционалды майлар немесе кремдер қолданылады. Қара лихтенмен беткейлік тері зақымдануын ескере отырып, жүйелік антигенді препараттарды қолдану мағынасы жоқ және қолданылмайды. Дененің жалпы жағдайына назар аудару керек - созылмалы патологияларды жою, иммундық жүйені нығайту, витаминдік кешендер алу. Мұның бәрі де қара еменнің тезірек емделуіне ықпал етеді.

Қара лихеннің болжамдары және алдын-алу

Қара лихтанға арналған болжам қолайлы, себебі ауру дәстүрлі жергілікті антигенді терапия арқылы оңай және тез жойылады. Тиісті емдеу кезінде рецидивтер өте сирек кездеседі. Алайда қара қышқылдың жоғары жұқпалығы туралы ұмытуға болмайды - табысты терапиядан кейін, жақын туыстарымен немесе науқаспен тығыз байланыста болған басқа адамдарда дерматологпен алғашқы патология көріністерінде байланысу керек. Ыстық суға барлық сүлгілерді, төсек-орынды және қара қылшықпен науқастың басқа да керек-жарақтарын жуып қою керек. Бұл жағдайдың алдын алу үшін эпидемиялық қауіпті аймақтарға (кез-келген тропикалық елдерге) саяхаттаған кезде жеке гигиенаның ережелерін сақтау керек, сонда басқа адамдардың заттарын немесе сүлгілерін пайдаланбаңыз. Ықтимал қаупі бар адамдар (қант диабеті, рак, иммунитет тапшылығы) мүмкіндігінше, lichen zoster кең тараған елдерге бармау керек.

Қара лихтен - емдеу Мәскеуде

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Дерматология / Дерматология бойынша консультациялар
1924 б. 668 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Дерматологиядағы зертханалық зерттеулер
457 р. 440 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Дерматологиядағы жабдықты диагностикалау
934 р. 342 мекен-жайы
Дерматология / Дерматология бойынша консультациялар
1956 б. 68 мекенжай
Дерматология / Саңырауқұлақтарды емдеу / Саңырауқұлақтарға арналған тері және тырнақ
818 р. 46 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.