Витилиго - бұл терідегі депигментингтік учаскелердің (ақ дақтардың) пайда болуы, олардың бірте-бірте өсуі және синтезі. Зақымданған шаштар да пигменттен айырылады. Ауру негізінен косметикалық қолайсыздық болып табылады. Ұзақ уақыт бойы инсоляция кезінде аурудың және күн сәулесінің пайда болуының ықтимал алауы Витиллограмма кейінгі мөлшерге ұлғаятын бір depigmented аймағының пайда болуынан басталады. Диагностика визуалды емтиханға негізделеді, басқа да дерматологиялық аурулардан витилиго дифференциялау үшін терінің биопсиясын жүргізуге болады. Витилиго емдеу фото және гормондық терапияны қамтиды, бірақ ол әлі күнге дейін тиімсіз болып қалады.

    Витилиго

    Витилиго - бұл десхром классының созылмалы тері ауруы , депригменттелген жерлердің пайда болуымен сипатталады. Витилиго меланктоциттері өздерінің функциясын ішінара немесе толықтай жоғалтқан кезде терінің түсі өзгереді. Витилиго ауруы халықтың шамамен 3% құрайды, көбінесе теріге әсер етеді; тордың, ми мен шаштың зақымдануы жиі кездеседі. Негізінде, ауру жас жасында өзін көрсете бастайды, 40 жастан асқан адамдарға қарағанда бұл көрсеткіш әлдеқайда төмен.

    Витилиго дамуының себептері мен механизмдері

    Витилиго этиологиясында пайда болудың негізгі себептері әлі анықталмады, ал басым түріне қарай мұрагерлік генетикалық бейімділік негізгі факторлардың бірі болып табылатынын көрсетеді. Эндокриндік бездердегі метаболикалық процестер мен бұзылулардың нәтижесінде туындаған дисхромия генетикалық тұрғыдан бекітіліп, кейінгі ұрпақтарда көрініс табады. Нейроэндокриндік бұзылулармен, мысалы, қант диабетімен қоса, нейропсихиатриялық жарақаттар көбінесе витилиго диагнозымен анықталады. Қалқанша безінің бұзылуы , оваривтік дисфункция және гипофиз-адреналдық жүйенің функционалды күйіндегі өзгерістер витилиго пайда болуының факторы болып табылады. Бірнеше факторлардың үйлесуі науқастану тәуекелін арттырады.

    Қауіпті аймақтарда жұмыс істеу, формальдегид, фенол, фенол бар реагенттер және қатты жуғыш заттар сияқты агрессивті химиялық заттармен үнемі байланыста болу кәсіби витилиго тәуекелін арттырады.

    Жұқпалы аурулар , әсіресе ішкі органдардың жұмысында созылмалы бұзылыстарды, депрессиялық күйлерді тудыратын, терінің жиі физикалық зақымдануына (мысалы, күйікке ) және ішектің инвазиясына себеп болатын аурулар витилиго дамуында өте маңызды. Синтетикалық матадан тұрақты киіну, жеке гигиена ережелерін сақтамау және химиялық агрессивті заттарды қамтитын косметиканы пайдалану меланктоциттердің функцияларын бұзуға және соның салдарынан витилиго тудыруы мүмкін.

    Витилиго клиникалық көріністері

    Витилиго өзінің дебютін бір пигменттің пигменттерімен безендіреді, ол терінің кез-келген бөлігіне локализациялануы мүмкін. Басқа дисчромиядан бастап, витилиго зақымдану шеткері гиперпигментация аймағының болуы. Гиперпигментация аймағында пигменттің қалыңдығы байқалады. Витилигодың негізгі нүктесі перифериялық өсу үрдісіне ие, болашақта фокус саны өсуде, олар әжептелген терінің үлкен аймақтарын қалыптастыруға бейім. Меланктоциттердің дисфункциясының тереңдігіне қарай, витилиго дақтары піл сүйегі немесе толық ақ болуы мүмкін, егер меланктоциттер өз функцияларын толық жоғалтса.

    Витилигода оның функциясының мелантоцит жоғалуы біртіндеп және бірден байқалады. Аурудың терапияның нашар емделуінің себептері зерттелмеген.

    Маңызды диагностикалық белгілер - бұл Vitiligo нүктелері терінің және шырышты қабаттардың кез келген бөлігінде орналасуы мүмкін, бірақ олар ешқашан аяқтың алақандары мен табақтарына локализацияланбайды. Шаштар, соның ішінде қару-жарақ, витилиго түстері бұзылған жерлерде, пациенттердің 30-40% шағылысқан шашты көрсетеді. Ауру мен басқа да субъективті сезімдер жоқ, бірақ витилиго бар емделушілердің 10% қышынудан шағымданады. Зардап шеккен аймақты күн сәулесінің әсеріне және кез келген басқа агрессиялық факторларға байланысты қышу екінші рет қайталануы мүмкін, себебі жұмыс істемейтін меланктоты бар дерм қорғау функцияларын жоғалтады.

    Дақтар дөңгелектелген пішіндес және негізінен бүгілу және экстензор беттерде, қолдарда, білектерде, бет пен бөкселерде орналасады. Травматикалық витилиго хирургиялық шағылыстың немесе шрамның бойында локализацияланған. Көбінесе теріге тітіркендіретін травматикалық жарақат, сондай-ақ травматикалық витилигого әкеледі.

    Витилигодың акроцефалиялық түрі тұлғаның, бас терісінің, құлақтың және мойынның дегигменттеу орындарымен сипатталады. Витилигодың әмбебап формасы болған жағдайда, әдеттегі пигментациямен терінің аралдары сақталады, олар вогнусты төменгі жиектері бар.

    Көбінесе, дақтар симметриялы түрде ұйымдастырылады, бұл диагнозды жеңілдетеді. Витилигодың атиптік формалары үшін, депигментация басталмас бұрын дереу қалың эритемі пайда болуы мүмкін, бұл дифференциалды диагнозды роза личинасымен талап етеді. Витилиго ретикуляры жыныс мүшелерінің терісінде және ішкі жамбаста кездеседі. Пигментті біркелкі жоғалтудың нәтижесінде сау мелантоциттері бар жасушалар нүктелер торын құрайды. Витилиго нүктесі болған жағдайда, депигментингтік аудандар аз, бірақ фокустың айналасындағы гиперпигментация тән.

    Витилиго дақтарын қалыптастыру ұзақтығы бірнеше жылдан бірнеше айға дейін өзгереді. Жылдам пішінмен витилиго дақтары бірнеше сағатта пайда болуы мүмкін. Витилигодағы асқынулардың бірі зардап шеккен аймақтардың күннің күйіп кетуі болып табылады, себебі меланктоциттердің болмауына байланысты теріні сәуле шығарудан қорғау функцияларын жоғалтады.

    Витилиго диагностикасы

    Клиникалық көріністер мен пациенттерге арналған сұхбат диагноз қоюға көмектеседі, оны растайды, олар биопсияға барады. Гистологиялық сараптама витилигоға тән коллаген талшықтарында толық немесе ішінара меланктоциттердің жоқтығын көрсетеді.

    Депигментированный аймақтың шеттерінде аз қабыну реакциясы байқалады, витилигодың соңғы сатыларында лимфоциттердің аз саны және гипертрофирленген меланозомаларымен бірге меланктоциттер санының өсуі байқалады.

    Витилиго атопиялық дерматит , альбинизм , трихофитоз , мерезде және меланомада лейкодермадан бөлінуі керек.

    Витилиго емдеу

    Витилиго емдеуге қиын, тек 5% жағдайларда терінің түсінің өздігінен қалпына келуі байқалады. Витаминдер құрамындағы мыс пен мырыштың құрамында міндетті дәруменді терапия витилиго прогресін тоқтатуға көмектеседі. Витилиго зардап шегетін аймақтардың тар толқынды ультракүлгін сәулелерімен және лазерлі терапиямен екі жыл бойы сәулеленуі сонымен қатар дақтардың перифериялық өсу ықтималдығын азайтады. Бауыр ауруларын және витилиго туғызған ауруларды емдеу кейбір жағдайларда қалыпты тері пигментациясын қалпына келтіруге көмектеседі

    Витилиго емдеу кезінде PUVA терапиясы және селективті фототерапия . Косметикалық ақауларды маскирлеу үшін ультракүлгін сәулеленуден қорғаудың жоғары деңгейі бар тональды косметикалық құралдарды пайдалану көрсетіледі. Медициналық ультракүлгін сәулеленуден және қозғалатын теріні жабатын киімнен басқа күн сәулесінің тікелей әсерін болдырмау күн көзінен құтылудың алдын алуға көмектеседі.

    Медициналық препараттарды, мысалы, құрамында псалелен бар кортикостероид майларымен теріні мұқият емдеу әсері жақсы, бірақ пациенттердің 25% -ында витилиго кезінде оң динамика жоқ.

    Витилиго мен фототерапияның гормоналды терапиясының әр жағдайда жеке түрде тағайындалуы, егер қажет болса, кортикостероидтер тағайындалады.

    Аурудың болжамы әрдайым қолайсыз.

    Витилиго - емдеу Мәскеуде

    Процедуралар мен операциялар Орташа баға
    Дерматология / Дерматология бойынша консультациялар
    1924 б. 670 мекенжай
    Дерматология / Тері пигментациясының бұзылуларын емдеу / Тері пигментациясының бұзылуларын лазерлік терапия
    9934 р. 94 мекен-жайы
    Косметология / Бет Пилингі / Косметикалық Бет Пилингі
    2039 р. 55 мекенжай
    Дерматология / Тері пигментациясының бұзылуларын емдеу / Витилиго фототерапия
    3664 р. 7 мекен-жайы
    Дерматология / Тері пигментациясының бұзылуларын емдеу / Витилиго фототерапия
    688 р. 4 мекен-жайы
    Дерматология / Тері пигментациясының бұзылуларын емдеу / Витилиго фототерапия
    2000 р. 4 мекен-жайы
    Дерматология / Тері пигментациясының бұзылуларын емдеу / Витилиго фототерапия
    925 р. 2 мекен-жайы
    Сайтта жарияланған ақпарат
    тек анықтама үшін арналған
    білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
    Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

    Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.