Сиқырлы терінің туберкулезі - бұл адамның патогенді инфекцияға ұшыраған материалмен немесе туберкулездің ашық түрлерімен ауыратын науқастар нәтижесінде пайда болған созылмалы тері инфекциясы. Аурудың негізгі симптомы - өсіп келе жатқан үрдісі бар күлгін түстердің дөңгелектелген гранулемасы қолының артқы жағында қалыптасуы, соқыр өсімдіктермен жабылған тығыз үлкен папула пайда болады. Мұндай «туберкулез туберкулезі» сквердену арқылы рұқсат етіледі. Пациентке пациент бұзылады. Туберкулин үлгілерін пайдалану арқылы диагноз қойылған тері туберкулезі. Туберкулезге қарсы препараттарды қолданумен патогенетикалық емдеу.

Сиқырлы тері туберкулезі

Сиқырлы терінің туберкулезі - ерекше тері суперинфекциясының жергілікті түрі. Туберкулездегі тері патологиясына байланысты шағын аурулар тобына кіреді және мұндай аурулардың жалпы санының 5% -ын құрайды. Осы патологияның таралуы туралы нақты статистика жоқ, өйткені тері туберкулезінің клиникалық түрдегі зақымданған нысаны басқа дерматологиялық ауруларға ұқсайды, бұл жалпы дәрігерлер диагноз қойған кезде сәйкесінше жауап бермейді. Бұл негізінен туберкулезге шалдыққан материалмен (сот сарапшылары, ветеринарлар, ет кескіштері) және медицина мамандарымен (дәрігерлер, орта және кіші медициналық персонал) байланысады.

Туберкулез Гиппократтың күндерінен бері белгілі. Қолөнершілерде тыныс алу органдарының белгілі бір ауруларының терінің көрінісі 1700-ге (Б. Рамазини) қатысты. 1882 жылы Кохтың таяқшасы мен 1895 жылы рентгендік революцияға жол ашты, өйткені дәрігерлерге туберкулездің барлық көріністерін, соның ішінде тері туберкулезін диагностикалаудың кілттерін берді. Зерттеудің өзектілігі 1990-шы жылдардың соңынан бастап туберкулез ауруының барлық жерде тұрақты өсуімен анықталады. Бұл АҚТҚ эпидемиясына , көші-қон үдерістеріне, туберкулезге қарсы дәрі-дәрмектерге қарсы тұруға байланысты.

Сартты терідегі туберкулездің себептері

Кох микобактерияларымен инфекция жиі инфекцияның қазіргі кездегі ағымдарының жандандыруы арқылы эндогенді түрде өтеді, қан ағымы кезінде микобактерия лимфы дермеге енеді. Мүмкін инфекцияға ұшыраған материалмен байланыста болғаннан кейін терідегі патогеннің бастапқы соққысы болуы мүмкін. Автоинокуляция, «өзін-өзі емдеу», инфекцияның негізгі фокусынан патогенді терінің және шырышты қабаттарының басқа жерлеріне кездейсоқ аудару алып тасталмайды.

Аурудың патогенезі толық түсінілмейді. Әдетте, тері микобактерияларға сезімтал емес. Патогендік процесті дамыту үшін қосымша себептер қажет: иммунитеттің төмендеуі, стресс, витаминдік кемшіліктер, метаболикалық бұзылулар және әлеуметтік өмір салты. Инфекцияның кіреберісінде, лимфа түйіндерінің порубасы өсіріледі, ал туберкулез симптомдары дамиды. Процесс туберкулидтердің пайда болуымен бірге таралады - аллергиялық, иммундық қабынудың немесе тіндік ақаудың жергілікті емін аяқтаған соң ангиомаскулярлық аурулар. Мұның бәрі пациенттің иммунды-компроматизациялануына байланысты.

Терідегі тері туберкулезінің белгілері

Мұндай патология жиі балалар мен еркектерге әсер етеді. Негізгі клиникалық симптом - кішкентай, диаметрі 10 мм-ге дейін, көгілдір түстің дөңгелек түйіндері, ауырсыну, тығыз келісу, айқын шекаралармен және артқы жағындағы әдеттегі оқшаулаумен салыстырғанда, кішігірім - аяқтар, тиби. Хиллокстағы шеткі өсу үрдісі байқалады, бетіне тікенді қабаттармен жалпақ жазуларға айналады. Шрам қалыптастыру процесіне рұқсат етіледі. Бляшкалар жергілікті фокустарды құрайды, онда ол жетіле бастағанда, үш аймақ көрінеді: төбе түбімен атрофия - ортасында; таразылармен, сызаттармен, қыртыстармен инфильтратта - ортасында; күлгін жылтырақ кенеп - шеткі жағында. Микроэлемент терінің астында қалыптасады, ал басқан кезде «іріңді» мазмұны тері бетіне «құяды».

Лимфа түйіндері, лимфа және қан тамырлары инфекцияның дамуына жауап береді. «Плакациялық арал» шеткі жағында жаңа біріншілік элементтер пайда болады. Науқастардың жалпы жағдайы бұзылмайды. Кохтың микобактериясы әрдайым өршіп кетпейді, ал туберкулинді сынау 99% жағдайларда оң болады. Шаштар мен тырнақтар ешқашан туберкулезден зардап шекпейді, өйткені микобактериялар ауамен өмір сүре алмайды. Гистология ерекшелігі: эпидермистің ацианозы популоматозымен және дермистегі туберкулой құрылымымен үйлеседі.

Саңырауқұлақ туберкулезін диагностикалау

Егер сары зақымданған тері туберкулезі күдікті болса, толық диагнозбен дерматолог пен фтизиатрмен кеңесу керек. Зерттеудің бір әдісі шектелмейді. Алғашқы диагноз анамнез, клиника, гистологиялық зерттеу , ұсынылған бастапқы зақымданудың рентгендік дифракциясы туралы деректерден тұрады. Содан кейін бактериоскопияны қолданыңыз (микроскоптың астындағы лейкалы тордың нүктесін немесе пункциясын зерттеу). Бактериологиялық диагностика (қоректік заттарға назар аударудың бакпосевтік шығуы ), биологиялық әдістер (жануарлар эксперименттері - туберкулездің абсолютті расталуы) қолданылады.

Оң туберкулинді сынау организмнің коша таяқшасына сезімталуын анықтау үшін маңызды (Pirke skin test және intracutaneous mantoux). Саңырауқұлақ туберкулезін диагностикалаудың заманауи әдісі - серологиялық сынау - антигенді байланыстыру (кофе таяқшалары) сарысу антиденелерінің реакциясы. Терідегі туберкулездің бұзылуы папула қалыптастыру процесінде қабыну компоненті жоқ қарапайым сиқырлардан гистологиялық түрде сараланған; қайталама инфекцияның қосылуы аясында пайда болатын, бұталы іріңді атқылауы бар вегетативті пидорма ; Физиологиялық тесіктердің периметрін оқшаулау кезінде бастапқы элементтердің атылуында асимметрияны көрсететін спиноселюальды карциномы тез жарасына айналдырылады; шырышты қабық , туберкуловті қызылшық, ерік-жігіттің эритематосы. Серологиялық дистигения лейшманиаз және липсирующей сифилидпен жүргізіледі.

Терідегі тері туберкулезін емдеу

Терапияны фтизиатрия дәрігері жүргізеді. Біріншіден, науқас стационарға жатады. Туберкулезге қарсы препараттар (фивазид, рифампицин, канамицин) түрлі комбинацияларда қолданылады, емдеу ұзақтығы - 1 жыл. Дәрі-дәрмектердің тіркесімі үнемі өзгеруі керек, өйткені бұл тәуелділікті, емдеуге кедергі келтірмеу керек. Ауыр жағдайларда химиотерапия тағайындалады. Ауруханадан шыққаннан кейін санаторий негізінде оңалту жүргізіледі. Содан кейін, 5 жыл ішінде (кейінгі кезеңде) процестің қайталануын және таратылуын болдырмау мақсатында екі айлық арнайы терапия курсы жыл сайын белгіленеді.

Кешенді емдеу кезінде иммуномодуляторлар қолданылады (эхинацея шырыны, интерферон альфа, дезоксирибонуклеат натриясы), мультивитаминдер және тағамдық терапия. Дене қорғанысын нығайту үшін белок (ет, балық, жаңғақ), көмірсулар (жемістер, көкөністер, бал), майлар (табиғи кремді ет, сүт өнімдері) жоғары калориялық диеталар ұсынылады. Қанның микроциркуляциясын жақсартатын темір препараттары, ангиопатиялар және гепатопротекторлар көрсетілген. Физиотерапия тері туберкулезінің белсенді фазасынан тыс қолданылады: туберкулезге қарсы препараттармен электрофорез . Хирургиялық интервенция тек пациенттің өмір сүру сапасын нашарлататын косметикалық ақауларға негізделген мөр мен қоздырылған лимфа түйіндерін алып тастағанда ғана қолданылады. Шарлар (5 см-ге дейін) косметологпен және пластикалық хирургпен, экскизия әдісімен, лазерлік косметология әдістерімен, криотерапиямен кеңескеннен кейін жойылады.

Саңырауқұлақ туберкулезінің болжамы

Кез келген нысандағы туберкулездің дамуын болдырмауға бағытталған алдын алу, туылғаннан бастап: жаңа туған нәрестелерге вакцинация , 7, 14 жастағы балаларды қайта қалпына келтіру. Ресей Федерациясының заңдарына сәйкес, әрбір жүкті әйел, оның жұбайы, әрбір пациент тәулік бойғы және күндізгі стационарда ауруханаға жатқызылады, міндетті флюорографияға жатады. Алдын алудың маңызды тәсілі - халыққа жалпы медициналық тексеру, профилактикалық тексерулер, оның ішінде жұмысқа қабылдау кезінде (ФГГ). Терінің созылмалы туберкулезінің болжамы, терапияның ұзақтығына қарамастан, өмір үшін қолайлы - толық қалпына келтіру.

Теріс тері туберкулезі - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Дерматология / Дерматология бойынша консультациялар
1924 б. 668 мекен-жайы
Дерматология / Дерматология бойынша консультациялар
1586 б. 391 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Дерматологиядағы жабдықты диагностикалау
934 р. 342 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Дерматологиядағы зертханалық зерттеулер
1039 р. 187 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Дерматологиядағы жабдықты диагностикалау
1187 б. 111 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Жасушалар мен тіндердің морфологиясын зерттеу
1800 р. 110 мекенжай
Косметология / Лазерлік косметология / Тері ақауларын лазермен жою
3154 р. 192 мекен-жайы
Педиатрия / Балаларды вакциналау / Міндетті вакцинациялау
1189 р. 158 мекен-жайы
Пульмонологияда / Пульмонологияда Pulmonology / Diagnostics / Radiography
1068 р. 114 мекен-жайы
Пластикалық хирургия / пластикалық кеңестер
2223 р. 103 мекенжай
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.