Метаболикалық синдром - бұл майлар мен көміртектердің метаболизмін бұзу, қан қысымын жоғарылату арқылы көрінетін симптомдық кешен. Пациенттер гипертония, семіздік, инсулинге төзімділік және жүрек бұлшықетінің ишемиясы дамиды. Диагностика эндокринолог-сараптаманы, дене салмағының индексін және талдың айналымын анықтауды, липидті профилді бағалауды, қан глюкозасын қамтиды. Қажет болса, жүректің ультрадыбысты зерттеуі және қан қысымын күнделікті өлшеу. Емдеу өмір салтын өзгертуден тұрады: белсенді спортты, арнайы диетаны, салмақты және гормоналды статустарды қалыпқа келтіру.

Метаболикалық синдром

Метаболикалық синдром (синдром X) - бұл бір мезгілде бірнеше патологияны қамтитын аурулар: қант диабеті , артериялық гипертензия , семіздік , жүректің ишемиялық ауруы . «X синдромы» термині американдық ғалым Джеральд Ривеннің жиырмасыншы ғасырдың соңында алғаш рет енгізілген. Аурудың таралуы 20-дан 40% -ға дейін созылады. Ауру жиі 35 жастан 65 жасқа дейінгі адамдарға, көбінесе ер адамдарға әсер етеді. Әйелдерде менопаузадан кейін синдромның пайда болу қаупі 5 есе артады. Соңғы 25 жылда бұл бұзылыстары бар балалар саны 7% -ға дейін артты және өсіп келеді.

Метаболикалық синдромның себептері

X синдромы - бірнеше факторлардың бір уақытта әсер етуімен дамитын патологиялық жағдай. Негізгі себебі - жасушалардың инсулинге сезімталдықты бұзуы. Инсулинге төзімділік негізі ұйқы безі ауруларының генетикалық бейімділігі болып табылады. Симптомдық кешеннің пайда болуына ықпал ететін басқа факторларға мыналар жатады:

  • Тамақтану бұзылуы . Көмірсулар мен майларды тұтынудың артуы, сондай-ақ артық тамақтану, салмақтың өсуіне әкеледі. Егер тұтынылатын калория мөлшері энергия шығынынан асып кетсе, органикалық май жинақталады.
  • Адинамия. Белсенді емес өмір салты, «отырықшы» жұмыс, спорт жүктемесінің болмауы метаболизмнің, семіздік пен инсулинге төзімділіктің жоғарылауына ықпал етеді.
  • Гипертониялық жүрек ауруы . Артериолдарда және капиллярларда қан айналымы бұзылған, қан тамырларының спазмы, тіндерде бұзылған метаболизм бар.
  • Нервтік стресс. Стресстік, интенсивті тәжірибелер эндокриндік бұзылуларға әкеліп соғады.
  • Әйелдердегі гормондық теңгерімді бұзу . Менопауза кезінде тестостерон деңгейлері артады, эстроген өндірісі төмендейді. Бұл организмдегі метаболизмнің баяулауына және андроид түріндегі майдың өсуіне әкеледі.
  • Ерлердегі гормоналды теңгерімсіздік . 45 жастан кейінгі тестостерон деңгейінің төмендеуі салмақтың жоғарылауына, инсулиннің алмасуының бұзылуына және жоғары қан қысымына ықпал етеді.

Метаболикалық синдромның белгілері

Метаболикалық бұзылулардың алғашқы белгілері - шаршағандық, апатия, аулақсыз агрессия және ашық күйде жаман көңіл-күй. Әдетте пациенттер азық-түлікті таңдаған кезде таңдайды, «тез» көмірсулар (торт, нан, кәмпит) артық көреді. Кәмпиттерді тұтыну қысқа мерзімді көңіл-күйді тудырады. Ауруды одан әрі дамыту және тамырларда атеросклеротикалық өзгерістер жүрек ауруы қайталанатын жүрек ауруларына әкеледі. Жоғары инсулин мен семіздік ас қорыту жүйесінің бұзылуын тудырады, іш қатудың пайда болуы. Парасимпатикалық және симпатикалық жүйке жүйелерінің қызметі бұзылған , тахикардия мен аяқ-қолдардың тітіркенуі дамиды.

Бұл ауру тек кеудеде, іште, жоғарғы жағында ғана емес, ішкі органдарда да (висцеральды майды) майдың ұлғаюымен сипатталады. Ауыр салмақ арттыру ішектің және жамбастың терісіне борддинді созылу белгілерін (созылған белгілер) пайда болуына ықпал етеді. Артық қан қысымының 139/89 мм Hg-ден жоғары жиі кездесетін эпизодтары бар. Өнер, жүрек айнуы, бас ауруы, құрғақ аузы және айналуы . Перифериялық қан тамырларының бұзылуына байланысты дененің жоғарғы жартысының гиперемиясы бар, автономды жүйке жүйесінің үзілуі салдарынан терлеу күшейеді .

Асқынулар

Метаболикалық синдром гипертонияға, коронарлық артериялардың және церебральді тамырлардың атеросклерозына және соның салдарынан жүрек соғысы мен инсультқа алып келеді . Инсулинге төзімділік жағдайы 2 типті қант диабеті мен оның асқынуының дамуына алып келеді - ретинопатия және диабеттік нефропатия . Ерлерде симптомикалық кешен әлеуетті күшейтеді және эректильдің бұзылған функциясын бұзады. Әйелдерде X синдромы поликистозалық уылдырық ауруларының , эндометриоздың және либидодың төмендеуінің себебі болып табылады. Репродуктивті жастағы кезеңде етеккір бұзылуы және бедеулікті дамыту мүмкін.

Диагностика

Метаболикалық синдромда анық емес клиникалық симптомдар жоқ, патология жиі асқынулар пайда болғаннан кейінгі кезеңде жиі диагноз қойылады. Диагноз мыналарды қамтиды:

Метаболикалық бұзылулар дифференциалды ауруды және Иценко-Кушинг синдромын қадағалайды . Қиындықтар туындаған кезде , несептегі кортизолды , десаметазонды зондты , бүйрек үсті бездерінің немесе гипофиздің томографиясын күнделікті шығаруды анықтау. Метаболикалық бұзылулардың дифференциалды диагнозы аутоиммунды тиреоидит , гипотиреоз , феохромоцитома және стромальді увариальды гиперплазия синдромымен жүзеге асырылады. Бұл жағдайда қосымша ACTH , пролактин , FSH , LH және қалқанша ынталандыратын гормон деңгейлері анықталады.

Метаболикалық синдромды емдеу

Х синдромын емдеу салмақты қалыпқа келтіруге, қан қысымының параметрлерін, зертханалық параметрлерін және гормоналды деңгейлерін реттеуге бағытталған күрделі терапияны қамтиды.

  • Қуат режимі. Пациенттер оңай жеңіл сіңімді көмірсулар (кондитерлік өнімдер, тәттілер, тәтті сусындар), тез тамақтану, консервіленген тағамдарды жоюға, тұтынылатын тұз және макарон мөлшерін шектеуге тиіс. Күнделікті диета жаңа піскен көкөністерді, маусымдық жемістерді, дәнді дақылдарды, аз май мен балықты қамтуы керек. Азық-түлік күніне 5-6 рет кішкене бөліктерде, мұқият шайнау және су ішпеу керек. Сусындардан құйылмаған жасыл немесе ақ шайды, жеміс-жидек сусындарды және қантсыз жеміс-жидектерді таңдаған дұрыс.
  • Физикалық белсенділік Тірек-қимыл аппараты, жүгіру, жүзу, шаңғымен жүру, пилатес және аэробикадан қарсы көрсетілімдер болмаған кезде. Жаттығу тұрақты, аптасына кемінде 2-3 рет болуы керек. Пайдалы таңертеңгілік жаттығулар, саябақта немесе орман белдеуінде күнделікті серуендер.
  • Дәрігерлік терапия . Есірткі семіздікпен күресу, қысымды азайту, майлар мен көміртектердің зат алмасуын қалыпқа келтіру үшін тағайындалады. Глюкоза төзімділігі бұзылған жағдайда метформин препараттары қолданылады. Диеталық емдеудің тиімсіздігі бар дисплипидемияны түзету статиндермен жүргізіледі. Гипертте АСФ ингибиторлары, кальций арнасының блокаторлары, диуретиктер, бета-блокаторлар қолданылады. Ішектегі майдың сіңуін төмендететін тағайындалған препараттардың салмағын қалыпқа келтіру.

Болжам және алдын-алу

Метаболикалық синдромды уақтылы диагностикалау және емдеу кезінде болжам тиімді. Патологияны кейінге қалдыру және кешенді терапияның болмауы бүйректер мен жүрек-тамыр жүйесі ауыр асқынуларын тудырады. Синдромның алдын алуда теңдестірілген диета, жаман әдеттерден бас тарту, жүйелі жаттығу бар. Салмақты ғана емес, сонымен бірге фигураның параметрлерін (белдік айналдыра) бақылау керек. Эндокринді аурулардың (гипотиреоз, қант диабеті), эндокринологтың диспансерлік бақылауы және гормоналды деңгейлерді зерттеу ұсынылады.

Метаболикалық синдром - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Кардиология / кардиологиядағы кардиология / Диагностика кардиологияда / EFI
847 р. 838 мекен-жайы
Эндокринология / эндокринология және диетология бойынша консультациялар
2066 р. 699 мекен-жайы
Кардиология / Кардиология бойынша консультациялар
2132 р. 665 мекен-жайы
Урология / Урологияда ультрадыбыстық диагностика
1415 р. 653 мекен-жайы
Кардиология / Жүректің ультрадыбыстық диагностикасы
3004 р. 644 мекен-жайы
Эндокринология / эндокринологиядағы зертханалық диагностика / Қант диабетіндегі зерттеулер
219 р. 613 мекен-жайы
Кардиология / Кардиологиядағы диагностика / Кардиологиядағы зертханалық зерттеулер
227 р. 585 мекен-жайы
Эндокринология / Эндокринологиядағы / зертханалық диагностика / тироид функциясын зерттеу
460 р. 580 мекен-жайы
Андрологияда андрология / диагностика / Андрологиядағы зертханалық зерттеулер
492 р. 553 мекен-жайы
Andrology / Andrology Consultations
1965 ж. 552 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.