Жедел гастродуоденит - асқазан шырышты (пилоралық) және он екі елі ішектің әсеріне ұшыраған өткір қабыну процесі. Аппетит, жүрек айнуы, құсу, диспепсиялық симптомдардың жоғалуы байқалады. Жедел гастродуоденит, биопсиямен эзофагагастродуоденоскопия, асқазан рентгенін диагностикалау үшін, H. pylori, antroduodenal манометрия, электрогазхрафияны анықтаудың әртүрлі әдістері қолданылады. Емдеуге теңдестірілген диеталар, қоздырғышты, симптоматикалық терапияны түзету үшін инфекциялық агенттерді (H. pylori, паразиттер), антисекреторлық препараттарды және препараттарды жою кіреді.

Жедел гастродуоденит

Жедел гастродуоденит - бұл ең кең тараған гастроэнтерологиялық патологиялардың бірі, өйткені ғаламшардың әрбір ересек тұрғыны тарихтағы осы аурудың белгісі. Гастродуоденит - бұл қабыну процесі асқазаннан дуоденальды шырышқа дейін таралатын жедел гастрит түрі. Бұл аурудың ерекшелігі пациенттердің үштен бірінде клиникалық көріністің жоқтығы (немесе аурудың жасырын түрде жүретіні) және қалған науқастар қабыну үдерісін аспаптық әдістермен ғана тексере алады. Ерлер осы диагнозбен әйелдерге қарағанда үш есе жиі медициналық көмекке жүгінеді. Гастродуоденитты кез-келген жаста анықтауға болады, бірақ көптеген жылдар бойы созылмалы түрге көшу жиілігі артты.

Жедел гастродуоденит себептері

Жедел гастродуоденит - бұл мультифакторлық ауру және оның дамуы бірнеше патологиялық агенттердің бір уақытта қолданылуын талап етеді. Барлық факторлар екі топқа бөлінеді: ішкі және сыртқы. Жедел гастродуоденит қалыптасуының ішкі себептері асқазандағы қышқылдың ұлғаюы, слиздің қалыптасуының бұзылуы, асқорытудың гормоналды реттелмеуі және бауырдың және өт жолдарының олардың патологиясына байланысты жұмысының бұзылуы болып табылады. Сыртқы себептерге жұқпалы және паразиттік агенттердің (H. pylori, Giardia , цитомегаловирус ), түрлі химиялық және физикалық факторлардың (тағамдық температура, дәмді тағамдар, пестицидтер және басқа агрессивті заттар, алкоголь) әсер етуі кіреді.

Ішкі патологиялық факторлардың әсері әдетте асқазанның және он екі елі ішектің шырышты қабығындағы қорғаныш механизмдерінің әлсіреуіне әкеледі, бұл сыртқы факторлардың туындаған қабыну үдерісін дамыту үшін қолайлы жағдай туғызады. Қабыну үдерісі шырышты қабатындағы эрозиялық және ойық өзгерістерге алып келуі мүмкін. Осы жағдайдың кеш диагнозы, иррационалды емдеу аурудың созылмалы түрге көшуіне әкелуі мүмкін.

Көптеген жіктелімдерде гастрит пен дуоденит екі жеке ауруға шалдыққанына қарамастан, олар жалпыға ортақ және сирек дамыған. Бұл нозологиялық бірліктердің жалпы этиологиясы мен патогенезі себебінен гастродуоденитке жатады. Агрессивті патологиялық факторлардың әсері асқазанның шырышты қабығына ғана емес, сонымен бірге он екі елі ішекке әсер етеді, ал тұрақты гастрит он екі елі ішектің қабыну процесін қолдайды.

Жедел гастродуоденит негізгі факторларға (сыртқы факторларға байланысты) және қайталама (ішкі аурулардың әсерінен, басқа аурулармен) бөлінеді; жалпы және локализацияланған; асқазан секрециясының сақталған немесе өзгерген ( көбейтілген , азайған ); Жедел гастродуоденит сирек түрлері (мысалы, цитомегаловирус) бөлек оқшауланады. Эндоскопиялық зерттеулердің қорытындысы бойынша өткір гастродуоденит - атрофиялық немесе гиперпластикалық процестердің басымдылығымен, жара-эрозияға жатады. Биопсияның үлгілерін гистологиялық зерттеу өткір гастродуоденит кезінде осындай өзгерістерді анықтауға мүмкіндік береді: жұмсақ, орташа, күшті қабыну; шырышты адрофия, ішектің метаплазиясы.

Жедел гастродуоденит белгілері

Жедел гастродуодениттың клиникалық белгілерінің пайда болуы, әдетте, этиологиялық фактордың әсерімен анықталады: тамақ пісіруден, тамақтанудан, алкогольді ішкеннен кейін бірнеше сағат өткеннен кейін, адам өте әлсіз, бас айналады , айнуы сезіледі. Тері бозғылт, салқын болады, пациент дүрсілдеген саусақтардан, шағылыстардан, безгектен шағымдана алады. Біраз уақыттан кейін жүрек айнуы шырыш араласқан тамақтың құсуына, кейде қанның жолақтарымен жейді. Сондай-ақ, жиі аурудың биіктігінде іш қату бар, келешекте диарея болады . Жедел гастродуоденит кезінде жүректің айнуы, әлсіздігі мен айналуы жиі орталық жүйке жүйесіне зақым келтірудің белгісі ретінде түсіндіріледі, асқазан-ішек жолдарының қабыну үрдісін кешіктіріп, науқастың жағдайының нашарлауына алып келеді.

Жіті гастродуоденит кезінде ауырсыну әдетте жоғарғы іште орналасады, содан кейін эпигастрийде және гипохондриядан бөлінеді. Жедел гастродуоденит кезінде анықталған ауырсыну синдромы ішек бұлшықетінің тегіс бұлшықетіне шағып, Ватердің сіңірілуін бұзады және өт өтетін және асқазан безінің шырынын көшіруге кедергі келтіреді. Ауырсыну синдромының пайда болуында үлкен маңызы бар, сонымен қатар асқазанның асқазан мен он екі елі ішек тамақ массасын, ас қорыту шырындарын созады. Жедел гастродуоденит үшін сол жақта саңылауға ауырсыну тән. Асқазан жарасына байланысты , өткір гастродуоденитпен антацидтерді қабылдаудан анальгетиктер әсер етпейді.

Жүгері жиі жас жігіттерді алаңдатады және оның пайда болуы асқазанның қышқылдықты өзгертуімен байланысты емес, сонымен қатар оның шырышты қабығының гиперекрекциясы есебінен болады. Диарея сонымен қатар қабыну он екі елі ішектің ас қорыту шырындарын гиперпродуктивтілендірумен, сондай-ақ ұйқы безіне ұштасқан зақыммен байланысты. Жүрек аймағындағы әлсіздік, бас айналу, бас ауыруы, жүрек соғуы және жүректің ауыруы сияқты симптомдардың пайда болуы асқазандағы және он екі елі ішектің ауыр қабынуымен, ағзаның интоксикациясымен байланысты гормоналды және рефлексиялық бұзылулармен байланысты.

Жедел гастродуоденит диагностикасы

Асқорыту жүйесінің көптеген ауруларына тән симптомдардың алуан түрлілігі пациенттің алғашқы емдемесінде өткір гастродуоденит диагнозын әрқашан тексере алмайтындығына алып келеді. Сонымен қатар, жоғарыда айтылғандай, орталық жүйке жүйесі зақымдану белгілері бар жүрек айнуын біріктіру науқасты невропатологқа және басқа да мамандандырылған мамандарға негізсіз бағыттауға әкелуі мүмкін. Барлық даулы жағдайларда гастроэнтерологтың кеңес беруі дұрыс диагнозды тез белгілеуге және емделуге уақытында көмектеседі.

Жедел гастродуоденит диагнозындағы басты рөл - бұл эндоскопист кеңес беру. Биопсияның эндоскопиялық шырышты биопсиясы бар эзофагабастрододеноскопия дұрыс орындалады, биопсия үлгілерінің морфологиялық зерттеуі қабыну үдерісінің ауқымын және дәрежесін (гастрит, булбит ), шырышты қабықтың (пролиферативті немесе атрофиялық) өзгерістердің сипатын анықтайды. Гипориорлардың шабуылын өткір гастродуоденит пайда болған кезде маңызды болып табылады, оны анықтаудың әртүрлі әдістері пайдаланылады: ELISA арқылы геликобактерді анықтау , ПТР диагностикасы , қандағы Helicobacter антиденелерін анықтау, тыныс алу сынағы .

Асқазанның және он екі елі ішектің мотор-эвакуациялау функциясының бұзылу дәрежесін анықтау үшін, барий суспензиясын, электрогидрографияны , антродуоденальді манометрияны қолданып , асқазанның рентгенографиясын жүргізуге мүмкіндік береді. Прагматикалық рН-метрия асқазандағы тұз қышқылының секрециясын бұзуды анықтауға мүмкіндік береді (басқаша айтқанда, өткір гастродуоденит қалыпты, ұлғайтылған немесе секрецияның төмендеуімен кездеседі). Эндоскопиялық және гистологиялық зерттеулер кешені асқазанның ойық жарасы мен он екі елі ішектің жарасына , функционалды диспепсияға байланысты гастродуоденитті анықтайды .

Жедел гастродуоденит емдеу

Ауыр жедел гастродуоденит емделушілерге гастроэнтерология бөліміне баруды талап етуі мүмкін. Бүгінгі күні белгілі бір диетаны тағайындау негізсіз болып саналады, тек рационалды тамақтану және тағамның нашарлауы мүмкін өнімдерді болдырмау ұсынылады. Егер тексеру кезінде жұқпалы агенттер (стафилококк, Helicobacter pylori инфекциясы, паразитоз) анықталса, антибактериалды немесе антипаразитикалық терапия тағайындалады.

Егер асқазанның секреторлық функциясын зерттеу асқазан сөлінің қышқылдықты жоғарылатуын анықтаса немесе Helicobacter pylori инфекциясы сенімді тексерілсе, протонды сорғы блокаторлары, H2-гистаминді рецепторлары қолданылады. Егер тұз қышқылының секрециясы едәуір азайса, емдеуде тұз қышқылын қолдануға болады. Қозғалыс модуляторлары: Drotaverine, metoclopramide. Симптоматикалық препараттар этиопатогенетикалық терапияны толықтыра алады: антиспазодицика, пробиотиктер, диареяны емдеуге арналған дәрілер, витаминдер кешені және т.б.

Жедел гастродуодениттің болжамдары және алдын-алу

Жедел гастродуоденит бойынша болжам әдетте қолайлы, бірақ аурудың созылмалы түрге өтуі туралы ұмытуға болмайды. Жедел гастродуоденитке жол бермеу үшін, ұтымды тамақтану керек, темекі шегу мен алкогольді тоқтатып, стрессті болдырмау керек. Сондай-ақ, Helicobacter pylori инфекциясын уақытылы анықтау үшін терапевтке жыл сайынғы тексерулерден өту керек.

Жедел гастродуоденит - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Гастроэнтерология / Гастроэнтерология бойынша консультациялар
2050 р. 556 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
643 р. 431 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / диагностика / Гастроэнтерологиядағы эндоскопия
4544 р. 343 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
2338 б. 305 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
1356 р. 213 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
506 р. 202 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / диагностика / Гастроэнтерологиядағы эндоскопия
2106 р. 197 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
1348 р. 182 мекен-жайы
Гастроэнтерология / Диагностика гастроэнтерология / Экологиялық зерттеулер
1201 р. 97 мекен-жайы
Гастроэнтерология / Гастроэнтерология бойынша консультациялар
1646 р. 61 мекенжай
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.