Бальной безінің дискинезиясы - өт өтпесінің және өт жолдарының моторикасының бұзылуына, сондай-ақ өт шығару процесіне негізделген билиарлы жүйенің функционалды ауруы. Блинярлы дискинезия гиперкинетикалық немесе гипокинетикалық типті дамуы мүмкін; оң жақ гипохондрия, жүрек айнуы, диспепсия, невроздық симптомдардағы ауырсыну көрінеді. Диагностикада өт жүйесіндегі ультрадыбыстық, холецистография, холангиография, он екі елі ішектің интубациясы, сцинтография бар. Жүректің дискинезиясын емдеу консервативті: диета, холеретикалық заттар мен антиспастиктілерді қабылдау, терапия, фитотерапия, хирудотерапия, физиотерапия.

Билярлы дискинезия

Биарлы дискинезияның негізі - бұл өт қабығы мен өт қабының сфинктерлерінің мото-тоникалық дисфункциясы . Бұл өт қабының босап кетуін және ішектің он екі елі ішек ағысын бұзады. Билярлы дискинезия - бұл гепатобилиарлы жүйенің ең көп тараған функционалдық бұзылуы және холестазаның негізгі себебі, сондай-ақ өт қабы мен тастардағы тастарды қалыптастыру.

Билярлы дискинезия негізінен әйелдерде орын алады. Билиарлы жүйенің функционалдық бұзылыстарының дамуына ең көп ұшыраған жастар (20-дан 40 жасқа дейін) астеналық конституциямен және тамақтануды азайтады.

Биарлы дискинезияның себептері

Сызықты тракттің дискинезі гастроэнтерологияда жарақаттану жағдайлары аясында пайда болатын психосоматикалық патология ретінде қарастырылады. Сүйек трактінің дискинезиясы бар науқастардың анамнезі отбасылық, кәсіби және жыныстық қиындықтарды жиі көрсетеді. Жиі билиарлы дискинезия - жалпы невроз немесе диенцефаликалық синдромдардың көрінісі.

Дисфункцияның дамуындағы маңызды рөл өтпектің зақымданған жүйке реттелуіне, сондай-ақ асқазан-ішек гормондары мен эндокриндік бездердің ( менопауза , адреналдық жеткіліксіздік , жалғыз циста және поликистозды антивирус , гипотиреоз , триотроксикоз , қант диабеті , семіздік ) деңгейінің өзгеруіне байланысты.

Психогендік және эндокриндік бұзылулардан басқа, этиологиялық факторлардың арасында тамақтану аллергиясы , дұрыс тамақтанбау, азық-түлік сапасын төмендететін өмір салтын ұштастыра отырып, аллергиялық себептері қарастырылады.

Билярлы дискинезия жиі ас қорыту жүйесінің басқа ауруларымен біріктіріледі: созылмалы гастрит , гастродуоденит , асқазан ойық жарасы , панкреатит , энтерит , холецистит , холангит , холелития , постхолецистэктомия синдромы . Жиі жүректің жүректің бұзылуына іш қуысы мен созылмалы жамбас органдарының - сальпингоофорит , созылмалы аппендицит және т.б. сияқты созылмалы қабыну үрдістері жүреді. Жүректің дискйези симптомдары, гельминтикалық және паразиттік асқазан-ішек (ГИ) инвазиялары ( гельминтия , ламброз , гидиоз және өт өтетін рельефтер дамуы мүмкін). дизентерия , сальмонеллез ). Аллергиялық аурулар, мысалы, обструкциялық бронхит , атопиялық дерматит , аллергиялық ринит , өт жолдарының дискинезиясын дамытуға ықпал ететін факторлар болуы мүмкін.

Бестердің дискинезиясының жіктелуі

Этиологиялық механизмге сәйкес өт жолдарының бірінші және екінші дискинезиясы бөлінеді. Бастапқы дисфункция невроздың, вегето-тамырлық дисфункцияның және диеталық қателіктердің салдарынан гепатобилиарлық жүйенің нейрогуморальді реттелуінің бұзылуымен байланысты. Екінші билиарлы дискинезия асқорыту органдарының басқа ауруларымен салыстырғанда вискаро-висцеральды рефлекстің механизмі арқылы дамиды.

Өт қабы мен сфинктердің қозғалтқыш-тоникалық функциясының бұзылуының сипаты бойынша жүректің гипертониялық және гипотоникалық-гипокинетикалық түрінде жүректің дискальизидері кездеседі. Сүйек жолының гипертониялық-гиперкинетикалық (спастикалық) дискинезиясы парасимпатикалық автономды жүйке жүйесінің жоғарылауымен дамиды; гипокинетикалық-гипотоникалық (атоникалық) - симпатикалық жүйке жүйесінің тономы басым.

Екі жағдайда да өт қабының жұмысы мен өт жолдарының сфинктерінің сәйкес келмеуі нәтижесінде он екі елі ішектің люмене ағуы бұзылады, бұл ас қорыту процесінің бұзылуына әкеледі. Бальы дискинезиясының түріне байланысты (гиперкинетикалық немесе гипокинетикалық) әртүрлі клиникалық көріністер дамиды.

Биарлы дискинезия белгілері

Жүрек жолының гиперкино-гиперкинетикалық дискинезиясында жетекші симптом - оң жақ қабырға мен иыққа шығаратын оң жақ гипохондриядағы ауыр колицелік ауырсыну. Ауырған шабуыл, әдетте, диетадағы қателіктерден кейін, дене күшіне көп күш салу немесе эмоционалдық стресстен кейін дамиды. Ауру синдромы жүрек айнуы, кейде құсу, іш қату немесе диарея , полиуриямен бірге жүруі мүмкін. Ауыруы өздігінен өтіледі немесе антиспасоматикамен оңай жеңіледі. Шабуылдардан тыс денсаулық жағдайы өте қанағаттанарлық, дұрыс гипохондрия, эпигастрий, пармамбилиялық аймақта спастикалық сипатта қайталанатын, қысқа мерзімді ауырсыну сезімі бар.

Жиі гипертониялық билиарлы дискинезияға вазомоторы ( тахикардия , гипотензия, кардиальгия) және нейрогенетативті (тітіркену, терлеу , ұйқының бұзылуы , бас ауруы ) көріністері жүреді. Ауырған шабуыл кезінде іштің пальпациясы Кэраның симптомын - өт қабының проекциясында барынша ауырсынуды көрсетеді. Қан сынақтарында уытты және қабыну белгілерінің белгілері жоқ.

Сызықты трактінің гипокинетикалық-гипотоникалық дискинезиясы дұрыс гипохондриядағы тұрақты, қарқынды емес, түтікшелі ауырсыну, ауырлық сезімі және осы аймақта созылуымен сипатталады. Күшті эмоциялар мен тамақтану аясында диспепсиялық ауытқулар пайда болады - аузында ащы дәм, белшинг, жүрек айнуы, тәбеттің жоғалуы, метеоризм, іш қату немесе диарея. Іштің пальпациясы өт қабының проекциясы кезінде Ортнердің оң симптомында қалыпты ауырсынуды көрсетеді. Бүйрек ауруы симптомдарымен қатар, билиарлы дискинезияда нейроздық көріністер байқалады: қызарғандық, шағымдық, көңіл-күйдің ауытқуы және әлсіздік.

Бальы дискинезиясының диагностикасы

Диагностика міндеті - бұл ауруды тексеру, билиарлы дискинезияның түрін анықтау, дисфункцияны қолдайтын ассоциацияланған ауруларды жою. Өт қабы мен өт жолдарының ультрадыбыстық пішіні, мөлшерін, деформациясын, туа біткен ауытқуларын, өт жолдарының контурын анықтауға бағытталған. Дискинезияның түрін анықтау үшін, бос асқазанда ультрадыбыстық сканерлеу және өт қабының жиырылу функциясын бағалауға мүмкіндік беретін холеретикалық таңғы асты қабылдағаннан кейін жүргізіледі.

Сызықтық тракттың дискинезиясын диагностикалаудың ақпараттық әдісі дуоденальды мазмұнды зерттеу арқылы бөлшектемелі дуоденальды дыбыстарды жүргізу болып табылады. Он екі елі ішектің сезімін, тонусты, қозғалғыштығын, реактивтілігін және сіңіргіштің аппетипатты өт жолдарының құрылысын анықтайды. Гиперкинетикалық билиарлы дискинезияда В бөлігіндегі липопротеин мен холестерин деңгейі төмендейді; гипокинетикамен - өседі.

Жүректің дискинезиясына рентгенологиялық тексеру холецистография мен холангиографияны қамтиды. Олардың көмегі арқылы өт жолдарының архитектурасы мен қозғалысы бағаланады. Кешенді емтиханда Одди сфинктерінің , холесцентиграфияның , бауырдың МРТ және өт жолдарының манометриясы қолданылуы мүмкін.

Дисбактериоз және гельминт жұмыртқаларына арналған копрограммаларды , фекалдарды зерттеу ұсынылады.

Бальы дискинезиясын емдеу

Билиарлы дискинезияны емдеу, оның ішінде тамақтану режимі мен табиғатын қалыпқа келтіру, инфекция ошақтарын қалпына келтіру, десенсибилизацию, антипаразитикалық және антельмингвистикалық терапия, ішек дисбиозын және гиповитаминозды жою, дисфункция белгілерін жоюға бағытталған кешенді фокустауға ие болуы керек. Өткізгіштерде дискинезияны емдеуде маңызды рөл диетотерапиямен: экстрагенттерді, отқа төзімді майларды, кондитерлік өнімдерді, суық ыдыстарды, ішекте газдың пайда болуын тудыратын өнімдерді шығаруды болдырмайды.

Өткізгіш дискинезия жағдайында автономды жүйке жүйесінің күйіне түзетуге үлкен көңіл бөлінеді. Гипертониялық-гиперкинетикалық дисфункция түрінде седативтер тағайындалады (бромидтер, валериандар, аналар); гипотониялық-гипокинетикалық-тонизаторлы агенттермен (Leuzea сірінділері, Eleutherococcus, женьшеньдің тұнбасы, лимонгра, аралия). Ламблиоз немесе гельминтиялық шабуылдар кезінде антитразиттік және антельминтикалық терапия жүргізіледі.

Сонымен қатар, билиарлы дискинезияның әртүрлі түрлерінде өт келу және холеотомия қызметін қалпына келтіру әртүрлі түрде жүзеге асырылады. гиперкинез жылытылатын мемлекеттік, спазмолитиков (drotaverin, папаверина, platifillin) fitosbory (сорпа түймедақ, бұрышты жалбыз, мия, фенхель жеміс) қаласында өт (құрғақ өт сығындысы мал Flamen асқазан безінің gidroksimetilnikotinamid, oksafenamid), тұзды минералды су көрсетілген кезде . емес есірткі әдістері гипертониялық-гиперкинетикалық өт дискинезия ұсынылған курстар бар науқастарды терапия , акупунктура , girudoterapii , өтініштер озокерит және парафин , диатермия Индуктотермия , микротолқынды терапия, электрофорез antispasmodics отырып, акупрессуры , массаж мойын аймағы .

Гипотониялық билиарлы дискинезияда холекетиктер (ксилит, магний сульфаты, сорбит), бөлме температурасында минералданған су, фитотерапия (безендірілген гүлдер, қопсытқыш жапырақтары, раушандар, маржорам, Сент-Джон сусыны) тағайындайды. Интре-дипатикалық холестазаның белгілері бар, «соқыр» сезім (түтікшелер) көрсетіледі. Жалпы тонды арттыру үшін жаттығу терапиясы тағайындалады, суды емдеуді ынталандырады, массажды сергітеді. Физиотерапия, диадинамикалық терапия , бауыр аймағында магний сульфаты бар электрофорез, төмен қарқынды ультрадыбыстық , СМТ терапиясы , төмен жиілікті импульстік токтар қолданылған.

Сызықты тракттік дискинезиясы бар науқастар гастроэнтеролог пен невропатологты , сондай-ақ бальнеологиялық санаторийлерде жыл сайынғы денсаулық сақтау курстарын өткізеді.

Биарлы дискинезияны болжау және алдын алу

Биарлы дискинезия курсы созылмалы болып табылады, алайда сіз диетаны, салауатты өмір салтын, уақтылы және дұрыс емдеуді жалғастырсаңыз, ауру шиеленісуден сақталуы мүмкін. Олай болмаған жағдайда гепатобилиар жүйесінен туындайтын асқынулардың дамуы - кальцит және холецистит клеткалары мүмкін.

Базалық билиарлы дискинезияның алдын алу дұрыс тамақтану принциптерін ұстануды, психо-эмоционалды бұзылуларды уақтылы түзетуді талап етеді; қайталама дискинезияның алдын алу - негізгі ауруды жою.

Билярлы дискинезия - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы ультрадыбыс
2159 р. 919 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы ультрадыбыс
1407 р. 588 мекен-жайы
Гастроэнтерология / Гастроэнтерология бойынша консультациялар
2050 р. 556 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
409 р. 499 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
355 р. 473 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
1480 б. 438 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
965 р. 351 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы ультрадыбыс
1510 р. 330 мекенжай
Гинекология / Гинекология бойынша консультация / Гинеколог кеңес беру
2026 б. 951 мекенжайы
Физикалық терапия / массаж / жергілікті классикалық массаж
993 р. 873 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.