Bulbit - егеуқұйрықтың он екі елі ішектің қабынуы немесе эрозиялық қабынуы. Көптеген жағдайларда бактериялардың этиологиялық факторы тікұшақпен инфекция болып табылады. Патологияның клиникалық белгілері қарқындылықтың әртүрлі дәрежесіндегі ауырсыну синдромы, диспепсиялық синдромы, ауыр және жаралармен қан кету мүмкін. Булбит диагнозы эндоскопия мен биопсияның, рН-метрияның, H. pylori қатысуын тексеру және контрастты рентгенографияның нәтижелеріне негізделген. Терапия анти-гликобактерлі антибиотиктерді, қышқылдық қышқылдың өндірісін төмендету және шырышты қабығын қалпына келтіру үшін препараттарды қолдану болып табылады.

Brobit

Bulbit - бұл он екі елі ішектің шырышты қабығының қабыну ауруы. Он екі елі ішектің шұңқырында асқазан безінің әдеттегі өт жолдары ашылады. Бұл бөлімде асқазанның қышқылдық мазмұны бейтараптандырылған, ас қорыту процесі панкреат және бауыр ферменттерінің әсерінен басталады. Гастроэнтерологияда гидробактерге тәуелді бұлшықеттердің жиілігін азайту үрдісі байқалады, бұл эффективті эредингиялық терапиямен байланысты, бірақ идиопатикалық пішіндердің жиілігі (H. pylori-мен байланысты емес) жоғары болып қалады. Сонымен қатар, нәтижесінде туындайтын асқынулар науқастың өміріне қауіп төндіруі және хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін.

Bulbit себептері

Bulbit дамуының негізгі себебі - Helicobacter pylori инфекциясы. Әдетте адам агрессия факторлары мен гастродуоденальды аймақты қорғау арасындағы теңгерімге ие. Ұйқы безі шығаратын бикарбонаттар асқазанның он екі елі ішектің құрамын төмендетеді. Егер бұл теңгерім бұзылса, тұз қышқылы, бауыр және асқазан безінің ферменттері шырыш қабығын зақымдауы мүмкін. Глицобактер пилорының колонизациясы үшін қышқылдықтың өсуі қолайлы жағдайлар жасайды. Олар агрессивті қышқыл ортада өмір сүруге бейімделіп, айналасында қорғаныш сілтілі тосқауыл жасайды. Helicobacter pylori қабынуға қарсы заттардың өндірісін тудырады, бұл шырышты қабатқа зақым келтіруге әкеледі. Сонымен қатар аурудың эрозиялық түрі дамиды, ал дұрыс ем болмаған кезде жаралар пайда болады.

Bulbit анатомиялық алғышарттарға байланысты болуы мүмкін. Қалыпты дуоденеде қалыпты нәрсе жоқ. Кейде эмбрионның дамуына кедергі болғандықтан, қышқылдықтың мазмұны сақталып қалады және асқазанның құрамындағы асқазанның құрамы тікелей асқазаннан тоқтап қалады. Мұндай жағдайлар агрессивті химиялық әсерімен, шырышты қабығының қабынуына және эрозиясына әкелетін микроорганизмдердің болуына қолайлы.

Он екі елі ішектің шырышты қабатының қорғаныш қасиеттерін төмендететін булбит факторларын дамытуға: иммундық бұзылуларға, қатал ауруларға, генетикалық, психо-эмоционалды және конституциялық алғышарттарға алдын-ала көздейді. Көбінесе бұлшықет Crohn ауруы , Zollinger -Ellison синдромы және целиак ауруы болып табылады . Күшті алкогольді ішімдіктерді қабылдау, химиялық құрғақшылықты азайту, тамақты механикалық жолмен тітіркендіргіш шырышты қабығын жарақаттап, қабыну қабынуын тудырады. Ауыр сәбит, жергілікті формасы дуоденит , шигеллоз инфекциясы кезінде ( дизентерия ), А вирустық гепатитімен және сальмонеллезбен дамиды.

Bulbit белгілері

Бұл патологияның белгілері клиникалық түрге байланысты. Негізгі симптом - түрлі қарқындылығы болуы мүмкін ауырсыну синдромы. Катараль булибі жоғарғы іштегі ауырсынуымен сипатталады. Эрозиялық пішінімен аш ішектің күрт ауыруы және ас ішкеннен кейін 10-15 минуттан кейін пайда болады. Науқастар тәбеттің төмендеуі, жүрек айнуы, кейде құсудың пайда болуы, жеңілдеу, ащы регургитация және күйдіргіштің пайда болуы туралы хабарлайды.

Егер эрозиялық үдерістердің пайда болу кезеңінде және қан тамырлары зақымданса, қан кету тән белгілері бар: жоғары қарқынды ауыру синдромы, қанмен құсу, ауыр жалпы әлсіздік; қан жоғалтуы мүмкін, геморрагиялық шок мүмкін.

Тамақты улану аясында пайда болған өткір бөртпені безгегімен, ауыр жүрек айнуымен, жиі құсумен, тітіркенуімен қоса жүреді. Науқастың жалпы жағдайы айтарлықтай әсер етеді. Тамақтанудың жеткіліксіз ферментативті болуына байланысты ас қорыту бұзылыстары белгілері пайда болады. Мүмкін, асқазанға ыңғайсыздық сезімі, дисбиоздың белгілері бұзылады.

Diagnostics bulbit

Науқасты тексеру кезінде терінің ауыруы анықталады (қан жоғалса), жоғарғы іштің пальпациясы кезінде ауырсыну пайда болады. Тіл ақ түспен боялған, оның үстінде тіс кескіндері көрінеді. Клиникалық және биохимиялық қан анализдері бейхабар емес өзгерістерді анықтайды: эритроциттердің төмендеуі, гемоглобин (қанмен эрозиялық нұсқада), бауыр мен панкреатиялық ферменттер деңгейінің өзгеруі. Егер қан кетуден күдіктенсе, оккультизм қанына арналған нәжіс сынағы беріледі .

Егер көкбауыр гиперэцит гастритінің аясында дамса, рН-метрия асқазан шырынын қышқылдық деңгейін арттырады және нақты сынақтар Helicobacter pylori-ны анықтайды. H. pylori қатысуын растау үшін, респираторлық респираторлық тест , ферментті иммундық талдау , Helicobacter PCR диагностикасы және EGD сынағынан алынған биопсия үлгісі .

Булбитті диагностикалаудың негізгі әдісі - асқазан шырышты қабығының жай-күйін, он екі елі ішектің шырышты қабатының жай-күйін, атап айтқанда, бульбардың бөлігін, эрозияларды анықтауға, он екі елу ұлпаның гистологиялық бағасын анықтау үшін зақымдану дәрежесін анықтауға және эндоскопиялық биопсияны жүзеге асыруға мүмкіндік беретін эндоскопиялық емдеудің эзофагабаструдодуденоскопиясы. Жиі беткейлі бұлшықет - бұл шырышты қабықтың және ісінудің диффузды гиперемиясымен анықталады.

Ілгері қуысының булбетімен зерттеу радиографиясын жүргізу асқазан мен он екі елі ішектің арасындағы бұзылыстарды анықтауға мүмкіндік береді, бұл эмбрионалдық торша сақталып, ілмектер пайда болғанда орын алады. Суретте көрінетін жаралар көрініс тапқаннан кейін. Барийдің ішек арқылы өтетін радиографиясы WPC моторикасын бағалауға мүмкіндік береді. Ол үшін антродуоденальды манометрия да жүргізіледі.

Кардиостимуляторды ультрадыбысты диагностикалық бағдарламада қолдануға болады. Бұл әдіс он екі елі ішектің күйін тікелей анықтауға мүмкіндік бермейді, алайда бұл бауыр мен ұйқы безін зерттеуге мүмкіндік береді.

Bulbit емдеу

Булбеттің кешенді емін гастроэнтеролог жүзеге асырады, асқынған жағдайда - хирург . Диетаны тағайындауды ұмытпаңыз. Жедел кезең механикалық, термиялық және химиялық жағымсыз тағамнан толық бас тартуды білдіреді. Сұйық және тазартылған ыдыс-аяқтар ұсынылады. Тамақты бөлшектеу керек - күніне кемінде 6 рет. Булбит шиеленісу кезеңінен тыс, диета біртіндеп кеңейеді. Алайда, науқастың жалпы ұсыныстары ұдайы ұстануға тиіс. Шырышты қабығын тітіркендіретін және шиеленісті тудыратын химиялық қоспалар мен консерванттар бар өнімдер алынып тасталуы керек.

Дәрігерлік терапияның негізі - патогенді жою. Ол үшін анти-гликобактерлі антибиотиктер, протонды сорғы ингибиторлары және висмут препараттары тағайындалады. Асқазан шырынын қышқылдықты азайту үшін антацидтер, М-антихолинергика, H2-гистаминді блокаторлар қолданылады. Шырышты қабығының эроздық ақауларын емдеу үшін қалпына келтіру процестерін жеделдететін препараттар пайдаланылады (раушан майы, теңіз балдыры, даларгин) және шырыштың пайда болуын арттырады (мия тамыры, карбенохолон).

Bulbit физиотерапиясы магнит терапиясын тағайындау, анальгетиктер және антиспасоматикалар бар электрофорезді қамтиды (Novocain, папаверин). Ауырлау кезеңінен тыс уақытта науқастар жылына екі рет минералды сумен емдік емдеуден өтуі керек. Булбитке арналған шөптік дәрі-дәрмектер кіреберістің, түймедақтың, асқабақтың, Сент-Джонның сусыны, аскөк, линдені қамтитын төлемдерді пайдалануды қамтиды. Үйде Есентуки № 17 және № 4 минералды суды пайдалану ұсынылады, «Боржоми».

Хирургиялық емдеу, бұлшықеттің пайда болуымен бірге, гастродуоденальды аймақтың парасимпатикалық денервациясы және тұз қышқылының өндірісін төмендету болып табылатын ваготомия- хирургияны жүргізу болып табылады. Сүйек ваготомиясы (бұл жағдайда бүкіл асқазан бұзылады) немесе селективті проксимальді ваготомия (қышқылдық аймақ бұзылған) пайдаланылуы мүмкін. Төтенше хирургия гастродуоденоскопия кезінде қан тамырларының кесінділерін қию немесе лигирлеу арқылы гастродуоденальді қан кетуді тоқтатады. Эндоскопия кезінде қан кету көзі анықталмаса, дуоденотомия мен он екі елу ішектің жарасына сүтлеу жүргізіледі.

Болбатты болжау және алдын-алу

Ерекше көмекке уақтылы емдеу кезінде, тікұшақтың баламалы терапиясын тағайындау және Helicobacter ples жою, болжам қолайлы болып табылады. Науқастар диеталық нұсқауларға сүйеніп, қажет болған жағдайда олардың өмір салтын реттеуге тиіс. Ол шылым шегуден және ішімдік ішуден бас тартуы керек.

Булбектің алдын-алу, патогенді жоюды растайтын міндетті емдеуден кейінгі гастриттің уақытында емделуін талап етеді. Шиеленіспей-ақ, медициналық тексерулерге жүйелі түрде қатысу керек. Көптеген препараттар асқазанның шырышты қабығына, он екі елі ішектің агрессивті болып табылады, сондықтан барлық дәрі-дәрмектерді тек дәрігермен кеңескеннен кейін ғана қолданған жөн. Helicobacter pylori инфекциясын болдырмау үшін азық-түлік гигиенасы байқалуы керек, қолдарыңыз жеп болғанға дейін мұқият жуылуы керек.

Bulbit - емдеу Мәскеуде

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы ультрадыбыс
2159 р. 919 мекен-жайы
Гастроэнтерология / Гастроэнтерология бойынша консультациялар
2050 р. 556 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
435 р. 490 мекенжай
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
643 р. 431 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / диагностика / Гастроэнтерологиядағы эндоскопия
4544 р. 343 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
2338 б. 305 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы радиография
1908 бет. 243 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
1356 р. 213 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
506 р. 202 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / диагностика / Гастроэнтерологиядағы эндоскопия
2106 р. 197 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.