Созылмалы гастроэнтерит - асқазанның және ішектің шырышты қабатының патологиясы, оның қабыну үрдісі туындаған. Ауру аурудың диспепсиясы, іштің қарқынды ауыруы, жалпы интоксикация симптомдары. Диагностикада зертханалық әдістер (қан анализі, копрограмма, бактериологиялық нәжіс мәдениеті, H. pylori анықтау және т.б.), аспаптық зерттеулер (FEGDS, асқазан рН-метрикасы, антродуоденальная манометрия, іш мүшелерінің ультрадыбауы) маңызды болып табылады. Емдеу патологияның даму себептерін жоюға, симптомдарды жеңілдетуге және ас қорыту жүйесінің функцияларын қалпына келтіруге негізделген.

Созылмалы гастроэнтерит

Созылмалы гастроэнтерит - асқазан мен ішектің шырышты қабығының қабыну ауруы, түрлі факторлардың әсерінен туындаған және ас қорыту жүйесінің дисфункциясы сипатталады. Патологияның екі негізгі түрі бар: өткір және созылмалы, олар бір-бірінен себептер, клиникалық көріністер және терапия әдістері. Статистикаға сәйкес, оқушылар мен ересектердің 50% -дан астамы созылмалы гастроэнтеритпен ауырады. Аурудың өзектілігі микроорганизмдердің штаммдарының үнемі өзгеруіне, зиянды әдеттердің таралуына, дұрыс емес өмір салтына, жиі өзіндік дәрі-дәрмектерге байланысты, есірткілерге микробтық кедергі мен салмақ процестеріне себеп болады.

Созылмалы гастроэнтериттің себептері

Қабыну үрдісінің созылмалы жолы кейде патологияның өткір нысаны созылмалы болуына әкеледі. Бірақ көбінесе созылмалы гастроэнтерит микроорганизмдер мен түрлі инфекциялық емес факторлардың әсерінен дамиды.

Вирустар, бактериялар, паразиттер және протозойлар созылмалы гастроэнтерит пайда болуына әкелуі мүмкін, бірақ Helicobacter pylori патологияны дамытуда жетекші рөл атқарады. Helicobacter pylons негізінен асқазан шырышты қабығын колонизирлейді, оларда қорғаныс түрі бар, олар агрессиялық жағдайларда болуына және көбейтуіне мүмкіндік береді. Өмірлік белсенділік кезінде бактериялар тұз қышқылының ұлғаюына ықпал етеді, бұл ішектің шырышты қабығын тітіркендіреді, оның құрылысы мен жаңаруының өзгеруіне әкеледі. Созылмалы қабыну, бұл әсерлерге қосымша, жергілікті иммунитетті басады және ас қорыту шырындарының санын азайтады.

Созылмалы гастроэнтерит микробтардан басқа инфекциялық емес факторларды тудыруы мүмкін: өмір сүрудің нашар таңдауы, жаман әдеттер, дұрыс емес және нашар тамақтану, артық тамақтану, улану. Әсіресе жиі ауруды қуырылған, майлы тағамдарды асыра пайдаланатын семіздік адамдар анықтайды. Созылмалы гастроэнтерит, мысалы, антибиотиктер, NSAIDs, глюкокортикостероидтердің дамуына септігін тигізетін ұзақ мерзімді дәрі, асқазан шырышты қабатына теріс әсер етеді.

Созылмалы гастроэнтериттың жіктелуі

Ауру бірнеше критерий бойынша жіктеледі. Созылмалы гастроэнтерит себептері бойынша инфекциялық (микроағзалар туындаған), алиментарлы (тамақпен байланысты), аллергиялық, уытты, сәулелену және анықталмаған (аурудың себебін анықтау мүмкін емес) бөлінеді.

Ерекше функционалдық өзгерістерге байланысты созылмалы гастроэнтерит мембраналық қорыту, сіңу немесе қозғалғыштығымен ерекшеленеді. Морфологиялық өзгерістердің дәрежесіне қарай, созылмалы гастроэнтерит беткейлік , атрофиясыз немесе эпителийдің айналасындағы атрофиямен жоқ.

Созылмалы гастроэнтерит симптомдары

Созылмалы гастроэнтерит клиникалық көріністері ас қорыту жүйесінің басқа патологиялық жағдайларының белгілеріне ұқсас. Пациенттерде пайда болатын алғашқы симптом ішкеннен кейін 1-2 сағат өткенде іште қатты ауырады. Кез келген қозғалыс немесе жаяу жүрек ауруы күрт артуына алып келеді. Сондықтан көптеген пациенттер мәжбүрлі позицияны алуға тырысады.

Созылмалы гастроэнтеритке асқазан-ішек жолдарының дисфункциясы диспепсиялық симптомдармен көрінеді: айнуы, құсу, жиі бос қалыптар. Әрбір тағамнан кейін, құсқа ұқсамайтын тағаммен араласқаннан кейін құсу пайда болады. Тұрақты диарея және құсу пациенттің жағдайын нашарлатып, сусыздануды (құрғақ ерні, тері және т.б.), сондай-ақ өткір салмақ жоғалтуға әкелуі мүмкін. Жиі науқастар іштің ауырсынуына шағымданады және газ түзілуін арттырады (метеоризм). Қоректік заттардың, микроэлементтердің және витаминдердің сіңуін бұзу терінің жай-күйі, сынғыш шаштар мен тырнақтардың өзгеруімен көрінеді - бұл көбінесе пациенттің әл-ауқатын ауырлататын басқа аурулардың пайда болуына әкеледі. Мысалы, созылмалы гастроэнтеритке тән спутник анемия болып табылады.

Бүкіл дененің мас болу белгілері бірте-бірте артып келеді: әлсіздік, әлсіздік, шиеленісу, айналуы , ұйқысы , өнімділіктің төмендеуі, дене температурасының 40 градусқа дейін артуы.

Созылмалы гастроэнтерит диагностикасы

Диагностикалық шаралар ауру тарихын жинаудан, шағымдарды талдаудан және науқастың сыртқы сараптамасынан басталады. Гастроэнтеролог осы әрекеттердің нәтижелері бойынша созылмалы гастроэнтеритке күдікті болуы мүмкін. Дәл диагноз қою үшін аспаптық және зертханалық зерттеулер жүргізу қажет.

Жалпы және биохимиялық қан анализі жүргізіледі: лейкоциттер санының өсуі, ЭСР жеделдету, гемоглобиннің және қызыл қан жасушаларының (анемия дамуымен) төмендеуі динамикада анықталады. Талшықсыз талшықты, бұлшықет талшықтарын, шырышты, қан тамырларын, іріңді, крахмалды және майларды анықтауға болатын копрограмманы әрқашан тексеріңіз.

Негізгі аспаптық зерттеулер эндоскопиялық биопсиямен фиброгастродуоденоскопия болып табылады, ол ас қорыту жолының шырышты қабатының жай-күйін және матадағы морфологиялық өзгерістер дәрежесін бағалауға мүмкіндік береді. Мотор дисфункциясын анықтау үшін антродуоденальді манометрия орындалады; асқазан шырынын қышқылдықты өлшеу - интрагастрлық п-метр . Егер микроорганизмдер аурудың себебі болған болса, онда ПТР диагностикасы мақсатты түрде жүргізіледі және қан, құсу және фекалия мұқият зерттеледі; Helicobacter pylori инфекциясының болуы үшін тыныс алу сынағын тағайындаңыз.

Созылмалы гастроэнтеритті емдеу

Алғашқы симптомдар пайда болған кезде, сіз нақты диагноз қою және тиісті емдеуді тағайындау үшін мамандан көмек сұраңыз, өзін-өзі емдеу шарты айтарлықтай нашарлатуы және ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Созылмалы гастроэнтеритке арналған терапевтік процедуралар асқазан қышқылының және аурудың себептеріне тікелей байланысты. Терапия стационарлық жағдайда жүргізіледі ( Гастроэнтерология бөлімі).

Емдеу тағайындаудан бұрын қабыну процесінің этиологиясы (оның себебі) анықталуы керек және инфекциялық емес факторлар мен микроорганизмдердің агрессивті әсерін тоқтату керек. Егер инфекция анықталса, атап айтқанда, Helicobacter pylori, антибиотиктерді тағайындау ұсынылады. Терапияның нәтижесін арттыру үшін сіз жаман әдеттерден бас тартуға, арнайы диетаны ұстануға, сұйықтықты көп алуға және басқа да препараттарды қолдануды болдырмауға тиіссіз. Сіз өзіңіздің диетаңызды ақуыздың жеткілікті мөлшерін, жеңіл сіңімділік майларын және талшықтарға бай тағамдарды болдырмайтындай етіңіз.

Егер қышқылдықтың жоғарылауы анықталса, дәрігер антацидтер мен протон сорғы ингибиторларын тағайындайды. Қышқылдықты азайту арқылы табиғи асқазан шырынын, ферменттерді және репаративтік дәрі-дәрмектерді қолдануға болады. Ішек микрофлорасын (пробиотиктер, пребиотиктер, эбиотиктер), витаминдерді қалпына келтіретін есірткі заттарды тағайындаңыз.

Созылмалы гастроэнтериттің болжамдары және алдын-алу

Созылмалы гастроэнтерит науқасты міндетті түрде ауруханаға жатқызуды және оның динамикалық бақылауын қамтиды. Уақытылы және барабар емдеу, тұрақты диетизация қажетті нәтижеге тез жетуге мүмкіндік береді. Прогноз қолайлы, бірақ ауыр интенсивтілікпен және сусыздануымен ауыр патологиясы анықталса, өлімге әкелетін нәтиже болуы мүмкін.

Белгілі бір алдын алу шаралары жоқ. Ауру мен нашарлау қаупін азайту үшін, тамақтанар алдында қолыңызды мұқият жуып, тағамның жарамдылық мерзімін тексеріп, дәрі-дәрмектерді азайтуға, өз-өзіңізді емдеуге, сау тамақтануды, жұмыс пен тыныштықты сақтауға және жаман әдеттерді толықтай жоюға тиіссіз.

Созылмалы гастроэнтерит - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Гастроэнтерология / Гастроэнтерология бойынша консультациялар
2050 р. 556 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
643 р. 431 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
965 р. 351 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / диагностика / Гастроэнтерологиядағы эндоскопия
4544 р. 343 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
2338 б. 305 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
1356 р. 213 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
506 р. 202 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / диагностика / Гастроэнтерологиядағы эндоскопия
2106 р. 197 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
1348 р. 182 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
864 р. 107 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.