Созылмалы беткейлік гастрит - асқазан қабырғасының шырышты қабатының қабынуымен сипатталатын ауру, онда патологиялық процесс тереңірек қабаттарға созылмайды және органның секреторлық функциясын бұзбайды. Негізгі симптомдар - тамақтан кейін пайда болған жоғарғы іште ыңғайсыздық және ауырсыну. Сондай-ақ, ауруды мезгілдік жүрек айнуы, белшинг және күйдіргі жүруі мүмкін. Диагностикада эзофагагастроскопия, эндоскопиялық биопсия және респираторлық пилордың тыныс алу сынағы маңызды рөл атқарады. Созылмалы жер үсті гастритін емдеу үшін антисекреторлық препараттар, антацидтер, антибиотиктер қолданылады. Прогноз уақтылы емдеу кезінде қолайлы.

Созылмалы беткейлік гастрит

Созылмалы беткейлік гастрит - бұл патогенезінде асқазан шырышты қабынуының қабынуы ұзақ мерзімді тұрақты ауруы. Бұл патология «атрофиялық емес гастрит» немесе «типті B гастриті» деп аталады. Аурудың таралуын дәл бағалау қиын, өйткені көптеген адамдар үшін беткейлік гастрит асимптоматикалық болып табылады. Статистикаға сүйенсек, бұл патология әлемнің 50% -нан астам жасында, жасына қарамастан. Көбінесе ерлерде диагноз қойылған. Созылмалы гастританың клиникалық маңыздылығы аурудың таралуы кезінде ғана емес, сонымен бірге оның прогрессиясында және жара немесе асқазан қатерлі ісігіне ауысуы мүмкін. Гастроэнтерология патологияның пайда болуының және дамуының сипаттамаларын, сондай-ақ жаңа диагностикалық және емдеу әдістерін әзірлеуді қарастырады.

Созылмалы жер үсті гастритінің себептері

Созылмалы жер үсті гастритінің даму факторлары сыртқы және ішкі бөлінеді. Шырышты қабатқа әсер ететін экзогендік себептердің арасында нашар тамақтануды, алкогольді ұзақ уақыт пайдаланғанды, темекі шегуді , дәрілік заттарды және Helicobacter pylori инфекциясын жіктеуге болады. Созылмалы жер үсті гастритінің дамуы дұрыс емес тамақтану, тағамды дұрыс сіңірмеу, құрғақ тағамдармен тамақтандыру, қытырлақ немесе дәмді тағамдар мен ыстық сусын ішу арқылы туындауы мүмкін. Барлық осы факторлар шырышты қабатқа әсер етеді және қышқылдықты арттырады. Алкогольді қабылдау слиздің пайда болуына кедергі келтіреді, эпителий жасушаларының регенерациясын бұзады және шырышты қабықшаның микроциркуляциясын азайтады. Шылым шегудің ұзақ мерзімді тәжірибесі асқазанда қан айналымының нашарлауы, тұз қышқылының өндірісі мен қозғалтқыштың бұзылғандығынан аурудың дамуына әкелуі мүмкін.

Созылмалы беткейлік гастрит пайда болған кезде несостеральді емес қабынуға қарсы препараттар, кортикостероидтар, белгілі антибиотиктер, туберкулезге қарсы дәрі-дәрмектер және т.б. сияқты препараттарды қолдану белгілі бір рөл атқарады. Көбінесе, патологияның дамуы асқазандағы простагландиннің қорғаныш препараттарын өндіруді азайтатын ССАИ-лерді қабылдаудан тұрады.

Helicobacter pylori инфекциясы аурудың дамуында жетекші рөл атқарады. Бұл бактерия шырышты-бикарбонат тосқауылын бұзады, тұз қышқылын өндіруді күшейтеді, шырышты қабықшаны қанмен қамтамасыз етеді. Бастапқыда ол асқазанның антральді аймағын колонизирлейді, бұл жиі созылмалы беткейлік гастритке әсер етеді.

Эндогендік себептерден ішкі органдардың әр түрлі аурулары маңызды рөл атқарады. Атап айтқанда, бүйрек жеткіліксіздігі , анемия, гиповитаминоз , жүрек және өкпе жеткіліксіздігі жер үсті гастритінің дамуына әкелуі мүмкін. Барлық осы ауруларда гипоксия пайда болады, бұл асқазанның шырышты қабатының дисфункциясына әкеледі.

Созылмалы жер үсті гастритінің белгілері

Аурудың негізгі белгілері - эпигастриядағы ауырсыну ауруы. Жағымсыз сезім, әдетте, шырышты қабықтағы қабынудың дамуына әкелетін дәмді, өрескел немесе нашар сапалы тамақтану кезінде пайда болады. Ауыруы көбінесе ауырсынуды білдіретін жараға қарағанда айырмашылығы бар. Жиі созылмалы үстірт гастрит он екі елі ішектің қабынуымен ( гастродуоденит ) біріктіріледі. Бұл жағдайда жара науқастың жарасына ұқсас, яғни аш қарынға және түнде пайда болуы мүмкін.

Созылмалы гипертониялық гастрит кезінде асқазан жарасына қарағанда ауырсыну аз. Көбінесе бұл ыңғайсыздық сипатына ие. Сондай-ақ, науқастарда жиі жүректің күйіп қалуы, мезгілдік жүрек айнуы, қышқыл немесе ауаның ауыруы, іш қатудың болуы туралы жиі шағымданады. Кейбір жағдайларда ауру симптомсыз болуы мүмкін және тек эзофагагоөткізгіштік сканерлеу кезінде анықталуы мүмкін. Объективті зерттеулер ешқандай маңызды ақпарат бермейді және негізінен басқа асқазан-ішек ауруларын жою үшін қолданылады. Кейбір жағдайларда пальпация эпигастриядағы ауырсыну болуы мүмкін.

Созылмалы жер үсті гастритін диагностикалау

Ауруды диагностикалаудың негізгі әдісі - шырышты биопсиямен эзофагабастрододеноскопия . Осы зерттеуді өткізгенде, шырышты секреция, гиперемия және шырышты ісінудің жоғарылауы анықталған. Жиі он екі елу ішектің ұқсас өзгерістері бар. Кейде асқазанда асқазанға көрініс табуға болады, бұл дуодено-асқазанның кері тозуы . Диагнозды түпкілікті растау үшін эндоскопиялық биопсия пайдаланылады , онда гистологиялық материалда шырышты қабықтың лимфо-плазмоцитарлық инфильтрациясы түрінде беткей қабыну белгілері пайда болады. Ағымдағы ұсыныстарға сәйкес, биопсия асқазанның антрум және асқазанынан алынады. Созылмалы беткейлік гастрит кезінде патологиялық процесс антрумдарда жиі локализацияланған.

Ауруды диагностикалау үшін қос контрастпен асқазанның радиографиясын қолдануға болады. Суретте гиперсекция белгілері, шырышты қабаттың қалыңдығының жоғарылауы және мотор-эвакуация функциясының бұзылуы көрінеді. Алайда, бүгінгі күнге дейін асқазан рентгенографиясы ақпараттылық үшін фиброгастроскопиядан төмен. Созылмалы жер үсті гастритін диагностикалауда маңызды роль - күнделікті интраграстрлық рН-метрмен анықталған тұз қышқылының секрециясының деңгейін зерттеу. pH-метрі бір немесе көп арналы зондтар немесе арнайы радиоапсулалар арқылы жүзеге асырылуы мүмкін. Беткейлік гастритпен, атрофиялық айырмашылығы, қышқылдығы қалыпты немесе жоғары деңгейде. Асқазанның бездерінің функциясын бағалау үшін қандағы пепсиноген I және II белгілері көрсетілген, бұл патологияның деңгейі қалыпты болып қалады.

Холикобактерлі пилори инфекциясы үшін созылмалы беткейлік гастрит диагнозымен анықталған барлық науқастарды тексеру керек. Ол үшін ELISA арқылы нәжісте H. pylori анықтау, Helicobacter үшін тыныс алу сынағы немесе қандағы Helicobacter антиденелерін анықтау мүмкін. Емдеу тактикасы бұл жұқпалы агентдің болуына немесе болмауына байланысты.

Созылмалы беткі қабат гастриті асқазан жарасына , эзофагитке , функционалды диспепсияға, панкреатитке, холециститке, энтеритке , асқазан қатерлі ісігіне және т.б. ерекшеленеді. Осы аурулармен дифференциалды диагностикалау үшін эзофагоскопия , өңештің манометриясы , іш қуысының ультрадыбылуы , фекальды талдау әдістерін қолдануға болады. қан

Созылмалы жер үсті гастритін емдеу

Созылмалы жер үсті гастритін терапиясын гастроэнтеролог жүзеге асырады. Бұл патологияны емдеу кезінде негізгі этиологиялық факторларды, шырышты қабаттың морфологиялық өзгерістерінің сипатын және қышқылдық деңгейін ескеру маңызды. Ауруды емдеу негізінен амбулаториялық негізде тағайындалады. Ауруханада ауруханаға жатқызу күрделі шиеленісте немесе кешенді сараптама жүргізу кезінде ұсынылуы мүмкін. Консервіленген қышқылдықпен химиялық, термиялық және механикалық шаженнаны қамтамасыз ететін анти-жараға қарсы диетаның мақсаты көрсетіледі. Кішкене бөліктерде күніне кем дегенде бес рет тамақтану қажет. Қышқыл секрецияны және шырышты қабығын зақымдайтын тағам диетадан шығарылады: күшті сорпалар, дәмдеуіштер, кофе, алкогольсіз сусындар, қуырылған тағамдар және тағы басқалар.

Дәрілерді емдеу үшін тұз қышқылының өндірісін төмендететін омепразол, ранитидин, фуротидин және пантопразол сияқты антисекреторлық препараттар қолданылады. Антацидті және конверсиялы агенттерге қышқылдарды бейтараптандыру және шырышты зиянды әсерлерден қорғау үшін тағайындалған. Сукралфаттың асқазан жасушаларынан цитопротекторлық қасиеттері бар. Helicobacter pylori инфекциясының қатысуымен, үш немесе төрт компонент болуы мүмкін, жоюға қарсы терапия көрсетілген. Үш компонентті схемаға антисекреторлық препаратты омепразол немесе пантопразол, сондай-ақ екі антибиотиктер - кларитромицин және амоксицилин кіреді. Төрт компонентті терапияға антисекреторлық агент, метонидазол, тетрациклин және висмит цитрат кіреді.

Аурудың алдын алу диетаны қалыпқа келтіруге, қабынуға қарсы препараттарды бақылаусыз қабылдауды жоюға және Helicobacter pylori инфекциясының уақтылы емделуіне бағытталған. Созылмалы беткейлік гастрит болжамдары өмір үшін қолайлы, бірақ толық қалпына келтіруге қиын.

Созылмалы беткейлік гастрит - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы ультрадыбыс
2159 р. 919 мекен-жайы
Гастроэнтерология / Гастроэнтерология бойынша консультациялар
2050 р. 556 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
435 р. 490 мекенжай
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
643 р. 431 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / диагностика / Гастроэнтерологиядағы эндоскопия
4614 р. 359 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / диагностика / Гастроэнтерологиядағы эндоскопия
4544 р. 343 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
2338 б. 305 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
1356 р. 213 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
506 р. 202 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / диагностика / Гастроэнтерологиядағы эндоскопия
2106 р. 197 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.