Эсофаг лейомиомасы - өңеш қабырғасының бұлшықет жасушаларынан пайда болатын және бір немесе бірнеше түйін ретінде өсетін жақсы ісік. Ұзақ уақыт бойы көрінбеуі мүмкін. Белгілі бір мөлшердің қалыптасуына қол жеткізгенде, жұтылудың бұзылуы орын алады, ал жақын органдардың қысылуы мүмкін. Эндофагиалды лейомиоманы диагностикалау үшін, ризофорды рентгеноскопия, биопсиямен эзофагоскопия. Емдеу тек хирургиялық операция болып табылады - өңештің қызметін бұзатын ірі ісіктерді жою. Өмір сүру және қалпына келтіру болжамдары қолайлы.

Эсофагтық лейомиома

Диагностикадағы лейомиома гастроэнтерологиядағы өте сирек кездесетін патология болып табылады, бірақ барлық сүйек қызыл өңеш ісіктерінің ішінде 70% -да диагноз қойылады. Бұл ісік бұлшықет қабатынан немесе шырышты қабаттың тегіс бұлшықет талшықтарынан қалыптасады. Ең жиі өңештің лейомиомасы бірыңғай дөңгелектеу формасы болып табылады, сирек кездесетін жағдайларда көптеген өңірлерде бөлінеді, ол қашықтыққа үлкен қашықтыққа таралады және оның функциясын айтарлықтай бұзады. Лейомиома бұлшықет қабатында локализацияланған болса, өңештің қабырғаларын жұтып, талшықтарды бөледі, нәтижесінде бұлшықет аймақтары өзгермейді. Ірі формациялар дисфагияны тудыратын дененің люминесцентіне пробаирует. Дегенмен, клиникалық симптомдар барлық пациенттерде дамымайды, сол себепті де өңеш лейомиомасының диагнозы біріктіріледі: статистикалық мәліметтер бойынша, пациенттердің тек жартысында дисфагия бар.

Эндофагиалды лейомиоманың себептері

Асқазан лейомиомасының даму себептері анықталмаған. Нашар әдеттер ( темекі шегу , алкогольді ішу), нашар тамақтану (тәтті тағамдық қоспалар, дәмдеуіштер, термикалық агрессивті тағамдарды жүйелі түрде пайдалану), егер бұл патологияның даму қаупі тұқымдық бейімділігімен . Өңештің туа біткен ауытқулары (қызылша кисталары) маңызды рөл атқарады. Барлық тәуекел факторлары тегіс бұлшықет жасушаларының және апоптоздың бөлінуінің бұзылуына әкеліп соқтырады, нәтижесінде жасушалар тораптарды құрып, бақылаусыз басқаруға қабілетті болады.

Ең жиі лейомиома өңештің табиғи тарылуына, сондай-ақ оның төменгі бөлігінде дамиды. Сүйек ісіктерінің бұл түрі салыстырмалы түрде баяу өсуімен сипатталады, сондықтан ұзақ уақыт кезеңі алғашқы клиникалық симптомдардың пайда болуына дейін (әсіресе бұлшықет қабатының қалыңдығындағы ісік өсуі - ішке қарай) өсуі мүмкін. Өңештің лейиомиозы шырышты қабатта пайда болуы мүмкін, содан кейін симптомдар дисфагия түрінде білімнің кішігірім мөлшерімен де көрінеді. Неоплазма қалыптасқан жағдайда өңештің сыртқы қабатына жақындағанда, науқастар көптеген жылдар бойы ешқандай шағымданбауы мүмкін. 8% жағдайында өңештің лейомиомасы леймиосаркомаға айналады.

Асқазан лейомиомасының белгілері

Өңештің лейомиомасының клиникалық көрінісі ісік мөлшері мен орналасуымен, жарақаттардың болуымен анықталады. Көптеген жағдайларда лейомиома түйіндері аурудың көрінісі болмаса шағын болады. Мұндай ісіктер әдетте диагностикалық анықтамалар болып табылады. Белгілі бір өлшемнің қалыптасуына қол жеткізілгенде, өңештің люминесцентті жабылуы орын алады, ал осы аурудың ең көп кездесетін симптомдары дисфагия (глотация бұзылуы) пациенттерді бұзады. Біріншіден, бөртпе пайда болады, және де өңештің лейомиомалары өлшемі ұлғаяды, қиындық қатты жұтып, содан кейін сұйық тағамнан басталады. Пациенттерді бөтен дененің сезімімен де бұзуы мүмкін. Лейомиоманың шамадан тыс орналасуымен көршілес органдардың қысылу симптомдары пайда болады: тыныстың қысқа болуы, шағылысулар, алайда бұл белгілер тек үлкен мөлшерде ғана дамиды.

Кейбір жағдайларда пациенттер науқастану, жүрек соғу, гиперсаливация туралы алаңдамайды; егер лейомиома өңештің төменгі бөлігінде локализацияланған болса, құсу тамақпен өтеді, ісіктердің қанмен жаралануы. Бұл патологиядағы жалпы жағдай сирек кездеседі. Мүмкін, кейбір салмақ жоғалту ішудегі қиындықтармен, азық-түліктің мөлшерін және табиғатын шектейді. Жасырын қан кету кезінде әлсіздік, айналуы мүмкін .

Асқорыту лейомиомасының диагностикасы

Пациенттерге шағым жасамайтын өңештің шағын өлшемді лейомиомалары әдетте диагностикалық анықтамалар болып табылады. Егер тән симптомдар болса, гастроэнтерологтың консультациясы өңештің жаңадан пайда болғанын көрсетеді, бірақ диагноз тек рентген және эндоскопиялық диагностикалық әдістер негізінде тексерілуі мүмкін.

Өңештің рентгендерін жүргізген кезде ісіктердің сипаттамалық белгілері анықталады: Ісік аймағында толтыру ақаулығы, оны локализациялау аймағында өңештің кеңеюі мүмкін. Медиастинаның аясында толтыру ақауларына сәйкес, ісіктің көлеңкесінде көрінеді. Көптеген түйіндер үшін қиылысатын контурлар анықталған. Бұл рентгендік сурет нақты емес, өйткені ол өңеш лейомиомасына қосымша басқа ісік немесе кисталарда болуы мүмкін. Сондықтан эндоскопиялық зерттеу қажет.

Эзофагоскопия формацияны, әсіресе, субмукозалдың орналасу жерінде, өңеш шөгіндінің жағдайын бағалауға және эндоскопиялық биопсияны орындауға мүмкіндік береді . Ісіктердің жақсы сапасын, болжауды және емдеудің оңтайлы әдісін таңдауды анықтау үшін биопсияны гистологиялық бағалау қажет.

Эсофаг лейомиомасын емдеу

Өңештің лейомиома жағдайында хирургиялық емдеу ғана жүргізіледі. Бұл ісіктер баяу өсумен сипатталады, сондықтан оларды жою тек өңештің бұзылуы жағдайында ғана көрсетіледі. Ісік мөлшерінің аздығымен ұзақ мерзімді байқау міндетті түрде мерзімді тексеру арқылы мүмкін болады, оның мақсаты операцияға хирургиялық белгілерді уақтылы анықтау болып табылады. Алайда, өңештің лейиомиумын ерте алып тастау науқасты болашақта одан да күрделі және ауқымды операциядан босатады.

Көбінесе лейомиоманы хирургиялық алып тастау, торакотомия кезінде ісіктің эпиляциясын (қабыршықтандыру) жүзеге асырады. Ісік түзілуін жойғаннан кейін, бұлшықет қабырғасының дефрагты ақаулары байқалады, үлкен ақаулар үшін диафрагма немесе периолит плаеры пластикасы орындалады. Өте созылмалы хирургия, оның мақсаты өңештің ( резекция ) бір бөлігін алып тастау өте сирек - үлкен түйіндермен және қатерлі ісіктерді жою мүмкін еместігі.

Операциядан кейінгі кезеңде науқасқа диета (механикалық, термиялық және химиялық түрде азық-түлікті азық-түлікпен қамтамасыз ету) көрсетіледі. Ұзақ уақыт бойы протонды сорғы ингибиторлық тобы препараттары қышқыл асқазанның мазмұны арқылы қынабының шырышты қабығының зақымдануына жол бермеуге арналған. Бұл өте маңызды, егер дезофаг лейомиомасы эзофагитпен бірге жүрсе.

Асқазанның лейомиомасының болжамдары және алдын-алу

Өңештің лейомиомасы туралы болжам пайдалы. Мұндай ісіктер баяу өседі және операцияның қажеті болмай тұрып ұзақ уақыт өтеді. Сирек жағдайларда бұл ісіктер қатерлі (қатерлі) болып табылады. Ісік бетінде ультратия, өңештің стенозы , жасырын қан кету сияқты асқынулар мүмкін. Хирургиялық емдеуден кейін ұзақ мерзімді нәтижелер жақсы. Ауру өте сирек кездеседі.

Өңештің лейомиомияларының нақты алдын-алу мүмкіндігі жоқ. Нашар әдеттерден аулақ болу (темекі шегу, алкогольді ішу), теңгерімді теңдестірілген тамақтану ұсынылады. Науқастарды жоюдан кейін науқастарды тұрақты эзофагоскопиямен гастроэнтеролог бақылайды.

Эсофагтық лейомиома - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Гастроэнтерология / Гастроэнтерология бойынша консультациялар
2050 р. 556 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
2338 б. 305 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / диагностика / Гастроэнтерологиядағы эндоскопия
2106 р. 197 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы радиография
2377 р. 146 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / диагностика / Гастроэнтерологиядағы эндоскопия
1879 р. 92 мекенжай
Гастроэнтерология / Гастроэнтерология бойынша консультациялар
1646 р. 61 мекенжай
Гастроэнтерология / Қиыршықтылық операциялары / Асқазанды жою
67375 р. 26 мекенжай
Онкология және гематология бойынша консультациялар
2405 р. 219 мекен-жайы
Гастроэнтерология / дезофагиальдық операциялар / Қабынудан және өңештің сыртқы органдарының жойылуы
51667 р. 20 мекен-жайы
Диагностика / Ультрадыбыстық / Эндосонография (endouzy)
10307 р. 18 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.