Асқазанның функционалдық бұзылулары - шырышты қабат құрылымында елеулі өзгеріссіз асқазаның бұзылыстары мен секреторлық функциялары бұзылған патологиялар сериясы. Олар диспепсияның симптомдарын (жүрек айнуы, тәбеттің жоғарылауы, үзіліссіз құсу) және ауыру синдромын көрсетеді. Диагностика үшін төмендегі зерттеулерді орындаңыз: асқазан-ішек-қармақты сезімталдық, эзофагагастроскопия, электрогидрография, асқазан рентгені, ішек мүшелерінің ультрадыбыстық диагностикасы. Емдеу консервативті, оның ішінде дәрілік терапия, диета-терапия, дұрыс диета.

Функционалды нашарлау

Асқазанның функционалдық бұзылулары - бұл органның жұмысы (секреция, қозғалғыштық) ауыратын аурулар, бірақ патологиялық өзгерістер оның құрылымына әсер етпейді. Болашақта симптомдардың жоғалуын және толық емдеуді, сондай-ақ бұзылуларды ауыр органикалық патологияға көшіру мүмкін. Негізінен жас адамдар зардап шегеді, ерлер екі есе артық әйелдер. Түрлі бағалаулар бойынша асқазанның функционалдық бұзылулары жалпы гастродуоденальді патологияның 1,5-тен 58,8% -на дейін жетеді. Мұндай әртүрлі бағалаулар диагнозды жасау кезінде әртүрлі тәсілдер қолданылып, барабар қосымша зерттеулер жүргізілуіне байланысты. Егер асқазанның функционалдық бұзылулары гастроэнтерологпен немесе терапевтпен кеңесілсе, керек.

Асқазанның функционалдық бұзылыстарының себептері

Асқазанның функционалдық бұзылулары бастапқы немесе қайталама шыққан болуы мүмкін. Бастапқы бұзылулардың пайда болуына ықпал ететін факторлар: тұрақты емес тамақтану, құрғақ тамақ, қуырылған немесе дәмді ыдыстардың теріс пайдаланылуы. Бұзушылықтар алкоголизм , темекі шегу , физикалық шамадан тыс тұтыну, ыстық дүкендерде жұмыс істеу, бактериялық инфекциялар мен гельминтикалық шабуылдар , стресс болғандықтан дами алады. Екінші дәрежелі аурулар ас қорыту жүйесінің әртүрлі органдарының созылмалы аурулары, вегето-тамыр дистрониясы , бүйрек аурулары, жүрек және қан тамырлары, омыртқа, созылмалы қабыну немесе инфекция ошақтары аурулары аясында туындайтын жағдайларды қамтиды.

Тұрақты тамақтану асқазан шырынын циклдық секрециялауды бұзады, асқазан-ішек гормондарының асып кетуіне әкеледі. Кейбір ыдыс-аяқтар (қуырылған, көптеген ыстық дәмдеуіштер) асқазанның шырышты қабығын тітіркендіре алады, әсіресе бос асқазанға темекі шегеді, асқазандағы ас қорыту шырындарын өндіруді ынталандыратын гастрин секрециясын тудырады. Стресс және жүйке бұзылулары бұзылған нейроэндокринді реттеуге әкеледі. Екінші функционалдық бұзылыстарда моториканы және секрецияны ынталандыратын вагус нервінің (парасимпатикалық жүйенің) әсерін күшейту бірінші орында келеді.

Көптеген жағдайларда асқазанның функционалдық бұзылыстары кезінде қозғалғыштығы қозғалады және қатты заттардың төменгі асқазан-ішек жолдарына көшірілуі бұзылады. Қабырғалардың аритмиялық қатты конструкцияларымен байланысты ауырсыну, кейде кері перистальтика бар. Жиі асқазан моторикасының бұзылуы ғана емес, сонымен бірге он екі елі ішектің мотор функциясы да сфинктердің әлсіздігі болып табылады. Асқазанның секрециясы артып, жоғарғы іште күйдіргі мен ауырсыну тудырады.

Асқазанның функционалдық бұзылыстарын жіктеу

Патологияның себептерін ескере отырып, асқазанның функционалдық бұзылулары бастапқы және қайталама болып бөлінеді. Сонымен қатар, органның дисфункциясының келесі түрлері бар: гиперстендік, гипостениялық, нормативтік, астеникалық. Клиникалық белгілерге сәйкес бұл нысандар бөлінеді: ауру, диспепсиялық, аралас.

Асқазанның функционалдық бұзылыстарының бірнеше түрі бар, мысалы, өткір асқазанның кеңеюі , аэрофагия және әдеттегі құсу. Диагноз жасаған кезде аурудың түрі мен нысаны көрсетілуі керек.

Асқазанның функционалдық бұзылыстарының белгілері

Асқазанның функционалдық бұзылыстарының көптеген белгілері аурудың нақты себептерімен анық байланысты. Ауыруы диетадағы қателіктерден, стресстік жағдайлардан кейін пайда болады. Эпигастриядағы немесе кеуде қуысының локализацияланған ауыруы. Олар табиғатта ауырып, кейде қатты қарқынды ауруға айналуы мүмкін. Сондай-ақ, пациенттер жүрек айнуын, ішкеннен кейін асқазандағы ауырсынуды, жануардың күйіп қалуына шағымданады. Аэрофагия шірік күйіп кеткендіктің тән. Кенеттен, үнемі қайталанатын құсу әдеттегі құсу синдромына тән.

Асқазанның функционалдық бұзылыстарындағы симптомдардың ерекшелігі оның субъективтілігі мен беймәлімшілігі болып табылады. Пациенттердің шағымдары эмоционалды бояумен ерекше емес, жиі қайшы келеді. Олардың мінез-құлқы мен сыртқы түрі. Пациенттердің астениялық дене шынықтыруы бар, олар эмоционалдық тұрғыдан қиын . Олардың көпшілігі аз тамақтанбайды, жұмыс істейді немесе көп зерттейді, олардың әртүрлі жеке мәселелері бар.

Жалпы тексеру кезінде өсімдік-тамырлы дистонияның белгілері жиі анықталады - терінің баяулауы, суық аяқтар, жылдам немесе тұрақсыз импульс, терлеудің жоғарылауы . Пальпация кезінде үстіңгі іштің немесе кішкене айналасында аздап ауру пайда болады. Диагностика үшін маңызды критерий - шағымдардың қысқаша ұзақтығы. Ауру бір жылдан артық немесе бір жарым жылдан аспауға тиіс. Әйтпесе, одан да ауыр патологияға сену керек.

Асқазанның функционалдық бұзылыстарын диагностикалау

Асқазанның секрециясының сипаттамаларын зерделеу үшін бөлшектік асқазанды зондтау жүргізіледі . Әдіс асқазан сөлінің көлемін, оның қышқылдығын, еркін тұз қышқылының көлемін анықтауға мүмкіндік береді. Дыбыс ашық асқазанға (базальды секрецияны зерттеу) және гистаминмен немесе пентаграсринмен (ынталандырылған секреция) ынталандырудан кейін жүргізіледі. Секреторлық функцияны зерделеудің заманауи әдісі - ингагазтрлық пН-метр . Бұл асқазан сөлінің қасиеттерін және оның асқазанның ішіндегі шығарылу ерекшеліктерін бағалауға мүмкіндік береді.

Эзофагагастроскопия кардиостимуляцияның бұзылуы, спазм немесе сфинктердің жетіспеушілігі, перистальтика сияқты асқазан белсенділігінің қозғалмалы өзгерістерін анықтауға көмектеседі. Асқазанның функционалдық бұзылыстарындағы шырышты көрінісі мен құрылымы өзгермейді, қабыну белгілерін сирек көрсетеді. Бұл әдіс созылмалы гастрит , эрозия және жаралар, асқазан қатерлі ісігі сияқты патологиялармен дифференциалды диагностика жасауға мүмкіндік береді.

Электрогидрографиясы (EGG) арнайы аппаратура - электрогра- стрография арқылы жүзеге асырылады. Бұл асқазан қабырғасының биоэлектрлік белсенділігін зерттеуге мүмкіндік береді. Осы техниканы қолдану функционалды қорыту (гиперстендік, атомдық, нормотоникалық) түрін анықтайды. Моториканы зерттеу үшін, сонымен қатар, барий контрастымен асқазанның рентгенографиясы қолданылады, бұл мазмұнды эвакуация жылдамдығын, сфинктердің күйін, қабырғаның дыбысын және органның көлемін бағалауға мүмкіндік береді.

Асқазанның функционалдық бұзылыстарын емдеу

Терапия асқазанның функционалдық бұзылуларының себебі мен дәрежесіне байланысты. Тамақ режимі мен сапасын өзгерту ұсынылады. Тамақты тәулігіне 3-4 рет, кемінде күніне бір рет, ыстық сұйық тағамдарды жеу керек. Сіз шырышты қабығын тітіркендіретін өнімдерді (тым ыстық тағамдар, маринадталған және май өнімдері, барлық түрдегі тамақ өнімдері) шектеуіңіз керек. Жиі тамақтануды түзету симптомдардың айтарлықтай төмендеуіне немесе толығымен жоғалуына әкеледі, ал есірткіні емдеу талап етілмейді.

Егер науқаста нейрогегетативті бұзылулар болса, ол селективті емес седативті әрекетке қарсы антихолинергия тағайындайды. Жүйке жүйесінің бұзылулары седативтер, фитопрепараттар, шағын транквилизаторлар сияқты диазепам, оксазепам сияқты түзетілуі мүмкін. Жиі ауыр жағдайларда антидепрессанттар тағайындалады.

Мотор функциясының бұзылыстарын емдеу және ауырсыну синдромын жеңілдету үшін антиспасоматикалар (drotaverin, papaverine) тағайындалады. Холинолитиктер мен селективті холиномиметиктер жақсы нәтиже береді, кейде пациенттерге нитрат алу ұсынылады. Әдеттегі құсу синдромында метоклопрамид, домперидон тағайындалады. Секреторлық бұзылулар селективті антихолинергика (пирензепин, теленсепин), антацидтер көмегімен түзетіледі.

Асқазанның функционалдық бұзылыстары туралы болжам

Асқазанның функционалдық бұзылыстары бойынша болжам өте қолайлы. Негізгі талап - дұрыс диагноз қою және уақытында емдеуді бастау. Науқасқа тамақтану түрін өзгерту, жүйке жүйесін артық жүктемеу және демалу үшін өте маңызды. Егер ауру жас немесе жасөспірім жасында пайда болса, онда нейровегеетикалық жүйе жұмыс істей бастағанда бір жасар немесе екі жылдан соң кетуі мүмкін, жасқа байланысты өзгерістерге байланысты бұзылулар жойылады.

Жағымсыз жағдайларда, асқазанның функционалдық бұзылуы аса ауыр ауруларға айналады - асқазан жарасы , созылмалы гастрит. Бұл емдеу болмаған жағдайда, диетаның тұрақты бұзылуы, стресс. Кейде функционалдық бұзылыстарды органикалық организмдерге көшіру Helicobacter pylori инфекциясына немесе активтендіруіне байланысты. Патологияның алдын алу теңдестірілген диетаға, жұмыс және тынығу режиміне, физикалық белсенділікке, стрессті жоюға сәйкес келеді.

Функционалды тамақтану - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Гастроэнтерология / Гастроэнтерология бойынша консультациялар
2050 р. 556 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / диагностика / Гастроэнтерологиядағы эндоскопия
4614 р. 359 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы радиография
3298 р. 176 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
1935 б. 173 мекен-жайы
Гастроэнтерология / Диагностика гастроэнтерология / Экологиялық зерттеулер
1201 р. 97 мекен-жайы
Гастроэнтерология / Гастроэнтерология бойынша консультациялар
1646 р. 61 мекенжай
Гастроэнтерология / Диагностика гастроэнтерология / Экологиялық зерттеулер
567 р. 18 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / ГФР-дің гастроэнтерологиясы
3600 р. 5 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
311 р. 5 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.