Браги эхинококкозы бауырдағы кисталардың пайда болуына негізделген ең таралған паразиттік аурулардың бірі болып табылады. Бұл патологияның негізгі белгілері - жалпы әлсіздік, тәбеттің айтарлықтай төмендеуі, дене салмағының төмендеуі, бауырда ауырсыну сезімі, қуырылған немесе майлы тағамдарды жеп болғаннан кейін жүрек айнуы, нәжісті ауру. Бауыр эхинококкозын, толық қанды, иммунологиялық әдістерді, ішек мүшелерінің ультрадыбыстық диагностикасын, магнитті резонансты бейнелеуді, бауырдың SPECT-ты, лапароскопияны және т.б. диагностикалау үшін ең тиімді емдеу - бұл кисталардың хирургиялық экзивациясы; антигельминтикалық препараттар қолданылады.

Бауыр эхинококкозы

Браги эхинококкозы - бұл эхинококк таспейін тудыратын паразиттік патология. Оның личинкалары организмнің тінінде ұрық жасайды және өсіп, кисттарды қалыптастырады. Бұл ауру ең көп тараған гельминтоздардың бірі саналады. Әлемнің түрлі елдеріндегі эхинококкоздың жиілігі айтарлықтай өзгереді. Ауру негізінен ауыл шаруашылық қызметімен айналысатын аймақтарда байқалады. Эхинокок тек адам ағзасын тек бауырға ғана емес, сонымен қатар ми мен өкпеге әсер ететін басқа да органдарды қоздыратын личинка түрінде паразиеді. Сонымен қатар, бауырдың процесте қатысуы осы аурудың барлық жағдайының 65% -ын құрайды. Патологияны гастроэнтерология , инфекция бойынша зерттейді. Эхинококкозды емдеу жұқпалы аурулар бойынша маман, гастроэнтеролог , гепатолог және хирург секілді мамандарға кіреді.

Бауыр эхинококкозының себептері

Бауырдың эхинококкозы үш жолмен жұқтырылуы мүмкін. Адам ағзасына енгенге дейін эхинококтың өмірлік циклі бір-бірнен кейінгі бірнеше кезеңнен тұрады. Үй жануарларының соңғы иесі - иттер және жиі мысықтар. Паразит осы жануарлардың ішектерінде жетілген құрттар түрінде өмір сүреді. Олардың жұмыртқалары несеппен, су қоймаларына, топыраққа, жемістерге, көкөністерге және т.б. Болашақта адам ағзасындағы жұмыртқаға арналған бірнеше нұсқа бар. Кейбір жұмыртқаларды кішкентай өлшемді кеміргіштер жұтып қояды. Бұл жануарлардың бауырында эхинококк құрттары пісіп жетіле бастайды. Жабайы жыртқыштардан кеміргіштерді тамақтандырған соң, паразиттермен де зардап шегеді. Сондықтан ойынның нашар термиялық өңдеуі кезінде аңшылар бауыр эхинококкозымен ауырады.

Эхинококты жұмыртқалардың тағы бір бөлігі шошқа, ірі қара мал және т.б. сияқты ауылшаруашылық мақсаттағы жануарлардың ас қорыту жүйесіне айналады. Жұмыртқалар сүтқоректілер организміне жем, шөп немесе су сияқты организмге әсер етеді. Демек, етді тиісті түрде өңдемей тамақтану бауыр эхинококкозының дамуына әкелуі мүмкін.

Адамдар үшін ең таралған және өзекті болып паразиттер денеге кіретін үшінші әдіс болып табылады. Балалар үшін өте маңызды гигиена жеткіліксіз. Echinococcus асқазан-ішек жолына кір жууға болмайтын жемістер немесе үй жануарларымен ойнау арқылы қол жеткізе алады, содан кейін қолдар мұқият жуылмайды. Адам ағзасында личинки бастапқыда ішектің қанына сіңіп, бауырға өтеді. Болашақта бауыр эхинококкозының пайда болуына үлес қосады. Дегенмен, көптеген паразиттер қаннан басқа бауырға тарайтын бауыр тосқауылынан өтпейді.

Бауыр эхинококкозының белгілері

Браги эхинококкозы созылмалы ауру болып табылады, ол айқын симптомдары жоқ, уақытты дәрігермен кеңесуге мәжбүр етеді. Инфекциядан кейін симптомдар дереу пайда болмайды, бірақ бірнеше айдан кейін немесе жыл. Көбінесе пациенттер жалпы әлсіздік, дене күшіне төзімділікті төмендету, өнімділіктің төмендеуі, баста ауырсыну, терінің кішкентай, тырнақшалығы және мезгіл-мезгіл аздап безгегіне алаңдайды. Бұл клиникалық белгілер эхинококтың уытты улы қалдықтарымен және паразиттерді енгізуге органның жауаптарынан туындайды.

Бауырдағы эхинококтың дамуы бірнеше кезеңде жүреді, олардың әрқайсысында өздерінің клиникалық ерекшеліктері бар. Бірінші кезеңде белгілер мүлде байқалмауы мүмкін. Сондықтан, жұқтырған адам қалыпты сезінеді және белсенді өмір салтын жүргізеді. Бұл кезеңде эхинококк бауыр тінін басып кіреді және қорғаныс капсуласын құрайды. Аурудың жалғыз көрінісі тағамның үлкен мөлшерін ішкеннен кейін дұрыс гипохондриядағы жеңіл ыңғайсыздық болуы мүмкін. Екінші кезең клиникалық симптомдармен сипатталады. Тәбетсіздікке ұшыраған науқастарда дене салмағын бірте-бірте азайтады. Инфекциядан зардап шеккен адамдардан дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде жағымсыз реакциялардың жиі дамуы мүмкін, бұл эхинококкоздың аясында бауырдың детоксикация функциясының төмендеуіне байланысты.

Бауыр эхинококкозына тән ерекше симптомдар жүрек айнуы немесе құсу, дұрыс гипохондрия мен диареядағы ауырлық. Әдетте бұлшықет май, қуырылған және дәмді тағамдарды тамақтандырғаннан кейін дамиды. Іштің дұрыс жартысында қолайсыздықтар тамақтанғаннан кейін немесе физикалық күш салу аясында алаңдайды. Бауыр эхинококкозы бар науқастар диареяны мезгіл-мезгіл байқап отырады, ол ішек жолындағы май қышқылдарының бұзылуымен байланысты, ол гепатоциттер арқылы өтпелді препаратты ингибирлеуге байланысты.

Бауыр эхинококкозының дамуының үшінші кезеңінде ол гидратидті цисттың тұтастығын бұзумен және паразиттерді жұмыртқалардың басқа органға таралуымен байланысты асқынулармен көрінеді. Әдетте, паразиттер қанға кіргенде, аллергиялық реакция жүреді, бұл бронхтың спазмы және тыныс жетіспеушілігінің дамуы. Сонымен қатар, эхинококк сүйек матасына, миға, өкпеге және басқа мүшелерге таратылуы мүмкін және олардың функцияларын бұзады.

Ең жиі кездесетін асқынулардың бірі болып табылады, ол бұзылған кезде абдоминальды немесе плацеборлы қуысқа кіріп, іріңді перитонит немесе плацебо тудыратын кистеттің мазмұнын жоғалту болып табылады. Клиникалық қуысының үлкен мөлшерімен ол тығыз орналасқан ыдыстар мен өт жолдарын бұзуы мүмкін. Қан тамырларынан пальма венасы жиі қысылып тұрады, бұл абдоминальді органдардың веноздық жүйесіне қысымның артуымен көрінеді. Нәтижесінде көкбауыр ұлғайып, асцит пайда болады. Әдетте, эхинококтық цист төменгі вена паавасын қысады, бұл жүрек жеткіліксіздігінің дамуына әкеледі. Бұл асқыну тыныс алудың қысымы, төменгі аяқтардың ісінуі, бүйрек функциясының бұзылуы және ішкі ағзалардың қанмен жабдықталуына байланысты. Бауыр эхинококкозының жалпы асқынуы өт өтетін бауырдың қысылуын білдіреді, ол өт келуін бұзумен жүреді. Өткелдің тоқырауының белгілері - терінің сарылауы, оның түсінің өзгеруімен орындықты қышу және зақымдау.

Бауыр эхинококкозын диагностикалау

Бауыр эхинококкозын диагностикалау үшін зертханалық және аспаптық зерттеу әдістері қолданылады. Сондай-ақ, осы паразитті инфекциясының мүмкін жолдарын нақтылауға мүмкіндік беретін пациентті мұқият тексеру жүргізілді. Әдетте, ауыл шаруашылығымен айналысатын және жиі үй жануарларымен байланыста болған адамдарда аурудың жоғары қаупі байқалады. Лабораториялық әдістерден толық қан , зәр анализі , иммунологиялық сынақтар (толықтырушы реакция, жанама аглглютинация тесті) және Кацонидің аллергиялық сынағы жүргізіледі. Жалпы алғанда, қан анализі эозинофилдердің санын көбейтуді және эритроциттердің шөгінділерінің мөлшерін көбейтуді көрсетеді. Иммунологиялық сынақтар қандағы эхинококты және кист мазмұнының антиденелердің болуын анықтау үшін қолданылады. Олар бауыр эхинококкозын дәл диагностикалауға мүмкіндік береді. Гипотоциттердің қызметі бұл ауруда бұзылуы мүмкін болғандықтан, оны бағалау үшін биохимиялық бауыр сынақтары жасалады.

Инструментальды әдістерден бауырдың және өт қабының ультрадыбыспен , абдоминальді органдардың радиографиясын , магнитті резонансты бейнелеуді және бауырдың бір фотонды эмиссиясын есептеу томографиясын (бауырдың SPECT ) маңызды рөл атқарады. Бұл визуализация әдістері кистаны анықтауға және оның мөлшерін анықтауға мүмкіндік береді. Олар сондай-ақ бауырдың мөлшерін бағалауға мүмкіндік береді, қалыңдалған өт жолдарын, кеңейтілген көкбауырды немесе асцитты бейнелейді. Бұл өзгерістер бауыр эхинококкозының күрделі бағасымен байқалады. Кист мазмұнын алу және паразиттерді анықтау үшін бауырдың пункциялық биопсиясы ұсынылады - бірақ тек эхинококк құрттарын қоршаған айналасындағы тіндердің ластануына жол бермейтін әдісті сақтау ұсынылады. Инвазивті әдістерден лапароскопияны қолдануға болады, оның көмегімен ішек мүшелерін бейне эндоскоппен тікелей зерттей аласыз.

Бауыр эхинококкозын емдеу

Браги эхинококкозы - бұл өздігінен шешілмейтін паразиттік ауру. Сонымен бірге консервативті әдістер толық қалпына келтіруге мүмкіндік бермейді. Сондықтан, жалғыз тиімді емдеу хирургия болып табылады. Дайындық кезеңінде операциядан бұрын және операциядан кейін антельминтикалық препарат мебендазолды тағайындау көрсетіледі. Бұл препарат кисталардың өсуін тежейді, мөлшерін азайтады, патологияның қайталану қаупін едәуір азайтады.

Ең тиімді емдеу паразитті хирургиялық алып тастау болып табылады. Операция қоршаған тіндерге личинкаларды тарату қаупімен байланысты, сондықтан оны заманауи құралдарды пайдалана отырып, минимальды инвазивті аппаразиялық араласу әдістерін білетін маман жүзеге асыруы керек. Хирургиялық әдістерден бауыр цисті және бауыр циста эндоскопиялық дренажды алып тастау қолданылады . Кист жойылғаннан кейін, бактериялардың нәтижесінде пайда болған қуатқа (80-100% глицерин және 30% натрий хлоридінің ерітіндісі бауыр эхинококкозының қайталануын болдырмау үшін тиімді).

Бауыр эхинококкозының болжамы және алдын алу

Бауыр эхинококкозының алдын алу осы паразиттердің инфекциясының алдын алуға бағытталған. Жануарлармен байланыста болғаннан кейін және кез-келген тағамдарды қолданғанға дейін қолыңызды мұқият жуыңыз. Сондай-ақ, сізде эхинококтың личинкаларын жоюға мүмкіндік беретін еттің толық термиялық өңдеуін жүргізу керек.

Бауырдың эхинококкозы уақтылы және дұрыс хирургиялық араласуымен емдеуге болады, бірақ аурудың соңғы кезеңдерінде анықталған емдеудің аясында да өмір сүру сапасы айтарлықтай төмендейді, ал кейбір жағдайларда патология науқастың қайтыс болуына әкелуі мүмкін. Relapse пациенттердің шамамен 7% құрайды.

Бауыр эхинококкозы - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Гастроэнтерология / Гастроэнтерология бойынша консультациялар
2050 р. 556 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы ультрадыбыс
1510 р. 330 мекенжай
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
2338 б. 305 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы ультрадыбыс
1066 б. 301 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы радиография
1908 бет. 243 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
1444 р. 175 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы томография
7690 р. 78 мекенжай
Урология / урологиядағы диагностика / Урологиядағы зертханалық зерттеулер
370 б. 622 мекен-жайы
Гастроэнтерология / Диагностика гастроэнтерология / Гастроэнтерологиядағы диагностикалық операциялар
36014 р. 60 мекенжай
Гастроэнтерология / Диагностика гастроэнтерология / Гастроэнтерологиядағы диагностикалық операциялар
13518 р. 57 мекенжай
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.