Бауыр іспеттес бауыр ісіктері - гепатоциттерден, бауыр эпителінен немесе тамырлы құрылымдардан құрылуы мүмкін әртүрлі жасушалары бар және әрдайым шектеулі өсуі бар метастазға бейім емес жасушалар. Клиникалық көріністер Ісік үлкен мөлшерге жетіп, қан ағыны бұзылғанда, билиарлы тракттың немесе көршілес органдардың қысылуына әкеледі. Кішкентай өлшемдердің тұмауы көбінесе диагностикалық анықтамалар болып табылады. Ақпараттық зерттеу әдістеріне ультрадыбыстық, бауыр мен өт жолдарының МТ және КТ бар. Үлкен білім алу үшін хирургиялық операция жасалады.

Бауырдың жақсы ісіктері

Бауырдың лайықты ісіктері бауырдың эпителий ұлпасынан, жылдам өсу мен метастазға бейім емес органның немесе тамырлы элементтердің стромасынан, жасушалардың дифференцирленген жасушалары мен көптеген жағдайларда симптомсыз болып табылатын ісік болып табылады. Гастроэнтерологияда бауырдың жақсы қасиеттерінің неоплазмалары өте сирек кездеседі; 90% жағдайларда бауыр гемангиомасы диагноз қойылады, ал жиі - гепатоцеллюлярлық аденома, липома, фиброма, лимфангиома және аралас ісік - тератомалар немесе гамартомдар. Кистикалық массалар сонымен қатар бауырдың жақсы ісіктері болып табылады: ұстап қалу, дермоптық цисталар, поликистоз . Көбінесе, бұл құрылымдар диагностикалық анықтамалар болып табылады, себебі клиникалық симптомдар ісік айтарлықтай мөлшерге жеткенде, порталдың қан айналымын бұзған кезде пайда болады.

Бауыр ісіктерінің жақсы қасиеттері мен жіктелуі

Осы патологияның даму себептері анықталмады, алайда бауыр ісігі жасушаларының пайда болу қаупін арттыратын бірқатар факторлардың рөлі дәлелденді. Онкопатологиямен ауыратын отбасылық тарихымен ауыратын адамдардың өмір сүруінің қолайсыздығымен қоршаған ортаға зиян келтірмейтіндігі анықталды. Гормональды препараттарды, оның ішінде ауызша контрацептивтерді, сондай-ақ тамақтану сипаттамаларын: диетадағы жануардың майын, талшықтардың, витаминдердің, протеиннің жетіспеушілігін маңызды рөл атқарады. Тәуекел факторлары жаман әдеттер: темекі шегу және ішу. Жүктілік кезінде бауыр ісіктерінің және физиологиялық гиперэстрогенемияның дамуын ынталандырады.

Гастроэнтерологтар бұл патологияны ісік пайда болған жерден және тінге байланысты жіктейді. түрі болып гемангиома бауыр (тамырлы элементтердің ісік) гепатоцеллюлярного аденома (гепатоциттердің тікелей қалыптастыру), жергілікті торап гиперплазиясының (бауыр клеткаларының дөңгеленген ошақ) fibronodulyarnuyu гиперплазия (фиброзды тіннің бір ісік ошақ), регенераторлық multinodulyarnuyu гиперплазиясының (бірнеше ошақтары), cystadenoma бөледі (глобинді жасушалардан везикулярлық пішінді қалыптастыру), липома (майлы матадан ісік), фиброма (дәнекер тінінің элементтерінен) және миомалар (дәнекер және бұлшықет тінінен). Бейнелеу қабырғасының ісіктері - холангиоденома (түтіктердің бездері жасушаларынан), холангиофиброма (дәнекер тінінен) және холангиокисцит (кавитациялық білім).

Бауыр ісіктерінің жақсы симптомдары

Көптеген жағдайларда лайықты миокардтар елеулі мөлшерге жетпейінше асимптоматикалық болып табылады. Кішкентай ісіктерді науқасты басқа патологияға зерттеу арқылы анықтауға болады. Үлкен білім алу арқылы дұрыс гипохондрия, эпигастрий аймағында ауырсыну сезімі, тамақтанумен байланысты емес ауырсыну (ауырсыну ісік арқылы іргелес органдардың қысылуының немесе ткань некрозымен қан ағымының бұзылуының нәтижесі) туралы шағымдар туындайды. Ықтимал диспепсиялық симптомдар : жүрек айнуы, белшинг, ауызда ащы сезім. Порталды гипертензияның көріністері өте сирек дамыған: іш қуысының ұлғаюы, гепатоспленомегалия .

Бауырдың қатерсіз ісіктерінің сирек симптомдары ішектің өтетін бөлігінің түзілуімен және өт келуінің бұзылуымен, асқазан-ішек-қан тамырларының портальды гипертензия нәтижесінде, қан кетудің бұзылуымен (нервті бұзған кезде) және жүрек жетіспеушілігінен (массивтік артериогенезді маневртен) пайда болатын обструктивті сарғаюды қамтиды.

Бауырдың барлық қатерлі ісіктерінде қатерлі ісіктерден айырмашылығы бар бірнеше белгілер бар: бірінші жағдайда ісік ауруының синдромы жоқ (ауыр әлсіздік, шаршау, тәбеттің жоғалуы, терінің ауыруы, тез салмақ жоғалуы), білімнің қарқынды өсуі байқалмайды, қандағы ісік маркерлері қан анализінде анықталмайды Онкологиялық тарих жоқ.

Бауыр ісіктерінің жақсы диагнозы

Бауырдың жақсы пациенттері басқа патологияға немесе үлкен мөлшерге жеткенде, іргелес органдар ағып немесе қан ағынын бұзған кезде анықталады. Гастроэнтерологтың консультациясы ауырлық сезіміне, ауырсынуына, клиникалық көріністің қаншалықты тез дамитындығына қатысты шағымдардың қаншалықты ұзаққа созылғандығын анықтауға мүмкіндік береді. Науқасты объективті тексеру кезінде дәрігер бауыр өлшемін ( гепатомегалия ) байқалады, бұл пальпацияланбайтын біркелкі емес шеті бар.

Толық қан саны әдетте ешқандай бұзылуларды анықтамайды. Бауыр үлгілерінде цитолиз және холестаз маркерлерінде ( сілтілі фосфатаза , АльТ , АСТ , ЛДГ, билирубин ) шамалы өсу байқалады. Белгілі ісік маркерлерінің қанында анықтама: альфа-фетопротеин , CA 19-9 антигені және рак эмбрионды антигені . Олардың шоғырлануының жоғарылауы аурудың жақсы сипатының пайда болуының дәлелі болып табылады.

Инструменталдық зерттеу әдістерін диагностикалаудағы басты рөл. Ішектің органдарының ультрадыбыстық көріністері визуализацияға мүмкіндік береді, оның мөлшерін, шекарасын анықтайды және көршілес органдардың жағдайын бағалауға мүмкіндік береді. Бір немесе бірнеше айқын шектелген гиперекогенді фокус анықталды. УДЗ басшылығымен бауыр биопсиясы жүргізіледі, содан кейін биопсияның үлгілерін морфологиялық тексеру . Бұл әдіс ісік жасушаларының түрін, олардың сараланған дәрежесін анықтауға және оларды қатерлі патологиядан ажыратуға мүмкіндік береді.

Бауыр мен өт жолдарының МТЖ-нің компьютерлік томографиясы өте ақпараттандырады, өйткені олар тіпті кішкентай өлшемдердің пайда болуын анықтауға, олардың өсу сипатын бағалауға, қоршаған тіндерге және метастазаға аймақтық лимфа түйіндеріне және алыстағы аудандарға шығудың болмауына мүмкіндік береді.

Егер бауыр гемангиомасы күдікті болса, ангиография орындалады (қалыптасқан кезде қан ағымының ерекшеліктері бағаланады, ісік бауыр ыдыстарына қосылады), сондай-ақ фокалды түзілудің доплерографиясы .

Бауыр ісігін жақсы емдеу және болжау

Әдетте, клиникалық симптомсыз жүретін бауыр ісігі жақсы емдеуді қажет етпейді. Дегенмен, пациент білім берудің өсу сипатын бағалау үшін гепатологпен үнемі қадағалануы керек. Гормональды препараттарды (әсіресе әйелдердің контрацептивтерін) қолданған кезде олардың жойылу мәселесі шешіледі. Кейбір жағдайларда ( гепатоцеллюлярлық карциномамен ), бұл гормонға тәуелді болған жағдайда, қалыптасу регрессиясына әкеледі.

Ірі ісік, қан тамырларының немесе өт жолдарын қысу кезінде, оны жою бауырдың лобының резекциясымен жүзеге асырылады . Сондай-ақ, жыртылған және қан кету қаупі жоғары мистикалық массалар тез арада алынып тасталады. Бауырдың жақсы жасушалары жиі гормондарға тәуелді болып келеді, сондықтан да олар шағын мөлшерде жүкті жоспарлайтын әйелдерден алынуы мүмкін.

Аурудың болжамдары қолайлы. Жақсы өсу ұзақ уақыт бойы маңызды емес өсімсіз өмір сүре алады, науқаста ыңғайсыздық туғызбастан және өте сирек қатерлі ісікке қайта келеді. Дегенмен, жарылыс және іштің ішіндегі қан кету сияқты асқынулар мүмкін . Бауырдың жақсы емделушілерінің ерекше алдын-алу мүмкіндігі жоқ. Рационалды тамақтану, темекі шегуден бас тарту және ішімдікті ішу, сондай-ақ дәрі-дәрмектерді, әсіресе, гормоналды заттарды бақылаусыз қолдануды қадағалау қажет.

Бауырдың жақсы ісіктері - Мәскеуде емделу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы ультрадыбыс
2159 р. 919 мекен-жайы
Гастроэнтерология / Гастроэнтерология бойынша консультациялар
2050 р. 556 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы ультрадыбыс
1510 р. 330 мекенжай
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
2338 б. 305 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы ультрадыбыс
1066 б. 301 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
1444 р. 175 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы ультрадыбыс
1852 р. 109 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы томография
7688 р. 78 мекенжай
Талдаулар / Oncomarkers
545 р. 368 мекен-жайы
Гастроэнтерология / Диагностика гастроэнтерология / Гастроэнтерологиядағы диагностикалық операциялар
13518 р. 57 мекенжай
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.