Ішектің сыртқы денесі асқазан үрдісіне ұшырамайтын ішек түтігінің люминесіндегі зат болып табылады. Ішек ішек органдарының ең көп таралған себептері кішкентай ойыншықтар, балалардың шарлары, монеталарды, психопатикалық бұзылулары бар науқастарды кездейсоқ сіңіруі; әртүрлі объектілерді қасақана жұтатын мүмкін. Симптомдары әртүрлі: ішектің кішкентай бөтен денелері ешқандай шағымдар тудырмауы мүмкін, бұл үлкен ауырсыну, ішектің тосқауылына себеп болуы мүмкін. Диагностика радиографиялық бейнені, эндоскопияға негізделген. Емдеуде күту тактикасын, эндоскопиялық немесе хирургиялық кетіруді қолдануға болады.

Ішектің сыртқы органы

Ішектің сыртқы органы ішектің сыртына кірген немесе организмде пайда болған органикалық немесе бейорганикалық заттың нысаны болып табылады (өт тастар, бисобтар) және оның құрамына байланысты ас қорыту процестеріне ұшырауы мүмкін емес. Ішек ішек органдары ағзаға кездейсоқ немесе әдейі кіреді, бір немесе бірнеше болуы мүмкін. Кешіккен диагноз кезінде қабыну дамуы мүмкін, ішек шырынының айналасына инфильтрациялануы мүмкін, оның ағуы, көші-қоны, сондай-ақ перитонитпен ішек өтетін немесе перфорацияның пайда болуы, бұл өлімге әкелуі мүмкін. Кейбір жағдайларда, бөтен денелерді табиғи түрде көшіріп алуға болады, ал кейбіреулері операция жасауды қажет етеді.

Ішектің ішкі мүшелерінің себептері

Ішек ішек органдары денеге кездейсоқ кіре алады; көбінесе кішігірім объектілер (түймелер, монеталар, ойыншықтардың кішкене бөліктері, шарлар, әшекейлер) мектепке дейінгі жастағы балаларды жұтады. Психопатикалық бұзылулары бар адамдар объектілерді жұтып қояды (сонымен бірге өте ірі және қауіпті заттар асқазан-ішек трактіне кіреді: қасықтар, тіс щеткалары, жүздер және т.б.), есірткіге тәуелділер, жоңғарлар.

Ересектерде тамақ ішкенде (сүйектер, протездер) асқазан-ішек жолына кіре алады, сондай-ақ жұмыс кезінде аузында кішігірім детальдарды ұстаудың әдеттен тыс әдеті - тырнақ, штыр. Қарттарда заттардың жұтылуы көбінесе шайнаудың бұзылуымен байланысты, фармакстің сезімталдықты төмендетеді. Адамдар асқазанға тасымалдау үшін есірткі сатушыларды әдейі түрмеге жауып тастағанда, жағдайлары тіркелді.

Ішектің сыртқы органдары ағзада жиі асқазанда құрылуы мүмкін, содан кейін ішек трактісі арқылы жетілу керек. Шаш шарлары немесе трихобезоар шашты жұтқан кезде қалыптасады, едәуір мөлшерге жетіп, ішекке көшеді. Мұндай жиындар көбінесе невроз симптомдары бар қыздарда қалыптасады, олардың шаштарын ауыздарында ұстау әдеті бар. Безоарлар асқазан талшығымен (қарағай жаңғағы, хурмон), асқазан қуысында қан ұйығышын минералданумен, асқазанның дермиялық кисталарынан және т.б. көптеген өнімдерді тұтынумен қалыптасуы мүмкін.

Ішектің сыртқы органдарының зақымдану генезисі (жарақаттар кезінде жарақат алған үзінділер, оқтар, ағаш кесектері және басқа да заттар) болуы мүмкін, сондай-ақ хирургиялық араласу кезінде қалдырылады (сіңірілмейтін шойын материалдары, металл қапсырмалар және қағаз қыстырғыштар, аз кішігірім дренаждық материал). Ішектің мұндай ішектері жаралар, анастомоз дамуы мүмкін.

Клиникалық тәжірибеде ақылға қонымды немесе қылмыстық мақсатта енгізілген тік ішектің сыртқы органдарының оқиғалары жазылады, кейде мұндай заттар сигмит колонына ретроградтық көшу мүмкін.

Ішектің ішкі мүшелерінің белгілері

Ішек ішек органдарының клиникалық көрінісі объектінің түріне байланысты болмайды. Ішектің ішкі бөлігі кішкентай болса және асқазан-ішек жолдары бойымен қозғалмаса, науқастар іштің ауырсынуына шағым бермейді немесе тәжірибе алмайды. Кейде патология қарқынды ауырсыну синдромы арқылы өткір қабыну клиникасы арқылы көрінеді.

Кейбір жағдайларда ішек түтінінің клиникалық көрінісі қабыну үрдісіне, ішек тосқауылына ұқсас, сондықтан басқа аурудың симптомдарын имитациялайды, бұл диагноз өте қиын болады. Науқастар ауыр іштің ауырсынуына, нәжісіне нұқсан келтірмеуге немесе оның болмауына байланысты алаңдатуы мүмкін. Егер өткір зат ішектің шырышты қабығын зақымдаса, қан кету симптомдары пайда болады (қандағы қан). Перитониттің дамуымен ішектің перфорациясы кезінде ауырсыну пайда болады, дене температурасы көтеріледі, науқастың жағдайы ауыр болады. Ректумдағы бөтен органның оқшаулануы жағдайында клиникада ішек өтімінің төменгі симптомдары бар.

Ішек ішек органдарының диагностикасы

Көптеген жағдайларда ішектің бөтен денесінің диагнозы қиын емес. Пациенттердің шағымдарын және анамнезді бағалауға маңызды рөл атқарады. Гастроэнтеролог пен хирург кеңес беру емделудің болжамын алдын ала бағалауға және емдеу тактикасын анықтауға мүмкіндік береді, науқасты қараудың жоспарын жасайды. Іштің қуысының зерттеу рентгенографиясы бөтен денені визуализациялауға, оның өлшемін және орналасуын бағалауға мүмкіндік береді. Кішкентай бөтен денелер, сондай-ақ рентгенмен (мысалы, ағаштан, алюминийден, пластиктен) контраст емес кезде, фтороскопия контрастты енгізу арқылы жүзеге асырылады. Зерттеудің бұл әдісі объектіні анықтауға ғана емес, ішек өтімділігін бағалауға да мүмкіндік береді.

Лабораториялық зерттеулерде асқынулар болмаған кезде ешқандай өзгерістер болмайды, лейкоцитоз мүмкін. Колоноскопия сонымен қатар қалың бөлікте орналасқан ішектің сыртқы денесін диагностикалау үшін пайдаланылады, бұл кезде ректалды локализация - ректоманоскопиямен ішектің зақымдалуына күдік туындаған кезде, ол жеткіліксіз ақпараттылығы бар сандық ректальды зерттеу.

Ішектің бөтен денесін емдеу

Терапиялық тактика ішектің бөтен денесінің орналасуына, мөлшеріне және формасына байланысты. Ішектің немесе ірі ішекте кішкене дөңгелек зат болған жағдайда (мысалы, темір доп немесе монета, жеміс сүйегі) ішек қабырғасының перфорациясы қаупі жоқ, сарапшылар күту тактикасын ұстанады - көбінесе объект ішектің өзінен кетеді. Науқас гастроэнтерология немесе хирургия кафедрасында бақыланады. Егер осындай объект ұзақ уақыттан бері менэнцескальді аймақта немесе ішектің басқа бөлігінен кідірсе және әрі қарай дамымаса, хирургиялық араласу қажет.

Ішек қабырғасын ішектің ішіне тесіп өтетін ішектің зақымдалуы мүмкін болса, шұғыл эндоскопиялық тексеру жүргізіледі, егер мүмкін болса ішек шетіндегі дене жойылады (ол қол жетімді эндоскопиялық техника бөлімінде болса). Қауіпті жағдай - бұл гастродуоденальды анастомоздарда немесе стенозы бар гастроэнтероанастомоздарда жұқтырған кезде және өткір ішектің бұзылуына әкеледі.

Егер сіңірілмейтін шағылыс материалы ішектің бөтен денесі болса, хирургтар ерекше тактиканы ұстанады. Операциядан кейін бір айдан асатын және ішектің люменін кесіп тастаған барлық металл кесектерді, қапсырмаларды және басқа лигатура түрлерін эндоскопиялық жоюдың көрсеткіші болып табылады, өйткені жараның, эрозияның және конструкторлықтың даму қаупі жоғары. Егер операциядан кейін кететін өт жолының ағуы өздігінен кетпесе, ол эндоскопиялық түрде жойылады, кейде лапаротомия орындалады.

Ректумның сыртқы органдары жергілікті анестезия немесе жалпы анестезия кезінде анустың спектральды спекуляциясымен созылғаннан кейін жойылады , ал кейде операция жасалады - анальналық сақинаның бөлінуі.

Ішектің сыртқы органдарының болжауы және алдын-алу

Ішек ішек органдарының болжамдары объектінің сипаттамалары мен медициналық көмекке уақтылықпен анықталады. Шағын дөңгелек нысандар әдетте өздігінен эвакуацияланады, ішек тосқауылдары және перфорация қаупі бар, хирургиялық араласу күрделі асқынулардың дамуына жол бермейді.

Алдын алу - бұл әсіресе кішкентай балалар үшін заттардың түсуіне жол бермеу. Ойыншықтардың жасына сәйкес келмеуі және кішігірім бөліктер болмауы керек, ересектерді бақылаусыз монеталармен немесе кішкентай шарлармен ойнауға болмайды, шағын магниттік элементтері бар балалар дизайнерлері аса қауіпті.

Ішектің сыртқы түрі - Мәскеуде емделу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы ультрадыбыс
2156 р. 918 мекен-жайы
Гастроэнтерология / Гастроэнтерология бойынша консультациялар
2046 р. 559 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы радиография
1908 бет. 243 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы радиография
4442 р. 120 мекен-жайы
Хирургия / консультация хирургтары
1989 б. 456 мекен-жайы
Проктология / Проктологиядағы консультация
2110 р. 358 мекен-жайы
Проктологиядағы проктология / эндоскопиядағы проктология / диагностика
2232 р. 341 мекен-жайы
Проктологиядағы проктология / эндоскопиядағы проктология / диагностика
6668 р. 330 мекенжай
Гастроэнтерология / Гастроэнтерология бойынша консультациялар
1639 р. 61 мекенжай
Проктология / Ректальдік операциялар / Ректумның түзілуін және бөтен органдарын жою
6247 р. 127 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.