Жатыр мойнының эритропластикасы - бұл экзоцервикальды шырыштың атрофиясымен көрінетін алдын-алуан патологиялық жағдай. Симптоматикалық, сирек кездесетін жағдайларда, қан кету және шырышты ағызу. Диагноз айналардағы вагиналды тексерудің, ұзартылған колпоскопияның, онкоцитологиялық талдаудың және (қажет болған жағдайда) биопсияның гистологиялық сараптамасының деректерін ескереді. Патологиялық жағынан өзгерген тіндер әдетте бұзылып немесе хирургиялық жолмен минималды инвазия әдістерімен жойылады. Жатыр мойнының бір-біріне зақым келтірілуімен мойынның конденсациясы мүмкін.

Жатыр мойнының эритропластикасы

Эритроплакия өте сирек және жеткіліксіз зерттелген ауру. Ол пайда болу ерекшеліктеріне байланысты өзінің атын алды (грек «эритроплакиядан» «қызыл дақ» дегенді білдіреді). Оны бала туатын жастағы науқастарда да, менопауза мен постменопауза кезінде де байқауға болады. Қыздарда бірінші етеккірдің басталуына дейін әдетте диагноз қойылмайды. Еритопластика көбінесе қабыну процестерімен ( цервицит , колпит ) араласады. Осы патологияны уақтылы диагностикалаудың өзектілігі оның алдын-алуан жағдайларға тиесілі болуымен түсіндіріледі. Адекватты емдеу пациенттің толық қалпына келуін қамтамасыз ететіндіктен, эритропластты уақтылы анықтау жатыр мойыншығының ісігі ауруын азайтуы мүмкін.

Жатыр мойнының эритропластығының себептері

Аурудың этиологиясы толығымен анықталмаған. Экоцервикстің эпителий жасушаларының қалыпты пісіп-жетілуі және жаңаруы бір немесе бірнеше қауіп факторларына ұшыраған кезде бұзылады деп болжануда. Оларға мыналар жатады:

  • Созылмалы колпиты және цервицит . Экзоцервикстің стратифицирленген скамикалық эпителінде қабынудың нәтижесінде некробиоз және десвамация пайда болады. Атап айтқанда, хламидиоз, цитомегаловирус немесе герпес инфекциясымен байланысты адам папиломасы вирусын жұқтырған кезде атипия қаупі жоғары.
  • Тұқым қуалаушылық . Эритроплакияның гендермен және хромосомалық аберрациялармен байланысын сенімді түрде дәлелдейтін статистикалық деректер әлі жоқ. Алайда, гинекология саласындағы мамандардың байқауларына сәйкес, аурудың пайда болу ықтималдығы жақын туысқан кезде болғанда артады.
  • Жарақаттар . Эпителийдің физиологиялық дамуын мигранттар мен жұлынның жарылуы кезінде, еңбек және аборт кезінде, гистероскопия , диагностикалық кюретаж және басқа инвазиялық процедуралар кезінде бұзылуы мүмкін. Мұндай жағдайларда атипичті өзгерістердің негізі - бұл жеткіліксіз тамақтану және тіндердің инервациясы .
  • Химиялық әсер ету . Жатыр мойнының эпителийін алдын-рангалық трансформациялау агрессивті химиялық заттармен (спермицидтер, сапасыз латексті контрацептивтер, дучингке арналған сұйықтықтар және т.б.) туындады. Тұрақты қолданумен бұзушылық ықтималдығы артады.
  • Иммундық және эндокриндік патология . Эритропластика эстроген теңгерімсіздігі (эстрадиолдың ұлғаюы) бар науқастарда және оксигенделген 17-кето стероидтерінің концентрациясының жоғарылауы жиі кездеседі. Сонымен қатар, диспластикалық өзгерістер дәрежесі иммундық қысымның деңгейіне тікелей пропорционалды.

Жыныс мүшелерінің созылмалы атрофиясы аурудың дамуында маңызды рөл атқаруы мүмкін. Ересектердің басқа целлюлоза сияқты процестеріне ұқсас , эритроциттер ерте жыныстық қатынаста болған және жыныстық серіктестерді жиі ауыстыратын әйелдерде жиі кездеседі. Қосымша тәуекел факторы - көптеген науқастарда никотинді тәуелділіктің болуы - эритропластика мен темекі шегудің және темекі шегудің ұзақтығы арасындағы қатынастардың дәлелі.

Патогенез

Жатыр мойнының эритропластикасы кезінде экзосервикс жасушаларының жаңарудың, пісіп-жетілудің және бас тартудың табиғи процестері бұзылады. Эпителий мембранадағы түрлі қабаттардың жасушалары арасында теңгерім жоқ. Жатыр мойнының вагинальды бөлігінің шырышты қабаты негізінен үстірт және аралық эпителий қабаттарының атрофиясына байланысты айтарлықтай жұғады. Сонымен қатар, базальды және парабаздық қабаттар өседі, атипия белгілері пайда болады. Өзгерістер табиғи сипатта болады, зардап шеккен аймақтар қалыпты стратифицирленген сквоздық эпителиймен қоршалған. Жүргізілген экзосервикстің сыртқы көрінісі стенді тамырлардың жіңішке шырышты қабығының арқасында мөлдір болады. Қан тамырлары желісі лимфоидті инфильтрация аймақтары бар.

Жатыр мойнының эритроплазмасының белгілері

Ауру әдетте симптомсыз болып табылады және жамбас емтиханында кездейсоқ табу болып табылады. Тек зардап шеккен аймақтар үлкен мөлшерге жеткен жағдайда ғана қан кету пайда болады. Жыныстық қарым-қатынас немесе душтингтен кейін аз мөлшерде қан кету байқалады. Өте сирек қарқынды қан кетеді. Егер колита, эндоцервицит немесе цервицит аясында эритропластика пайда болса, негізгі ауру белгілері басым. Науқас сыртқы жыныс органдарының аймағында шырышты немесе мистикалық вагинальды ақуыздарға, іштің ауырсынуына, қышынуына және жануына алаңдайды.

Асқынулар

Еритопластика мойынның алдын-ала жағдайы ретінде жіктеледі. Оның ең асқынған асқынуы - қатерлі ісікке өзгертілген сүйкімді экзоцервикс жасушаларының вегетациясы. Патологиялық фокустың үлкен мөлшерімен және зақымдайтын факторлардың қайталануымен (жиі жиі-жиі кездесетін, жалпы жыныстық қатынас), тұрақты қан кету және тіпті ұзақ мерзімге қан кету мүмкін. Мұндай жағдайларда анемия мүмкін. Эритропластин өзі қабыну процестерінің дамуын тудырмаса да, оның ошақтары цервикальды шырышты қабынудың созылмалы қабынуын қолдай алады.

Диагностика

Эритропластика жиі кездейсоқ табылған. Сыртқы көріністердің тәнті болуына байланысты диагноз қоюдың ерекше қиындықтары жоқ. Диагнозды растаңыз және қатерлі ісікке жол бермеңіз:

Еритопластика жұқпалы процестермен біріктірілсе , флорада микроскопия және импрессиональды мәдениет, PCR диагностикасы , серологиялық зерттеу әдістері ( RIF , ELISA және т.б.). Репродуктивті мүшелердің жалпы жағдайын бағалау үшін ультрадыбыстық скрининг көрсетіледі. Ауру жатыр мойыны обыры , фондық және алдынғы кездегі жағдайлар - эктопия, сүйкімді, папилярлы, прекцерогенді трансформация аймақтары, эндометриоз , эктропион , лейкоплакия , цервицит, шынайы эрозия , дисплазия, аденоматоздан ерекшеленеді. Қиын жағдайларда онкогинеколог диагнозға тартылады.

Жатыр мойнының эритроплазмасын емдеу

Консервативті терапия жоқ. Эритропластика орталығының өлшемін ескере отырып, гистологиялық зерттеу деректері, науқастың жасы және оның репродуктивтік жоспарлары, зақымдалған аймақты жою немесе жоюға бағытталған хирургиялық әдістердің бірі көрсетіледі:

  • Минимальды инвазиялы органмен қамтамасыз етілетін араласу . Операция кезінде зақымдалған тін физикалық факторлармен жойылады. Әдетте криодструктиваны (төмен температураға ұшырау), диатермокоагуляцияны (жоғары жиілікті токпен кауырсыздануды) немесе лазердің булануын (лазер сәулесінің бұзылуы) орындаңыз. Үлкен фокустармен бірге жатыр мойынының радиоэкспедициясы мүмкін, одан кейін тіндердің гистологиялық зерттеуі.
  • Жатыр мойнының концентрациясы . Патологиялық аймақ конус тәрізді, сау тіннің бөлігімен бірге бөлінеді. Бұл тәсіл мойны каналының тіндеріне эритропластика зақымдалуымен үйлескен кезде ақталады. Тікелей орындау техникасына қарай пышақ, лазер, циклдік радио және электроконизация бар . Скальпельмен тіндерді алып тастаған классикалық хирургия өте сирек пайдаланылады, ең таралған әдістер - айналдыру әдісі.

Хирургиялық емдеу көбінесе антибактериалды агенттермен толықтырылады, кейіннен эубиотиканы тағайындау, вагинальді микрофлораны тұрақтандыру. Реактивтілікті арттыруға арналған препараттар (иммундық ынталандырғыштар, витаминдік-минералды кешендер).

Болжам және алдын-алу

Уақытылы емдеу кезінде аурудың болжамдары қолайлы. Еритопластика өте сирек кездеседі және хирургиялық операциядан кейін қайталанбайды. Науқасқа араласудан кейін бір айдан кейін колгоскопиялық, цитологиялық және бактериологиялық бақылау ұсынылады, содан кейін жылына үш айда бір рет. Профилактикалық мақсаттарда гинеколог дәрігердің үнемі қадағалауын, әйел жыныс мүшелерінің қабыну ауруларын дер кезінде емдеуді, жүктілікті жоспарлауды, қорғалмаған жыныстық қатынастан және жыныстық серіктестердің жиі өзгеруін қадағалауды қажет етеді. Терапевтік және диагностикалық инвазиялық араласулар көрсеткіштерге сәйкес қатаң түрде тағайындалуы керек.

Мәскеуде жатыр мойнының емдеу эритропластикасы

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Гинекология / Гинекология бойынша консультация / Гинеколог кеңес беру
2026 б. 951 мекенжайы
Гинекологиядағы гинекология / Ультрадыбыс
1624 р. 917 мекен-жайы
Гинекология / аспаптық емтихандар / Гинекологиядағы инструменттер
1786 р. 643 мекен-жайы
Гинекология / гинекологиядағы зертханалық зерттеулер
457 р. 501 мекен-жайы
Венерология / Диагностика венерология / Иммуноансай (ELISA)
544 р. 451 мекен-жайы
Венерология / Диагностика венерология / Иммуноансай (ELISA)
535 р. 438 мекен-жайы
Венерология / Диагностика венерология / Иммуноансай (ELISA)
338 р. 433 мекен-жайы
Гинекология / гинекологиядағы зертханалық зерттеулер
1268 р. 418 мекен-жайы
Венерология / Диагностика венерология / Иммуноансай (ELISA)
507 р. 406 мекен-жайы
Гинекология / гинекологиядағы зертханалық зерттеулер
2521 р. 399 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.