Menorrhagia ( Menstruation ) - етеккір кезінде қан жоғалту, физиологиялық нормадан асып кетеді (~ 150 мл). Бұл әйел жыныс трактындағы, қабыну миомалары, увариндік дисфункция және нейропсихиатриялық шаршау кезіндегі қабыну үрдістерінің көрінісі болуы мүмкін. Анемия, мүгедектік және әйелдің өмір сапасын жақсартады. Басқа асқынулар негізгі ауруға байланысты. Менорагиум анамнезге, жамбастық зерттеуге, жамбас ағзаларының ультрадыбыстық диагноздарына сәйкес диагноз қойылады. Қажет болған жағдайда биопсия және цитология орындалады. Менорогияға емдеу терапиялық және хирургиялық болуы мүмкін.

Менораджия

Менорогия гиперменструальды синдромның (ауыр етеккір) нұсқаларының бірі болып табылады, онда мезгілдік мезгілде қан кету 7 күннен асады, ал қанның жоғалуы 100-150 мл-ден асады. Ұзақ және ұзаққа созылған етеккір әйелдің шамамен 30% -ын бұзады, бірақ бәрі де гинеколог дәрігердің маниорганикалық мәселесін шешпейді. Алғашқы менструациямен бір мезгілде пайда болатын негізгі миырорияны, ал екінші рет - қалыпты етеккір кезеңінен кейін дамытады.

Менорогияның белгілері

Менорогияның негізгі көрінісі созылмалы және қан тамырларының көп мөлшерде етеккір ағымы. Ұзақ және ауыр қан жоғалту денсаулығының нашарлауы, әлсіздік, айналуы , әлсіз мемлекеттердің дамуы кезінде көрініс тапқан анемияға әкелуі мүмкін. Менораггиямен, жиі-жиі емдеуден, мұрыннан, қан кетуден , дененің көгеруінен. Menorragia бар, menstruation соншалықты көп, бұл әйел әрбір гигиеналық тampon немесе алаңды ауыстыруға мәжбүр және әрдайым жиі.

Менорогияның негізгі себептері

Менорогияның дамуына әкелетін себептер келесідей бұзылулар болуы мүмкін:

  • Гормондық тұрақсыздық. Әсіресе, ерте менопаузалы және өтпелі жастағы науқастарда көрсетілген. Бұл физиологиялық кезеңдердегі гормоналды фонның тұрақсыздығы менорогияның даму қаупін арттырады.
  • Репродуктивті аурулар аурулары : миома , полиптер , жатырдың аденомиозы , увариндік дисфункция . Денедегі гормональды тепе-теңдіктің салдарынан дамыды және әйелдердің 80% -ында ерлердің пайда болу себебі болып табылады.
  • Ішекке қарсы контрацептивтерді қолдану . Menorrhagia бұл жағдайда жағымсыз әсері болып табылады, ол JUD жою қажет болуы мүмкін.
  • Құрамында бұзылған қанның коагуляциясына (мысалы, Витамин К тапшылығы, тромбоцитопения ) байланысты аурулар , сондай-ақ, қан кетуіне (антикоагулянттар) әсер ететін белгілі бір дәрілерді қабылдау. Қанның қан ұйығышынның бұзылуымен бірге жүретін қан жоғарыласа, менструальды маниорагия көрінуі мүмкін.
  • Тұқым қуалаушылық мериория . Менорогия жиі әйелдің мұрагерлік желісі арқылы берілетін отбасылық ауру.
  • Жамбас мүшелерінің , қалқанша безінің, бүйректің, бауырдың, жүрек ауруларының аурулары . Менорогияда науқас эндокринді және ауыр етеккірдің соматикалық себептерін болдырмау үшін эндокринолог және жалпы дәрігермен кеңесу керек.
  • Шамадан тыс қуат жүктемесі , шамадан тыс жұмыс , стресстік жағдайлар, климаттық жағдайлардың өзгеруі Дененің жаңа жағдайларға және қысымға бейімделуіне себеп болатын барлық факторлар менорогияның дамуына себеп болуы мүмкін.

Менорогия диагностикасы

«Меноргия» диагнозы шамадан тыс қан жоғалуының белгілері мен белгілері негізінде жасалады. Кез-келген аналық қан кету, жүктілік, әсіресе эктопиялық , алынып тасталады. Жүктілік сынағы , қандағы хорионикалық гонадотропинді анықтау, онымен байланысты жүктілік пен патологияны болдырмауға мүмкіндік береді.

Менорогия диагнозы үшін тарих туралы деректер (дәрі-дәрмек, бұрынғы жүктіліктің асқынуы және босану және т.б.) маңызды. Менорагиумның себептерін анықтау үшін қынап пен жатыр мойны бөтен денелерге, жарақаттарға, полиптерге, ісіктерге, қабыну немесе атрофиялық өзгерістерге тексеріледі .

Егер жатыр мен аналық бездердің патологиясы күдіктенсе, диагностикалық процедуралар орындалады: жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық , гистероскопия , жатыр мойны биопсиясы , куреактив және эндометриялы мата талдауы. Гемоглобин менорогияда зертханалық диагностика әдістерімен зерттеледі, биохимиялық қан анализі және коагулограмма орындалады, гормондық фон анықталады, CA- маркерлер 19-9 , CA-125 анықталады. Жатыр мойнындағы алдын-алу немесе рак клеткаларын анықтау үшін, цитологиялық папфазды талдау жүргізіледі.

Menorrhagia әйелдерге етеккір күнтізбесін сақтауға кеңес беріледі, бұл етеккірдің ұзақтығын, босану мен түсіру сипатын көрсетеді. Қан жоғалуының көптігі тығыздағышты немесе буферді өзгерту жиілігімен анықталады.

Мериорияның терапиялық емдеуі

Мэнорагиакты емдеу әдісі менструальды қан кетудің себептері, пайдасы мен ұзақтығына байланысты таңдалады. Менорогияның өзін-өзі емдеуі ауруды тек ауырлатады.

Менорогияға арналған дәрілік терапия ретінде гормоналды баланс ұзақ мерзімді гормоналды контрацепция үшін тағайындалады . Ауыз қуысының контрацептивтерінің бөлігі болып табылатын прогестерон және эстроген эндометрияның артық өсуін болдырмайды және етеккір кезінде қан кету көлемін 40% -дан артық азайтады. Ауызша контрацептивтерді таңдау гинекологтың кеңесімен жеке негізде жүргізіледі.

Менорогиямен ауыратын әйелдерге темір тапшылығы анемиясын болдырмау үшін темір қоспаларын қабылдау ұсынылады. Рутин мен аскорбин қышқылын алу қан жоғалтуды азайтуға көмектеседі. Менорогияны емдеу үшін қан кету ұзақтығына және мөлшеріне әсер ететін қабынуға қарсы препараттар (ибупрофен) қолданылады. Қан кетуден кейін гемостатикалық препараттар тағайындалады - этамзилат, кальций хлориді немесе глюконат, аминокапрой қышқылы. Гормоналды теңгерімсіздік жағдайында гомеопатикалық емдеу тиімді.

Леваногестрилі бар интрауэриялық жүйені қолдану арқылы мериореяны емдеу үшін. Контрацептивтік әсері бар, олар эндометрияның таралуына кедергі келтіреді, қалыңдығын және қанмен қамтамасыз етілуін азайтады. Алайда, егер ерлерге арналған контрацептивтерді қолданумен байланысты болса, онда оны жою керек және қорғаудың басқа әдістері мен құралдарын пайдалану керек. Menorragia бар әйелдерге режимді қалыпқа келтіру, дұрыс демалу және тамақтану ұсынылады. Менструальды қан кетуден кейін физиотерапиялық процедуралар жүргізіледі ( озокерит пен диатерминаның 10-15 сеансы). Менорогияның кейбір жағдайлары операцияны қажет етеді.

Менорогиялық хирургиялық емдеу

Хирургиялық гинекология келесі көрсеткіштер үшін менорогияны емдейді:

  • қайталанатын миырория;
  • физиологиялық бұзылулар немесе жыныс мүшелерінің зақымдалуы;
  • Менорогиялық емдеудің тиімсіздігі;
  • ауыр темір тапшылығы анемиясы.

Менорогия мақсатында гистероскопия диагностикалық және терапевтік мақсатпен жатырдың кез-келген патологиясын (мысалы, эндометриялық полиптер) диагностикалауға және оны жоюға мүмкіндік береді. Жатыр қуысын қырқу бірнеше мәзірлердің қан кетуін азайтуға мүмкіндік береді, содан кейін менорогия қалпына келеді.

Ұзақ және ауыр етеккір қанымен немесе миомалар мен полиптердің қатысуымен олар гистерэктомияға жүгінеді - жатырдың тез алынып тасталуы . Кейбір жағдайларда жоғары вирусты ампутация жүргізуге болады. Менорагиакты хирургиялық емдеу 40 жастан асқан әйелдерде, жас кезінде - ауыр жағдайларда ғана қолданылады. Қалқанша безінің ауруы мен ісіктері менорогия тудырады, медициналық немесе хирургиялық жолмен емделеді.

Жасөспірімдерде менорагия

Жасөспірімдерге гормоналды фонның тұрақсыздығы сипатталғандықтан, ерлерде жиі кездесетін қыздарда 13-16 жас аралығындағы ерлерде жиі кездеседі. Жасөспірім маниореясының басты себебі - прогестерон мен эстроген деңгейлері арасындағы баланс, ол жатырдың эндометриясын кемітіп, бас тартуына әсер етеді. Қан айналымы кезінде ауырған кезде қалқанша безінің кеңеюі, қанның ұюы нашар, жыныстық травмалардың инфекциясы болған жағдайда дами алады. Коагулопатияның (гемостаздық бұзылулардың) мұрагерлік түрлері жасөспірімдердің моральдық таралуының ортақ себебі болып табылады.

Жасөспірімдер менорогияны әсіресе қатты алып жүреді және бұзылулардың себебін анықтау және түзету үшін дереу медициналық кеңес беруді талап етеді. Егер емделмеген болса, болашақта жасөспірімдерде пайда болатын миоритария, 30% поликистозды аналық безді дамытады.

Қыздармен алғашқы консультацияларда анасы келіп, дәрігерге отбасының тарихы, жүктілік мерзімі және баланың ауруы туралы хабарлауы керек. Дәрігер пациенттің антропометриялық деректерін (биіктігі, салмағы), екінші жыныстық сипаттамалардың даму деңгейін қыздың дамуына әсер ететін патологиялық процестерді жоққа шығарады. Менструацияның басталу уақыты, етеккір циклінің бағыттары мен сипаттамалары (циклдің ұзақтығы, ұзақтығы, іштің жоғарылауы мен етеккір қанының ауыруы және т.б.) анықталады. Менструацияның жалпы көңіл-күйге және қыздың жұмыс қабілетін жоғарылатуына назар аударылады (ол менорогиядан сабақ өткізбейді ме, спорттық клубтарға барады ма және т.б.). Бұл ақпарат жалпы және гинекологиялық жасөспірім денсаулығының маңызды көрсеткіші болып табылады.

Жасөспірімдерде маниорганияда міндетті болып табылады - анемияны анықтау үшін қандағы гемоглобиннің мазмұнын зерттеу. Темір жеткіліксіздігінің анемиясына ұшыраған жағдайда, менорагиозы бар науқастарға темір қоспалары беріледі. Жасөспірім маниореясында етеккір циклын реттеу үшін дәрілік препараттың 1 таблеткасында эстроген компонентінің 35 мкг аспайтын құрамында гормоналды төмен дозаланған контрацептивтер қолданылады. Қызды менструальды күнтізбені менструальдық циклдің сипаттамаларын белгілеу арқылы үйрету пайдалы.

Мэнорогияны емдеудің нәтижесі шамамен 6 айдан кейін бағаланады, оның көрсеткіші менструальды қан кетудің қалыпты көлемін қалпына келтіру болып табылады. Болашақта стандартты гинекологты байқау - жылына 2 рет.

Менорогияның алдын алу

Менорагия ауыр және қауіпті аурудың көрінісі болмаса да, әйелге үлкен қолайсыздықты береді және оның өмір сапасына елеулі түрде нұқсан келтіреді. Menorragia дамуының алдын алу шарасы ретінде, әйелдерге шамадан тыс физикалық күш салудан, дене шынықтырумен айналысатын күш-жігерін жұмсаудан, көп жұмыс жасаудан, стресстен, климаттық жағдайлардың күрт өзгеруінен аулақ болу ұсынылады. Осы шаралардың тиімсіздігі мен әл-ауқаттың нашарлауымен дәрігерге бару жылдам болуы керек.

Менорогияның алдын алу үшін витаминдер, С витамині, фолий қышқылы және темір қоса алғанда, мультивитаминді кешенді қабылдау пайдалы. Менструальный күнтізбені жүйелі түрде толтыру мезгіл-мезгіл диагностикалық және емдік шараларға мүмкіндік беретін менорогия пайда болу уақытын анықтайды.

Қан кету әрдайым төтенше жағдай болып табылады. Сондықтан дәрігерге менорганы дамытуға баруды кідіртіп, әйел анемияның ауырлық дәрежесін өз бетінше күшейтеді, эндометрит қаупін арттырады, қан ұюының жай-күйін нашарлатады.

Меноргия - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Гинекология / Гинекология бойынша консультация / Гинеколог кеңес беру
2025 р. 952 мекен-жайы
Гинекологиядағы гинекология / Ультрадыбыс
1625 р. 916 мекен-жайы
Гинекологиядағы гинекология / Ультрадыбыс
1838 бет. 823 мекен-жайы
Гинекология / Вагинальная Хирургия / Вагинальды Патология Хирургиясы
1317 р. 446 мекен-жайы
Гинекология / аспаптық зерттеулер / Гинекологиядағы материалды іріктеу
2867 р. 425 мекен-жайы
Гинекология / гинекологиядағы зертханалық зерттеулер
1266 р. 418 мекен-жайы
Гинекология / аспаптық емтихандар / Гинекологиядағы инструменттер
1454 р. 406 мекен-жайы
Гинекология / гинекологиядағы зертханалық зерттеулер
2523 р. 399 мекен-жайы
Гинекология / гинекологиядағы зертханалық зерттеулер
1154 р. 392 мекен-жайы
Гинекология / аспаптық зерттеулер / Гинекологиядағы материалды іріктеу
2971 р. 356 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.