Овариальды гипоплазия - әйел жыныс бездерінің анатомиялық және функционалды дамымауы. Ауыр гипоплазия, гипоменстрациялық синдром немесе аменорея кезінде либидо төмендейді, және бедеулік байқалады. Овариальды гипоплазия жалпы және гинекологиялық зерттеу, жамбас ультрадыбыстық зерттеу, гормональды зерттеулер, лапароскопиялық овариальді биопсия, хиросфералық белгілерді анықтауға диагноз қойылады. Ауыр гипоплазияны емдеу циклдық гормондық терапияны қажет етеді.

Ауыр гипоплазия

Овариальды гипоплазия жалпы немесе жыныстық инфантилизма аясында жиі байқалады; uterus гипоплазиясы , жатыр және қынаптық апаразы ( Рокитанский-Кустнер синдромы ), бүйректің гипоплазиясы және басқа органдардың дамымауы мүмкін. Сонымен қатар, гомогендік гипоплазия геноальді дисгенез жыныстық хромосомалардың ( Шересевский-Тернер синдромы және т.б.) сапалы және (немесе) сандық патологиясынан туындаған генетикалық ауру болған кезде пайда болады. Бұл жағдайларда перорирующий паренхима негізінен немесе тек дәнекер тінмен ұсынылған.

Ауыз қуысының гипоплазиясын алу, онтогенез кезінде, әсіресе бала кезіндегі немесе жыныстық қатынас кезінде, денеге қолайсыз әсер етудің салдары болып табылады. Овариальды гипоплазияның дамуы гонадалардың ( оофориттің , аднектің ), аборттардың , тамақтану бұзылыстарының ( гиповитаминоз , анорексия ), созылмалы уыттанудың, балалардағы инфекциялардың ( паротит , қызамық , қызылша , қызаруы және т.б.), ангина , эндокринопатияның (гипофиздің қабынуы) гипоталамус, гипофиздік аденома , пролактинома, гипотиреоз және т.б.), радиоактивті заттардың әсеріне ұшырайды. Әдетте, аналық гипоплазия аналық жүктілік патологиясына байланысты фоликулярлық аппараттың ішіндегі зақымдануымен байланысты.

Этиология мен зақым деңгейіне сәйкес гинекология орталық (гипоталамус-гипофиз) генезінің аналық гипоплазиясын жасырады; перифериялық (овариальды) генезисі және идиопатикалық (түсініксіз) шығу тегі. Фолликулярлық қабаттың ауырлығында аналық гипоплазия төмендеген кезде. Бастапқы жұмыртқаның клеткаларының және алғашқы фолликулдардың гипопластикалық аналық безінде клиникалық көріністердің көрінісін айқындайтын олардың жетілуінің және өсуінің тоқтатылуы немесе тоқтатылуы мүмкін.

Овариальды гипоплазияның белгілері

Оваривтік гипоплазиялы науқастарда етеккір қызметінің әртүрлі бұзылулары - бастапқы, кейде қайталама аменорея , альгомименорея немесе гипоменструктуралық синдром , ановуляторлық цикл болады . Бүйрек гипоплазиясының бұл бұзылулары бедеулікпен бірге жүреді.

Пациенттер әйелдер түріне байланысты бүктеледі, бірақ эвенхоидті белгілерге бірнеше рет әсер етті. Овариальды гипоплазияда екінші жыныстық сипаттамалар әдетте нашар көрінеді - сирек бездерінің жалпылануы, баспайтын артериялар және емізік жасушалары, ақшыл шашты өсіру және аксилардың өсуі. Бірінші етеккірдің болмауы сипатталады (menarche) 15-16 жыл. Әйелдерде сексуалдық тартымдылық төмендейді, көбінесе фризиттер жиі кездеседі. Жіті гипоплазияның басқа да белгілері толық гинекологиялық тексеру кезінде анықталады.

Ауыр гипоплазияның диагностикасы

Гинекологиялық тексеру барысында сыртқы жыныс мүшелерінің гипопластикалық құрылымы, жұқа пигменттері жоқ кішкентай лабия, тар ұзартылмайтын және қысқа влагалидің болуы, жатырдың сәбиі назар аударады. Ультрадыбысты ультрадыбыстық гистеросалфингоскопия немесе гистеросалпингография жүргізу кезінде қылшық, жіңішке, ұзартылған фаллоп түтіктері арқылы анықталған аналық және жатырдың мөлшерін азайтуды растады.

Негізгі температура монофазиялық сипатқа ие. Овариальды гипоплазиядағы жатыр мойны слизін зерттеу гипоестрогенизма белгілерін анықтайды - «оқушы» теріс немесе жұмсақ симптомы. Эстрогеннің төменгі деңгейі (кейбір жағдайларда гонадотропты гормондар) зертханалық қан анализі арқылы расталады. Овариальды гипоплазияға арналған прогестеронмен емдеу әдетте теріс нәтиже береді, бұл эстрогеннің ауыр жеткіліксіздігін көрсетеді. Эстроген-прогестин комбинациясы тесті оң, бұл эндометрияның функционалды қауіпсіздігін көрсетеді.

Овариальды гипоплазияның орталық формасын анықтау үшін фармакологиялық тесттер адамға арналған гонадотропинмен, адам хорионикалық гонадотропинмен, кломифенмен, любермен бірге жүргізіледі; түрік седловының рентгенографиясы , мидың МРТ . Қажет болған жағдайда диагностикалық лапароскопия және бүйрек биопсиясы жасалады.

Овариальды гипоплазияны емдеу және болжау

Ауыр гипоплазияда емдеу гормоналды және репродуктивті функцияларды қалпына келтіруге бағытталған. Ауыр гипоплазия үшін терапия негізі циклдық гормондық терапия болып табылады. Бірінші кезеңде гормоналды терапия эстрогендік фон жасайды, ал менструалды реакция пайда болғаннан кейін циклдық гипоталамус-питуативті-жатыр-жатыр процестерін қалыпқа келтіруге бағытталған. Гормоналды терапия фолликулометриямен басқарылады. Сонымен қатар, витаминдік терапия, физиотерапия ( магниттік терапия , магниттік лазерлі терапия , лазерлік терапия , фонофорез және т.б.), гинекологиялық массаж және бальнеді емдеу овариальды гипоплазия үшін тағайындалады .

Гормоналды терапияның әсерінен әйелдердің жыныстық сипаттамалары тән. Гормоналды терапияның әсерінен сексуалдық аппараттарда гипоталамус-гипофиздік ісік процестерін және гиперпластикалық бұзылуларды уақтылы анықтау үшін гинеколог және эндокринолог дәрігердің үстінен гиповальды гипоплазияға ұшырауы керек.

Ауыз қуысының гипоплазиясына шалдыққан науқастарда екі фазалы етеккір циклын енгізу кезінде жүктілік мүмкіндіктері 30-дан 60% -ға дейін болады; бұл бірнеше жүктіліктің ықтималдығын жоққа шығармайды. Дәрігер жұмыртқаны пайдаланып, репродуктивті технологияларға көмек - ИФТ арқылы терең аналық гипоплазиямен ана болу мүмкін. Жасанды ұрықтандыру арқылы алынған ( ICSI әдісі, PIXY немесе IMSI ), эмбриондар мұздатылған ( эмбриондарды криоконсервациялау ), содан кейін криотрансфераны және жатырдың эмбриондарын қайтадан жасайды . Қажет болса, донорлық эмбрионды қолдануға болады. Овариальды гипоплазияға шалдыққан науқастарда жүктіліктің барысы мен емдеуі жүктілік тәуекелімен байланысты. Мұндай жағдайларда суррогат анадан көмек сұраңыз.

Оваривтік гипоплазия - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Гинекология / Гинекология бойынша консультация / Гинеколог кеңес беру
2024 б. 953 мекен-жайы
Гинекологиядағы гинекология / Ультрадыбыс
1624 р. 917 мекен-жайы
Гинекологиядағы гинекология / Ультрадыбыс
1836 р. 823 мекен-жайы
Гинекологиядағы гинекология / Ультрадыбыс
2181 р. 776 мекен-жайы
Гинекологиядағы гинекология / Ультрадыбыс
2943 р. 706 мекен-жайы
Гинекологиядағы гинекология / Ультрадыбыс
1141 б. 641 мекен-жайы
Эндокринология / Эндокринологиядағы / зертханалық диагностика / тироид функциясын зерттеу
462 р. 553 мекен-жайы
Эндокринология / Эндокринологиядағы / зертханалық диагностика / тироид функциясын зерттеу
463 р. 532 мекен-жайы
Эндокринология / Эндокринологиядағы / зертханалық диагностика / тироид функциясын зерттеу
459 р. 528 мекен-жайы
Эндокринология / Эндокринологиядағы / зертханалық диагностика / тироид функциясын зерттеу
453 р. 519 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.