Салпингит - фаллопиялық ( фаллопиялық ) түтіктердің инфекциялық қабынуы. Жедел салцинтит ауыр іштің ауырсынуымен, фебрильді, шуылдан, уыттанумен кездеседі. Салцинтиттің субакуталы және созылмалы түрімен клиника өшіріледі, алайда көбінесе теңсіздік пен бедеулік байқалады. Салцинпит диагнозы бимануальды зерттеуді, бактериялар мен бактерияларды емдеуді, эхографияны қамтиды. Salpingitis емдеу антибактериалды терапия, физиотерапия әдістерінің көмегімен жүзеге асырылады. Іріңді тубо-тырысқы ісіктері жасағанда лапароскопия көрсетіледі.

Салцинтит

Оқшауланғанда салпентиит сирек кездеседі; аналық бездердің тартылуымен жиі кездеседі - сальпинго-оофорит ( аднецит ). Сондай-ақ, салцинитит эндосквицитпен және эндометритпен - жатырдың қабынуымен біріктірілуі мүмкін. Бұл ұрпақты болу жүйесінің барлық бөлімшелерінің жақын анатомиялық және физиологиялық қарым-қатынасына байланысты. Жедел салпингит және оофорит - бұл гинекология диагностикасының жиі кездесетін патологиясы.

Салцинтиттің себептері және дамуы

Салтингиттің этиологиясына сәйкес нақты емес және нақты бөлінеді. Неспецифалық салпентиитті Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus, Streptococcus, Enterococcus, Escherichia coli, бактериоидтер, пептококки, пептострептококками, протеем, Candida клеткаларының саңырауқұлақтары, сондай-ақ аралас флора болуы мүмкін. Салтингит тудыратын микробтық ассоциациялар жиі қолданылатын антибиотиктерге төзімді. Септикалық этиологияға фаллоп түтігінің бір жақты зақымдануы сипатталады.

Неспецификалық сальпингиттің дамуына соматикалық статустың әлсіреуі, гинекологиялық патология ( аналық гипофункция , вагинальды пролапс), туа біткен жарақаттар , күрделі түсік түсіру, әртүрлі ішек-қарынмен манипуляциялар (метросалпингография, жатырдың диагностикалық кюретациясы, гистероскопия , ЖИҚ енгізу және жою ) ықпал етеді. Мұндай жағдайларда патогенді заттардың енуіне арналған қақпалар жатырдың эпителиальді қабатына зақым келтіреді.

Салцинпитаның ерекше нысандары жыныс мүшелеріне енетін гонококки, трикомонадтар , хламидиоздармен байланысты . Mycobacterium туберкулезі гемотогенді, көбінесе өкпе инфекциясы, хиар немесе мезентерлік лимфа түйіндерінен фаллопиялық түтіктерге енеді. Ерекше салпигит, әдетте, екі жақты.

Алғашында қабыну қабыну реакциясының дамуы - гиперемия, микроциркуляцияның бұзылуы, экссудация, ісіну, жасушалық инфильтрация жүріп жатқан фаллопиялық түтіктің (эндоспинкстің) шырышты қабығын ұстайды. Қабық қабатының ісінуі фальшевтік түтіктің бұлшықет қабатына тарала бастағанда, ол қалыңдатады және деформацияланады.

Ондағы микроорганизмдер бар экссудациялық мазмұн іш қуысына еніп, перизалпингит пен пелвиоперитонит дамуымен түтіктің серозды қақпағын және айналасындағы перитоналды зақымдауға әкеледі. Кейінірек, фолликул бұзылғанда, грагаптың көпіршігінің гранулозасының инфекциясы пайда болуы мүмкін - сальпинго-оофорит пайда болады.

Аугалада аффинозды және фальфовая түтіктің ампулярлы бөлігімен флемрияның экссудациясы мен қалыңдығынан тез бұзылады. Құбырдағы секрецияның жиналуы гидросалфинк пен пиалспинкстің пайда болуына алып келеді. Қатпарлар - перизалпингтит - қабыну модифицирленген фаллопиялық түтіктер, перитонеум, ішек ілмектері және қосымшалар арасында дамиды. Созылмалы сальпингит - бұл түтік бедеулігіне ықпал ететін негізгі фактор.

Сальпингит белгілері

Салцинпит клиникалық көріністерінің басталуы әдетте етеккірдің аяқталуымен байланысты. Салцинпитит денсаулығының күрт нашарлауымен көрінеді, ол безгегі, шуыл, ішек және тік ішекке шығаратын төменгі іште ауырсыну. Гастроэнтерологиялық бұзылулар (жүрек айнуы, метеоризм, құсу), уыттану (әлсіздік, миалгия, тахикардия ), функционалдық және эмоционалды-невротикалық бұзылулар пайда болады.

Салпингиттің патognomonic симптомы жыныс трактісі мен уретрден серо-ұқсас лейкоррея болып табылады. Дискуриялық бұзылыстар аз мөлшерде зәр шығару, кесу, несеп шығаруды жиі зәрдеумен сипатталады. Ішектің бұзылыстары тітіркенген ішек синдромы - жиі бос денелермен көрінеді. Салтингитпен жиі жыныстық қатынас кезінде өткір ауырсыну байқалады.

Субташудан кейін денсаулық жағдайы жақсарады, ауырсыну төмендейді, дене температурасы субфебрильге айналады. Созылмалы салцинтит қанағаттанарлық жалпы жағдай, қалыпты дене температурасы аясында, бірақ тұрақты күйзеліске ұшырауы мүмкін. Созылмалы сальпингиттің асқынуы асып-соғу, гипотермия, стресс, өзара әрекеттесу инфекцияларымен туындады. Егер палоинфинкпен салпентигит күрделене түссе, гекциалдық типтегі безгегі дамып, тітіркенуі, интоксикацияның жоғарылауы, перитонеальды тітіркенудің анық белгілері анықталады. Пиосалпинкстің жарылуы және іштің ішкі қабығына ауысуы диффузды перитонитке алып келуі мүмкін.

Гонориральді салфтитит қабынудың септикалық түрінен біршама ерекшеленеді, бірақ гонореямен фаллопиялық түтіктерден, уретриядан, жатыр мойны каналынан, паруретальды жолдардан, Бартолиндік безден, тік ішектің әсеріне ұшырайды. Хламидиальді сальпингит уретрит , цервицит , эндометрит, фальфов түтіктерінің бұзылу зақымдану белгілерімен бірге көп жоғалады. Хламидиальді салцинпитпен ауыратыннан кейін эктопиялық жүктілік және бедеулік жиі дамиды. Туберкулез этиологиясының салцинититі созылмалы жолмен жүреді; Процестің хауыз түрінде шиеленісулер байқалады.

Салтингиттің диагностикасы

Тарихты түсіндіруде гинеколог ауруды күрделі босанумен, хирургиялық түсікпен , гинекологиялық манипуляциямен, жыныстық серіктестің өзгеруімен және басқалармен байланыстыруға мүмкіндік береді. Салцинтит диагнозын қойған кезде олар физикалық, зертханалық және аспаптық зерттеулер кешеніне сүйенеді.

Жіті зақымдану кезінде гинекологиялық тексеру күрт ауырған. Іштегі қабырғаның алдынан бір немесе екі жақты инфильтрация арқылы тіндердің ісінуіне байланысты анық шекаралар болмайды. Созылмалы пішінде қатаю мен фиброздың пайда болуына байланысты қосылыстар белсенді болмайды. Пельвиоперитонит кезінде перитонеальді тітіркену белгілері анықталған кезде; Дуглас қалтасында экссудатты жинақтау - артқы вагинальды асқазанның ауырсынуы мен өткір ауруы.

Салфтитит кезінде перифериялық қанның өзгеруі лейко-формуланың солға жылжуы, ЭСР- нің ұлғаюымен лейкоцитозмен сипатталады . Уррита, қынаптың және жатыр мойны каналының ағуын микробиологиялық талдау патогендерді анықтап, олардың антибиотиктерге бейімділігін анықтайды. Гонорея диагностикасы, туберкулез және хламидиальді салцинтит PCR және ELISA арқылы расталуы мүмкін.

Ультрадыбыспен (трансвагинальды, трансабомальді) көмегімен фальфовтық түтіктердің қалыңдығы, кішкентай жамбаста адгезия және эффузия пайда болуы; гидро- немесе пиросалпинкс жағдайында, түтіктегі ісік тәрізді өзгеріс. Созылмалы сальфтит кезінде фальфовая түтіктердің ашықтығын бағалау үшін УЗГСС көрсетілген. Дуглас кеңістігінде экссудация жиналғанда , қынаптың артқы жағындағы пункция орындалады . Диагностикалық лапароскопия өткір аппендицит , эктопиялық жүктілік, пиосалпинс жарылысы және ракуральды апопсихилияны болдырмауға кеңес береді.

Salpingitis емдеу

Жедел салцинитит және созылмалы нысанын қатайта алу стационарлық емдеуді қажет етеді. Салцинтит терапиясының маңызды құрамдас бөліктері - төсек орындары, гипогастрлық аймақта суық және диета сақтау. Микробқа қарсы терапияның мақсаты бактериологиялық мәдениеттің нәтижелеріне және салфингиттің түсіндірілуіне негізделген. Емдеу 10-14 күн ішінде жартылай синтетикалық пенициллиндер, цефалоспориндер, фторкинолондар, аминогликозидтер, макролидтер, тетрациклиндер арқылы жүргізіледі. Сонымен бірге, нитрофуранның туындылары, антифагальды агенттер, NSAIDs, инфузионды терапия және автохемотерапия тағайындалады. Метаболиттік және микроциркуляциялық процестерді ынталандыру витаминдерді, тиамин пирофосфатын, алоэ сығындысын және гиалуронидазды енгізумен жүзеге асырылады.

Анаэробты флора мен трихомоналардан туындаған салфтит, метронидазолмен өңделеді; Туберкулез және гонориральді салспентиттің терапиясы туберкулезді және гонореяны емдеу принциптеріне сәйкес жүзеге асырылады. Созылмалы сальпингит кезінде және өткір процестен кейін қалпына келтіру кезеңінде физиотерапия кеңінен қолданылады: УГФ , магниттік терапия , электрофорез , ультрадыбыстық , диадинамикалық терапия , гидротерапия (радон, сульфид, натрий хлориді ванналары, талассотерапия), терапия (озокеритотерапия, парафинотерапия). Салцинтитке арналған акупунктуралық емдеу ауырсынуды жеңілдетуге және патологиялық өзгерістерді қалпына келтіруге көмектеседі.

Тубо-тырысқы ісіктерінің пайда болу кезеңінде диагностикалық лапароскопия жүргізіледі; қажет болған жағдайда тубекомиумды немесе аденэкектомияны орындаңыз . Кейде транскагинальды талшықтарды шаймалау дренажын және жамбастың оңалтуын қолданған.

Салцинтиттің болжамдары және алдын-алу

Салцинтитпен ауырғаннан кейін, етеккір, жыныстық және репродуктивті функциялар жиі кездеседі. Пациенттерде бедеулік, эктопиялық жүктілік, адгезиядан туындаған жамбас ауыруы байқалады.

Салцинтитке қарсы профилактикалық шаралар кез-келген гинекологиялық араласуды, тосқауылға қарсы контрацепцияны және қауіпсіз сексты насихаттауды, экстрагениталды және жыныстық инфекциялардың ошақтарын өз уақытында жоюды, қыздардың тиісті гигиеналық білімін талап етеді.

Салпингит - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Гинекология / Гинекология бойынша консультация / Гинеколог кеңес беру
2024 б. 953 мекен-жайы
Гинекологиядағы гинекология / Ультрадыбыс
1624 р. 917 мекен-жайы
Гинекологиядағы гинекология / Ультрадыбыс
1836 р. 823 мекен-жайы
Урология / урологиядағы диагностика / Урологиядағы зертханалық зерттеулер
369 р. 622 мекен-жайы
Гинекология / гинекологиядағы зертханалық зерттеулер
456 р. 502 мекен-жайы
Венерология / Диагностика венерологияда / Полимеразды тізбекті реакция (ПТР диагностикасы)
406 р. 480 мекен-жайы
Венерология / Диагностика венерология / Иммуноансай (ELISA)
534 б. 439 мекен-жайы
Венерология / Диагностика венерологияда / Полимеразды тізбекті реакция (ПТР диагностикасы)
420 р. 435 мекен-жайы
Гинекология / гинекологиядағы зертханалық зерттеулер
1150 р. 395 мекен-жайы
Физиотерапия / Электр токтарының өңдеуі / Электрофорезді препарат
868 р. 362 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.