Вагинальды саркома - вагинальды түтіктің дәнекер тінінің құрылымдарынан дамып келе жатқан қатерлі ісік ісігі. Вагинальды саркоманың жылдам өсуі, ыдырауы және метастазасы сипатталады; клиникалық көріністе серозды-қанды ағу, дизурикалық бұзылулар, ауырсыну. Вагинальды саркома диагнозы гинекологиялық зерттеулерден, колпоскопиядан, биопсиядан алынған деректерге негізделген. Емдеу хирургиялық кезеңнен кейін сәулелік терапия мен поликремотерапияны қамтиды. Вагинальды саркома бойынша болжам қолайсыз.

Вагинальды саркома

Гинекологияда вагинальды саркома - салыстырмалы түрде сирек кездесетін ісік түрі; әдетте 3-5 жас аралығындағы қыздар мен менопаузы жастағы (50-60 жастағы) әйелдер кездеседі. Балалар мен ересектердегі ісік түрлері әртүрлі: қыздар вагинаның эмбрионалдық рабдомыозаркомасы, ал әйелдерде - леймиозаркома, фибросаркома, ангиосаркома, меланоскарма. Гистологиялық құрылымға сәйкес, шпиндель жасушасы, дөңгелек жасуша және қынаптың полиморфты жасушалық саркомалары ерекшеленеді.

Педиатриялық вагинальды саркоманың барысы өте қатерлі. Ісікке полипоид немесе пішінді формасы бар, тез өседі, нескротикалық жараларды қалыптастырады, уретрияны, мочевинды, жатыр мойынсысын, параметрді, тік ішектің инфильтриреді. Ересектерде вагинальды саркома жамбас және қышқыл лимфа түйіндеріне және алыстағы органдарға (әдетте өкпені және омыртқада) ерте метастазаланған шектеулі түйінді немесе диффузиялық жазық инфильтратқа ұқсайды.

Вагинальды саркоманың белгілері

Жылдам өсу жылдамдығын ескере отырып, вагинальды сарком клиникалық түрде жеткілікті түрде терең шабуылдау, жара және бөлшектеу арқылы көрінеді. Тән белгісі қанмен және қанмен қан кетудің пайда болуы, гематурия. Ісіктердің орташа қан кетуі байқалады. Жиі бұл белгілер вагинит белгілері үшін қабылданады, бұл вагинальды саркоманың уақтылы диагнозына кедергі келтіреді.

Саркоманың өсуімен влагалищеде бөтен дененің сезімі пайда болады, төменгі және төменгі бөліктерге шығаратын іштің ауырсынуы және ішек бездерінің көбеюі. Зәр шығару жолдарының және ішек трактінің пайда болуына дизуриялық құбылыстар мен дефекация бұзылыстары - ауру, зәрді және нәжісті ұстамау жүреді . Ісік үрдісі кеңінен таралғандықтан, аппетит жоғалту, салмақ жоғалту, жүрек айнуы және құсу өсуде.

Вагинальды саркома диагностикасы

Алдын-ала гинекологиялық тексеру , аз жиі - қынаптың артқы қабырғасы түйінді түйін немесе тығыз немесе жұмсақ дәнекерлеу инфильтрациясын көрсетеді, қол тигізген кезде қан кетеді. Қыздарда полипоидтердің өсуі, әдетте, «жүзім шоғыры» түрінде гибридтер арқылы жыныстық қисыққа айналады. Кейде қыздың вагинальды саркомасын тексеру үшін хирургиялық дефляцияға бару керек. Колпоскопия кезінде алынған ерекше ақпарат (вагиноскопия). Білім беруді морфологиялық тексеру мақсатында, ісік тіндерінің биопсиясы мен гистологиялық сараптамасы жүргізіледі.

Диагностика процесінде вагинальды саркома папиллома, туберкулез және сифилиялық жаралар, вагинальды рак , эндометриоз , хорионепителиома метастаздары, вагинальды қабырғалардан жарақат алады. Ісіктердің іргелес органдардың шабуын болдырмау үшін урологтың , проктологтың , пульмонологтың кеңестері көрсетіледі; цистоскопия , тамыр ішіндегі урология , ректороманоскопия , өкпенің рентгенографиясы , жамбас ультрадыбыс .

Вагинальды саркоманы емдеу

Онкогинекологтардың вагинальды саркомасын емдеуде хирургиялық, сәулелік терапия және химиотерапевтік әдістер қолданылады. Вагинальды саркомаға ең радикалды араласу вагинаны және лимфа түйіндерін алып тастау арқылы гистерэктомияны ( жатырды жою) орындау болып табылады. Кейбір жағдайларда бұл көлем вулвектомиямен , қылшықты (цистрактомия ) және уретраны алып тастайды , бұл тамырларды ірі ішекке ауыстырады.

Кейіннен қашықтан сәулелік терапия және интракавитарлы брахитерапияның қайталама курстары, полихимотерапия (фосидий хлориді, флуоруракил, блеомицин, цисплатин, циклофосфамид, доксорубицин, винкристин) жүргізіледі.

Вагинальды саркомаға болжам

Кейбір жағдайларда саркоманың дамуы диагноздан кейін дереу жою қажеттілігін тудыратын құрылымда бастапқыда полярлық вагинальды полиптермен қамтамасыз етіледі. Клиникалық жағдайлардың көпшілігінде ұзақ симптомсыз кезеңге байланысты вагинальды сарком диагнозы айтарлықтай кешіктірілумен жасалады.

Кеш диагнозы, сондай-ақ вагинальды саркоманың агрессивтілігі өте қолайсыз болып табылады. Клиникалық бақылауларға сәйкес, емдеу пациенттердің 5% -ынан аз емделеді.

Вагинальды саркома - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Гинекология / Гинекология бойынша консультация / Гинеколог кеңес беру
2026 б. 951 мекенжайы
Гинекологиядағы гинекология / Ультрадыбыс
1624 р. 917 мекен-жайы
Гинекологиядағы гинекология / Ультрадыбыс
1837 ж. 824 мекен-жайы
Урология / Урология Консалтинг
1976 б. 757 мекен-жайы
Урология / урологиядағы диагностика / Урологиядағы зертханалық зерттеулер
370 б. 622 мекен-жайы
Гинекология / аспаптық зерттеулер / Гинекологиядағы материалды іріктеу
3287 р. 512 мекен-жайы
Гинекология / гинекологиядағы зертханалық зерттеулер
457 р. 501 мекен-жайы
Гинекология / гинекологиядағы зертханалық зерттеулер
1268 р. 418 мекен-жайы
Гинекология / аспаптық емтихандар / Гинекологиядағы инструменттер
1452 р. 407 мекен-жайы
Гинекология / гинекологиядағы зертханалық зерттеулер
2521 р. 399 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.