Вулводиния - валудағы ауырсыну - вагинаға кіргеннен тыс орналасқан әйел жыныс мүшелерінің кешені. Ауыруы өткір, түтікті немесе қышқыл табиғатпен және ұзақ уақытты көрсетеді, бұл әйелдің жақын өміріндегі қиыншылықтарға әкеледі. Вульводинияның себебін анықтау оңай емес, себебі күнделікті гинекологиялық тексеру (креслоларда емдеу, пальпация, флора мен онкоцитология, ультрадыбысты зерттеу үшін сынау) көбінесе патологияны анықтамайды. Ауырсыну синдромының себебіне байланысты вульводиния ауырсынуды, антигистаминді, микробқа қарсы препараттарды, қабынуға қарсы препараттарды және антидепрессанттарды емдейді. Кейбір жағдайларда хирургиялық емдеу қажет.

Вулводиния

Вулводиния - жұқпалы процестермен немесе басқа аурумен байланысты ұзақ уақыт бойы қолданылған вульваның проекциясында ыңғайсыздық немесе нәзіктік. «Валуводиния» термині вулвар аймағындағы кез-келген ыңғайсыздық, оның ішінде саңырауқұлақ, герпес инфекциясы , аллергиялық реакция немесе физикалық әсерінен туындаған жағдайлар сияқты түсініледі. Кейде вулводинияның себебін анықтау мүмкін емес - бұл жағдайда ол идиопатикалық болып саналады және диагноз-ерекшелік ретінде ұсынылады.

Бала туу жасындағы әйелдер (орташа жас 25-35 жас) осы бұзушылықтан зардап шегеді. Статистикаға сәйкес, әйелдердің 3-тен 10% -ына дейін, кем дегенде, бір рет қынапта немесе вульватта ауыр сезім пайда болды - вулводиния симптомдары. Кейде әйелдер мәселенің сезімталдығынан дәрігермен кеңесуден ұялады. Жыныс аймағында тұрақты ауырсыну жыныстық қатынастан бас тартуды ғана емес, сонымен қатар депрессияны тудыруы мүмкін, өзіңіздің әйелдігіңізден және сексуалдылықтан бас тартуыңыз мүмкін.

Өзіндік және арандатқан vulvodynia бөліңіз. Өзіндік нысаны бар ыңғайсыздық пен ауырсыну тынығу кезінде, ұйқы кезінде толық демалады. Өздігінен жүретін вулводинияның ең көп тараған себебі - бұл жыныс нервінің патологиясы (невропатия, неврит ). Ұрықтанған вулводиния қарым-қатынас кезінде ыңғайсыздықтың пайда болуы немесе нашарлауы, спортпен шұғылдану, атқа міну, жаяу жүру немесе жай отыру жағдайында ойнау кезінде вакуумға тампонды салу арқылы байланысты.

Этиология тұрғысынан, вулводинияның келесі формалары бөлінеді: инфекциялық, дистрофиялық немесе атрофиялық, психогенді, аллергиялық және созылмалы соматикалық аурулардың (метаболикалық бұзылулар, бүйрек аурулары) байланысты vulvodynia.

Вульводинийдің себептері

Вулводиния - жұқпалы және инфекциялық емес аурулардың симптомы, тәуелсіз немесе жүйелік үдерістің көрінісі ретінде пайда болады. Ауырудың себебі әрдайым сезімтал жүйке аяқтарының импульстар санының артуы болып табылады. Вулводиния көбінесе жыныстық невропатияның немесе вестибулиттің невритіне, қынаптың табалдырығында орналасқан кіші бездердің қабынуына негізделген. Вестибулиттің себебі әлі күнге дейін анықталмаған. Бұл вагинальды кандидоз , жынысқұрақты герпес , адам папилломавирус инфекциясы болуы мүмкін.

Кейде босану, гинекологиялық операциялар (соның ішінде жасанды түсік ), агрессивті жыныстық қатынас (зорлау) вулводинияның бастауыш факторы болып табылады. Кейбір жағдайларда, жыныстық ажырымның созылмалы ауруы психогенді шығу болып табылады. Бұл факт вестибулярлық бездерді алып тастағаннан кейін де, қабынудың негізгі көзі, vulvodynia (« фантомды ауру » деп аталады) болып қалады. Сонымен қатар, vulvodynia дамуына кейбір генетикалық бейімділік бар.

Вульводинийдің белгілері

Вулводинияның негізгі белгілері - бұл ауырсыну. Ол өткір немесе тұрақты, ащы, демалуға немесе дене белсенділігі кезінде пайда болады. Жағымсыз сезімталдықты локализациялаудың ең көп тараған орны - үлкен немесе кішкентай лабия, клитор және қынапқа кіру. Бірақ кейде әйел перинэяда, ануста ауырсынуды көрсетеді.

Вулводинии типтік симптомы - көптеген бездері орналасқан вулвар сақинасын ұстаған кезде жағымсыз сезім пайда болуы / қарқындылығы. Кейде тіпті мақтаның бір бөлігіне жеңіл соққылап, қасірет әкелуі мүмкін. Қызу, қызу, қышу және қынаптың құрғауы әрдайым вулводинияға ұқсамайды, бірақ көбінесе оспессиональды қышу аурудың баламасы болуы мүмкін. Ауыруы әрдайым созылмалы - олардың ұзақтығы емделусіз алты айға дейін немесе одан да көп уақытқа дейін созылуы мүмкін.

Вульводинии диагностикасы

Диагностикалық іздеу әйелді мұқият зерттеуден басталады. Ауырудың сипаты, оның ұзақтығы, жыныстық қатынаспен немесе қозғалу белсенділігімен байланыс орнатылған. Науқастың етеккірдің ерекшеліктері (тұрақтылық, ауырсыну). Жүктілік, босану, гинекологиялық, соматикалық және аллергиялық аурулардың санын анықтайды.

Сұрақ қойғаннан кейін гинеколог әйелді айна көмегімен орындыққа тексереді. Жатыр мойнынан және артқы вагинальды протеиннен жұқпалы агенттерге және цитологиялық зерттеулерге қол жеткізіңіз. Валуводинияда, индикаторларға сәйкес, ПТР-дың талдауы HPV және герпес вирусында, жамбас ультрадыбыспен , эндокринолог пен консультантпен кеңес беріледі. Егер тексеру кезінде органикалық патология табылмаса, әдетте әйел невропатологпен , психиатрмен емделуді жалғастырады.

Вульводинияны емдеу

Емдеу кезеңінде жыныстық тынығуды қадағалап, қынапшаның микроағзаларын қалыптастыруға ықпал ететін кез келген іс-әрекеттерден аулақ болу ұсынылады (буфондарды қосу, белсенді спорт). Кальций оксалатына (шоколад, құлпынай, ревбир, балдыркөк) бай тамақпен шектелген диеталар vulvodynia деңгейін төмендетуге көмектеседі. Несептегі кальций оксалатының мөлшерін арттыру - қынаптың және вульваның шырышты қабығының тітіркену себептерінің бірі, демек, ыңғайсыздық пен аурудың пайда болуы - vulvodynia белгілері. Ауыруы ауыр болмаса, жамбас қабатының әлсіз бұлшықеттерін нығайтуға, спастикалық бұлшықеттерді босаңдатуға арналған арнайы жаттығуларды (Kegel әдісіне сәйкес келтіруге болады) жүргізу ұсынылады. Вулводинияда жақсы анальгезиялық әсері жиі физиотерапия , бальнеотерапия , сит ванналары бар.

Вульводинияны емдеу үшін оның дамуының себебін қарастырған жөн. Жұқпалы қабынуды антибиотиктер мен антифунальды препараттар тоқтатады. Әдетте дәрілер жергілікті жерлерде қолданылады - вагиналды суппозиторийлер мен таблеткалар түрінде (тернидазол, нистатин, неомицин, ассарол, натамицин). Процесті немесе ауызды немесе внутримышечный енгізу әдісін қолданып, вагинаға препаратты енгізу мүмкін еместігі. Герпетикалық немесе адам папилломавирус инфекциясы тағайындалған кезде, вирусқа қарсы препараттар (ацикловир, инозин пранобекс, интерферон препараттары) тағайындайды. Вагинальды шырышты қабығындағы дистрофиялық және атрофиялық процестер үшін эпителий регенерациясын ынталандыру үшін вагиналды кремдер мен суппозиторийлер қолданылады. Егер вулводиния менопаузадағы әйел гормондарының болмауымен байланысты болса, гормондық терапияға барыңыз.

Аллыгардың арқасында қынапта және қынапта ауырсыну кезінде антигистаминмен (хлоропирамин, клермензин, цетиризин) емдеу қажет. Аллергенді анықтау және жою қажет. Мұны істеу үшін аллергиялық және терінің сынақтарын қараңыз. Ауыр бүйрек жеткіліксіздігі немесе қан қантының тұрақсыздығы вагиналды қышу мен вулводинияны тудыруы мүмкін. Бұл жағдайда нефролог немесе эндокринолог кеңес алу қажет. Ауырудың психогендік сипатымен, вульводинияны емдеу психиатрмен бірлесе жүргізіледі. Маман тек антидепрессант препараттарды (амитриптилин, гидроксизин, десипрамин) тағайындайды, сонымен қатар психотерапия курстарын жүргізеді.

Волводиния кез-келген себеппен қабынуға қарсы және анальгетикалық препараттарды (диклофенак, индометазин, нэфрокссен), сондай-ақ мультивитаминді терапияны, өсімдік седативтерін, организмнің қорғанысын белсендіретін иммунотропты препараттарды қолданады. Барлық емдеу шараларының тиімді еместігі және вулводиниядағы ауырсыну аймағы анықталғандықтан, хирургиялық емдеу тағайындалады. Хирург қынаптың қабынған бездерін немесе терінің және шырышты қабықтың сезімталдық сезімталдығын жоғалтады. Кейбір жағдайларда бұл жақсы нәтиже береді, әсіресе қабынуға қарсы препараттар мен антидепрессанттарды параллель қолдану.

Вулводинаның болжамдары және алдын-алу

Вулводиния - көптеген аурулардың жағымсыз симптомы; бұл қауіпті емес, бірақ өмір сүру сапасына айтарлықтай зиян келтіреді және емдеу қиын. Вулводинияны болдырмау үшін әйел жыныстық қатынаста болу керек, қорғаудың кедергі әдістерін (презервативті) қолданып, жеке гигиеналық ережелерді сақтауға және гинекологтың (кемінде жарты жылда бір рет) тұрақты тексеруден өтуі керек. Табиғи сіңіргіш маталардан (мақта, район, жібек) жасалған киім-кешектерді киюге, жеке гигиенаға арналған гипоаллергенді құралдарды қолдануға, созылмалы аурулар бойынша дәрігердің қарауына, қан қант деңгейін бақылауға, гипотермия мен стресстен аулақ болу ұсынылады.

Вулводиния - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Гинекология / Гинекология бойынша консультация / Гинеколог кеңес беру
2027 р. 950 мекенжай
Гинекологиядағы гинекология / Ультрадыбыс
1624 р. 917 мекен-жайы
Гинекология / гинекологиядағы зертханалық зерттеулер
457 р. 501 мекен-жайы
Гинекология / гинекологиядағы зертханалық зерттеулер
1152 р. 394 мекен-жайы
Гинекология / Гинекология бойынша консультация / Гинеколог кеңес беру
2005 с. 346 мекен-жайы
Гинекология / гинекологиядағы зертханалық зерттеулер
913 б. 328 мекен-жайы
Гинекология / гинекологиядағы зертханалық зерттеулер
944 р. 313 мекен-жайы
Гинекология / Гинекология бойынша консультация / Гинеколог кеңес беру
1960 ж. 205 мекен-жайы
Гинекология / гинекологиядағы зертханалық зерттеулер
287 р. 184 мекен-жайы
Неврологиядағы кеңес / неврология
2084 р. 769 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.