Әйелдердегі микоплазмоз - Mycoplasma genitalium / hominis тудыратын урогенитальды инфекция және уретрит, вагинит, цервицит, эндометрит, салпентиит, аднецит түріндегі әйелдерде кездеседі. Ол жасырын курсқа ие болуы немесе жыныс мүшелерінің қышуымен, зәр шығару кезінде жанып, мөлдір ақшыл шаштармен, төменгі іште ауырсыну және төменгі артқы, интерструктуралық қан кету, әдеттегі жүктілік, бедеулік болуы мүмкін. Әйелдерде микоплазмозды диагностикалауда маңызды мәнге ие зертханалық зерттеулер: мәдениет, PCR, ELISA, REEF. Микоплазмозды емдеуде антибиотиктер (тетрациклиндер, фторквинолондар, макролидтер), локальды терапия (суппозиторийлер, дущинг) және иммуномодуляторлар қолданылады.

Әйелдерде микоплазмоз

Әйелдердегі микоплазмоз - бұл урогенитальды жолдардың инфекцияларының тобы, олардың қоздырғышы микоплазма гениталийі және микоплазма гоминиді. Түрлі зерттеушілердің айтуынша, M. hominis тасымалдаушылары 10-дан 50% -ға дейін. Бұл жағдайда микоплазмалар әдеттегі жүктіліктен зардап шегетін әйелдердің 25% -ында және ішкі даму ақаулары бар балалар туылған әйелдердің 51% -ында кездеседі. Микоплазмоздың ең жоғары деңгейі туа біткен жастағы жыныстық белсенді әйелдердің арасында байқалады. Бүгінгі күні ЖЖБЖ құрылымында урааплазмоз және микоплазмоз классикалық венерологиялық аурулардан ( гонорея , мерез ) басым. Халықта микоплазмалық инфекцияның таралуының өсуі және ұрпақты болу денсаулығына ықтимал қатер төндіруде бұл мәселе бірқатар гинекология , урология және венерология пәндеріне сәйкес келеді.

Әйелдерде микоплазмоздың себептері

Микол жұқпасының бастамашылары - бұл вирустар мен бактериялар арасындағы аралық қадамды ең аз микроорганизмдер. Шағын өлшемдері (150-450 нм) оларды вирустармен біріктіреді, сондықтан оларды жарық микроскоппен, ядро ​​мен оның меншікті жасушаларының қабырғасының болмауы және қабылдаушы жасушаларда паразиттеу мүмкін емес. Бактериялармен ұқсастық микоплазманың жасуша еркін ортада өсу қабілетіне жатады. Отбасы мүшелерінің Mycoplasmataceal алуан түрлілігінен (және шамамен 200) адам организмінде 16 түрі бар: олардың алтыеуі несеп жолдарын, ал қалғаны - ауыз қуысы мен фаренцаны колониялайды. Адамдарға арналған патогендер мыналар болып табылады:

Микоплазмалық инфекцияның таралуының басты бағыты - жыныстық (қорғалмаған жыныстық, ауызша жыныстық байланыстар). Әйелдерде микоплазмоздың бірлескен инфекциясы көбінесе басқа урогенитальды аурулар болып табылады - кандидоз , хламидиоз , жынысқұрар , трихомониаз , гонорея. Төсек пен сүлгілері, дәретхана орындары (қоғамдық дәретханаларды қоса алғанда), стерильді емес гинекологиялық және урологиялық құралдарды қолдану арқылы жүзеге асырылуы мүмкін байланыс-тұрмыстық инфекцияның маңызы азырақ. Микоплазмозбен жыныстық емес инфекцияны жұқтыру мүмкіндіктері жыныстық қатынасқа түспейтін оқушылардың 8-17% -ында M. hominis анықталғанымен расталады. Тік жол ұрықтың ішек инфекциясына әкеледі. Бұдан басқа, босану кезінде инфекцияның таралуы мүмкін: жыныстық органдарда микоплазмозды анықтаған әйелдерден туылған нәрестелердің 57% -ы M. hominis анықталды.

Микоплазмалар ауру тудырмай, жыныс мүшелерінің шырышты қабаттарында өмір сүре алады - мұндай нысандар микоплазма ретінде қабылданады. Әйелдер микоплазмалардың асимптоматикалық тасымалдаушылары жиі еркектерге қарағанда. Микроорганизмдердің патогенділігін арттыратын факторлар мен әйелдердің микоплазмозының ықтималдығы басқа бактериялар мен вирустық инфекцияларды, иммундық тапшылығын, бактериялық вагинозды (қынаптың рН-н өзгерту, лакто-және бифидумбактерия санын азайту, басқа шартты патогенді және патогендік түрлердің таралуы), жүктілік, гипотермияны қамтуы мүмкін .

Әйелдерде микоплазмоздың белгілері

Ісіктердің шамамен 10% -ында әйелдердің микоплазмозы жасырын немесе субклиниялық курсқа ие. Инфекцияны белсендіру əдетте əртүрлі стресс факторларының әсерінен орын алады. Дегенмен, жасырын инфекция тіпті мүмкін қауіп тудырады: қолайсыз жағдайларда ол ауыр септикалық процестерді ( перитонит , кейінгі аборттар және босанғаннан кейінгі сепсис ) бастау алады, ал ұрықтың ішіндегі инфекциясы перинаталдық өлім-жітім қаупін арттырады.

Инкубациялық кезең 5 күнден 2 айға дейін созылады, бірақ жиі екі апта. Әйелдердегі микоплазмоз вулвовагинит , цервицит , эндометрит , салпентиит , оофорит , аднецит , уретрит , цистит , пиелонефрит түрінде болуы мүмкін . Аурудың айқын анықталған белгілері жоқ, урогенитальды микоплазма инфекциясының белгілері оның клиникалық түріне байланысты.

Микоплазмалық вагинит немесе цервицит шағын мөлдір вагинальды разрядпен, қышуымен, зәр шығару кезіндегі сезіммен жанасуымен, жыныстық қатынас кезінде ауырсынумен ( диспаруниямен ) бірге жүреді. Жатыр мен қабынудың қабынуы кезінде науқас төменгі іш және төменгі арқадағы ауырсыну арқылы алаңдатады. Цистит пен пиелонефрит симптомдары дене температурасының 38,5 ° C-ға дейін өсуі, ауыр инъекция, іштің ауыруы, арқа ауыруы. Микоплазма эндометриті менструальдық цикл мен бұзылулардың бұзылуымен көрінеді. Инфекцияның бұл түрінің жиі асқынуы әйелдерде бедеулік болып табылады.

Микоплазмоз - жүкті әйелдер үшін өте қауіпті. Инфекция өздігінен түсік түсіруді, преэклампсияны , плацентарлы жеткіліксіздікті , хориоамнионит , полихидрамиоздарды , ерте амниотикалық сұйықтықты, ертеректегі тууды тудыруы мүмкін. Микоплазмалармен ауыратын әйелдердің мерзімінен бұрынғы жүктілігі клиникалық-сау жүкті әйелдерге қарағанда 1,5 есе жиі байқалады. Балалардың ішіндегі микоплазмозы полисистемалық зақымданумен, микоплазмалық пневмониямен , менингитпен жалпыланған патология түрінде пайда болуы мүмкін. Жұқтырған балалар арасында туа біткен ақаулар мен өлі туудың жоғары пайызы бар.

Әйелдерде микоплазмоздың диагностикасы

Әйелдерде микоплазмозды тек клиникалық белгілер, анамнез, кремниктегі емтихан деректері, өсімдіктердің ластануы негізінде анықтау мүмкін емес. Инфекцияның болуы зертханалық сынақтардың көмегімен ғана мүмкін болады.

Ең ақпараттандыратын және жылдам әдіс - молекулалық-генетикалық диагностика (микоплазмадағы ПТР анықтау), оның дәлдігі 90-95%. Талдау үшін материал урогенитальды тракттың немесе қанның эпителийін қырып тастауы мүмкін. Микоплазмоз бойынша бактериологиялық егу тек M. hominis табуға мүмкіндік береді, нәтиженің күрделілігі мен ұзақ уақыт кезеңімен (1 аптаға дейін) ерекшеленеді, сонымен бірге антибиотикті алуға мүмкіндік береді. Микробиологиялық талдау үшін уретрияны, вагинальды және цервикальды каналды ағызу қолданылады. 104 CFU / мл-ден астам диагностикалық диапазон диагностикалық болып саналады. Микоплазманың ELISA және REEF бойынша анықтамасы өте таралған болса да, дәлірек (50-70%).

Ультрадыбыстық әдістер әйелдердің микоплазмозын диагностикалауда екінші ретті: УДЗ ультрадыбыстық сканерлеу, бүйректің және мочевинаның ультрадыбыстық сканерлеуі, өйткені олар генитурия жүйесінің органдарының жұқпалы процесіне қатысу дәрежесін анықтауға көмектеседі. Микоплазмозды емдеуді жүкті акушерлік тарихпен ауыратын созылмалы PID және бедеулікпен ауыратын жүктілікке арналған жоспарлар (соның ішінде IVF көмегімен) жүргізу қажет.

Әйелдерде микоплазмоздың алдын алу және емдеу

M. hominis-ның асимптомдық тасымалын емдеу дау-дамай болып қалады. Қазіргі кезеңде зерттеушілер мен клиницерлердің көпшілігі микоплазма гомині әйелдің қалыпты микрофлорасының құрамдас бөлігі болып табылады және денеде сау қалыпты жағдайдағы патологиялық көріністерге себеп болмайды. Көбінесе бұл микоплазма бактериальды вагинозмен байланысты, сондықтан емдеу влагалиттік микробиумды түзеуге бағытталған және микоплазманы жоюға болмайды.

Әйелдерде микоплазмоздың мақсатты емдеуі M. genitalium анықталған жағдайда және жыныс қабынуының белгілерінің болуы, жүктіліктің жоспарын жасайтын әйелдердің микоплазма анықтауы немесе бедеулікке байланысты бұрынғы жағдайында қолайсыз акушерлік тарих болған жағдайда негізделеді. Сондай-ақ, жақын арада гинекологиялық операцияларға немесе аз инвазивті ішек-қарын процедураларына ( аборт , ЖИҚ орнату ) дейін емдеу ұсынылады.

Әйелдерде микоплазмоздың этиотропты емдеуі патогеннің максималды сезімталдығын ескере отырып тағайындалады. Ең жиі қолданылатын антибиотиктер - бұл тетрациклин сериясы (тетрациклин, доксициклин), макролидтер, фторкинолондар, цефалоспориндер, аминогликозидтер және т.б. Кейде антимикробтық агенттер плазмалық алмасу процедурасының бөлігі ретінде қолданылады. Жергілікті емдеу үшін клиндамицин, метронидазол бар вагиналды кремдер мен таблеткаларды қолданған. Уитратты енгізу, антисептиктерді сіңіру. Антибиотикалық терапиямен қатар антигенді агенттер, иммуномодуляторлар, мультивитаминдік кешендер және эбиотиктер де тағайындалады. Озон терапиясы және магнитті лазерлік терапия .

Микоплазмозды тек қана әйел ғана емес, сонымен бірге жыныстық серіктесі де қарастырған жөн. Стандартты курс 10-15 күнге созылады. Курс аяқталғаннан кейін 2-3 аптада мәдениеттану қайталанады, бір ай - PCR диагностикасы, оның негізінде қалпына келтіру туралы қорытынды жасалады. Пациенттердің шамамен 10% емдеуге төзімділік байқалады. Жүктілік кезінде микоплазмоз инфекция ана мен балаға қауіпті болса ғана емделеді.

Әйелдер арасында микоплазмоздың алдын алу контрацепцияның тосқауылы әдістерін, тұрақты гинекологиялық зерттеулерді, урогенитальды инфекцияларды уақтылы анықтау мен емдеуді пайдалану болып табылады.

Әйелдердегі микоплазмоз - Мәскеуде емделу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Гинекология / Гинекология бойынша консультация / Гинеколог кеңес беру
2026 б. 951 мекенжайы
Гинекологиядағы гинекология / Ультрадыбыс
1624 р. 917 мекен-жайы
Урология / Урологияда ультрадыбыстық диагностика
1181 р. 879 мекен-жайы
Урология / Урология Консалтинг
1976 б. 757 мекен-жайы
Урология / Урологияда ультрадыбыстық диагностика
1415 р. 653 мекен-жайы
Гинекология / гинекологиядағы зертханалық зерттеулер
457 р. 501 мекен-жайы
Венерология / Диагностика венерологияда / Полимеразды тізбекті реакция (ПТР диагностикасы)
407 р. 470 мекен-жайы
Урология / Урологиялық манипуляциялар / Қалай зәр шығару жолдарын оңалту
832 р. 418 мекен-жайы
Венерология / Диагностика венерология / Иммуноансай (ELISA)
507 р. 406 мекен-жайы
Венерология / диагностика венерологияда / бактериологиялық және микроскопиялық зерттеу
1134 р. 335 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.