Менструацияның кідірісі - бұл циклдық қан кетулердің 35 күннен артық болмауымен көрінетін етеккір функциясының бұзылуы. Бұл физиологиялық себептерге байланысты (жүктілік, пременопауза және т.б.), сондай-ақ түрлі органикалық немесе функционалдық бұзылуларға байланысты болуы мүмкін. Әйелдің өмірінің әртүрлі кезеңдерінде етеккірдің созылуы: менструальды функцияны қалыптастыру кезінде, репродуктивті кезеңде және пременопаузада. Менструацияның бес күн ішінде созылуы - дәрігермен кеңесудің негізі. Кешіктірілген етеккір диагнозы осы симптомның негізгі себебін табуға бағытталған, әрі қарай емдеу тактикасы тәуелді болады.

Ай сайын кешіктіру

Менструацияның кешіктірілуі етеккір циклында күтпеген кезеңде етеккір қан кетпеуі мүмкін емес деп есептеледі. 5-7 күннен аспайтын етеккірдің созылуы патология деп қарастырылмайды. Кешіктірілген менструации нұсқалары менстальное аурулар болып табылады, олигоменорея , оптимизорея және аменорея , менструального қан кетуінің көрінісі. Менструацияның кешігуі әйелдің өмірінің әртүрлі жас кезеңдерінде байқалады: жыныстық жетілу кезінде, репродуктивті кезеңде, менопауза кезінде және физиологиялық немесе патологиялық себептермен туындаған.

Менструацияның созылуының табиғи, физиологиялық себептері етеккір циклінің қалыптасу кезеңінде, егер 1-1,5 жылда етеккір кезінде дұрыс емес болуы мүмкін болса, puberttal кезеңінде түсіндіріледі. Репродуктивтік жастағы әйелдерде жүктілік пен лактация кезінде ерлер мен әйелдердің ерте басталуы табиғи болады. Premenopausal кезеңде етеккір функциясы бірте-бірте жойылады, ритмдегі өзгерістер, мидың ұзақтығы орын алады, менструацияның кешіктірілуі олардың толық тоқтатылуымен ауыстырылады.

Менструацияның 5-7 күннен асатын барлық қалған нұсқалары табиғи құбылыстармен түсіндірілмейді, мұндай жағдайларда шұғыл гинекологтың кеңесі қажет. Әйелдің етеккір циклі - құнарлылық функциясын сақтайтын және жалпы денсаулық жағдайында кез келген ауытқуларды көрсететін нәзік механизм. Сондықтан, етеккірдің созылу себептері мен механизмдерін жақсы түсіну үшін етеккір циклінің сипаттамасында норма мен ауытқудың қандай екенін түсіну қажет.

Менструальдық циклдың сипаттамасы

Бала туатын жастағы әйелдің жұмыс істеуі циклдық үлгілерге ие. Ай сайын қан кету - етеккір циклінің соңғы кезеңі. Менструальдық ағым жұмыртқаны ұрықтандыру және жүктіліктің пайда болуы туралы айтады. Сонымен қатар, әйелдердің денесі біртіндеп жұмыс істейді. Менструациядағы кешіктіру, керісінше, кейбір сәтсіздіктер орын алғанын көрсетеді.

Бірінші етеккірдің пайда болуы әдетте 11-15 жыл аралығында болады. Бастапқыда етеккір қан кету дұрыс емес болуы мүмкін, бұл кезеңде етеккірдің созылуы қалыпты, бірақ 12-18 айдан кейін менструалдық цикл аяқталуы керек. 11 жасқа дейінгі менструацияның басталуы және 17 жастан кейінгі болмауы патология болып табылады. Менструацияның 18-20 жасқа дейін созылуы айқын патологиялық процестерді көрсетеді: физикалық дамудың жалпы кешігіп, гипофиз безінің дисфункциясы , жатыр гипоплазиясы , жатыр гипоплазиясы және т.б.

Әдетте, менструация белгілі бір уақыт аралығында басталады және аяқталады. Әйелдердің 60% -ында циклдің ұзақтығы 28 күнді құрайды, яғни 4 ай, бұл ай айына сәйкес келеді. Әйелдердің шамамен 30% -ында цикл 21 күн созылады, ал әйелдердің шамамен 10% -ы етеккір циклін 30-35 күн құрайды. Орташа алғанда, менструальды қан кету 3-7 күнге созылады, менструация бойынша рұқсат етілген қан жоғалту - 50-150 мл. Менструацияның толық тоқтатылуы 45-50 жылдан кейін пайда болады және менопаузаның басталуын белгілейді.

Менструальдық циклдің ұзақтығы мен бұзылыстары, етеккірдің 5-10 күннен жүйелі түрде кешігіп кетуі, тапшылығының және ауыр етеккір қан кетулерінің ауытқуы әйелдің денсаулығына елеулі ауытқуларды көрсетеді. Менструацияның басталуын немесе кешігуін бақылау үшін әр әйел келесі етеккір басталған күнді белгілеп, етеккір күнтізбесін сақтауы керек. Бұл жағдайда ай сайынғы кідіріс дереу көрінеді.

Кешіктірілген етеккір мен жүктілік

Жүктілік - бала туу жасындағы әйелдердің кешіктірілген менструациясының ең көп тараған себебі. Таңертеңгі уақытта дәм мен алкоголь әсерлері, тәбет, жүрек айнуын және құсудың өзгеруі, сүт бездеріндегі ауырсыну сезімдері, уақыттың кешігуіне қарамастан, жүктіліктің ықтималдығы туралы куәландырады. Жүктілік мүмкіндігін жоққа шығаруға болмайды, тіпті егер жыныстық қатынас үзілген болса, етеккір кезінде жыныстық байланыс, «қауіпсіз» күндерде немесе презервативті қолдану арқылы іштегі құрылғының қатысуымен, контрацептивтерді қабылдау және т.б. контрацепцияның бір әдісі 100% контрацепцияға әсер етпейді.

Егер менструацияның кешігуі болса, ал алдыңғы айда әйел жыныстық қатынасқа түссе, онда жүктілікті арнайы сынақтардың көмегімен анықтауға болады. Барлық жүктілік сынақтарының (сынақ жолақтары, таблетка немесе сиялы) жұмыс істеу принципі бірдей: олар жұмыртқаны ұрықтандырудан кейін 7 күн ішінде ағзадан басталып, несептегі хорионикалық гонадотропты гормонды (hCG немесе CG) анықтайды. Несептегі hCG концентрациясы бірте-бірте артып келеді, ал қазіргі заманғы, тіпті ең сезімтал сынақтар, бұл менструацияның кешіктірілуінен кейін және концепция аяқталғаннан кейін 12-14 күннен ерте анықталмайды. «Оқып» тест нәтижесі алғашқы 5-10 минут ішінде қажет. Бұл кезеңдегі көрініс, тіпті елеулі байқалатын екінші жолақ, оң нәтиже және жүктілік болуын көрсетеді. Егер екінші жол кейінірек пайда болса, онда бұл нәтиже сенімді емес. Бір ай кешіктірілсе, сенімді нәтижеге жету үшін жүктілік сынағын 2-3 күн аралығында екі рет қайталау ұсынылады.

Айта кету керек, жыныстық қатынас кезінде әйел әрдайым жүкті бола алады, сондықтан менструальдық циклді мұқият қадағалау керек және етеккірдің кешігуіне назар аудару қажет. Дегенмен, етеккірдің созылуы тек жүктіліктен ғана емес, сонымен қатар басқа да көптеген адамдардың денсаулығына байланысты өте қауіпті және қауіпті болуы мүмкін.

Ай сайынғы кешіктірудің басқа себептері

Генекологияның созылуына себеп болатын барлық себептер шартты түрде екі үлкен топқа бөлінеді: етеккірдің созылуының физиологиялық және патологиялық себептері. Кейбір жағдайларда, етеккірдің созылуына дене үшін арнайы өтпелі, бейімделгіш болып келеді және әдетте 5-7 күннен аспайды. Алайда, осы жағдайлардың кейбірі шекарасы болып табылады, ал егер ауырса, органикалық бұзылулар пайда болуы мүмкін, бұл белгілі бір патологияның көрінісі ретінде менструадағы кідірістерге әкеп соғады. Физиологиялық себептерге байланысты:

  • күшті эмоционалдық немесе физикалық стресстен туындаған етеккірдің кешігуі: стресс, спорттың артуы, жаттығу жүктемесі немесе жұмыс жүктемесі;
  • Өмір салтындағы ерекше өзгерістердің салдарынан менструацияның созылуы: жұмыс сипатындағы өзгерістер, климаттың күрт өзгеруі;
  • жеткіліксіз тамақтану және қатаң диеталарға бейімділікке байланысты кешіктірілген менструация;
  • гормондық өзгерістер кезеңінде созылған етеккір: жыныстық қатынас немесе менопауза ;
  • гормондардың сырттан келуінің ұзақ уақыт өткеннен кейін уақытша гипертрапиясының туындауы есебінен контрацепцияға қарсы гормональды препараттарды жоюдан кейінгі жағдай ретінде кешіктірілген етеккір. Егер 2-3 цикл бойынша ай сайын кешіктіру байқалса, гинекологқа бару керек.
  • гормондардың жоғары дозасы бар төтенше контрацептивтік препараттарды қолданғаннан кейінгі ересектер менструациясы;
  • сүт бөлінуіне жауап беретін және аналық бездердің циклдік функциясын тоқтататын гипофиз гормонының пролактин өндірісімен байланысты босанғаннан кейінгі кезеңде ертедегі менструация. Егер әйел емшек етпесе, онда менструация жеткізілгеннен кейін 2 айдан кейін қалпына келуі керек. Емшек сүтімен емізуді тоқтатқаннан кейін балаға емшектен түскеннен кейін қалпына келеді. Дегенмен, ай сайынғы кідіріс жеткізілгеннен кейін бір жылдан артық болса, гинекологпен кеңесу керек.
  • ( ARVI , тұмау ), созылмалы аурулар: гастрит , қалқанша безінің дисфункциясы , қант диабеті , бүйрек ауруы және т.б. басқа да дәрі-дәрмектерді қабылдау.

Барлық жағдайларда (етеккірдің созылуына байланысты гормоналды өзгерістер немесе лактациядан туындағандардан басқа) кешігу 5-7 күннен аспауы керек, әйтпесе ауыр аурулардың дамуына жол бермеу үшін гинекологқа бару керек.

Ұрықтанған етеккірдің патологиялық себептері, ең алдымен, жыныстық саланың ауруларына жатады. Осы себептер тобында:

  • жыныс мүшелерінің қабыну ( адинексит , оофорит ) және неопластиктің ( жатыр миомасы ) ауруларынан туындаған созылмалы менструация. Жыныс мүшелеріндегі қабыну процестері, етеккірдің созылуына қосымша, төменгі іште патологиялық секреция мен ауырсынуды көрсете алады. Бұл жағдайлар шұғыл емдеуді талап етеді, себебі олар елеулі асқынуларға және бедеулікке әкелуі мүмкін;
  • поликистикалық аналық бездердің және тиісті гормоналды бұзылулардың салдарынан кешіктірілген миы. Сондай-ақ, поликистикалық аналық бездерде, кешіктірілген миске қоса, дене салмағының жоғарылауы, саборея мен былғары көрінісі, шаштың шамадан тыс өсуі байқалады ;
  • Гормональды теңгерімсіздіктен туындаған аналық безінің липациозының кистасы туындаған созылмалы менструация. Корпус литий кистінің реморбиты үшін және қалыпты айлық циклды қалпына келтіру үшін дәрігер гормондық терапия курсын белгілейді;
  • Аборт жасағаннан кейінгі ересектер менструации, бұл жиі кездесетін болса да, қалыпты емес. Аборттан кейінгі етеккірдің созылуының себебі гормоналды күйде өткір өзгеру ғана емес, сонымен қатар жатырдың кюретажында орын алған механикалық жарақаттар болуы мүмкін ;
  • тоңазытылған немесе эктопиялық жүктіліктің , ерте сатылардағы жүктіліктің , шұғыл медициналық араласуды талап ететін мерзімдік етеккірі;
  • денсаулығына байланысты маңызды жүктеме немесе салмақ жоғалту салдарынан созылған етеккір. Анорексиядан зардап шеккен әйелдер үшін, етеккірдің кешіктірілуі олардың аяқталуына әкелуі мүмкін.

Осылайша, себептерге қарамастан, етеккірдің кешігуі гинекологқа дереу барудың негізі болып табылады.

Ай сайынғы кідіріспен тексеру

Ай сайынғы кезеңнің кешіктірілу себептерін анықтау үшін гинекологиялық сараптаманы толтыру үшін емтихандар талап етілуі мүмкін:

  • овуляция комиссиясының бар немесе жоқтығын тексеруге мүмкіндік беретін базальды температураның өзгеруін және графикалық көрінісін;
  • hCG , овариальды гормондар, гипофиз және басқа бездердің қан деңгейін анықтау;
  • жүктілік (аналық, эктопиялық), жатырдың ісіктерінің зақымдалуы, аналық бездердің және созылмалы менструаның басқа себептерін анықтауға жамбас органдарының ультрадыбыстық диагностикасы ;
  • CT және MRI мидың гипофиз және бүйрек ісіктерін болдырмау үшін.

Мерзімін кешіктіруге байланысты ауруларды анықтаған кезде басқа медициналық мамандарға консультациялар тағайындалады: эндокринолог , диетолог , психотерапевт және т.б.

Жоғарыда айтылғандарды қорытындылай келе, әйелдердің назарын жоғалтудың, жағдайдың қандай болғанына қарамастан, әйелдің көңілін қалдырмау керек екенін атап өту керек. Ауа райының ауытқуы немесе аналықты қуанышты күту, сондай-ақ елеулі аурулар менструацияның кешігуі мүмкін. Менструацияда кешіктірілсе, дәрігермен кеңес алу уақытты қажет етпейтін қауіп-қатерлерден және тәжірибеден босатады, бұл осы жағдайды едәуір тереңдетуі мүмкін. Қыздар өсіп келе жатқан отбасыларда, өздерінің құзыретті жыныстық тәрбиесін жүргізу керек, басқалармен қатар, менструациядағы кешігу - бұл ана мен дәрігермен бірлесіп шешілетін мәселе.

Менструацияның кешіктіруі - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Гинекология / Гинекология бойынша консультация / Гинеколог кеңес беру
2026 б. 951 мекенжайы
Гинекологиядағы гинекология / Ультрадыбыс
1624 р. 917 мекен-жайы
Гинекология / гинекологиядағы зертханалық зерттеулер
457 р. 501 мекен-жайы
Гинекология / гинекологиядағы зертханалық зерттеулер
1152 р. 394 мекен-жайы
Гинекология / Гинекология бойынша консультация / Гинеколог кеңес беру
2004 ж. 346 мекен-жайы
Гинекологиядағы гинекология / Ультрадыбыс
6691 р. 333 мекен-жайы
Гинекология / Гинекология бойынша консультация / Гинеколог кеңес беру
1960 ж. 205 мекен-жайы
Эндокринология / эндокринология және диетология бойынша консультациялар
2066 р. 699 мекен-жайы
Эндокринология / эндокринологиядағы зертханалық диагностика / Қант диабетіндегі зерттеулер
219 р. 614 мекен-жайы
Эндокринология / Эндокринологиядағы / зертханалық диагностика / тироид функциясын зерттеу
460 р. 580 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.