Жасушалық атмосфералық орталар - ортаңғы құлақтың созылмалы қабыну үрдісі, бұл адгезияның және дәнекер тінінің пайда болуына әкеліп соғады, бұл есту түтігінің бұзылуына және есту қозғалғыштарының қозғалуына әкеледі. Жасушалық атмосфералық медицина құлақтың шуылдың пайда болуымен және есту қабілетінің жоғалуымен көрінеді, ол уақыт өте нашарлайды. Созылмалы отит медиасының күдікті диагностикалық сынақтары - ЛОР емдеу, отоскопия, аудиометрия, есту түтігінің есту сипаттамасы, импедансеметрия. Жабысқақ отит медицинада терапиялық шаралар протеолитикалық ферменттерді, лидазаны, гидрокортизонды және физиотерапияны енгізуден тұрады. Олардың тиімсіздігі, хирургиялық емдеу (тимпанотомия, тимпанопластика), есту аппараттары көрсетілген.

Жабысқақ otitis media

Ортаңғы құлаққа есту түтігі мен есту қабықшалары кіреді, онда есту қозғалтқыштары (сүрек, малюез және инсус) орналасқан. Тимоникалық қуыс есту түтігінен дыбыстық тербелістерді есту жиектеріне жіберетін құлаққаптан бөлінеді. Содан кейін, сүйектер арқылы діріл ішкі есту құрылымына өтеді, олар дыбысты қабылдау және дыбыстық сигналдардың есту нервтері арқылы мидың тиісті бөлігіне берілуіне жауап береді.

Сезімтал отит медиасынан есту шығыны есту эффектілерінің және құлаққаптың қозғалғыштығын төмендетумен байланысты, нәтижесінде құлақтың құлағынан ішкі құлақтың коклеясына дыбыс беру механизмі бұзылады. Дегенмен, уақыт өткен сайын, ұзын ағымды жасушалық отит медиасы шашты сезімталдықты эндолимфты дірілдеуге және олардан миға шығаратын импульстердің төмендеуіне байланысты төмендеген дыбыс қабылдаудың бұзылуына әкелуі мүмкін.

Жабысқақ отит медиасының себептері

Желектік отит баспа құралдарының ең көп тараған себебі - алдын-ала экссудативті немесе катаральлы емес перфорациялық отит , созылмалы тубо-отит . Осы аурудан кейінгі жасушалық отит медиасын дамыту иррационалды антибиотикалық терапия арқылы туындауы мүмкін. Қабыну процесінің шешімі мен демікпедегі резонансты экстракттың жинақталуы нәтижесінде оның ішінде фибрин қалдықтары сақталып, дәнекер тінінің адгезиясы мен шырышты қабықтары пайда болады. Соңғылары есту бұршақтары айналасында ілініп, құлаққапқа бекітіліп, бұл құрылыстың қалыпты дыбысталуын қамтамасыз ету үшін қажетті мобильдікті жояды. Бұл жағдайда жабысқақ отит медиасының қосылыстары мен желілері есту түтігінде де қалыптасуы мүмкін, бұл оның ашықтығын бұзуға әкеледі.

Клиникалық отоларингологияда бұрынғы өткір немесе созылмалы отит жоқ желедегі отит медиасының жай-жапсары болмайды. Мұндай жағдайларда оның даму себебі әр түрлі патологиялық үдерістер болып табылады, бұл есту түтігінің патентіне кедергі жасайды және тримпаникалық қуысты қалыпты желдетуге жол бермейді. Оларға мыналар жатады: жоғарғы тыныс жолдарының өткір аурулары ( ЖРВИ , фарингит , трейкеит , ларингит ), созылмалы тонзиллит , аденоидтер , параназальды синусын және мұрын қуысының созылмалы қабыну процестері ( синусит , синусит , ринит ), төменгі мұрын шоғырларындағы гипертрофиялық өзгерістер, фармакс және қуысының ісіктері мұрын, мұрын сектумының қисаюы .

Жабысқақ отит медиасының белгілері

Негізгі отит медицинадағы науқастың есту қабілетінің бірте-бірте нашарлауы және құлақтың шуыл болуы. Мұндай пациенттердің тарихында сұрақ туындағанда, алдын-ала анықталған өткір немесе созылмалы оттитті анықтауға болады. Есту қабілетінің бұзылуына байланысты есту есту қабілетінің бұзылуының өткізгіш сипатын анықтайды.

Атитивтік отит медиасының клиникалық белгілері аз және басқа құлақ ауруларының суреттеріне ұқсас. Сондықтан есту барысында анықталған өзгерістердің себебін диагностикалау үшін бірқатар есту әдістері мен есту қабілетінің жоғалуына әкелетін басқа да патологиялық процестерді алып тастау қажет (күкірт түйіршіктері, орташа құлақ құрылымдарына травматикалық зақым, тубо-отит, отосклероз және т.б.).

Жабысқақ отит медиасының диагностикасы

Атрициологиялық отит медиасының диагностикалық сараптамасы аутоарингологияның визуальды тексеруін, эстаки түтігінің патентін анықтауды, отоскопия , микроскопты , аудиометрияны, импедансеметрияны, есту түтігін эндоскопиялық катетеризациялауды қамтиды.

Аудиометрияны өткізу желедегі отит медицинадағы науқастарда әр түрлі ауырлық деңгейін толық дүлейге дейін естуді төмендетеді. Аудиторлық түтіктің ашықтығын анықтау үшін оны Politzer арқылы сынау арқылы тексеріледі. Жабысқақ otitis media арқылы, әдетте, естудің біршама жақсаруына немесе ешқандай әсері жоқ. Дегенмен, бұл әрдайым бірдей нашар пасциалды көрсетеді. Осындай бұзушылықтарды түпкілікті растау үшін түтікті отоскопиялық бақылаумен катетерлеуге болады.

Жабысқақ отит медиасын диагностикалауда маңызды мәселе - аурудың тән отоскопиялық көрінісін анықтау. Отоскопия (қарапайым және кеңейтілген) науқастың депрессиясын, оның опакификациясын және цикатриялық өзгерістердің болуын анықтайды, кейбір жағдайларда мембрананың деформациясын тудырады. Аудиторлық түтіктің қуысында иілімдер мен адгезиялар да көрінеді, кейде оның люменін толығымен жояды.

Электростимуляцияның және есту қозғалтқыштарының қозғалғыштығын зерттеу акустикалық импеданс өлшеу кезінде жүргізіледі . Зерттеу аудиторлық түтіктегі ауаны конденсациялау және шығарудан тұрады, соның салдарынан құлақ саңылау сызылып, түзіледі. Жабысқақ otitis media арқылы мембрананың қозғалысы шектеулі немесе мүлде жоқ, акустикалық бұлшық ет рефлекстері пайда болмайды.

Жабысқақ отит медиасын емдеу

Атопиялық отит медиасын емдеудегі алғашқы қадам - ​​есту түтігінің бұзылуына әкелетін факторларды жою. Бұған назофаринс және нозальды синусиялардың санитариясы , балалардағы аденотомия , мұрыннан қалыпты тыныс алуды қалпына келтіру (мұрын сектумының қисаюын жою және мұрын шоғырының гипертрофиясы) кіреді.

Жасанды отит медиасының оң әсері Politzer- дің құлаққаптың пневмомассациясымен араласуы . Гидрокортизон катетерімен, ацетилцистеин, химотрипсин, гиалуронидаз арқылы транстубар енгізу. Алоэ, витаминдер, В дәрумені, АТФ және т.б. парентералды енгізу, желегенді отитпен ауыратын науқастарда коргоныстық реакцияларды ынталандыру үшін ұсынылады.

Ядролық отит медиасының дәрілік терапиясы әдетте физиотерапиямен емделумен толықтырылады. УГФ , микротолқынды терапия , есту түтікшелерінің ультрадыбыстық массажы, балшық терапиясы қолданылады. Эндоуральді ультрафонофорез және электрофорез арқылы калий йодиді және гиалуронидаз жатады.

Жиі жабысқақ отит медиасын консервативті емдеу тиімді емес. Мұндай жағдайларда есту қабілеті жоғарылап , хирургиялық емдеу көрсетіледі. Стер-адгезивтік жіліншектерді тарылту арқылы тимпанотомияны жүргізу және есту клеткаларының желімделуін қалпына келтіру, көбінесе уақытша нәтиже береді, өйткені операциядан кейін көп жағдайда адгезия қайта пайда болады. Tympanoplasty есту ауытқуларын жасанды заттармен ауыстыру арқылы тиімдірек болады. Ауырған науқастарда және есту қабілетінің төмендеуімен екі жақты жасушалық otitis media бар.

Болдырмау үшін желім атмосфералық отита

Орташа құлақтың құрылымында пайда болатын фибринозды-цикатриялық өзгерістердің таралуы мен тереңдігіне желеді отит медиа жағдайында болжау құны бар. Өкінішке орай, бұл өзгерістер қайтымсыз және тек тоқтатылуы мүмкін. Бұрын бұл процесті тоқтатуға болатын болса, науқастың аурудан есту қабілеті аз болғаны анық. Жетілдірілген жағдайларда аурудың ұзақтығы, жабысқақ отит медиасының нәтижесін жеткіліксіз немесе уақтылы емдемеген кезде, есту қабілетінің бұзылуына әкеліп соқтыратын аяқ-қолдардың буындарының толық анкилозы (жұмсартылмауы) болуы мүмкін.

Жабысқақ отит медиа - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
ЛОР / аутоарингология бойынша консультация
1941 р. 598 мекен-жайы
ENT / ЛОР мүшелерінің диагностикасы / Аудиторлық анализаторды зерттеу
1490 б. 353 мекен-жайы
ENT / ЛОР мүшелерінің диагностикасы / Аудиторлық анализаторды зерттеу
597 р. 146 мекен-жайы
ENT / ЛОР мүшелерінің диагностикасы / Аудиторлық анализаторды зерттеу
1565 р. 135 мекен-жай
ENT / ЛОР мүшелерінің диагностикасы / ЛОР мүшелерінің эндоскопиясы
996 р. 96 мекен-жай
ENT / ЛОР мүшелерінің диагностикасы / ЛОР мүшелерінің эндоскопиясы
1501 р. 77 мекен-жайы
ENT / ЛОР мүшелерінің диагностикасы / ЛОР мүшелерінің эндоскопиясы
874 р. 75 мекенжай
ЛОР / аутоарингология бойынша консультация
2521 р. 52 мекен-жайы
ЛОР / аутоарингология бойынша консультация
2755 р. 3 мекенжай
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.