Созылмалы экссудативті отит медиа - шырышты қабықтың созылмалы қабынуын, жіңішке шырышты қабығының үстінде. Созылмалы экссудативті отит медицина есту қабілетінің жоғарылауы, құлаққа тұншықтыру, автофония, зардап шеккен құлақтың бөлігіндегі ыңғайсыздық, бас қозғалыстарынан пайда болатын құлақ шуы болып табылады. Созылмалы экссудативті otitis media otoscopy, микроскопия, Eustachian tube, audiogram, акустикалық импедансеметрия және уақытша сүйектің КТ негізінде диагноз қойылады. Созылмалы экссудативті отит медицина бар науқастарды емдеу насмаркаларды оңалту, Естакия түтігінің порценциясын қалпына келтіру және есту функциясын, орташа құлақ қуысының склерозының алдын алу болып табылады.

Созылмалы экссудативті otitis media

Отоуларингеологияда созылмалы экссудативті otitis media-ақ сусыз, секреторлы және аталық емес, otitis media, tubotimpanitis және құбырлы барабан катра деп аталады. Созылмалы экссудативті отит медиасы көбінесе мектеп жасына дейінгі балалар арасында байқалады, олар үшін әдетте екі жақты сипатта болады. 2-ден 5 жасқа дейінгі созылмалы экссудативті отит медиктерінің шамамен 20% -ында кездеседі. Кейбір мәліметтерге сәйкес, ересектердің көпшілігі (80%) балалық шақта экссудативті атмосфераның кейбір түрлеріне зардап шекті.

«Созылмалы экссудативті отита медицина» диагнозы 8 аптадан астам уақытқа созылған жағдайда дұрыс деп саналады. Қалған пішіндер өткір (3 аптаға дейін) және субакутаға (3-8 апта) экссудативті отит медиасына қатысты. Керісінше, ұзақ мерзімді созылмалы экссудативті отит медиа есту қабілетінің жоғалуына әкеледі, ал кішкентай балаларда сөйлеуді дамытудың кешігуі мүмкін.

Созылмалы экссудативті отит медиасының себептері

Созылмалы экссудативті отит медиасының дамуының басты себебі - Еустакиттің пайда болуына әкеліп соқтыратын фундаменттегі Еустакиялық (аудио) түтіктің аузына кедергі жасау. Аудиториялық тыныс жолдарының тыныс алу және дренаждық функциясының бұзылуының салдарынан тимпангтағы қысым төмендейді. Сонымен қатар трансудита оған ағып бастайды, ал шырышты қабатта құпия бездер пайда болады. Бұл процестер тримпаниялық қуыста сұйықтықтың жиналуына әкеледі, бұл есту эффектілерінің қозғалысын қиындатады.

Созылмалы экссудативті otitis media туғызатын есту түтігінің бұзылуы параназальды синусидтерден ( синусит , аденоидтар , аллергиялық ринит , синхия , мұрын қуысының ісіктері , фаренс штаммдары , мұрын сектумының қисаюы, мұрын жарасы , склерома ) секрецияның қалыпты ағымын бұзатын ауруларға әкеледі; ( SARS , тамақ ауруы , фарингит , созылмалы тонзиллит , ларингит , созылмалы ринит ), барометрлік құлақтың зақымдануына ( аэротеит ) себепші болатын қабыну аурулары. Бас сүйегінің туа біткен ауытқулары ( жілік тамыры ) созылмалы экссудативті отит медиасының пайда болуына ықпал етуі мүмкін.

Созылмалы экссудативті отит медиасының белгілері

Созылмалы экссудативті отит медицина жиі жоғарғы тыныс жолдарының өткір немесе созылмалы қабыну аурулары аясында пайда болады. Ересек пациенттер әдетте есту қабілетінің жоғалуы ( есту қабілетінің жоғалуы ), кеудені сезу және есту қабілетінің бұзылуына шағымданады. Автофония мүмкін, онда пациенттер зардап шегушінің дыбысын қатты сезінеді. Сонымен қатар, созылмалы экссудативті отит медицина бар науқаста оның даусы су астында немесе секілді бөшкелерде басын төмен түсіру секілді естіледі.

Жұмсақ жағдайларда орташа мөлшерде сұйықтық жинақталғанда, пациенттер ауытқу құбылыстарын байқайды: басын бұру және басқанда, мұрын және жұтылу кезінде жарылып немесе сөндіру кезінде шу. Егер экссудат тимпанумның жартысынан көбін қабылдайтын болса, онда сіз басын алға немесе көлеңкеде қозғағанда, естудің жақсаруы байқалады. Созылмалы экссудативті otitis media, әдетте, аурумен бірге жүрмейді. Кейбір жағдайларда өтпелі және төмен қарқынды құлақ ауруы мүмкін.

Жас балаларда созылмалы экссудативті otitis media көбінесе симптомсыз курсқа ие. Балалар әдетте шағымданады. Созылмалы экссудативті отита медицинада есту қабілетінің бұзылуын ата-аналар анықтайды, олар ата-анасы музыканы немесе мультфильмді күшейткісі келсе, баланың жиі жауап бермейтінін байқайды. Сонымен қатар, созылмалы экссудативті otitis media бар балалар назар аудармайды және мектепте нашар болуы мүмкін.

Созылмалы экссудативті отит медиасының асқынуы

Созылмалы экссудативті отит медиасындағы қабыну процесі жиі жасанды отит медиасының дамуымен фибро-склеротикалық кезеңге айналады. Инфекцияның орташа құлақ қуысына енуі қайталанатын өткір otitis media , сондай-ақ созылмалы іріңді отит медиктеріне әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, созылмалы экссудативті отит медиктерде құлаққап перфорациясы, холестеатоманың пайда болуы, субакуталық немесе созылмалы мастоидиттің дамуы болуы мүмкін . Егер созылмалы экссудативті отит медицина ерте балалық кезеңде дамылса, онда ол баланың сөйлеу функциясының дамуына кедергі келтіреді және оның психоэмоционалдық дамуының кешігуіне әкеледі.

Созылмалы экссудативті отит медиасын диагностикалау

5-6 жас аралығындағы балалардағы экссудациялық отит медиасын ерте диагноз қою шағымдардың болмауына байланысты өте қиын. Экссудативті отитпен созылмалы отит медицина отоларингологтың медициналық тексеру кезінде кездейсоқ табылуы мүмкін. Диагнозды растау үшін отоскопия , микроскопия , есту этиологиясын және есту түтігінің патентін зерттеу керек .

Оттоскопиялық зерттеулер: қабығының артқы жағында орналасқан, оның өзгерген (ақшыл, қызыл немесе көгілдір түс), ауа көпіршіктері немесе сұйықтық деңгейінің артуы мен қалыңдатылуын жоғарылату. Созылмалы экссудативті атмосфералық медицина құлаққаптың қозғалғыштығын шектеу және шектеу, жарық конусының деформациясы, сыртқы жарқырау арнасына қарыншаның тұтқасын алу арқылы сипатталады. Орта кулак қуысында фибро-склеротикалық өзгерістерді дамыған кезде, құлаққап жұқа және атрофиялық көрінеді. Ұзақ уақытқа созылатын созылмалы экзюдиотивті отит медиары қабықшаның үстіндегі дәнекер тінінің және мирингосклероз ошақтарының пайда болуына әкеледі.

Аудиторлық түтіктің ашықтығын зерттеу оның аузына кедергі келтіреді. Бұл шекті аудиометрия есту қабілетінің жоғалуының болуын көрсетеді. Акустикалық импедансеметрияның нәтижелері есту қозғалтқыштарының қозғалысын шектейді. Ұзақ мерзімді созылмалы экссудативті otitis media бар науқастар уақытша сүйектің нысаналы зерттеуі арқылы бас сүйегінің CT-ге өтеді. КТ осы аймақтағы барлық қуыстардың дәрежесін, құлақтың анатомиялық құрылымдарының жай-күйін (лабиринтті терезелер, есту шұңқыры, есту түтігінің сүйек бөлігі), құлақ қуысының патологиялық мазмұнының тығыздығын және орналасуын бағалауға мүмкіндік береді.

Созылмалы экссудативті отит медицина отосклероздан , кохлеарлы неврит , созылмалы седативті отит медиасынан, кейбір құлақ ісіктері , омтикикоздан , есту мүшелерінің қалыптасуындағы туа біткен ауытқулардан ерекшеленуі керек.

Созылмалы экссудативті отит медиасын емдеу

Созылмалы экссудативті otitis media бар науқастардағы терапевтік тактика - эустакиялық түтіктің бұзылуын жою, жамбас қуысының қабыну өзгерістерін жою, естуді қалпына келтіру және қайталанбайтын склеротикалық өзгерістерді болдырмау.

Созылмалы экссудативті отит медиасын емдеу оның себептерін жоюдан басталады, яғни параназальды синусияларда, қабыну қуысында және фаренцада қабыну үрдістерін қалпына келтіру және емдеу. Осы мақсатта қажет болған жағдайда аденотомия , тонзиллектомия, препараттардың эндофарингиальды енгізуі , синусын эвакуациялау әдісімен синусын немесе « кукуш » әдісін, терапиялық пункцияны немесе синусын дренаждауды жасаңыз.

Созылмалы экссудативті отит медиктеріне әкеліп соқтырған Эустаки түтігінің бұзылған патентін жою, Politzer әдісіне сәйкес тазалауға, деконгестанды , қабынуға қарсы және антигистаминді дәрмектерді қолдануға мүмкіндік береді. Тимоникалық қуыста жинақталған сұйықтықты созылмалы экссудативті отит медиттері бар науқастарға муколитика, ацетилцистеиннің эндоральды фонофорезі , протеолитикалық ферменттердің ішкі ауызды электрофорезі тағайындалады . Глюкокортикостероидтардың электрофорезін қолдану арқылы жақсы қабынуға қарсы әсері бар.

Созылмалы экссудативті отит медиасын емдеуде антибиотиктердің қолданылуы бұрынғысынша өте пікірталас болып табылады, өйткені созылмалы экссудативті отит медиасының жартысы асептикалық қабыну процесі болып табылады.

Асқынулардың дамуы немесе консервативті әдіспен емдеу нәтижесінің жоқтығы кезінде созылмалы экссудативті отита хирургиялық емдеуге жатады. Клиникалық жағдайға байланысты, созылмалы экссудативті otitis media медицинада құлаққаптың , тимпанотомияның немесе жамбас қуысының айналуы паразиентезінің көрсеткіші болуы мүмкін. Хирургиялық араласу жергілікті анестезияны қолдана отырып жүргізіледі, ал жас балаларда ауырсынудың жалпы әдістерін талап етеді.

Созылмалы экссудативті отит медицина - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
ЛОР / аутоарингология бойынша консультация
1940 ж. 598 мекен-жайы
Физиотерапия / Электр токтарының өңдеуі / Электрофорезді препарат
866 р. 364 мекен-жайы
Физиотерапия / Ультрадыбыстық
803 р. 299 мекен-жайы
Неврологиядағы неврология / радиографияның неврологиясы / диагностикасы
1675 р. 273 мекен-жайы
ENT / ENT процедуралары / отит рәсімі
2436 р. 265 мекен-жайы
ENT / ЛОР мүшелерінің диагностикасы / Аудиторлық анализаторды зерттеу
966 б. 165 мекен-жайы
ЛОР / Ларингологиялық және фарингологиялық операциялар / Аденоидтерді жою
23215 р. 149 мекен-жайы
ЛОР / тамақ және ларингеальды хирургия / тононтит хирургиясы
35488 р. 136 мекен-жайы
ENT / ENT процедуралары / отит рәсімі
558 р. 133 мекен-жайы
ЛОР / жұлдыру және қылқалам операциялары / фаренц және гортанионның түзілуін жою
15890 р. 98 мекенжай
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.