Фронтал синусының фронтальдік синусистикалық кеңеюінің муккоце (пиокеле), оны жинақталған серозды сұйықтық (мукоцеле) немесе пус (пиокеле) арқылы кеңейту нәтижесінде пайда болады. Фронтал синусының мукоселесі маңдайдағы, көздің ұяшығынан және көз айналасындағы ауырсынудың біртіндеп өсуімен бірге жүреді; көздің ішкі бұрышындағы өрнектің пайда болуы; экзофтальма және көздің төменгі бөлігін ауыстыру; көру қабілетінің және түс қабылдауларының бұзылуы; лакримация және дипломатия. Фронт синусының, риноскопия, рентгенография, ультрадыбыстық, КТ, МРТ және диапаниоскопияның мукоселін диагностикалау үшін фронтал синусын диагностикалық пункция және сезім. Фронт синусын мукоцелі бар барлық науқастар хирургиялық емдеуге жатады.

Фронтальдік синусын мукоцеле

Фронтальдік синус алдыңғы жағынан сүйектің орта жағында орналасқан. Оның төменгі қабырғасы орбитаның үстіңгі қабырғасы болып табылады, артқы қабырға мидан фронтал синусын бөледі. Оң жақ және сол жақ фронтальды синустар жақында орналасқан және жұқа бөлімі арқылы бір-бірінен бөлінеді. Фронт-мұрын каналы арқылы фронтальдік синус мұрын қуысының орташа мұрындық ағымымен байланыстырылады. Фонтальдік синусының ішіне шырышты қабықпен қапталған, оның жасушалары арнайы сұйықтық шығарады. Бұл сұйықтықтың фронто-мұрн каналынан шығуы. Ағынның бұзылуы синусын қуысындағы сұйықтықтың жиналуына және фронтал синусының мукоселінің пайда болуына әкеледі. Жиналған жасырын құпия пиокеле туралы сөйлескен кезде.

Фронтал синусының мукосельі мектеп жасында жиі байқалады. Баланың тууы және 6-7 жастан кейін аяқталуы кейінгі фуналды синюстардың қалыптасуы мектепке дейінгі жастағы балаларда фронтальдік синусыз слизі жоқтығына байланысты. Фронтал синусының мукоселінің баяу өсуі аурудың алғашқы клиникалық белгілері фронтал синусындағы патологиялық өзгерістердің пайда болуынан кейін бірнеше жылдан кейін пайда болуы мүмкін. Отоларингологияда фронт синусының мукоселесі ересек адамда 15 жыл өткен соң мұрын жарақатынан кейін оны диагноз қойған оқиға белгілі.

Фронталь синусының мукоселінің себептері

Фронтал синусының мукоселінің дамуы толық тосқауылмен немесе фронталь-мұрн каналының патенттілігін ішінара бұзумен байланысты. Мұрын сектумының , мұрынның сыртқы бедерінің, экстостездің және ісіктердің қисаюы және периоститтің пайда болуына әкеп соғатын мұрын , фронтал синусының мукоселінің пайда болуына әкелуі мүмкін. Фронт-назальды каналдың адгезиясы мен фронтал синусының синуситіне байланысты қалыптасқан шрамды бұғаттау.

Пиокелдің пайда болуымен фронтальдік синусын сұйықтығының мукоцелиясының инфекциясы мұрын қуысынан, сондай-ақ гематогендік немесе лимфогенді түрде таралғанда пайда болуы мүмкін. Бұл жағдайда бірінші кезекте инфекция көзі - жұқпалы және қабыну аурулары: ринит , синусит , фарингит , тонзилит , созылмалы тонзиллит , ларингит .

Фронтал синусының мукоселінің белгілері

Мукотцельдің фронтальдік синусын ұзақ симптомдық жолмен сипаттайды. Алғашқы клиникалық белгілер пайда болғанға дейін 1-2 жыл бойы мукоцеле болуы мүмкін. Фронтал синусының мукоселесі фронтал аймақта бірте-бірте өсіп келе жатқан бас ауырсынуымен көрінеді. Содан кейін ауырсыну көздің розеткасынан және көздің айналасында біріктіріледі және көздің ішкі бұрышында дөңгелек формалар пайда болады. Бұл өрнекке басу әдетте ауыртпалықсыз болып табылады және сызаттарға немесе сынға ұқсайтын тән дыбысқа әкеледі. Қатты қысым қысымның пайда болуына әкелуі мүмкін, оның көмегімен тұтқыр шырышты (мукоцеле бар) немесе іріңді (пиокеле) сұйықтық ағады.

Уақыт өте келе, фронтальдік синусаның мукоселімен, фронтал синусының төменгі қабырғасының төмендеуі орын алады, демек, көз саңылауының төмен және сыртқа ауысуы байқалады. Жиі көздерде екі есе (дипломатия), түс қабылдауды бұзу, көздің көру қабілетінің төмендеуі байқалады. Фронтал синусының мукоселдері бар науқастарда лакрималды түтіктің қысылуымен, жыртылу байқалады.

Көп мөлшердегі сұйықтықтың фронтальдік синусының мкокелінде жинақталуы оның фронтал синусының қабырғаларында біршама фистулдың пайда болуына себеп болуы мүмкін. Ішектің фистул арқылы фронтал синусқа жақын құрылымдарға өтілуі іріңді асқынулардың дамуына әкеледі.

Фронтал синусының мукоселінің асқынуы

Фронтал синусының мукоселінен туындайтын асқынулар оның мазмұнын және іріңді процестің синусқа жақын анатомиялық құрылымдарға таралуымен байланысты. Көбінесе жиырылған серпіліс фронтал синусының төменгі қабырғасынан өтеді. Орбитаның кавитадағы іріңді инфекциясының дрейфі панофтальмиттің , эндофтальтимистің және орбитаның целлюлитінің дамуына әкелуі мүмкін. Сирек жағдайларда фронтал синусының мукоселесі менингит пайда болғанда артқы қабырғасында фистула пайда болады.

Фронтал синусының мукоселін диагностикалау

Фронтал синусының мукоселін аутоарингология маманы диагнозды. Егер көздің асқынуы байқалса, офтальмологпен консультация қажет, егер менингит, невропатолог деп күдіктенсеңіз. Фронтал синусының мукоселін диагностикалау науқастың шағымдарына, оның зерттеуіне, риноскопиясына және параноздық синусын зерттеуге негізделген . Фронтал синусын мукоцелімен ауыратын науқастарда риноскопия кез-келген патологиялық өзгерісті анықтай алмайды. Кейде риноскопия кезінде орта назальды өту аймағында жеңіл тегіс өрнек көрінеді.

Фронтал синусының мукоселімен рентгендік тексеру синустың мөлшерін ұлғайтады, оның түбін созады, мөлдірлігін төмендетеді. Мүмкін, фронтал синустар арасында септаманың салауатты түрде бөлінуі мүмкін. Фронтал синусының үзік-үзік контуры ақуыздың болуын көрсете алады. Неғұрлым дәл және ақпараттылығы бар емтихан - бұл фронтал синусының CT- сканері. Параналы синусын ультрадыбыстық және МРТ қолдануға болады. Кейбір жағдайларда диафаноскопия фронтал синусының ауасын анықтайды. Фронтал синусының мукоселін диагностикалауда қиындықтар болса, диагностикалық пункция көрсетіледі. Фонталь-мұрн каналының ашықтығын анықтау үшін Лансберг зонды фондылық синусты зерттеу үшін қолданылады.

Айғақтарға сәйкес, көзбен көру органын зерттеу: көрнекілік сезімін тексеру , түстерді сынау , көздің офтальмоскопиясы және биомикроскопиясы . Фронтал синусының мукоселінің дифференциалды диагнозы фронтальдік синусит , ісік және дермоидті циста арқылы жүргізіледі.

Фронтал синусының мукоселін емдеу

Фронтал синусының пиозеле және мукоселесі міндетті хирургиялық емдеуге жатады. Радикалды операция фронтал синусының төменгі қабырғасын алып тастау және фронто-мұрн каналының кеңеюімен орындалады. Фронтальный синусын ашу (фронталды хирургия ) қастың ұзындығы бойынша тері кесуінен кейін жүргізіледі. Содан кейін синусын қуысы шырыш пен ащыдан тазартылады, дренажды орнатады. Ересектер мен егде жастағы балаларда жергілікті анестезиямен операция жасалуы мүмкін. Ішектің операциядан кейінгі дренажын ұзақ уақыт бойы (2-3 апта ішінде) шрам жасау пайда болды. Бұл фронтал синус пен мұрын қуысы арасындағы тұрақты байланыс жасау үшін қажет.

Фронтал синусының мукоселін хирургиялық емдеумен қатар бір мезгілде жүргізіледі. Науқаста антибиотиктер, қабынуға қарсы және деконгацент тағайындалады.

Фронтал синусының мукоселінің алдын-алу және алдын-алу

Фронтал синусының мукоцелін уақтылы хирургиялық емдеу кезінде қолайлы болжам бар. Асқынудың дамуы болжамды нашарлатады. Фронтальдік синусын мукоцелланың алдын алу - бұл жұқпалы және қабыну ауруларын тиімді емдеу, мұрынға және гипотермияға зақым келтіруді болдырмау, оның қисаюы бар мұрын сектумын түзету, мұрынның ісіктері мен ағзаларын жою.

Мукотель фронтал синус - емдеу Мәскеуде

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Неврологиядағы кеңес / неврология
2084 р. 769 мекен-жайы
ЛОР / аутоарингология бойынша консультация
1941 р. 598 мекен-жайы
Офтальмология / кеңес офтальмология
2179 р. 513 мекен-жайы
Хирургия / консультация хирургтары
1998 б. 456 мекен-жайы
Офтальмология / Офтальмологиядағы диагностика / Көз құрылымдарын зерттеу
804 р. 339 мекен-жайы
Офтальмология / Офтальмологиядағы диагностика / Көз құрылымдарын зерттеу
623 р. 313 мекен-жайы
ENT / ЛОР мүшелерін диагностикалау / параназальді синусын зерттеу
1744 р. 266 мекен-жайы
Офтальмология / Офтальмологиялық сынақтардағы офтальмология / Диагностика
385 р. 246 мекен-жайы
ENT / ЛОР мүшелерін диагностикалау / параназальді синусын зерттеу
1071 р. 233 мекен-жайы
Офтальмология / Офтальмологиялық сынақтардағы офтальмология / Диагностика
399 p. 191 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.