Миопатикалық паренцы - бұлшықеттердегі патологиялық өзгерістің нәтижесінде пайда болған гормондардың моторлық бұзылуы. Миопатикалық паренеза дыбыстың дыбыссыздығымен, дыбыссыздығымен және дыбыстың әлсіздігімен, сөйлеу кезінде мәжбүрлі және жиі деммен жұтудың, сөйлеуден кейінгі шаршаудың, дауыстың өзгеруімен бірге жүретін, вокальдық жіптерді жауып тастауға әкеледі. Миопатикалық паренцы диагнозы граниноскопия, фаренхтан, электромиографиядан, гормондардың CT, фонографиясы, электроглоттографиясы және стробоскопия негізінде жасалған. Миопатикалық паренцевтердің емдеуі себепші факторды жоюға, бұлшық ет ауруларын емдеу және хирургия арқылы түзету.

Гипофиздің миопатикалық парезі

Кекіренің миопатикалық парезі өте сирек кездеседі. Оториноларингологияда жиі ауытқу синдромы , нейропатикалық паренезі байқалады, ол қайталанатын жүйкедегі неврит , нейросифилис , ширегомиелия , амиотрофиялық жанармай склерозы , ми шаблонының ісігі , геморрагиялық немесе ишемиялық қатерлі ісік , оқпен, ішек синдромымен , қабынуымен , геморрагиялық немесе ишемиялық инсультпен, оқпен және ишемиялық оқпен бірге инерцируются . Сондай-ақ, гормондардың моторлы бұзылулары психогендік сипатта болуы мүмкін. Бұл гормондардың функционалдық парезі деп аталады. Нейропатиялық және миопатикалық гормондардан айырмашылығы анатомиялық құрылымдардағы өзгерістермен бірге жүрмейді. Функционалды пареза неврастениямен , истериямен , бас миының зақымдануынан немесе стресстен кейін байқалады. Миопатикалық паренцы гидроцитоздың әлсіздігінен туындайды, бұл бірінші кезекте вокалды байланыстың қозғалғыштығына әсер етеді және фонетаның бұзылуына әкеледі.

Гипофиздің миопатикалық паренсінің себептері

Миопатикалық паренездің себебі - ларингит немесе ларинготрахеит кезінде пайда болатын және бұлшық ет патогендерінің немесе олардың токсиндерін бұлшықет тініне енуімен байланысты болатын бұлшық еттердің инфильтративті-қабыну өзгерістері болуы мүмкін. Кейбір жұқпалы аурулар гормондардың миопатикалық перигеюінің пайда болуына себеп болуы мүмкін. Оларға тұмау , өткір респираторлық вирустық инфекциялар , тифф және іш сүзегі , туберкулез , сифилис , гельминтоздар жатады .

Миопатикалық паренцевтердің дамуын дауыстың шамадан тыс жүктемесі (әншілер, мұғалімдер, әскери командирлер, актерлер) немесе қолайсыз сыртқы ортада (суық, газ, шаң немесе түтін) ұзақ дауыспен жүктеу нәтижесінде мүмкін болады. Бұл жағдайда бұлшықет жүйесінің бұзылуының бұлшықет тінінде қан кетуіне байланысты болуы мүмкін. Синдром ретінде миопатикалық паренцы миастения мен полимиозитпен байқалады.

Гипофиздің миопатикалық паренсы белгілері

Гипофункцияның миопатикалық парезі, әдетте, екі жақты болып табылады. Көбінесе бұлшықеттердің зақымдануы вокалдық сымдардың жабылуына жауап береді. Вокал кабельдерінің толық емес ақпаратының нәтижесінде дауыстың әртүрлі өзгеруі ( дисфония ), вокалдық жүктемеден кейінгі шаршау, фонетиканың қиындықтары орын алады. Саңыраудың миопатикалық парезі бар науқастар дауыстың, дыбыстың құлағанын, дауыстың нашарлығына және дыбыстың әлсіздігіне шағымданады, оның тембрінде өзгереді, жоғары дыбыстарды шығаруға қабілетінің жоғалуы. Кейбір жағдайларда диафрагматикалық және интеркосталь сияқты басқа да бұлшықеттердегі беріктігі төмендегенде гинекстің миопистік паренсінің тіркесімі байқалады. Миопатикалық паренездің клиникалық көрінісі патологиялық өзгерістерге ұшыраған бұлшықетке байланысты.

Жиіліктің жиілігі бойынша, гинекстің миопатикалық паразиттері арасында бірінші орында вокалдық бұлшықеттердің тереңде орналасқан вокалдық бұлшықеттерінің парцесі орын алады. Сонымен қатар, вокализация бұлшық еттерінің салдарынан орын алады, олар скипофондық шеміршектердің процестерін біріктіреді, оларда вокалдық сымдардың артқы жағы бекітіледі. Дегенмен, вокалды байланыстың жабылуы аяқталмай қалады, олардың орталық бөлігінің іргетасы фонотия кезінде глотистің сопақ формасын анықтайды. Клиникалық түрде, бұл гидрокардияның миопатикалық паразиттері жеке тембр болмауы, әлсіздік және дыбыссыздықтың көрінісі болып табылады. Вокальдық бұлшықеттердің паренцы бар науқастар дауыс функциясын орындау үшін өкпеден көбірек ауыруды қажет етеді, сондықтан әңгімелесу барысында әдеттегіден жиірек тыныс алу керек, себебі олардың сөйлеуі біршама үзіліс болады.

Күрекшектің миопатикалық паразисінің ең қолайлы нұсқасы - бұл бүйрек скапулы бұлшықеттің парезі. Бұл глоттің толық жабылуымен бірге жүреді. Фондау кезінде артқы жағында кішкентай үшбұрыш тәрізді тесік сақталады, бұл дыбыс және тыныс алу функцияларына аз әсер етеді.

Орташа сызықтағы вокалды байланыстарды жауып тастауға жауапты қырыққабаттың бұлшық еттерінің екі жақты зақымдануымен кеуденің миопатикалық паренесі - фонетика кезінде вокалдық сымдар арасындағы үлкен ромбоидтық алшақтықтың пайда болуымен сипатталады. Бұл пациенттердің дауысы дыбыстың жоғарылауын жоғалтады, бұл қалыпты жағдайға қарағанда ауаның әлдеқайда көбірек демалуын талап етеді, сол себепті пациенттер пышақпен сөйлеуге мәжбүр болады.

Майланудың миопатикалық парезі глотистің дианаторы болып табылатын артқы сақиналық-скапулы бұлшықеттердің қатысуымен жүреді, олар арасында ешқандай люмен жоқ арасындағы вокалды байланыстың орта позициясы жүреді. Нәтижесінде ауа глотис арқылы өтіп кетеді, бұл асфиксияны тудыру қаупі.

Глютендердің жабуына қатысатын барлық бұлшықеттердің паренцімен қоса, кеуде қуысының миопатикалық парезі сақиналық-скапулы бұлшықеттердің жұмысына байланысты вокалды байланыстың толық разбросына әкеледі. Тіпті вокалдық сымдардың ішінара жабылуы мүмкін болмайды, афония бар.

Күрекшектердің миопатикалық паразиттерін диагностикалау

Миопатикалық паренциозы бар науқастар гормондардың әдетте көміртекке қарсы көмекшісінен көмек сұрайды. Науқастың типтік шағымдары және фонотерапия кезінде глотис түріндегі өзгерістер көбінесе фонетика кезінде дәрігерге дұрыс диагноз қоюға мүмкіндік береді. Миопатикалық паренездің этиологиясы туралы қосымша ақпарат фарингалды тампонның бактериологиялық зерттеуімен қамтамасыз етіледі. Егер парездің нейрогендік сипаты күдікті болса, невропатологпен және электромиографиямен кеңесу керек . Кеуде жасушаларының МСКТ белгілеріне сәйкес.

Фонация бұзылыстарын неғұрлым толық диагностикалау және оны жоюдың тиімді әдістерін анықтау үшін дәрігермен кеңесу және дауыс функциясын егжей-тегжейлі зерттеу қажет . Дауыс беріктігін және оның жиіліктік әсерін зерттеу фонографиясы арқылы жүзеге асырылады. Миопатикалық паренцы болған жағдайда, дыбыстың беріктігінің төмендеуі байқалады, жоғары дыбыстарды шығаруға қабілетсіздігі анықталған. Вокалды сымдардың окклюзия дәрежесі максималды фондылық уақытпен есептеледі. Вокалды байланыстың қозғалысы стробоскопия және электроглоттография көмегімен зерттеледі.

Миопатикалық парентердің дифференциалды диагнозы дифтерия , жалған круп , крикет-крикоидтық түйін аурулары ( артрит , сублаксация, дислокация, анкилоз), басқа типтегі ларингеальді парезбен жүргізіледі .

Күйген миопатикалық паренезді емдеу

Гемоглобиннің миопатикалық паразиттерінің терапиясы оның генезисіне байланысты және ең алдымен этиологиялық факторды жоюға бағытталған. Дауыс жүктемелерін, гипотермияны болдырмау, түтіндік немесе шаңды бөлмелерде болу керек. Қақырықтың инфекциялық және қабыну ауруларын емдеу. Көрсеткіштерге сәйкес, антибиотиктер, вирусқа қарсы, қабынуға қарсы және гипосенцирленген препараттар, биогенді стимуляторлар қолданылады. Белгілі бір препараттарды енгізу (мысалы, гиалуронидаз, неостигмина, АТФ, алоэ) бұлшықеттерге тікелей әсер етеді.

Миопатиялық ларинге палезінде физиотерапиялық әдістер кеңінен қолданылады: DDT , электрофорез , микротолқынды терапия , электромиостимуляция , рефлексотерапия . Оңалту, фонопластикалық және вокальдық сыныптарда фонональды тыныс алуды түзету, вокалды аппаратты оқыту, дұрыс фонетика дағдыларын дамыту және автоматтандыру, сондай-ақ дауыс толық қалпына келтіруге бағытталған науқастармен жүргізіледі.

Консервативті әдістердің тиімсіздігімен хирургиялық емдеуді жүзеге асыруға болады, ол арнайы лигатураларды енгізу жолымен вокалдық сымдардың шиеленісінен тұрады.

Мәскеудегі миопатикалық парезі - емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Неврологиядағы кеңес / неврология
2084 р. 769 мекен-жайы
ЛОР / аутоарингология бойынша консультация
1941 р. 598 мекен-жайы
Физиотерапия / рефлексология
1887 бет. 428 мекен-жайы
Физиотерапия / Электр токтарының өңдеуі / Электрофорезді препарат
866 р. 363 мекен-жайы
Физиотерапия / Физиотерапиядағы кеңес беру
1849 с. 347 мекен-жайы
Физиотерапия / Электр токтарының өңдеуі / Электростимуляция
831 р. 224 мекен-жайы
ENT / ЛОР мүшелерінің диагностикасы / Отерарингингологиядағы зертханалық зерттеулер
997 р. 212 мекен-жайы
ENT / ЛОР мүшелерінің диагностикасы / ЛОР мүшелерінің эндоскопиясы
1796 р. 210 мекен-жайы
Физиотерапия / Электр токтарымен емдеу / Диадинамикалық терапия
649 р. 174 мекен-жайы
Нейрологиядағы неврология / диагностика / EFI нейромобиль жүйесі
2462 р. 110 мекенжай
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.