Жұлдыру жарақаттары - соққылар кезінде, атыс қаруы, жарылыс немесе өткір зат, химиялық және жылу әсерлері кезінде пайда болған ішкі және сыртқы жарақаттар. Фармакке зақым келтіріп, жұтқыншақ және дауыс функциясы бұзылған, тыныс алу бұзылыстары, саңыраудың парезі, масса қан, мұрыннан ликер және мойынның тері астындағы эмфизементі болуы мүмкін. Омыртқаның және жұлынның, параноздық безінің, этмоның сүйегі зақымдануымен фаренхқа жарақат алу мүмкін. Фаренс жарақатын диагностикалаудың негізі болып рентгендік және эндоскопиялық зерттеулер, дыбысты қалыптастыру функциясын талдау, фаренгальді мазды бактериологиялық зерттеу. Фаренхтың жарақатына емдеу гемостаз, анальгезия, антиоксидант және инфузиялық шаралар, қарсы ісікке қарсы және қабынуға қарсы емдеу, бактерияға қарсы және детоксикацияны емдеуді қамтиды; қажет болған жағдайда, хирургиялық араласу.

Жұлдыру жарақаты

Фаренсқа зиян келтіргенде оның қабырғаларының жарылуы, фаренханың маталарымен, гидроксидтік сүйектердің үзілуі, фрагменттеу және оқшауланған жарақаттар, ыстық бумен және химиялық күйіктермен термиялық күйік , қабырғаның толық перфорациясынан бастап, ішінен ішке түскен кез келген механикалық зақым. Фаренцаға зиян келтiру сырттан немесе аузынан өтiп кететiн фактордың сырттан келуiн немесе оның енуiнен туындауы мүмкiн.

Фаренхтың қатысуымен организмнің екі маңызды функциясы - тыныс алу және азықтандыру жүзеге асырылады. Мойындағы фармакстың жанында үлкен нервтердің тіректері (симпатикалық саңылаулар мен гангия, вагус нервтері), мойны омыртқасы, өңеші және үлкен тамырлар (каротид артериялар) болып табылады. Осылайша, фармаксада жарақат алу ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін және медициналық көмексіз өлімге әкелуі мүмкін.

Жыртқыш жарақаттардың жіктелуі

Отоуларингологиядағы фаренцаның барлық жарақаттары екі үлкен топқа бөлінеді: сыртқы және ішкі. Сыртқы жарақаттар соғыс уақытында жиі кездеседі. Олар жаппай сыртқы қанмен және инфекциямен қауіпті. Соңғысы жұмсақ тіндердегі іріңді процестердің дамуына әкелуі мүмкін ( жұлдыру абсцессі , парафарингеальді абсцесс, флегмон). Мойынның аралық маңы кеңістіктері арқылы таралса, іріңді қабыну медиастинаға жетіп, медитатинді тудыруы мүмкін. Ішкі жарақаттар, әдетте, бөтен органның , химиялық, ыстық сұйықтықтың немесе будың жұтылуынан туындайды. Әдетте, олар жергілікті сипатқа ие, шырышты қабығымен шектеледі және фармакстің сыртқы жаралары сияқты қауіпті емес. Алайда, кейбір жағдайларда фаренцаның ішкі жарақаты соншалық терең, олар перфорацияны тудырады. Фармакстің ішкі жарақаты кейбір медициналық рәсімдердің асқынуы болуы мүмкін: асқазанның түтікшесі кеңеюі , шұқыған немесе қылшақ бөкселерін жою және т.б.

Фаренкаға зиян келтірген факторға байланысты олар жарылыс, химиялық және термиялық күйіктер, жарақат және қару жарақаттары , фармакстің сыртқы органына зақым келтіреді. Орналасуы назофаринс, орофаринс және гипофаринс жарақатынан ерекшеленеді. Бұдан басқа, фаренцаның жарақаты отандық, өнеркәсіптік болып саналады және соғыс уақытында қабылданады.

Сондай-ақ, фаренцаның жанындағы фаренс пен анатомиялық құрылымдарға зиян келтіретін және бір мезгілде бірнеше зақымдайтын факторлардың әсерінен пайда болған фаренцаның жарақатына байланысты аралас жарақаттар бар. Фаренханың сыртқы жарақаттары біріктіріледі, себебі фаренцаны жарақаттанар алдында, зақымдайтын фактор мойынның немесе бетінің жұмсақ тіндерінен өтеді.

Жатырдан жарақаттану белгілері

Жұлдыру жарақаттарының негізгі белгілері: жарақатының тесіктері; жарадан, ауыздан немесе мұрыннан қан кету (назофаринсқа жарақат алу үшін); айқын ауыру синдромы; голосованияның бұзылуы (кеуделердің жарақаттарымен бірге) және жұтылу; тыныс алудың бұзылуы, бұл гиоид сүйегінің сынуынан, фаренцаның бұлшықеттеріне зақымданудан, тілдің құлдырауынан туындауы мүмкін. Жатыр мойнының жарақаты, жараланған кезде, мұрын қысылып, аузы жабылған кезде, жараланған каналда пайда болған қан құйылуымен сипатталады. Жіңішке жара каналы және гипофарингеальді ісіну дамуы тері астындағы эфир майының пайда болуына әкелуі мүмкін. Травматикалық гипофарингеальді ісіну гормондардың өткір стенозына себеп болуы мүмкін.

Фаренсаға зиян келтіре отырып, онымен бірге орналасқан нервтердің тіректеріне зақым келтіруі мүмкін, соның салдарынан гинекологиялық парез , артикуляциялық бұзылулар, афагия, тіпті тыныс жетіспеушілігі мүмкін. Nazopharynx ауруларына этмикалық сүйек, фронталь және сфеноидтық синусын зақымдау мүмкін. Осындай жарақаттармен фундаментті, мұрынның қатты қан кетуін, мұрыннан ККҚ ағуын , сананың жоғалуын, кома жиі кездеседі. Жатыр мойнының зақымдануы кезінде жатыр мойнының аймағында көптеген жарақаттармен үйлесуі тез өлімге әкеледі.

Фаренцаның өліміне залал келтіру қан жоғалтуына, механикалық асфиксияға, рефлекторлы тыныс алуды тоқтатуға, травматикалық шокқа байланысты болуы мүмкін . Егер бұл болмаса және жәбірленуші аман қалған болса, онда кейінгі кезеңде ол жұқпалы асқынулардан (мойын целлюлитасы, төменгі ортастинит, асқазан перихондрит , сепсис ) және артрозды қан кетуден қорқытылуы мүмкін. Науқастардағы жарақаттар жиі Эустахит немесе Гемотимпанумның дамуымен қиындайды, бұл атиттің өткірлігін және есту қабілетінің жоғалуын тудырады.

Жатырдан жарақаттану диагнозы

Сыртқы жарақаттардың диагнозы негізінен жарақатпен айналысады. Жараны және жарақат каналын, жарақаттың сипатын (еніп кету немесе еніп кету) анықтау, жәбірленушінің жағдайының ауырлығына объективті баға беру маңызды. Сыртқы жарақаттарының диагнозы, рентгендік зерттеулер мен фармакстің компьютерлік томографиясы , мойынның жұмсақ тіндерінің ультрадыбыстық диагностикасы , омыртқа рентгені , параназальды синусын CT және бас сүйегінің КТ диагнозы олардың табиғатын және зақымдану дәрежесін анықтау үшін пайдаланылуы мүмкін. Жедел жағдайларда кейде жарақаттану диагнозы операция кезінде жүзеге асырылады.

Отандық ішкі жарақаттарымен ауыратын науқастар отоларингологқа ауысады . Диагностикалық мақсаттарда фарингоскопия , риноскопия және ларингоскопия , фаренцадан бактериялық сит , дауыс функциясын зерттеу ( стобоскопия , фонограф , электроглоттография ) жүргізіледі.

Фарингалдық зақымдарды емдеу

Фаренхтың жарақаттары үшін алғашқы көмек - қан кетуді тоқтатып, ауаның тыныс алу жолына өтуін қалпына келтіру. Сіз каротид артериясын басу арқылы саусақты қан қысымын тоқтатып, арнайы қысымды таңғышты қолдануға болады. Тыныс алуды қалпына келтіру үшін асфиксия қажет және трахеотомия арқылы жүзеге асырылады. Зардап шеккендерді емдеуге арналған қосымша шаралар жәбірленушіге госпитализациядан кейін жүргізіледі.

Тұрақты жағдайда жарақат тексеріліп, оның алғашқы хирургиялық емі, антиоксиданттық шаралар, фармакстің бөтен денесін эндоскопиялық жою. Алдын алу мақсатында жөтелге тамақ жарақатымен сіреспе токсинді сарысуы қолданылады.

Көптеген мұрын қабықтары бар мұрынды артқы тампонадасы жасалады . Егер фаренса жарақаты көп қанмен жүрсе, сыртқы каротидті артерия лигасы көрсетіледі. Асфигсия мен жутқа ұшырау қаупі бар респираторлық бұзылулар үшін тыныс алу жолдарына тамақ және қан қауіп-қатерімен бірге жүреді, олар аспирациялық пневмонияны дамытып, трахеостомияға барады. Тамақтану бұзылған науқастар үшін тамақ мұрын арқылы салынған асқазан түтігі арқылы жүзеге асырылады.

Жатырдан жарақаттанудың сипаты мен науқастың жағдайына байланысты антитептикалық және қабынуға қарсы препараттар, антибиотикалық терапия, антисептикалық және детоксикациямен емдеу, трансфузияға қарсы шараларды қоса, аралас дәрілік терапия жүргізіледі. Хирургиялық жарақаттардың болуы оны кейіннен хирургиялық қалпына келтіру немесе пластмасса арқылы қалпына келтіруді талап етуі мүмкін.

Жұлын жарақаты - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
ЛОР / аутоарингология бойынша консультация
1941 р. 598 мекен-жайы
ENT / ENT процедуралары / ЛОР мүшелерінің шетел органдарын жою
1532 б. 439 мекен-жайы
Травматология-ортопедия / травматология және ортопедия бойынша консультациялар
2133 р. 387 мекен-жайы
ENT / ENT рәсімдері / мұрыннан қан кетуді тоқтату
1651 р. 375 мекен-жайы
Неврологиядағы неврология / радиографияның неврологиясы / диагностикасы
1671 р. 274 мекен-жайы
ENT / ЛОР мүшелерін диагностикалау / параназальді синусын зерттеу
1744 р. 266 мекен-жайы
ENT / ЛОР мүшелерінің диагностикасы / Отерарингингологиядағы зертханалық зерттеулер
997 р. 212 мекен-жайы
ENT / ЛОР мүшелерінің диагностикасы / ЛОР мүшелерінің эндоскопиясы
1796 р. 210 мекен-жайы
ЛОР / жұлдыру және кеуде ісіктері / фарингальды және ларингеоскиялық резекция
15094 р. 127 мекен-жайы
Диагностика / Рентгенография / Көздің және ЛОР мүшелерінің радиографиясы
1449 бет. 124 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.