Пресбифония - егде жастағы адамдарда байқалатын дауыстағы физиологиялық өзгерістер. Клиникалық түрде дауыстың тез шаршауымен, дыбыстың дыбысталуымен, дыбыстың өзгеруімен, дыбыстың өзгеруімен және шуыл сөзінің бұрмалануымен, әңгіме барысында қосымша дыбыстың пайда болуымен бірге жүреді. Диагноз анамнестивті ақпаратқа, пациенттің субъективті сезіміне, оптикалық ларингостобоскопияның және акустикалық дыбыстық талдаудың нәтижелеріне негізделеді. Пресбифонияның этиотропты емі дамымаған. Терапиялық бағдарлама мата метаболизмінің стимуляторларынан, витаминдік құралдардан, физиотерапиядан тұрады.

Пресбифония

Presbyphony - бұл арнаулы аппараттың басқа да зақымдануының таралуына қарсы фонетикаға теріс әсер ететін, салыстырмалы түрде таралған құбылыс, ал жас ерекшеліктеріне байланысты есту қабілетінің бұзылуының диагнозы пациенттердің 8-10% -ында ғана қолданылады. Аурудың сипаттамалық белгілері 50 жастан асқан адамдарда қалыптасады. Клиникалық симптомдар жиі 60 жылдан кейін орын алады. Әйелдерде қояншық тіндерінің қартаю процесі кейінірек басталады және бастапқыда кемірек болады. Сонымен қатар, жас кезінде, әйелде одан да маңызды бұзылған дауыс функциясы байқалады.

Пресбифонияның себептері

Қартаюға байланысты дыбысты өзгерту - бұл «пресбяринс» терминімен біріктірілген гортаның онтогенезіндегі деградациялық-дистрофиялық процестердің нәтижесі. Бронхиалды ағаш пен өкпектің созылмалы патологиясы туындаған фонетикалық жарамдылықтың қысқаруы белгілі бір рөл атқарады. Табиғи қартаю үрдістерінің фонында пресбифония пайда болғанына қарамастан, келесі факторлар оның дамуын жеделдетуі немесе клиникалық көріністерді нашарлатуы мүмкін:

  • Бұрын ауырғандардың аурулары. Түрлі нысандардың жиі ларингиті шеміршектегі және вокальдық бүктемелердегі морфологиялық өзгерістермен қатар жүреді. Мұндай жағдайларда, тіпті табысты емделу кезінде, жергілікті деградациялық-дистрофиялық бұзылулардың ерте басталуы бар.
  • Генетикалық бейімділік. Бұрынғы жастағы пресбифония ауырған отбасылық тарихымен ауыратын адамдарда жиі кездеседі, бұл геморрагиялық тіннің жедел қартаюы туралы мұрагерлік үрдісті көрсетеді.
  • Жатыр мойны омыртқасының патологиясы. Көршілес омыртқалардың остеодистрофиялық зақымдануы мойынның деформациясына себеп болады. Бұл процестер аймақтық қан тамырларының зақымдалуымен бірге жүреді, бұл артикуляциялық аппараттың трофизмін бұзады.
  • Қоршаған орта үшін қолайсыз жағдайлар. Қоршаған ортаның ұзақ уақытқа тұрып қалуы, ұшпа улы заттармен жұмыс істейтін кәсіпорындарда жұмыс істеу физиологиялық дыбыстың нашарлауының тез дамуына ықпал етеді.

Патогенез

Пресбифония бұлшықеттің бұлшықетінің атрофиясына, оның шеміршек түзілуін кальциациялауға және ассификациясына байланысты. Бұл оның құрылыстарының қозғалғыштығын төмендетуге, бірінші кезекте шағылысқан шеміршектерге әкеледі. Вокалдық сымдар бірте-бірте төмен қарай жылжиды. Еркектерде губкаларды түзетін коллаген талшықтарының бұзылуы байқалады, ол вокалды байланыстың қалыңдатылуымен және тығыздалумен қатар жүреді. Әйелдер үшін атрофиялық өзгерістер аса тән. Сонымен қатар, деградациялық үдерістер аймақтық шырышты қабықша проприциясына әсер етеді. Нәтижесінде, фонетика кезінде тербеліс тербелістері баяулады, дыбыстар анықталған кезде вокальдық қисық толығымен жабылмайды. Кеуде, өкпе тінінде және бет сүйегінің жас өзгерістерінің маңызы аз.

Presbyphony белгілері

Әдетте аурудың алғашқы белгілері 47-50 жас аралығындағы кезеңде пайда болады. Көптеген адамдар дауысқа қатысты белсенді шағымдар жасамайды, дамып жатқан өзгерістер екіталай көрінеді. Кейбір науқастар әртүрлі ауырлық дәрежесіндегі дыбыстардың бірігуіне назар аударады. Біртіндеп әртүрлі жиіліктердің қосымша дыбыстары бар, сөздерді және дыбыстарды жаңғырту кезінде тыныс алу. Көптеген науқастарда сөйлеудің баяулауы, дауыстың «дірілдеуі», «жіңішке» немесе «өршіп кетуі», шағылысуы байқалады. Пресбифонияның жетекші симптомдарының бірі дыбыстық сигналдың өзгеруі болып табылады, бірақ бұл өзгерістердің сипаты өте өзгереді. Әйелдерде акустикалық қуат шамамен 10-15 Гц-ге дейін төмендейді, ал еркектерде негізгі тонды жиілігі 30-35 Гц-ге дейін артады.

Presbyphony одан әрі прогрессиямен, басқа да субъективті сезімдер қосыла алады. Әйелдер дауыстың дыбыссыздығынан және шаршауынан, оның әлсіздігінен, жаңғыртылған сөйліліктің нашарлауынан, шиеленісте сөйлеу қабілетсіздігінен шағымданады. Жиі азық-түлікті жуғанда, ұзағырақ дауыс жүктемесі бар тамақтың шырышын «қырып-жою» сезімі бар. Кейде өзгерген дауысы оның иесі үшін құлағынан жағымсыз болады. Ер адамдарда осындай шағымдар бар, бірақ шепкеннің жайлылығы артады.

Диагностика

Диагноз пациенттің дауыс сапасын бағалауға, олардың жас ерекшеліктерінің өзгеру динамикасына негізделген. Басқа да ЛОР ауруларымен дифференциациялауда маңызды рөл атқарады: ларингиттің әртүрлі формалары, вокальдық соққылардың жарақаттары, қатерлі және қатерлі ісіктер, назофаринстегі өзгерістер және басқалар. Presbyphony диагнозы дауыс функциясына әсер ететін аурулар болмаған кезде ғана белгіленеді. Сауалнама бағдарламасы төмендегі әрекеттерден тұрады:

  • Анамнестік деректерді жинау. Науқаспен сұхбат жүргізгенде, оололаринголог шағымдарды, дыбыс функциясының өзгеру сипатын, оларды қоздыратын факторлардың болуын анықтайды. Сонымен қатар ата-аналар мен басқа туыстары сияқты бұрынғы аурулардың ұқсас құбылыстардың болуы.
  • Оптикалық ларингостобоскопия . Вокальды бүктемелердің гипотониясын олардың құрылымының біртектілігі, қарыншаның «қисықтары», медианалық жиектің фонограммасы мен вогнуты кезінде глотистің ішінара жабылуымен көруге мүмкіндік береді. Көптеген жағдайларда қабаттардың атрофиясы, олардың бетінің сарқылуы және толқынның шырышты қабығының асимметриясы анықталады.
  • Акустикалық дыбыстық талдау. Зерттеу барысында іргелі тондың (CHOT) жиілігінің көрсеткіштері, оның тұрақсыздығы (джиттер), дисфонияның (ДСИ) ауырлық көрсеткіші, дауыстық беріктік және максималды фононың уақыты (флоты) есептеледі. Presbyphonia барлық көрсеткіштердің нашарлауы байқалады, ең күшті - Jitter және DSI.

Клиникалық жағдайларда басқа ENT патологияларын болдырмау үшін қосымша диагностикалық әдістер қолданылады: алдыңғы және артқы риноскопия , мезофарингоскопия , лейкоцитарлық формуламен толығымен қан , рентгендік ОГК және жұмсақ мата рентгені , мойынның компьютерлік немесе магнитті резонанстық көрінісі , биопсиямен фиброброноскопия . Presbyphony-те аталған барлық зерттеулер жас нормадан айқын ауытқуларды анықтайды.

Пресбифониялық емдеу

Патологияға толық ем болмайды. Пресбифонияның алғашқы көріністері бар қарттар науқастарда гормондардың тіндерінің функционалдығын сақтауға және аурудың одан әрі дамуына жол бермеуге бағытталған тұрақты кешенді қалпына келтіру терапиясы ұсынылады. Келесі әдістерді қолдануға болады:

  • Стимуляторларды тіндердің алмасуы. Артикуляторлық аппараттың қартаю маталарындағы метаболизмнің активтендіруі арқылы. Олардың тізімі аминқышқылдары, биогенді стимуляторлары және басқаларын қамтиды.
  • Витаминдер мен микроэлементтер. Presbyphonia-да көп дәрмектер кешені, соның ішінде В және А дәрумендері, құрамында мырыш бар препараттар тиімді препараттар болып табылады.
  • Физиотерапия және курорттық емдеу. Оларға физиотерапия , бальнеотерапия , амплипульстік терапия , электростимуляция , ингаляциялық терапия кіреді . Теңіз климаты бар шипажайда емделу жиілігі жылына 1 рет ұсынылады.

Болжам және алдын-алу

Дауыс функциясы үшін пресбифонияның болжамы қолайсыз болып табылады - түпнұсқалық дауыстардың қалпына келуі екіталай. Жас ерекшеліктеріне байланысты фонетаның нашарлауын алдын-ала анықтаған жоқ. Арнайы емес алдын алу шаралары тіндердің қартаю процесіне қарсы күрес бойынша жалпы шаралар: салауатты өмір салтын сақтау, толық теңдестірілген диета, ұтымды физикалық белсенділікті ұстану, жұмыс пен демалуды бақылау. Сондай-ақ, мұнда жатыр мойны остеохондрозының ерте емдеуі, геморрагиялық аймақтың тамырлы патологиясы бар.

Presbyphony - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
ЛОР / аутоарингология бойынша консультация
1941 р. 598 мекен-жайы
Талдау / Жалпы клиникалық сынақ / Қан тестілері
575 р. 516 мекен-жайы
Физиотерапия / Электр токтарымен емдеу / SMT-терапиясы (амплипулс терапиясы)
623 р. 265 мекен-жайы
Травматология-ортопедия / радиациялық диагностика / травматологиядағы радиография
1854 р. 241 мекен-жайы
Физиотерапия / Аэротерапия / Ингаляциялық терапия
543 р. 220 мекенжай
Талдау / Жалпы клиникалық сынақ / Қан тестілері
271 р. 211 мекен-жайы
Пульмонологияда / тыныс алудағы эндоскопиядағы пульмонология / диагностика
6236 р. 131 мекен-жайы
Диагностика / Магнитті резонансты бейнелеу (MRI) / жұмсақ тіннің МРТ
7181 р. 116 мекен-жай
ENT / ЛОР мүшелерінің диагностикасы / ЛОР мүшелерінің эндоскопиясы
1158 р. 104 мекен-жайы
ENT / ЛОР мүшелерінің диагностикасы / ЛОР мүшелерінің эндоскопиясы
1396 р. 79 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.