Трейкит - жиі жұқпалы трахеяның қабыну ауруы. Трейкит құрғақ табиғаттың пароксизмальды жөтелімен немесе қалың шырышты немесе шырышты қабығының босануымен, сондай-ақ жөтел кезінде және одан кейінгі ішектің артындағы ауырсыну сезімімен бірге жүреді. Трахеиттің диагностикасы клиникалық қан анализін, ларинготрахеоскопияны, қақырықты және фарингалды ластануды бактериологиялық зерттеуді, өкпенің рентгенографиясын, туберкулезге қарсы маманның, аллергологтың және пульмонологтың кеңес беруін қамтиды. Емдеу этиотропты препараттармен (антибактериалды, антивирусты, антиаллергиялық), муколитикамен, бактерицидтермен немесе антитуссиялық препараттармен, физиотерапия әдістерімен жүзеге асырылады.

Трейкит

Тәуелсіз ауру ретінде трахеит өте сирек кездеседі. Көптеген жағдайларда ларинготрахеит немесе трахеобронхит дамуымен тыныс алу жолдарының аралас зақымдалуы байқалады. Сонымен қатар, трахеит көбінесе ринит пен фарингитпен бірге жүреді. Аллергиялық трахеит әдетте аллергиялық конъюнктивит және аллергиялық ринитпен бірге дамиды.

Трахеиттің себептері

Инфекция генезисінің трейситы вирус немесе ингаляциялық ауаға әсер ететін бактериялар денеге енген кезде пайда болады. Сыртқы ортада көптеген респираторлық инфекциялардың қоздырғыштары тұрақсыз болғандықтан, инфекция науқаспен тікелей байланысу арқылы ғана пайда болуы мүмкін. Туберкулездің, парайнфлументтің, өткір респираторлық вирустық инфекциялардың , қызамықтың , қызылша , қызарған безгектің , тауық популяциясының аясында трахеиттің дамуы мүмкін. Бактериялық трейкит пневмококк, стефилококк, тұмаудың штаммы, стрептококк тудыруы мүмкін. Алайда бактериалды трахеит көбінесе тыныс алу жолдарында шартты патогенді флораның патогендік қасиеттері белсендірілген кезде пайда болады.

Трахеиттің дамуына ықпал ететін факторларға мыналар жатады: ингаляциялық ауаның шаңы, темекі түтіні, қолайсыз климаттық жағдайлар: тым ыстық немесе суық, ылғалды немесе құрғақ ауа. Әдетте, ингаляциялық ауа алдымен мұрыннан өтеді, онда ол жылынып, ылғалдандырады. Үлкен бөлшектердің шаңы мұрын қуысында сақталады, содан кейін шырышты қабықтың эпителий килиясының әсерінен немесе ұсақтау кезінде органнан шығарылады. Бұл механизмнің бұзылуы мұрынның тыныс алуында қиындық тудыратын ауруларда пайда болады: ринит, синусит , хоан атрезиясы , аденоидтер , ісіктер немесе мұрынның сыртқы органы, мұрын сектумының қисаюы . Нәтижесінде, ингаляцияланған ауа дереу кеудені және трахеясына енеді және олардың гиперемиясын немесе тітіркенуін тудыруы мүмкін, бұл трахеиттің дамуына себеп болады.

Жұқпалы трейктің пайда болуына қолайлы болып табылады созылмалы инфекциялық ошақтардың ( тонзиллит , периодонтит , синусит , созылмалы отит , аденоид), иммунитет тапшылығы ( АИТВ-инфекциясы , радиацияның немесе химиотерапияның әсері), созылмалы инфекциялар ( туберкулез , сифилис ) қатысуымен байқалатын микроорганизмнің әлсіреген жағдайы соматикалық аурулар ( созылмалы гепатит , бауыр циррозы , асқазан жарасы , жүректің ишемиялық ауруы , жүрек жеткіліксіздігі , ревматизм , созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі , қант диабеті ди Bet ).

Аллергиялық трахеит - аллергиялық реакция, ол аллергияның әр түрлі аллергиясын: химиялық, фармацевтикалық және парфюмерия өнеркәсібінің өнеркәсіптік үй-жайларында қамтылған химиялық қосылыстар, тұрмыстық, өнеркәсіптік немесе кітапханалық шаң, өсімдік тозаңы, жануарлар шаштары микрочастиці. Аллергиялық трахеит микробтық антигендерге аллергиялық реакция нәтижесінде жұқпалы аурудың фонында пайда болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда трейкит инфекциялық-аллергиялық деп аталады.

Трейктің жіктелуі

Клиникалық отоларингологияда жұқпалы, аллергиялық және жұқпалы-аллергиялық трейкита ерекшеленеді. Өз кезегінде инфекциялық трейкит бактериалды, вирустық және бактериялық вирустық (аралас) бөлінеді.

Курстың табиғаты бойынша трейкит өткір және созылмалы болып бөлінеді. Жедел трахеит кенеттен орын алады және қысқа уақытқа созылады (орта есеппен 2 апта). Созылмалы түрге ауысқан кезде ремиссия кезеңдеріне ауысатын мерзімді өрттер байқалады. Созылмалы трейкит гипертрофиялық немесе атрофиялық болуы мүмкін трахеальді шырышты морфологиялық өзгерістерге әкеледі.

Трейктің белгілері

Трейктің негізгі белгілері - жөтел. Сыртқы көріністің басында бұл табиғатта құрғақ болады, содан кейін қалың шырышты қақырықты босатады. Трахеит үшін терең тыныс алғаннан кейін, ауырады, күледі немесе күледі кезінде ауыр жөтелдің пароксизмальды басталуы. Жөтелдің шабуы кеудедегі ауырсынумен қатар жүреді және кішкене кішкене бөлінуімен аяқталады. Стерумның ауыруы жөтелуден кейін біраз уақыт бойы сақталуы мүмкін. Трахеиттің басталуынан бірнеше күн өткеннен кейін қышқылдың мөлшері артып, оның сығындылығы сұйықтыққа айналады. Бактериялы немесе вирустық-бактериальды трейкитпен қақырықты жиі іріңді болады.

Трахеиттің басталуында дене температурасының көтерілуіне фебрильді сандар әсер етуі мүмкін, бірақ субфеинформалар жиі кездеседі. Күндізгі ауа температурасының шамалы көтерілуімен сипатталатын күннің соңына дейін шаршау сезімі бар. Зәрлеу белгілері анықталмаған. Дегенмен, төзімді тұрақты жөтел пациентке өте ыңғайсыздықты туғызады, бұл аурудың басталуына, бас ауруы мен ұйқының бұзылуына әкеледі .

Бірлескен трейкит фарингит немесе ларингит болған кезде науқастар жұлдыруда жану, сызаттар, құрғақ, қытырлақ және басқа да ыңғайсыздықтарға шағымданады. Жатыр мойны лимфа түйіндерінің ұлғаюы реактивті лимфаденит дамуына байланысты мүмкін. Трахеитпен ауыратын науқастарда өкпелік перкуссия және аускультация патологиялық бұзылуларды анықтай алмайды. Кейбір жағдайларда трахеи бифуркация аймағында әдетте естілетін диффузиялық құрғақ релдер бар.

Созылмалы трахеиты бар науқастарда жөтел тұрақты болып табылады. Жөтелдің күшеюі түнде және ұйқыдан кейін байқалады, күндізгі уақытта жөтел іс жүзінде болмайды. Созылмалы трахеиттің гипертрофиялық түрі болған кезде жөтел күлгін секрециясымен бірге жүреді, ал атрофиялық жағдайда трахеаль шырышты қабығының қыртыстары арқылы тітіркенуімен туындаған құрғақ пароксизмалы жөтел бар. Созылмалы трекиттің шиеленістері күнделікті пайда болған жөтелдің бірнеше рет қайталануы, төмен температуралы безгегімен сипатталады.

Аллергиялық трейкита ішектің артынан және жұлдыруда ыңғайсыздығын байқады. Жөтел жіңішке және қатты ауырсыну, ішектің артындағы ауырсыну. Жөтелдеудің биіктігінде балалардың құсу болуы мүмкін. Өкпенің перкуссиясы мен аускультациясы кезінде патологиялық өзгерістер жиі жоқ. Әдетте аллергиялық трейкитке аллергиялық ринит белгілері, аллергиялық кератит және конъюнктивит мүмкін.

Трейктің асқынуы

Жұқпалы этиологияның трекиттерінде тыныс алу жолдарының қабыну процесінің таралуы бронхо-өкпелік асқынулардың пайда болуына әкеледі: бронхит және пневмония . Трахеобронит және бронхопневмония жиі кездеседі. Бронхиальды ағаштың жұқпалы процесіне қатысуы жоғары дене температурасы, өскен жөтел, жеңіл тыныс алудың көрінісі, сондай-ақ құрғақ және дымқыл құрғақ және ылғалды ірі және орташа көпіршікті ралдарды көрсетеді. Пневмонияның дамуымен науқастың жалпы жағдайында трахеит және интоксикация симптомдарының нашарлауы байқалады, кеудеде ауырсыну жөтелу және тыныс алу кезінде пайда болуы мүмкін. Өкпеге соққылаған дыбыс жергілікті дыбыс шығарумен анықталады, аускультация кезінде, әлсіреген тыныс алу, криптез және нәзік таза нәжіс естіледі.

Созылмалы трекитте шырышты қабықтың тұрақты қабыну және морфологиялық өзгеруі эндотрахеальді ісік тудыруы мүмкін, бұл жақсы және қатерлі. Аллергендерге ұзақ уақыт бойы әсер ету кезінде аллергиялық бронхиттің дамуы және бронх демікпесіне ауысуы аллергиялық трейкитке қиындық тудыруы мүмкін, дем алу және демікпе шабуылдарымен тыныс алудың жетіспеушілігімен жүреді.

Трейкит диагностикасы

Трахеитпен ауыратын науқастар, әдетте, терапевтке жүгінеді. Алайда, аутоарингологпен кеңес алу қабыну өзгерістерінің диагнозын және сипатын нақтылау үшін қажет (әсіресе созылмалы трекитте). Науқаста қанның клиникалық анализі, ларинготрахеоскопия, фармакс пен мұрыннан кейінгі бактериологиялық зерттеу, қышқыл бактериялардың мәдениеті және КББ үшін оның анализі .

Аллергиялық аурулардың ( поллиноз , экзема , атопический дерматит , аллергиялық дерматит ) пациенттің тарихы туралы мәлімет трекиттің аллергиялық сипатын көрсетеді. Трахеиттің сипатын анықтау үшін клиникалық қан анализі. Жұқпалы генезді байқау кезінде жалпы қан анализінде (лейкоцитоз, жедел эритроциттердің шөгу деңгейі ) және аллергиялық трейкит кезінде қабыну өзгерістер байқалады, қабынудың қан реакциясы анық емес, эозинофилдердің көбеюі байқалады. Аллергиялық трахеиттің түпкілікті алынуы немесе расталуы үшін аллергиямен кеңесіп, аллергиялық сынақтар жүргізу керек .

Ларинготрахеоскопия өткір трекитте гиперемия мен трахеаль шырыштың ісінуін, кейбір жағдайларда (мысалы, тұмаумен) петективтік қан кетулерін анықтайды. Гипертрофиялық созылмалы трекиттің көрінісі шырышты қабаттың цианотикалық бояуын және оның маңызды қалыңдығын қамтиды, соның салдарынан жеке трахеалды сақиналар арасындағы шекара көрінбейді. Созылмалы трахеиттің атрофиялық түрі бозғылт қызғылт түсті, шырышты қабаттың құрғақтығы мен жұтуымен, трахея қабырғаларында ауыр қыртыстардың болуымен сипатталады.

Егер науқас туберкулезге ұшыраған деп күдіктенсе, ол фтизиатрияға жатады , ал егер бронхопульмониялық асқынулар пайда болса, ол пульмонолог деп аталады. Бұдан басқа, риноскопия , фингингоскопия , өкпенің және параназальды синусын рентгенографияны жүргізеді . Трейкит бронхит, көкжөтел , жалған круп , дифтерия , туберкулез, өкпенің қатерлі ісігі , бөртпе және трахеяның шетіне жатқызылуы керек .

Трейктің емі

Алғаш рет трахеит этиотропты терапиясы жүргізіледі. Антибиотиктер (амоксициллин, цефриоксон, азитомицин) бактериялық трейкит үшін пайдаланылады, аллергиялық препараттар үшін вирустық инфекциялар мен антиаллергиялық дәрілер (лататин, деолоратин, хифенадин) үшін вирусқа қарсы препараттар (протеплазид, умифеновир, интерферон препараттары) қолданылады. Ағзаның препараттары пайдаланылады (альтей тамыры, колффут, термопис) және муколитика (ацетилцистеин, бромхексин). Ауыр құрғақ жөтелмен сіз антитуссиялық препараттарды тағайындай аласыз. Сонымен қатар, созылмалы трахеиты бар науқастарға иммундық-түзеу терапиясы көрсетіледі.

Ингаляциялық терапия ( сілтілік және мұнай ингаляциялары ), шашыратқышпен , спелиотерапиямен емдеуге арналған дәрілік ерітінділерді енгізу трейкитке жақсы дәлелденді. УГФ және электрофорез , трахея, массаж және рефлексология бойынша физиотерапевтік агенттерден қолданылады.

Трейкит - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
ЛОР / аутоарингология бойынша консультация
1941 р. 598 мекен-жайы
Талдау / Жалпы клиникалық сынақ / Қан тестілері
575 р. 516 мекен-жайы
Талдау / Жалпы клиникалық сынақ / Қан тестілері
196 б. 381 мекен-жайы
Аллергология / аллергология мәселелері бойынша кеңес беру
2218 р. 347 мекен-жайы
Пульмонологияда пульмонология / диагностика / Пульмонологиядағы зертханалық зерттеулер
476 р. 337 мекен-жайы
ENT / ЛОР мүшелерін диагностикалау / параназальді синусын зерттеу
1744 р. 266 мекен-жайы
Пульмонологияда пульмонология / диагностика / Пульмонологиядағы зертханалық зерттеулер
1165 р. 262 мекен-жайы
Пульмонология / Пульмонологиядағы кеңес
2286 р. 230 мекенжай
ENT / ЛОР мүшелерінің диагностикасы / Отерарингингологиядағы зертханалық зерттеулер
997 р. 212 мекен-жайы
ENT / ЛОР мүшелерінің диагностикасы / ЛОР мүшелерінің эндоскопиясы
1796 р. 210 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.