Сүт безінің контузиясы - кеудеге арналған тіндерге жабық травматикалық зақым. Көбінесе сүт бездерінің мүйіздері күзде, көлік оқиғаларында, көліктегі әсерде және спорттық ойындар кезінде күнделікті өмірде кездеседі. Сүт безінің мүйізі ауырсынумен, тығыздағыш аймақ пен гематомамен бірге жүреді. Мүйіздің диагностикасы тарихтағы жарақаттың болуы, сүт бездерінің ультрадыбыстық зерттеуі, радио термометрия және қажет болған жағдайда маммографияның болуына негізделген. Емшектегі зақымдарды емдеу консервативті түрде жүзеге асырылады; үлкен гематома болған жағдайда, пункциялы аспирация немесе жою (сүт безінің салалық резекциясы) орындалады.

Емшектегі зақым

Сүт бездерінің травматикалық жарақаттары жабық және ашық, оқшауланған немесе аралас болуы мүмкін. Жабық жарақаттарда сүт бездерінің миы мен гематомы бар. Ашық зақымданудың кесірінен жарылған , зақымдалған , атыс қаруы , жараланған жаралар болуы мүмкін. Маммологияда, көкіректің және кеудеге басқа зақымдану, органның үстіңгі орналасуына қарамастан сирек кездеседі және сүт бездерінің бүкіл патологиясының 1-2% құрайды. Сүт бездерінің зақымдалуы көкірек - қабырғасының жарақаттары , қабырғалардың сынуы және пневмоторакс , гемоторакс сияқты жарақаттармен біріктірілуі мүмкін. Сүт бездерінің кез-келген зақымдануы қан, қан кету, ауырсыну соққысының дамуына әкелуі мүмкін.

Сүт бездерінің зақымдану себептері

Емшектегі жарақаттар көбінесе ішкі жарақаттану нәтижесінде пайда болады - жиһаз бөліктеріне, көліктердегі кездейсоқ соққыларға, балалармен ойнауға, есіктердің қақпақтарына, автокөлік апаттарындағы рульдік дөңгелектерге және т.б.. Травматикалық фактордың әсерінен кемелердің тұтастығы бұзылады, матадағы қанның сыртқа шығуына әкеледі. Кеуде жарақаттарының аздығынан қан кету әдетте өздігінен тоқтайды. Сүт бездерінің тіндері тікелей жарақатқа төзімді, бірақ органның жақсы иннервациясы арқасында көгертулерге, әсіресе, пара-аоларда немесе емізік аймағында зақым пайда болса, жарақаттануға болады.

Сүт бездерінің ашық жаралары көбінесе зорлық-зомбылықтың (кісі өлтіруге әрекет жасау, өзін-өзі өлтіруге әрекет жасау) немесе күтпеген инъекцияның немесе өткір заттың құлауының нәтижесі болып табылады. Ботанған және жарылған жаралардың ерекшелігі олардың дәстүрлі бактерияға қарсы препараттарға төзімді микроорганизмдермен, анаэробты инфекциялардың болуы , патогендердің полиморфизмі.

Сүт безі жарақаттарының белгілері

Әдетте, сүт бездерінің ісігі тері астындағы немесе терең гематоманың қалыптасуымен бірге жүреді - кеуде жұмсақ тіндерінде қанның шектеулі болуы. Уақыт өте келе гематомалар шеше алады, бірақ көбінесе сүт безінің майлы некрозы пайда болады. Сонымен қатар, матаға құйылған қанға жұқтырған кезде , сүт безінің абсцессінің қалыптасуы мен пайда болуы ықтималдығы жоғары.

Сүт безінің шағуының нәтижесінде науқас ұзақ уақытқа созылатын кеуде аймағында ауырсыну мен ісінуді бұзады. Кейде сүт саңылауларын жарақаттаған кезде, мөлдір табиғаттың төгілуінен немесе қан қоспасы бар шығарылуы мүмкін.

Сүт безінің мүйізінің орнына, әдетте, қатерлі ісікке қауіпті емес мөртаңба аймағы бар. Екінші жағынан, сүт бездерінің жарақаты әлі анықталмаған басқа ісіктің өсуіне себепші болуы мүмкін. Кейінірек сүт безі обыры болған көптеген науқастардың тарихында кеуде жарақаттары болған. Әйелдің түйіндік мастопатиясы болған кезде сүт бездерінің көгеруі ерекше қауіпті. Сары шырышты қабықпен майлы тіннің некрозын ауыстыру кейде сүт безінің онкопатологиясы үшін қате болуы мүмкін емшектегі деформацияға әкеледі.

Сондықтан сүт безінің, гематоманың, тығыздалудың, терінің түсінің өзгеруі мрахмологқа және толық маммологиялық сараптама жүргізуге негіз болып табылады.

Емшектің зақымдану диагнозы

Жарақаттан кейін гематоманы және индустрияны ерте анықтау үшін сүт безінің тәуелсіз сараптамасын және пальпациясын жүргізу ұсынылады. Өзін-өзі тексеру барысында сүт безінің және аксилардың шұңқырларының әрқайсысының дәйекті пальпациясын жүргізу қажет. Сүт безінің терісін тексеру, ең алдымен айна алдында жүргізіледі. Тері түсінің өзгеруін анықтаған кезде, веноздық үлдір, ниппельді немесе теріні шығару, мөрдің көрнекі немесе пальпациялы түрде анықталуы кезінде тіндердің дереу маманға хабарласуы қажет.

Емшектегі конъюзациядан туындайтын инматрамарлы гематома кеуде көлемінің ұлғаюына әкеледі және теріні күлгін немесе көгерген түс береді. Уақыт өте келе гематома түсті және палисаны өзгертеді («fades»).

Көбінесе аспаптық диагностика көмегімен матаның қалыңдығына сүт безі жарақатының әсерін анықтау мүмкін болады. Демек, маммологқа бару тіпті көрінетін және елеулі өзгерістер болмаған кезде де қажет. Сүт безі жарақатында, ультрадыбыстық , радиометрия , маммография жағдайында, айқын емес жағдайларда - сүт бездерінің КТ-сканерлеуі немесе МРТ орындалады .

Сүт бездерінің ультрадыбыстық диагнозын орындаған кезде травматикалық ісіну тіндердің эхогенділігінің төмендеуі түрінде анықталады. Жаңа гематомдар бастапқыда біртекті эхо-теріс құрылым түрінде анықталады, бірақ оларда тез арада эхо-позитивті сигналдар пайда болады - фибриннің шағын қосындылары. Гематоманы қалпына келтіру оның мөлшерінің азаюымен және эхогенділіктің төмендеуімен бірге жүреді. Ұйымдастырылған гематомамен айқын эхогендік анық шекаралармен қалыптасады.

Кеуде жарақаттарына арналған маммография ісік ісіктерінен кейінгі травматикалық өзгерістерді саралауға мүмкіндік береді. Кеудеге жарақат алған радиометрия матаның қалыңдығына қабыну компонентінің болуын анықтауға мүмкіндік береді.

Емшек жарақатын емдеу

Емшек жарақат алған жағдайда, жарақат алған кеудеге иммобилизация жасалады және оны көтерілген күйде ұстап тұру керек. Ауырсыну синдромын жеңілдету үшін ретоммармалық қоршау орындалады. Гематоманың рецептілігін тездету үшін құрғақ жылу қолданылады, трохевасин немесе гепарин майымен сүртіледі. Гемотоманың ресторбиясы 4-6 апта ішінде орын алады.

Кең гематомдардың алдын алу үшін антибиотикалық терапия тағайындалады. Посттравматикалық абсцесс дамыған жағдайда оны емдеу мидың іріңді маститін бұзу және дренажбен емдеу принциптеріне сәйкес жүзеге асырылады. Гемотомаларды алып тастау арқылы бездің немесе ретромаммикалық талшықтың ұлпасындағы маңызды қан кетулер. Тозған қанның эвакуациясы пункция әдісін орындау үшін қолайлы. Егер жарақат орнында ұйымдасқан гематома, жалған кист, ісік тәрізді түйін, шырышты түйіндер пайда болса, макопрепараттың гистологиясы бар сүт безінің салалық резекциясы көрсетілген.

Емшектің контузиясы - Мәскеуде емделу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Маммологиядағы маммология / диагностика / Маммологиядағы ультрадыбыстық зерттеу
1711 р. 563 мекен-жайы
Пульмонологиядағы пульмонология / диагностика / Пульмонологиядағы ультрадыбыс
1276 р. 436 мекен-жайы
Травматология-ортопедия / травматология және ортопедия бойынша консультациялар
2133 р. 387 мекен-жайы
Маммологиядағы маммология / диагностика / Маммологиядағы зертханалық зерттеулер
1016 р. 368 мекен-жайы
Маммологиядағы / маммологиялық биопсиядағы маммология / диагностика
2946 р. 319 мекен-жайы
Маммология / Маммологиядағы консультациялар
2041 р. 303 мекен-жайы
Травматология-ортопедия / травматологиядағы кішігірім операциялар / Травматологиядағы шұғыл көмек
2422 р. 259 мекен-жайы
Травматология-ортопедия / радиациялық диагностика / травматологиядағы радиография
1854 р. 241 мекен-жайы
Пульмонология / Пульмонологиядағы кеңес
2286 р. 230 мекенжай
Маммологиядағы маммология / радиография маммологиясы / диагностикасы
2437 р. 228 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.