Галактоселе - бұл сүтке ұқсас сұйықтық болып табылатын кеуде кисті . Кішкентай өлшемдегі кисталар асимптоматикалық болып табылады, ал олардың көбеюі кезінде кеудеде және оның деформациясында ыңғайсыздық пайда болады, жұқтырған кезде мас болу белгілері қосылады. Галактоцелді диагностикалау кезінде анамнез туралы мәліметтер, шағымдар және сүт бездерінің объективті сараптамасы ескеріледі. Инструменталды зерттеу әдістерінен ультрадыбыстық, МРТ, маммография және дудукография қолданылады. Кішкентай кисталар емдеуді қажет етпейді, үлкен диаметрдің пайда болуы хирургиялық жолмен алынып тасталады (пункцияның қатаюы немесе кеуде қуысының резекциясы).

Галактоселе

Галактоцеле (сүт безінің майлы қабықшасы) жақсы қасиетті ұстап тұрудың қалыпты түрі. Мазмұны серозды сұйықтық болып табылатын басқа ұстап қалатын кисталардан айырмашылығы, майлы циста таза немесе модификацияланған (сировидная, майлы немесе омолиотренная массасы) сүтпен толтырылады. Ауру емшек сүтімен тікелей байланысты және емшек сүтімен ауыратын әйелдерде жиі диагноз қойылған. Жиі майлы цист 8-10 ай бұрын лактацияны аяқтаған жүкті әйелдер мен әйелдерде кездеседі. Өте сирек кездеседі, мұндай цист ерлер мен жасөспірімдерде дамиды. Маммологияда барлық емшек ісіктерінің арасында майлы майдың жиілігі 0,5% құрайды.

Галактоцелдің себептері

Ауру сүт ағынын толық жетілмегендіктен туындайды, бұл сүт ағып кетуіне немесе оның тоқырауына кедергі келтіреді. Галактоцелдің себептері әртүрлі және әр жағдайда аурудың этиологиясын белгілеу өте қиын. Сүт бездерінің түтікшелерінің бұзылуына әкелетін негізгі факторларға мыналар жатады:

  • Түтіктер құрылымының туа біткен ауытқулары . Түтіктердің тым кішкентай диаметрі, олардың қисық сызығы немесе айқын құмарлықты болуы мүмкін. Бұл ақаулар сүт ағынын бұзуға алып келеді және оның тоқырауына әкеп соғады.
  • Лактостаз . Ол емшек емізуден бас тарту, азықтандыру ережелерін бұзу (баланы емізуді кешіктірген немесе дұрыс өткізбеуі), гипертония немесе емшек сүтін бірден тоқтату салдарынан пайда болады.
  • Емшектегі зақым. Емшектегі жарақаттар бұрынғы кездегі цикатриальды адгезиялар мен стеноздың пайда болуына себеп болды.
  • Емшектегі қабыну. Ниппельдік жарықтар арқылы инфекцияның енуі түтіктің қабырғаларының ісінуін және оның люменің тарылуын тудырады. Жақын артериальді қабыну арқылы түтікшені бөрту мүмкін.
  • Гормондық бұзылулар. Сүт құрамындағы өзгерістерге әкеп соқтырады, бұл оның сүт бездерінде коагуляциясына, сүт тіндерінің пайда болуына және түтіктің тосқауылына ықпал етеді.

Патогенез

Ауру ұзақ уақыт бойы дамиды, нәтижесінде нәтижесінде мөлшері біртіндеп ұлғаяды және диаметрі 8-10 см жетуі мүмкін. Этиологиялық фактордың әсері галактоцелияның даму тетігінің негізгі бастау нүктесі болып табылатын сүт ағынын бұзуына әкеледі. Кеудеден шыққан сүт өнімдерінің бұзылуына байланысты сүт сіңірілетін жерлерде кеңейтіледі. Майлы цист қабырғалары эпителиймен қапталған қабырғалар. Эпителий жасушалары, өз кезегінде, тегістеп, олардың арасындағы қашықтық азаяды. Бұл клеткалар мен жасушадан тыс сұйықтық арасындағы алмасуды бұзады. Құбырдағы жинақталған құпия интерстициальды сұйықтыққа сіңіп кете алмайды, ал екіншісі кеңейтілген түтікті ене алмайды. Бұл процестер сүттің үйлесімділігін арттырады, бұл оның одан әрі ағылуына кедергі жасайды және галактоцелдің пайда болуына әкеледі.

Жіктеу

Кисталар бір және бірнеше болуы мүмкін, бірдей сүт безі немесе екі нысанда болуы мүмкін. Асқынулардың болуы / болмауына байланысты қарапайым цисталар мен күрделі заттар бар (сүт безінің майысқан цисті). Құрамы құрамының галактоцеле ретінде өзгеретін білімнің мазмұнына байланысты мыналар бар:

  • Мұнай кистасы - құрамында таза сүт бар;
  • Ірімшік кисталары - ірімшік массасы толтырылған;
  • Сабын кисті - құпталған масса түріндегі құпияны жинайды.

Галактоселдің белгілері

Ауру симптомсыз, әсіресе дамудың бастапқы кезеңінде. Кішкентай галактоцелені бар әйелдер толығымен сау сезінеді және ауруды кеуде бездерінің ультрадыбыстық кезінде байқауға болады. Процесс баяу дамып келе жатқандықтан, ұзақ уақыт бойы кисте кеудеге тіпті ең аз ыңғайсыздықты тудырмайды. Баланы азықтандыру кезінде патологияның бар екеніне күмәндануға болады, сүт безі сүтімен ауыратын кезде, бір сүт безі арқылы тамақтандырғанда оның аштықты байқалады, сонда сүттің жеткілікті екендігі байқалады. Елеулі көлемдегі галактоцеле кеуде қуысының нысанын өзгертеді және қысымды киюде (бауыр) ауырсынуды тудырады. Ерекше анықталған киста менструация қарсаңында, оның мөлшерін гормондардың әсерінен арттырған кезде. Қарапайым жағдайларда әйелдің жалпы жағдайы азайды.

Асқынулар

Косметикалық ақаулардан басқа - емшектегі ауыр деформация - ауыр асқынулар да дамуы мүмкін. Жұқпалы агенттердің мистикалық қуысына енген жағдайда галактоцелияның қопсытуы орын алады және бездің немесе іріңді маститаның абсцессі қалыптасады . Клиникалық білімнің пайда болуы ішектің белгілері: іштің бұзылуы, жалпы жағдайдың нашарлауы (әлсіздік, летаргия), қабыну орнында терінің қызаруы және кеуде қуысының ауырсынуы, аксиларлы лимфа түйіндерінің жоғарылауы.

Сүт безінде іріңді процестің пайда болуы хирургияны, антибиотиктерді және баланы емшектен шығаруды талап етеді. Фистулдың пайда болуына әкелетін галактоцелдің мүмкін бұзылуы. Ұзақ уақыт бойы жұмыс істеп тұрған май кистасы қатерлі болуы мүмкін, бірақ онкологиялық ауруға көшу жиілігі өте төмен (1,5% дейін).

Диагностика

Аурудың диагностикасы қиындық туғызбайды. Галактоцелді анықтауды мынадай диагностикалық шараларды жүргізетін дәрігер-маммолог :

  • Медициналық тарих және шағымдар, физикалық тексеру . Білім берудің емшек сүтімен қарым-қатынасын, галактоцелияның болу ұзақтығын, аурудың болуын / болмауын және басқаларын түсіндіреді. Объективті зерттеу майлы кистеттің орналасуын анықтайды: ол әдетте периапиларлы аймақта немесе тікелей сіңірдің астында орналасады, бірақ кез келген квадрантта дамуы мүмкін. Пальпация кезінде қоршаған тіндерге (теріге оңай айналдырылған) дәнекерленбеген тығыз-серпімді консистенцияның ауыртпалықсыз немесе сәл ауырған дөңгелектелген немесе сопақ формасы анықталған.
  • Сүт безінің ультрадыбысымен . Бұл диагнозды растауға, мистикалық қуыстың құнын бағалауға және мист қабырғасының құрылымдық ерекшеліктерін ашуға мүмкіндік береді. Диагноз анық сызықтармен анекоикалы дөңгелек немесе сопақ түзілуді бейнелеу арқылы расталады. Әйелдер емшектегі сүт өнімдерін зерттегенде бұл әдіс белгісіз болып табылады - сүтімен толтырылған гранулярлық лобтер ағзаны жабуы мүмкін.
  • Маммография . Рентгендік суреттер бойынша қарапайым білім беру айқын қарама-қайшылығы бар дөңгелек ағартуға ұқсайды. Галактоцелдің қышқылдануы да алынып тасталса немесе расталса.
  • Дуцография . Бұл қанағаттанарлықсыз маммография нәтижелерін алған кезде орындалады. Бұл түтіктің проблемалы аймағын анықтауға, мистикалық құрылымдардың санын және орналасуын анықтауға көмектеседі. Лактация кезінде және кеуде қуысының өткір қабынуы кезінде жүргізілмейді.
  • Емшектегі МРТ . Күрделі жағдайларда қолданылады. Облыстық лимфа түйіндерін бағалау үшін, ісіктердің орналасу орнын және сипатын дәл анықтауға, қалыңдатылған арналарды анықтауға мүмкіндік береді.
  • Білімді оқыту . Нәтижесінде алынған мазмұнның қалың кремділігі, қоңыр немесе жасыл түсі бар. Аспират бактериологиялық және цитологиялық зерттеулерге жіберіледі. Құпияның стерилділігі кист қуысында инфекциялық агенттердің болмауын растайды.

Аурудың дифференциалды диагнозы сүйекпен ( фибротенома , липома ) және қатерлі ісікпен ( сүт безі қатерлі ісігі ) пайда болады. Бұл ауруларды болдырмау науқасты хирург пен онколог дәрігердің қарауына көмектеседі.

Галактоселді емдеу

Кішкентай мөлшері (кемінде 10 мм) қалыптасқан жағдайда терапия тағайындалмайды, тек динамикалық бақылау қажет. Галактоцелдің емдеу мөлшері оның өлшемі 10 мм-ден асады, ал асқыну жағдайында (зақымдану немесе мистикалық білімнің жарылуы) қажет. Емдеу үш бағытты қамтиды:

  • Дәрігерлік терапия . Гормоналды теңгерімсіздіктің фоны бойынша пайда болған галактозельмен көрсетілген. Ол гормондық препараттарды тағайындауды қамтиды.
  • Циста склерозы . Білім мазмұнын пневматикалық талдауға және ауа қуысына (пневмосклероз) немесе склерозды затқа (спиртке) енгізу. Бұл әдіс артықшылықтары қарапайымдылығы, төмен құны және операциядан кейінгі шрамның болмауы. Жетіспеушіліктер - бұл қабаттың қайталану ықтималдығы және мистикалық қуыста секрецияның жаңа жиналуы.
  • Радикалды хирургия . Ауруды емдеудің сенімді және тиімді тәсілі. Ол галактоцелдің маңызды мөлшерімен орындалады. Операция безінің зардап шеккен лоблемасын қалыптастыру кезінде бірге шығарады. Қайталану жылдамдығы өте аз. Бұл әдісдің кемшіліктері жарақаттану, ішілік ішілік анестезия және косметикалық ақаулардың (операциядан кейінгі шрам) қажеттілігін қамтиды. Іріңді процестің дамуы кезінде (абсцесс, мастит), абсцесс ашылып, ісігі жойылады, операциядан кейінгі жараны антисептиктермен өңдейді және дренаж орнатылады. Екінші кезеңде (қабынудан соң) галактоцелді капсула шығарылады, екінші жармада жарақат салынған.

Болжам және алдын-алу

Уақытылы емделіп, қалпына келтіру және өмір сүру болжамдары қолайлы. Алдын алу емделушіні тұрақты тексеруден өткізуді қамтиды, дәрігерге барады, емшек сүтімен қорғану ережелерін ұйымдастырады және қадағалайды, сары безгек ауруларын алдын-алу, сүт бездері гигиенасы (киімнің күнделікті өзгеруі, әрбір емшекке дейінгі және кейінгі емшекті жуу), сондай-ақ әрбір тамақтан кейінгі сүтін айқындау. Сондай-ақ, емізік саңылауларын болдырмауға, стрессті жоюға, ауызсу мен тамақтануды қалыпқа келтіруге жол бермеу керек. Галактоцелияның дамуына жол бермеу үшін бөтелкелерді дұрыс таңдау, кеудеге арналған ауа ваннасы және арнайы жаттығуларды жүзеге асыру көмектеседі.

Galaktotsele - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Маммологиядағы маммология / диагностика / Маммологиядағы ультрадыбыстық зерттеу
1711 р. 563 мекен-жайы
Хирургия / консультация хирургтары
1998 б. 456 мекен-жайы
Маммология / Маммологиядағы консультациялар
2041 р. 303 мекен-жайы
Маммологиядағы маммология / радиография маммологиясы / диагностикасы
2437 р. 228 мекен-жайы
Онкология және гематология бойынша консультациялар
2405 р. 219 мекен-жайы
Маммологиядағы маммология / радиография маммологиясы / диагностикасы
1411 б. 151 мекен-жайы
Маммологиядағы маммология / радиография маммологиясы / диагностикасы
5129 р. 92 мекенжай
Маммологиядағы маммология / диагностика / Маммологиядағы томография
8959 р. 61 мекенжай
Маммология / Маммологиядағы операциялар / Органды сақтаудың кеуде хирургиясы
3994 р. 41 мекен-жайы
Маммологиядағы маммология / радиография маммологиясы / диагностикасы
3760 р. 34 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.