Сүт безінің инволюциясы - майлы тіндердің жасушаларының алмастыруы арқылы гландиальды лабораториялардың кері дамуының табиғи процесі. Бұл сүт бездерінің көлемінің төмендеуі, олардың икемділігінің азаюы, контурдың өзгеруі және саңылау. Кейде потенциалды процестің созылмалы процесі жүреді: ол талшықты талшықтардың өсуімен, кисталардың пайда болуымен бірге ертерек басталады. Кеудеде ауырсыну мен ыңғайсыздық туындауы мүмкін, тығыздағыштар анықталуы мүмкін. Ультрадыбыстық диагностика, маммография, гормондардың деңгейін зерттеу үшін қолданылады. Патологиялық курс кезінде гормоналды, анальгетиктер мен седативті препараттар тағайындалады. Кейбір жағдайларда кеудеге арналған нысанды хирургиялық түзетуді орындаңыз.

Сүт безінің инволюциясы

Сүт бездерінің физиологиялық инволюциясы әйелдер денесінің қартаю процесінің ажырамас бөлігі болып табылады. Инволютивті өзгерістер әдетте 35-40 жастан басталады, 45-47 жасқа дейін жетеді және 58-65 жасқа дейін созылады, бұл кезде адипоциттер толық безінің жасушаларын толығымен алмастырады. Кәдімгі курс барысында кеуде жасына байланысты өзгерістер іс жүзінде субъективті түрде сезілмейді. Инволюцияның 35 жасқа толғанға дейінгі патологиялық даму жолы туралы айтуға болады, ол жылдам дамып, ыңғайсыз сезіммен, фиброцистикалық құрылымдардың дамуымен жүреді. Кейбір жағдайларда лактация кезеңінің аяқталуынан кейін бірден глянды лоблердің белсенді регрессиясы байқалады. Емшектегі жас өзгерістеріне байланысты курсының сипаты мен ауырлық дәрежесі негізінен организмнің жеке ерекшеліктері бойынша анықталады.

Кеуде инволюциясының себептері

Қалыпты жағдайда, сүт бездерінің тінін май жасушаларымен ауыстыру әйел жыныстық гормондар деңгейінің жасына байланысты төмендеуіне байланысты болады. Сүт бездерінің ерте майлы майсыздандыруының себептері немесе фиброцистикалық элементтердің қалыптасуы кезінде интуитивті процестердің атипиялық үрдісі - әртүрлі деишормональдық жағдай, ең алдымен гипоэстрогенизм. Патологиялық инволюцияға әкелетін негізгі факторлар:

  • Тұқымқуалайтын бейімділік . Кеуде тінінің ерте дамуының кері дамуы жыныстық гормондардың синтезі кезінде туа біткен жеткіліксіздігі немесе орталық организмнің нашарлауы кезінде пайда болады. Мұндай науқастарда гипоестрогенизацияның басқа белгілері байқалады: етеккір бұзылуы , бедеулік , кішкентай кеуде және т.б.
  • Репродуктивтік саланың аурулары . Жыныстық органдарда қабыну және көлемді процестер кезінде жыныстық гормондардың бөлінуі бұзылуы мүмкін ( созылмалы оофорит , пластикалық пельвиоперитонит , сыртқы жыныс безінің эндометриозы , цистаденомалар, кисталар және ревтер ісіктері ). Жиі бұл аурулар басқа созылмалы қабынулардың фонында пайда болады.
  • Эндокриндік патология . Эстроген мен прогестиндердің секрециясына FSH және LH , бүйрек үсті гормондары және қалқанша гормондар әсер етеді. Сондықтан салыстырмалы немесе абсолюттік гипоэстрогенділік гипоталамус-гипофиздік патологиясы, тиреоидит , гипотиреоз , эндропериом және кейбір басқа эндокриндік аурулары бар науқастарда байқалады.
  • Бақыланбайтын гормондық препараттар . Гинекологтың қадағалаусыз ауызша контрацептивтерді қолданумен ұзақ мерзімді қорғаныс дышормоналды бұзылулар қаупін арттырады. Тәуекел тобына кортикостероидтер мен препараттарды қабылдайтын пациенттер кіреді, олар бүйрек үсті безі мен қалқанша безінің гормондарын секрециясына әсер етеді.
  • Семіздік . Артық салмақ сүт бездеріндегі майлы тіннің мөлшерін көбейтеді. Лимфа және қан тамырларының қысылуына байланысты секреторлы матаның дистрофиялық өзгерістері және одан кейінгі май мен талшықты тіндерді ауыстыру пайда болады. Сонымен қатар, семіздік пациенттері дешормондық бұзылулардан зардап шегеді.

Маммология саласындағы мамандардың ескертулеріне сәйкес, бірнеше рет туылған және ұзақ уақыт бойы нәрестелерін емізетін әйелдерде ертерек инволюция жиі кездеседі. Қауіп-қатер факторлары, сондай-ақ, қалыпты өмір салты (физикалық әрекетсіздік, ұйқының бұзылуы және тынығуы, тұрақты күйзеліс), темекі шегу , алкоголь және есірткіні қолдану, жиі медициналық немесе хирургиялық түсік , ерте және кеш вакциналар, эктопиялық жүктілік .

Патогенез

Репродуктивті функцияның төмендеуі және эстроген өндірісінің төмендеуі салдарынан сүт бездерінің тіндері табиғи кері дамуына (инволюция) ұшырайды. Үшінші типтегі ферментті лоблдер, ол тамақтану аяқталғаннан кейін 4-ші типтегі лактация лоблелерін қалпына келтірді, бірте-бірте 2-ші және одан кейінгі 1-ші типтегі және одан кейінгі атрофияға айналады. Сонымен қатар, бездердің кейбір аудандарында майлы тінмен қоршалған тек түтіктер ғана қалады. Строманың талшықты компоненті әдетте төмендейді. Сүт бездері өздерінің пішінін жоғалтады және сақтануға кіріседі, олардың терісі жұқа және мыжылып қалады. Патологиялық инволюция кезінде гландлы тіннің кері дамуы дәнекер тінінің талшықтарының едәуір өсуімен және сұйық мазмұнымен сұйық кисталардың пайда болуымен бірге жүреді.

Жіктеу

Сүт безінде кездесетін инвеситивті өзгерістердің нұсқасын анықтағанда, олар көрінетін көріністердің уақытын, майлы және дәнекер тіндерінің элементтерінің қатынасын, құрылымдағы мистикалық құрылымдардың болуын ескереді. Осы өлшемдерге сүйене отырып, сүт бездерінің инволюциясының 4 негізгі түрі анықталды, онда емдеу тактикасын таңдау:

  • Табиғи жас инволюциясы . Сүт бездерінің саңырауқұлақтарының кері дамуы климактериялық жасқа жеткенде байқалады. Кеудеге арналған стромада майлы тінмен басым, кисталар анықталмайды.
  • Ерте инволюция . Атрофия белгілері және безінің тінін ауыстыру 35-40 жас аралығындағы әйелдерде анықталады. Бөліктерді майлы тіндердің және фиброцистикалық түзілімдердің екеуімен де алмастыруға болады.
  • Талшықты - майлы инволюция . Инклюзивті өзгерістер уақытында немесе мерзімінен бұрын басталады, бірақ талшықты талшықтардың саны азайып кетпейді. Емшектегі стромада майлы және дәнекер тіндер бар.
  • Фиброцистикалық инволюция . Сүт бездерінің бездерінің кері дамуының өте сирек түрі, оның ішінде фибро-өлімге ұшыраған депрессияға ұшыраған кеудеде әртүрлі көлемдегі қуысты кисталар түрінде тығыздалады.

Кеуде инволюциясының белгілері

Кеуде қуысының кері дамуының бастапқы кезеңінде клиникалық көріністер жоқ. Кейбір әйелдерде мастодинияның белгілері пайда болады немесе көбеюде - сүт бездерінің аймағында ауырсыну, ыңғайсыздық, ауырсыну сезімталдықтың субъективті жағымсыз сезімдері және олардың сезімталдықтың жоғарылауы. Айта кету керек, айшан әйелдердің мұндай белгілері айлық циклдің екінші жартысында айтарлықтай байқалады. Кейбір пациенттер бұлшықеттің кернеуіне, жоғарғы кеудедегі және арқадағы ауырсынуына шағымданады. Уақыт өте келе, әйел кеуде қуысының мөлшерін азайтатынын, оның икемділігі мен өзіндік пішінін жоғалтқанын байқап, сақтануды бастайды. 50 жастан кейін сүт бездерінің терісінің күйі өзгереді, содан кейін алдымен мыжылып, мыжылып қалады.

Дәнекер тіннің өсуімен инволюция кезінде, емшек нысаны мен икемділігін ұзақ сақтайды. Онда саңырауқұлақ бездерінің теріде қандай қабықшалар пайда болғандығына байланысты майда тығыздағыштарды анықтауға болады. Егер кері даму фиброцистикалық нұсқа бойынша жүрсе, әйел өздігінен тексеру кезінде кеудедегі түрлі мөлшердегі дөңгелек икемді пломбаларды таба алады. Мұндай кисталарға қол тигізу үшін сұйықтықпен түйіндерді немесе глобулді еске түсіріңіз. Әдетте олар мобильді және өте сирек ауырады. Осындай ісіктерді анықтау - емделушіге жақсы ісік ісіктері немесе сүт безі қатерлі ісігін болдырмау.

Асқынулар

Жасқа байланысты инволюцияның негізгі теріс салдары - кейбір әйелдердің косметикалық ақау ретінде қабылдайтын кеудеге ( мастоптоз ) тиеуі . Кейде сүт бездерінің маңызды потозы бар, олардың астындағы теріге шабуыл жасалады. Ауырсыну сезімінің болуына байланысты пациент эмоционалдық бұзылыстарды көңіл-күйдің тұрақсыздығы, тітіркенуі сияқты дамыта алады. Фиброцистикалық инволюциямен ауыратын әйелдер, кеудеде түйіршікті тапты, кейде рак ауруын дамытады. Қатерлі ісіктердің қатерлі деградациясына қатысты статистикалық деректер бүгін жоқ, алайда, қатерлі ісік ауруы толық жойылмағандықтан, бұл науқастар кейінгі бақылауға ұсынылады.

Диагностика

Сүт безінің күдікті инволюциясын диагностикалық іздестіру ертерек пайда болған немесе фибро-майлы немесе фиброцистикалық нұсқада дамыған жағдайларда жүзеге асырылады. Мұндай жағдайларда патологиялық процестің себептерін анықтауға және емшектегі басқа ауруларды болдырмауға болады. Диагностикалық терминдерде ең ақпараттылығы:

  • Сүт безінің ультрадыбысымен . Ұлғайтылған майлы тіндердің ұлулардан гөрі жеңіл көрінеді. Ультрадыбыспен мөлшері мен құрылымын бағалау үшін фиброздың және кисталардың аудандарын анықтауға болады.
  • Маммография . Әдістің диагностикалық тиімділігі 97% -ға жетеді. Басқа да неопласиялардағы кисталарды ажыратуға мүмкіндік береді. Қажет болған жағдайда дукультография арқылы толықтырылады.
  • Зертханалық диагностика . Ертерек инволюция кезінде әсіресе маңызды. Әдетте эстрадиол , progesterone , FSH, LH деңгейлерін, айғақтар бойынша - жалпы және тегін тестостерон бағалаңыз .

Кешенді диагностикалық жағдайларда үлкен мөлшерде пайда болған қосымша МРТ , КТ , скринтография , биопсияның цитологиялық сараптамасы бар биопсия және қалқанша без және бүйрек үсті бездерінің функциясын анықтау үшін талдау жасалды. Дифференциалды диагноз емделушілерде жақсы және қатерлі ісігімен жүргізіледі. Егер дәлелдеме бар болса, онда пациент онколог, эндокринолог, гинеколог кеңес береді.

Сүт бездерінің инволюциясын емдеу

Қатерлі процестің физиологиялық бағыты бар науқастарға емдеу қажет емес. Әйелге ыңғайлы іш киімді кию ұсынылады, бұл олардың төгілуі себепті емшектегі бездердің терісінің шамадан тыс созылуына жол бермейді. Кеудедегі ыңғайсыздық болмаған жағдайда, фибро-майдың және фибро-цистиканың инволюция нұсқалары бар науқастарға жасты ескере отырып, емшек маманының жылына 1-2 рет ультрадыбыстық немесе маммографиямен бақылауы ұсынылады. Кеуде бездерінің тіндерінің кері дамуы аурулармен және эмоционалдық бұзылулармен, анальгетиктермен, жұмсақ седативтермен және өсімдіктен шыққан эстрогенді заттармен бірге жүреді.

Мерзімінен бұрын инволюция жағдайында емдеудің негізгі мақсаты - бұзылулардың түзетуі, оның үстіне сүт лоблерінің мерзімінен бұрын регрессиясы басталды. Себебі, эстроген деңгейінің төмендеуі кезінде пациенттерге гипоэстрогендікті тудыратын негізгі аурудың гормоналды түзетуі мен терапиясы беріледі. Гормонды ауыстыру терапиясы үшін, науқастың жасына және зерттеу нәтижелеріне байланысты, мынаны белгілеңіз:

  • Әйел жыныстық гормондар . Лабораториялық деректерді ескере отырып, эстрогендер, гестагендер немесе гормональды препараттар қолданылады. Кейде андроген синтезін ингибирлеу қажет.
  • Фитоэстрогендік препараттар . Ауыстыру терапиясына қарсы көрсеткіштер анықталған немесе әйел оны пайдаланудан бас тартқан жағдайларда шөптік өнімдер қолданылады.

Емшектегі өзгерістерді емдеудің хирургиялық әдістері науқастың өтініші бойынша ерекше жағдайларда қолданылады. Мастоптозды түзету үшін әдетте мастопекцияға арналған нұсқалардың бірі таңдалады. Егер инволюция сүт бездерінің көлемінің айтарлықтай төмендеуімен бірге жүрсе, кеуде көтеру эндопротетикамен біріктірілуі мүмкін. Көбінесе мұндай операциялар ерте инволюциялы жастағы әйелдерге немесе емшектегі теріге тұрақты тітіркенуді тудыратын бездердің созылмалы пролапсымен ауыратын науқастарға жүргізіледі.

Болжам және алдын-алу

Мерзімсіз инволюцияны уақтылы емдеу арқылы болжам тиімді. Физиологиялық процесс патологиялық жағдайдың негізі болғандықтан, инволюциялық өзгерістер әйел өміріне қауіп төндірмейді. Пластикалық хирургияның заманауи әдістері , қажет болған жағдайда, кеуде қуысының кері дамуының бірқатар салдарларын жоюға мүмкіндік береді. Қатерлі процестің патологиялық үрдісін болдырмау үшін гинекологтың жүйелі түрде байқау жасауы, ерте гипоестрогенизмді тудыруы мүмкін ауруларды жоспарлы түрде емдеу және гормоналды препараттарды дұрыс пайдалану ұсынылады. Байқау нәтижелері бойынша қартаю үрдісі кейіннен басталады және салауатты өмір салтын жүргізетін әйелдерде жұмсақ болады. Сондықтан, профилактикалық мақсаттарда, тиісті қозғалтқыш белсенділігі және тиісті демалыс, шөптік өнімдердің жоғары мазмұнымен ұтымды диета, темекі шегуден және алкогольден бас тарту ұсынылады.

Емшек инволюциясы - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Гинекология / Гинекология бойынша консультация / Гинеколог кеңес беру
2026 б. 951 мекенжайы
Маммологиядағы маммология / диагностика / Маммологиядағы ультрадыбыстық зерттеу
1711 р. 563 мекен-жайы
Андрологияда андрология / диагностика / Андрологиядағы зертханалық зерттеулер
949 б. 460 мекен-жайы
Талдау / Гормондық зерттеулер / Секс гормондары
479 б. 419 мекен-жайы
Талдау / Гормондық зерттеулер / Секс гормондары
505 р. 415 мекен-жайы
Талдау / Гормондық зерттеулер / Секс гормондары
479 б. 414 мекен-жайы
Талдау / Гормондық зерттеулер / Секс гормондары
500 р. 408 мекен-жайы
Маммология / Маммологиядағы консультациялар
2041 р. 303 мекен-жайы
Маммологиядағы маммология / радиография маммологиясы / диагностикасы
2437 р. 228 мекен-жайы
Маммология / Маммологиядағы консультациялар
2025 р. 162 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.