Сүт безі ісігі - ықтимал қатерлі ісіктер тобына жататын сүт безінің фибро-эпителиалды түзілуі. Жапырақ тәрізді ісіктің болуы емшектегі тіндерде тығыздау арқылы, кейде - үлкен мөлшерде көрінеді; Кейбір жағдайларда - өкпеден ауырсыну және ағу. Диагностикалық тактика ультрадыбыстық, маммография, биопсия және материалды цитологиялық сараптауды қамтиды. Сүт безінің жалпақ тәрізді ісігін емдеу тек операциялық және салалық резекция, радикалды резекция немесе мастектомияны қамтуы мүмкін.

Сүт безі ісігі

Маммологиядағы сүт безінің қатерлі ісігі, сүт безінің (fibroadenomas), вагинальды идиопатияның, идиопаттың, басқа да профилактиканың басқа екі компонентті формасы сияқты жапырақ фибротомоздарының, көлденең қан тамырлы фибро-томаның, миксоматозды фибро-леноманың, филоидтық фибро-леномның және т.б. Сүт безінің фибро-эпителиалдық құрылымдарының арасында жапырақ тәрізді ісік пайда болу жиілігі шамамен 1,2-2% құрайды.

Сүт безінің ісік түріндегі ісігі қарқынды өсу, қайталану, саркомаға қатерлі трансформация үрдісімен білім беруді диагностикалауға қиын. Ісіктердің 3-5% -ында сүт безі қатерлі ісігінің пайда болуы байқалады.

Сүт безінің ісік жасушаларының сипаттамасы

Халықаралық гистологиялық классификация фибро-эпителий түзілімдерге жапырақ тәрізді ісікті жіктейді және үш ықтимал нысаны - жақсы, шекаралық (аралық) және қатерлі ісіктерді анықтайды.

Жапырақ тәрізді кеуде ісігі макроскопиялық бейнесі қабаттың мөлшеріне байланысты. Диаметрі 5 см-ге дейін тұмсықтар қоршаған тіндерден бөлініп алынған ірі немесе люктік құрылымы бар сұр-ақ немесе қызғылт түстің қатты түрін білдіреді. Тұтқырлы слизи тәрізді массасы бар кесінділерде кесілген көрінетін қуыстар мен кішкентай кисталар. 5 см-ден астам жапырақты көкірек ісіктері макроструктурасы үнемі мистикалық қуыстармен және желатин тәрізді секрециялармен толтырылған тесіктерден, мистикалық қуыстардағы полипоздық өсуден тұрады.

Микроскопиялық тұрғыдан, стомальды (дәнекер тінінің) компоненті көкірек тәрізді ісіктің құрылымында басым. Сүт безінің фибромасынан айырмашылығы - ядролық полиморфизмнің маңызды құбылыстарымен және стромальды жасушалардың пролиферациясымен айқынырақ строма.

Жапырақ ісігі бір немесе бірнеше сүт бездерінде орналасқан бір немесе бірнеше түйіндермен ұсынылуы мүмкін. Филоидтық ісіктерге кенеттен, тез өсуімен сипатталатын; жапырақ тәрізді фибротеноманың өлшемі өзгереді - диаметрі 20 см-ге дейін немесе одан да кіші түйіндерден.

Кеудеге жапырақ тәрізді ісік қалыптастырудың себептері

Сүт безінің жалпақ тәрізді ісігінің этиологиясы түсініксіз. Оның дамуы бұзылған гормоналды баланспен байланысты, ең алдымен гиперэстрогенизма және прогестерон болмауы. Осыған байланысты, филоверено фювереномасын табудың шыңдары әйелдер өміріндегі гормоналды белсенді өтпелі кезеңдерде кездеседі: 11-20 жыл, көбінесе 40-50 жыл. Сирек жағдайларда сүт бездерінің жапырақ тәрізді ісіктері ерлерде кездеседі.

Жүктілік, аборттар , лактация, фиброцистикалық мастопатия , сондай-ақ экстрагениталды эндокринопатия және қант диабеті , бүйрек үсті және гипофизі ісіктері , қалқанша бездерінің түйнектері , семіздік , бауыр аурулары және т.б. сияқты метаболикалық бұзылулар жапырақ тәрізді көкіректік ісіктерді қалыптастыруға себеп болуы мүмкін.

Кеудеге арналған жапырақ тәрізді ісік белгілері

Сүт безінің жапырағы тәрізді ісік үшін, екі фазалық типтік тип. Әдетте, ұзақ жылдар бойы дамып келе жатқан, кейде онжылдықтар бойы созылатын баяу дамудан кейін кенеттен тез өсім кезеңі басталады. Филоидті фиброарометрдің орташа мөлшері 5-9 см құрайды, бірақ ісік диаметрі 45 см-ге және салмағы 6,8 кг-ға жеткен жағдайларда болған. Сонымен қатар, сүт безінің жапырақ тәрізді ісіктері мөлшерінің болжамдылығы жоқ - кішкентай формация қатерлі болуы мүмкін және керісінше алып фибротеноманың жақсы сипаты болуы мүмкін.

Әдетте сүт безінің жалпақ тәрізді ісігі пальпация кезінде тығыз түйін түрінде науқастың өзі немесе емшек маманымен анықталады . Ірі жапырақты ісіктің үлкен мөлшерімен сүт безі үстіндегі тері жұқа болып, мөлдір қабыршықтандырылған сапфирлі веналармен күлгін-көгерген реңкке ие болады. Емшектегі ауырсыну, зақымдалған бездің шүмегінен ағу, терінің жарасы болуы мүмкін.

Жапырақ тәрізді ісік көбінесе кеудеге арналған жоғарғы және орталық квадррандарда орналасады және үлкен мөлшерде ол кеудеге көп немесе барлық бөлігін алады. Қатерлі жапырақ тәрізді кеуде ісігі әдетте өкпеге, бауырға және сүйектерге метастазасыз; Лимфа түйіндерінің метастаздарына зақым келтірмейді.

Кеудеге арналған жапырақ тәрізді ісік диагностикасы

Пальпация кезінде сүт безінің жапырақ тәрізді ісігі біріктірілген бірнеше түйіндерден тұратын қоршаған тіндерден бөлінген люфтік құрылымы бар мөр ретінде анықталады.

Сүт бездерінің ультрадыбыстық көмегімен гипотекалық формация анықталып, кесектерге «қырыққабаттың басы» ұқсас, ол гетерогенді құрылымы бар, көптеген анекоикалық (сұйық) қуыстар мен жарықтар. Допплердің ультрадыбыстық диагнозы кеудеге арналған түйін тәріздес қалыптасуында көптеген веналар мен артериялардың желісі анықталады. Маммографиялық сынақ сопақ немесе тікбұрышты дөңгелек пішіндегі ісіктердің конгломератын, мөлдір құрылымы бар лобалды құрылымды көрсетеді; ісіктің көлеңкеі біртекті және өте қарқынды.

Сүт бездері ісігін және саркоманы емдеудің алдын-ала сараланған түрінің бөлінуінің маңыздылығы білімнің цитологиялық бағалау қажеттілігін тудырады. Ол үшін әртүрлі учаскелерден ісіктердің пункциялық биопсиясы және кейінгі биопсия материалының цитологиялық сараптамасы жүргізіледі .

Сүт безінің жалпақ тәрізді ісігін емдеу

Жылдам прогрессияның арқасында, сүт безінің жалпақ ісік ісігіне қатысты ағынның ауытқуы мен қатерлі ықтималдығы хирургиялық тактикалар ғана көрсетілген. Сүйек және аралық жалпақ ісік ісіктері үшін сүт безінің немесе квадрантэктомиясының салалық резекциясы орындалады.

Кеуде қуысының, тері астындағы немесе радикалды мастэктомияның түбегейлі резекциясы ірі ісік мөлшері немесе оның қатерлі сипаты болған жағдайда негізделеді. Әдетте лимфаденэктомия орындалмайды. Радикалды араласулардан кейін қалпына келтіру мамомпластикасы өздігінен немесе эндопротезбен жасалады. Сәбилердің көкірек ісіктері үшін радиация және гормондар терапиясы көрсетілмеген.

Кеудеге арналған жапырақ тәрізді ісікке арналған болжам

Жапырақ тәрізді емшек ісіктерінің ерекшелігі олардың қайталану үрдісіне жиі ұшырайды: бақылауларға сәйкес, филлоидтық фибротогеноздардың 8,1% -ында, шекарада - 25%, қатерлі ісіктерде - 20% -да қайталанып отырады.

Көптеген кезеңдерде бірнеше айдан 2-4 жылға дейінгі кезеңдерде кездеседі; сонымен бірге жақсы форманы аралық немесе саркоматикалық түрге көшіру мүмкін. Инъекцияның кеңеюі (мастектомия) лейкозды сүт безінің ісігінің қайталану қаупін азайтады.

Сүт безі ісігі - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Маммологиядағы маммология / диагностика / Маммологиядағы ультрадыбыстық зерттеу
1711 р. 563 мекен-жайы
Маммологиядағы маммология / диагностика / Маммологиядағы зертханалық зерттеулер
736 р. 497 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы ультрадыбыс
2159 р. 919 мекен-жайы
Маммологиядағы маммология / диагностика / Маммологиядағы зертханалық зерттеулер
1016 р. 368 мекен-жайы
Маммологиядағы / маммологиялық биопсиядағы маммология / диагностика
2946 р. 319 мекен-жайы
Маммология / Маммологиядағы консультациялар
2041 р. 303 мекен-жайы
Маммологиядағы маммология / диагностика / Маммологиядағы зертханалық зерттеулер
961 р. 278 мекен-жайы
Маммологиядағы маммология / радиография маммологиясы / диагностикасы
2437 р. 228 мекен-жайы
Маммология / Маммологиядағы консультациялар
2025 р. 162 мекен-жайы
Маммология / Маммологиядағы операциялар / Органды сақтаудың кеуде хирургиясы
25785 р. 153 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.