Гистерлік невроздар - ішкі қақтығыстардың соматикалық топыраққа патологиялық көшуімен тікелей байланысты болатын психикалық ыңғайсыздықтың көрінісі. Қозғалыс сипаты (тремор, үйлестіру мәселелері, афония, конвульсия, парез немесе паралич), сенсорлық (бұзылған сезімталдық) және соматикалық бұзылулар (ішкі ағзалардың бұзылуы), сондай-ақ истерические сіңірулер. Диагноз шындыққа сәйкес келмейтін шағымдардың негізінде құрылады. Қамтамасыз етулерге психологиялық және кәсіби терапия, жалпы денсаулықты нығайту және қазіргі клиникалық симптомдарды жою кіреді.

Гистерлік невроз

Гистерлік невроз - назар аудару ниетімен байланысты психикалық бұзылыстың бір түрі. Көбінесе истериалық бұзылулар психикалық тұрақсыз адамдарда көрінеді. Бұл адамдар әдетте эмоционалды түрде теңгерімсіз, жағдайдың өзгеруі олардан қатты реакция тудырады. Психиканың жетілмегендігі жоғары болжамдылық пен импрессионность арқылы көрінеді. Сонымен бірге пациенттер нарцистикалық қасиеттерге ие. Олар кез-келген тәсілмен өз-өздеріне назар аударуды қалайды, одан кейін басқаларды айла-амалға айналдырады.

Ата-аналары психикалық бұзылулардан немесе маскүнемдіктен зардап шегеді балаларда жиі истерия байқалады. Әйелдер еркектерге қарағанда әлдеқайда жиі ауырады. Гистерлік невроздың үлесі невроздың барлық түрлерінің шамамен 30% құрайды. Истрациясы бар науқастың табиғаты театрлық және демонстрациялық (89%), эгоцентризммен (97%), адамға (84%), отбасында немесе мектепте көшбасшы болуға, адамдарды басқаруға (80%), шамадан тыс қарым-қатынасқа және қиялға алаяқтық (58%), болжамдылық (78%), жоғары өзіндік бағалау (88%), өзін-өзі драматизация (77%).

Гистерлік невроздың себептері

Психиканың истериалды қоймасы кейіннен басып алу түріне ие бола алатын жалғыз психопатия емес. Шизоидті және қозғаушы тұлғалық бұзылулары бар адамдар осы жағдайға бейім. Фрейдтің теориясына сәйкес, бала кезіндегі психикалық бұзылулардың мүлдем барлық себептерін іздеу керек. Зардап шеккен психикамен қатар истерияның негізгі себебі жыныстық комплекстерде жатыр. Бұл истериалық невроздың алғашқы көріністері көбінесе бала кезінен немесе жыныстық қатынас кезінде туындайды.

Кенеттен дамыған стресстік жағдай истерияның көрінісіне тікелей әсер етуі: отбасылық жанжал, жұмыс кезінде қақтығыстар, сүйікті адаммен үзіліс немесе өмірге кенеттен қауіп төндіреді. Адам өзінің эмоцияларын истеричке шығарады, ал өзгелерден өз пайдасын табады (көңіл, рақат, қатысу).

Истериалық невроздың белгілері

Психопатиядан айырмашылығы, истерия көріністері басқа адамдар қатысқан кезде айқын көрінеді. Бұл демонстрациялық сипаты - истериалық невроздың көрінуінің маңызды шарты. Науқастың шағымдары мен аурудың көріністері органикалық өзгерістерге негізделмейді. Психикалық патологияның барлық симптомдары басталған кезде кенеттен аяқталады.

Истрациялық невроздың клиникалық көрінісі әртүрлі және полиморфизммен сипатталады. Қозғалыс бұзылыстары байқалады: саусақ триборы, бұзылған үйлестіру, дауыс жоғалуы (афония). Жиі бұлшықет тикері (гиперкинез) және ұстамалар көрсетілді. Сонымен қатар, барлық симптомдар педиатр , жалпы тәжірибе дәрігері , невропатолог және басқа да мамандардың медициналық тексеруімен ауырады .

Гистерлік афония дауыстың жетіспеушілігіне байланысты қатты жөтелмен ерекшеленеді. Истерия аясында кептеліп қалу кезінде науқас ыңғайсыз және шектен тыс сезінбейді. Истериядағы паралича ешқашан тіннің атрофиясымен ( ісемикалық инсульттен айырмашылығы) сүйемелденбейді. Бұл параличтің негізгі айырмашылығы - оның локализациясы: пациент бұлшық еттерінің нық немесе аяқтарына тізедегі неврологиялық сипатта органикалық зақымға ұшырамайтын әлсіздік немесе бассыздықты көрсетеді.

Аурудың ауыр түрі формальды (парез) немесе тілдің бұлшық еттерінің толық шалуы сияқты көрінуі мүмкін. Қозғалыс бұзылуының негізінде органикалық патология жоқ, қозғалтқыштың бұзылуы қысқа мерзімді және науқастың тыныштық сезіміне байланысты. Науқастың барынша назар аудару ниеті пациенттің көңіл-күйін жоғалтуға, демонстрациялайтын қолмен соғуға, дем алу мен лақтыруға ынталандырады. Алайда, егер пациенттің назарын басқа адамнан басқа адамға ауыстыру мүмкін болса, қозғалтқыштың құнсыздануы немесе айтарлықтай әлсірейді немесе мүлде жоғалады.

Сенсорлық бұзылулар сезімталдықтың төмендеуі немесе болмауы (гипоестезия, анестезия) және оның ұлғаюы (гиперестезия) ретінде көрінуі мүмкін. Сонымен қатар, мұндай белгілердің таралуы тән: науқастар қолғап аймағына, шұлыққа, көкірекшеге және т.б. алаңдаушылықты шектейді. Жиі дененің кез-келген бөлігіндегі негізсіз ауруы бар.

Истериалық реакцияның жиі көріністері - күтпеген саңырау немесе соқырлық (бір немесе екі жақты). Науқастар көзге көрінетін өрістерді бұрмалайтын түстерді қабылдауды және тарылтуды көрсете алады, бірақ бұл оларды ғарышта барабар түрде бағыттауға кедергі келтірмейді. Дүлейлік көбінесе аурудың парестезі / анестезиясымен біріктіріледі.

Вегетациялық көріністер науқастың қиялына шектеледі. Ол кез-келген ішкі органдағы ауырсынуды шағымдана алады, көбінесе ас қорыту жолдары мен жүрек. Кейде науқастар өңештің жалған спазмы себебінен ішуден бас тартады. Айнұрау, іштің ауыруы, құсу, жүректегі ауырсыну, тыныс алудың қысымы, шабуыл немесе жүрек жеткіліксіздігінің негізі жоқ; Мұндай органдардың патологиялық өзгерістері, ұқсас белгілерге себеп болуы мүмкін, көп жағдайда жоқ.

Науқас теріні күйдіріп, қышудан шағымдана алады, бұл дәрігерге растау ретінде қолдар мен аяқтарды сызып тастауды көрсете алады. Пациенттер дерлік әрдайым бас миының патологиясын түсіндіріп, бас айналу мен бас ауырсынуын байқайды. Кейде науқастар аппендицит және демікпе симптомдарын ұқсайды.

Истериада өткір нашарлау (басып алу) эпилепсия көрінісіне өте ұқсас. Пациенттің қабылдауына психологиялық қиындық тудыратын кез-келген жағдай - бұл жанжал, жағымсыз жаңалықтар, басқалардың пациенттің қалауын орындаудан бас тартуы, театрландырылған жарамдылықпен аяқталады. Бұған айналуы, жүрек айнуы және жағдайдың жалған нашарлауының басқа да белгілері жатады.

Науқас доғаға бұралып, құлайды. Сонымен қатар, науқас әрдайым «дұрыс» болады және өзін жарақаттан қорғауға тырысады. Қолдарын және аяқтарын төңкеріп, басын еденге ұрып, эмоцияларын жастармен немесе күлкімен қатты көрсете отырып, науқас қасіретке шыдамдылық танытады. Эпилепсиядан айырмашылығы, истериялар сананы жоғалтпайды, оқушылардың реакциясы сақталады. Қатты дауыспен, суық сумен суару немесе тұлғаның соққысы пациентті өз сезімдеріне тез жеткізеді. Сондай-ақ, науқас түсінің көрінісін көрсетеді: эпилепсия кезінде беті күлгін-көгерген, ал истерияда - қызыл немесе бозғылт.

Эпилепсиялық талмадан гистерді алу, ешқашан түсінде болмайды. Соңғы әрдайым қоғамда болады. Егер жұртшылық истерикаға ілесе алмай қалса немесе бас тартса, ұстап алу жылдам болады. Шабуылдан кейін науқас амнезияны көрсете алады, өздерінің есімдерін және тегі туралы білмеуіне дейін. Дегенмен, бұл көрініс қысқа мерзімді болып табылады, еске алудың қалпына келуі өте жылдам, себебі науқастың өзі үшін ыңғайсыз.

Гистерия - «үлкен тренажер». Пациент оның шағымдары туралы ашық түрде айтады, олардың растауын аса көрсете алады, сонымен бірге эмоционалдық бей-жай қалдырады. Пациент өзінің көптеген «жараларынан» рахат алады деп ойлауға болады, ал өзін-өзі жақындастырып, жан-жақты назар аударуды қажет ететін күрделі түрі болып табылады. Егер науқас бұрын болмаған аурудың кез-келген көріністері туралы білсе, бұл симптомдар пайда болуы мүмкін.

Истериалық невроздардың диагностикасы

Гистерия - науқастың психологиялық мәселелерін физикалық бағытта аудару. Органикалық өзгерістердің болмауы елеулі шағымдардың аясында истерикалық невроз диагнозындағы негізгі симптом болып табылады. Көбінесе пациенттер педиатрға немесе терапевтке жүгінеді. Алайда, егер науқас истериядан күдікті болса, олар невропатологқа жатады. Истрациялық невроздардың барлық түрлерімен дәрігер дене белгілері мен дененің нақты күйі арасындағы айырмашылықты анықтайды. Пациенттің жүйке кернеуі сіңірдің рефлекстерін күшейтіп, саусақтардың тітіркенуіне алып келуі мүмкін, бірақ «истериалық невроз» диагнозын қою әдетте қиын емес.

Бұл маңызды! 4 жасқа дейінгі балалар өздерінің тілектерінің орындалуына қол жеткізгісі келетін тәрізді нәрсе - қарабайыр истериалық реакция және психологиялық ыңғайсыздыққа байланысты. Әдеттегідей, аффективтік ұстамалар 5 жылдан кейін жоғалады.

Ішкі органдардан органикалық өзгерістердің жоқтығын растау үшін аспаптық зерттеулер жүргізіледі. Жұлынның омыртқа CT және MRI- ін қозғалыстың бұзылуына жол беріледі. КТ және МРТ органикалық патологияның жоқтығын растайды. Тамыр патологиясын болдырмау үшін ми қан тамырларының, реоенцефалографияның , бас және мойын ыдыстарының ангиографиясы қолданылады. ЭЭГ (электроэнцефалография) және ЭМГ (электромиография) истерияның диагнозын растауы мүмкін.

Истерияда аталған зерттеулердің деректері ми мен жұлын құрылымдарының патологиясын жоққа шығарады. Науқастың кейбір сыртқы көріністермен расталған шағымдарына байланысты невропатолог нейрохирург , эпилептолог және басқа да мамандармен консультацияларды тағайындайды.

Истериалық невроздың емі

Истерияны емдеудің мәні пациенттің ақыл-парасатының түзетілуі болып табылады. Бұл әдістердің бірі психотерапия . Бұл жағдайда дәрігер науқастың шағымдарына көбірек көңіл бөлмейді. Бұл тек истерическілердің жоғарылауына себепші болады. Дегенмен, толық ескермеу сол нәтижелерге әкелуі мүмкін. Психотерапияның қайталанған курсы туындаған жағдайдың нақты себебін анықтайды. Психолог немесе психотерапевт , ұсынысты қолдана отырып, пациентке өзін-өзі бағалауға және оқиғаларды бағалауға көмектеседі. Истерияның маңыздылығы кәсіби терапияға беріледі. Науқасты жұмысқа тарту, жаңа хоббиді іздеу науқасты невротикалық күйден ажыратады.

Дәрі-дәрмекті емдеу негізінен қалпына келтіретін құралдарды тағайындаудан басталады. Дәрілік шөптерге (Valerian, motherwort), бромға негізделген дәрілік заттарды тағайындау ұсынылады. Кейбір жағдайларда шағын дозада және қысқа мерзімді курстарда транквилизаторларды пайдалану ақталған. Ұйқысыздықты (созылмалы ұйқысыздықты) белгілеген кезде гипнототиктер тағайындалады.

Истериалды невроздардың алдын-алу және алдын-алу

Мұндай пациенттердің өмір сүру болжамы өте қолайлы. Анорексиялық белгілерге ие болған науқастар үшін, ұзақ уақытқа созылмалы және өзін-өзі өлтіру әрекеттері ұзақ уақытқа созылады . Көркемдік типтегі науқастар үшін және балалық шақта туындаған истерия симптомдары үшін созылмалы және кейде ұзақ емдеу қажет. Немесе истериалық невроздар жүйке жүйесінің органикалық зақымдалуымен немесе ауыр соматикалық аурулармен біріктірілген кезде қолайсыз нәтиже байқалады.

Истериалық невроздың алдын алу психикалық бұзылулар мен жүйке үдерістерін болдырмау, сондай-ақ жүйке жүйесінің артықшылығын жоғарылату және дайындау үшін шаралар. Бұл іс-шаралар көркемдік типтегі адамдар мен балаларға қатысты өте маңызды.

Баланың қиялын және қиялын шектеп, оған тыныш атмосфераны құруға, спортпен шұғылдануға және құрдастарымен бірге болу керек. Сіз үнемі күлімсіреп, шамадан тыс күтіммен қоршауға тиіссіз. Истериалды невроздың дамуына жол бермеудің маңызды рөлі баланы дұрыс тәрбиелеу және толыққанды тұлғаны қалыптастыру болып табылады. Пациенттің өзі психологиялық проблемаларын елемеуі керек, олардың жылдам шешілуі стресстік жағдайды жояды және психопатияның түбіріне жол бермейді.

Гистерлік невроздар - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Неврологиядағы кеңес / неврология
2084 р. 769 мекен-жайы
Нейрологиядағы неврология / диагностика / EFI нейромобиль жүйесі
2614 р. 376 мекен-жайы
Нейрология / Неврологиядағы диагноз / бас және мойын ыдыстарының Доплерлік УДЗ
2646 р. 275 мекен-жайы
Неврологиядағы неврология / диагностика / неврологиядағы МРК
6655 р. 243 мекен-жайы
Нейрология / Неврологиядағы диагноз / бас және мойын ыдыстарының Доплерлік УДЗ
3025 р. 239 мекен-жайы
Неврологиядағы неврология / диагностика / неврологиядағы МРК
5651 р. 231 мекен-жайы
Неврологиядағы неврология / диагностика / неврологиядағы МРК
6390 р. 154 адрес
Неврологиядағы / неврологиядағы неврология / диагностика
1611 р. 144 мекен-жайы
Неврологиядағы неврология / диагностика / неврологиядағы МРК
13413 р. 142 мекен-жайы
Нейрологиядағы неврология / диагностика / EFI нейромобиль жүйесі
2462 р. 110 мекенжай
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.