Жедел сигмоидит - бұл сигмоидтық колонның шырышты қабығының аймағында өткір қабыну процесі. Ішектің сол жақ бөлігінде төменгі арқа мен перинэяға, гүрілдеп, метеоризмге, көп нәжістің, нәжістегі патологиялық қоспалардың, жүрек айнуын, құсу, тежегіштер мен фебрильді нөмірлерге безгегі бар спастикалық сипаттағы ауырсыну көрінеді. Созылмалы түрге өтіп кету немесе ауысуы мүмкін. Жіті сигмоидит диагнозы симптомдар, ирригоскопия, сигмойдоскопия, фекальды жасырын қан талдау және басқа да диагностикалық процедураларға негізделген. Емдеу - диета, бактерияға қарсы препараттар, инфузионды терапия, симптоматикалық заттар.

Сигмойдиттың өткірлігі

Сигмоидит өткір секитальды колиттың ерекше жағдайында болып табылады, сол арқылы ішектің қабынуын дамытады. Жеке түрде ол салыстырмалы түрде сирек кездеседі, әдетте ірі ішектің басқа бөліктерінің, әсіресе тік ішектің ( ректосигмоидит ) қабынуларымен біріктіріледі. Сигмойдиттың басқа бөліктері колмоктың көптеген анатомиялық ерекшеліктеріне байланысты басқа сегменттік колитке қарағанда жиі диагноз қойылған. Кез-келген жастағы науқастарда анықталуы мүмкін, ерлер мен әйелдер бірдей жиі кездеседі. Жедел сигмоидит - өткір ішек инфекцияларының, дисбиоздың , созылмалы ішек ауруларының, радиацияның және басқа да әсерлердің фонында дамып келе жатқан полиетиологиялық ауру. Емдеуді проктология саласындағы мамандар жүзеге асырады.

Жіті зигмоидиттің себептері және жіктелуі

Сигмойдаттың өткір таралуы ішектің бұл бөлігінің құрылымдық ерекшеліктері мен анатомиялық орналасуымен байланысты. Сигмоктық колон - бұл дистальды колон. Ішектің осы учаскесіндегі нәжістің тығыздығы колонның үстіңгі бөліктеріне қарағанда жоғары, сондықтан органның шырышты қабаты көбінесе фекальді массадан зардап шегеді, бұл өткір сигмоидиттің даму қаупін арттырады. Ішек S-пішінді, көптеген иілістер перистальциды бұзып, фекальдық массаның тоқырауына ықпал етеді және жарақат алу ықтималдығын одан әрі арттырады, содан кейін өткір сигмоидит пайда болады.

Бұдан басқа, осы аймақта дивертикулит дамуына болатын ішек дивертикулы жиі кездеседі. Сигмоидті тамақтандыратын ыдыстардың құрылымының ерекшеліктеріне байланысты қан айналымы бұзылыстарынан зардап шегеді. Тамақтану бұзылулары шырышты қабығының зақымдануына және тегіс бұлшықет белсенділігінің төмендеуіне алып келеді, перистальтиканың бұзылыстары мен ішектің қабырғасына жарақаттың зардаптарын күшейтеді.

Жіті ішек инфекцияларында (әсіресе дизентерияда ), гельминтоздарда , тік ішектің қабыну үрдістері мен ануста ( анальды қабықшалар , парапроктит , өткір және созылмалы проктит ) жиі пайда болады. Жіті ауданда қан айналымы бұзылыстары жүретін мезтантердің, геморрой мен басқа да аурулардың тромбозы мен тромбофлебитімен жіті сигмоидиттің ықтималдылығы артады.

Жіті сигмоидит көбінесе ірі мөлшердегі ірі өсімдік талшығының, майдың, дәмді және дәмді азықтардың көп мөлшерін, сондай-ақ асқыну кезінде ас қорыту жүйесінің созылмалы аурулары бар науқастарды тұтынатын адамдарда кездеседі. Кейбір жағдайларда, өткір сигмоидиттің дамуына ықпал ететін факторлар абдоминальды органдарға хирургиялық араласудан кейін, кіші жамбас мүшелерінің онкологиялық зақымдануына арналған радиациялық терапия немесе еркектердегі безінің және ішкі жыныс органдарындағы аурулардың жағдайлары болып табылады.

Моторикалы бұзылулардың сипатына қарай, шырышты зақымданудың сипаттамаларына байланысты - сирақ, эрозиялық, ойық жара және геморрагиялық жағдайларға байланысты спастикалық және паралитикалық өткір сигмоидит бөлінеді. Көптеген жағдайларда, өткір сигмоидит сирақ қабынуын тудырады. Уақтылы емделмеген, жұқпалы агенттердің жоғары агрессивтілігі және жарақаттану, қан айналымы бұзылыстары және басқа да факторлар нәтижесінде ішек қабырғасының ауыр зақымдануы болмаса, үстіңгі қабыну синдромның эрозивтік және жарақат нысандарына айналуы мүмкін.

Жіті зигмоидиттің белгілері

Ауру кенеттен дамиды. Жалпы жағдайдың нашарлауы, әлсіздік, шаршау, бас ауруы, гипертермия және жалпы интоксикацияның басқа белгілері пайда болады. Ауырсыну синдромымен сипатталатын, жедел ішектің клиникалық көрінісін жиі еске түсіреді. Әдетте, өткір сигмоидитпен науқастар іштің сол жақ жартысында және сол жақ маңдағы аймақта спастикалық табиғаттың ауырсынуына шағымданады, бірақ кейбір жағдайларда ауырсынудың ерекше орналасуы байқалады. Лимбра аймағына, перинэяға және сол жақ төменгі бөлігіне сәулелену мүмкін.

Жіті сигмоидитпен ауыратын науқастарда гемоглобин, қаңылтыр, онесмус және ненормальды табуреткалар үлкен мөлшердегі нәжісті шығару арқылы ауыспалы іш қату мен диарея түрінде анықталады. Fecal массасы ұрыққа айналады, оларда патологиялық қоспалар пайда болады: шырышты, қан немесе ащы. Жедел проктиттің және өткір сигмоидиттің араласуы кезінде қанды сілекейді фекальді массалар қоспасы жоқ анустан босатуға болады. Кейбір науқастарда айнуы мен құсу болуы мүмкін.

Жедел sigmoiditis диагностикасы

Диагностика проктологпен клиникалық көріністерді, ректалды зерттеу нәтижелерін, ректороманоскопияны , рентгенологиялық және зертханалық зерттеулерді ескере отырып белгілейді. Жіті сигмоидитпен ауыратын науқастарда ішектің қабырғасының ісінуі анықталса, цифрлы ректалды зерттеу жүргізіледі. Сигмойдоскопия кезінде ісік, гиперемия, көптеген қан кетулер, эрозия немесе жаралар (өткір сигмоидиттің түріне байланысты) анықталады. Ирригоскопия ішектің қабығының ісінуіне байланысты, сигмалдық колонның өткізгіштігінің бұзылуын және шырышты қабаттың жиналуын төмендетеді.

Аталған зерттеулермен қатар, өткір сигмоидиттері бар науқастар гельминт жұмыртқалары мен бактерицидтерді антельминтикалық және бактерияға қарсы препараттарды таңдау үшін сынақтан өткізеді. Ауырсыну синдромының қарқындылығы жоғары болғандықтан, өткір сигмоидиттің дифференциалды диагностикасы әдетте шұғыл аурумен және жағдаймен, соның ішінде аппендий мен бүйрек коликасының атипикалық орналасуымен өткір аппендицитпен жасалуы керек. Әйелдерде бұл патология өткір аднецитпен ерекшеленеді .

Жедел sigmoiditis емдеу

Емдеудің бастапқы кезеңінде, өткір сигмоидитпен ауыратын науқастар төсектік демалыс және абдоминальды аймақта мұзбен жылытқыштар тағайындайды. Мәзірде дәмді, майлы, тұзды, тым суық және тым ыстық тамақ, сондай-ақ ішек перистальтикасын ынталандыратын және газды өндіруді арттыратын өнімдер жоқ. Сары майдың жоғары мөлшерімен жартылай сұйық немесе сұйық тағамдарды қатты қыздырып алу ұсынылады. Жіті зигмоидиттің ауыр формаларында детоксикацияның ерітінділеріне, глюкозалық ерітінділерге және аминоқышқылдарға ішілік инфузиялар енгізіледі.

Антибактериалды препараттарды немесе гельминттерді талдаулардың нәтижелеріне негізделген және анатомиялық препараттарды белгілеп , патогендік флораның сезімталдығын анықтаңыз . Жіті сигмоидиттің емделуінің бір бөлігі - нәжістің бұзылуын жоюға, спазмтарға және газдың ұлғаюына бағытталған симптоматикалық терапия. Энтеросорбенттерді, антиспаздықты, жалпы эффективтілігін және тұтқыр препараттарды қолданған.

Жедел сигмоидитте жергілікті іс-әрекеттер құралы ретінде, қабынуға қарсы және қалпына келтіру әсерлері бар ректалды суппозиторийлерді, түймедақпен, теңіз балдыры немесе раушан майы бар клизмаларды пайдаланыңыз. Емдеудің уақтылы басталуымен болжам көбінесе қолайлы, көп жағдайда толық қалпына келеді. Ауыр сигмоидиттің ауыр түрлерінде, емдеудің кеш басталуы және дәрігердің ұсыныстарына сәйкес келмеуі кезінде ауру созылмалы болуы мүмкін.

Жіті сигмоидит - Мәскеуде емделу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Проктология / Проктологиядағы консультация
2112 р. 357 мекен-жайы
Проктологиядағы проктология / эндоскопиядағы проктология / диагностика
2228 б. 339 мекен-жайы
Проктологиядағы проктология / эндоскопиядағы проктология / диагностика
3648 р. 159 мекен-жайы
Проктологиядағы проктология / радиологияның проктологиясы / диагностикасы
4883 р. 121 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
409 р. 499 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
965 р. 351 мекен-жайы
Талдау / Жалпы клиникалық зерттеулер / Табиғи зерттеулер
457 р. 280 мекенжай
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
864 р. 107 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.