Созылмалы сигмоидит - бұл сигмалдық колонның шырышты қабатының созылмалы қабынуы. Бұл көбінесе арқа, аяқ және кеудеге, тұншықтыруға, қаңылтырлыққа, қобалжу сезіміне, жалған шақыруға, нәжістің нәжісіне, нәжістің шырыш және қанның қоспаларына таралуымен көрінеді. Созылмалы сигмоидиттің шиеленісу кезеңінде симптомдар нашарлайды, әлсіздік және жеңіл гипертермия пайда болады. Perisigmoiditis дамуымен перитонедегі қабынудың таралуы мүмкін. Ауру симптомдарға, физикалық тексеруге, ирригоскопияға, ректороманоскопияға және фекальды сынауға байланысты диагноз қойылады. Емдеу - диета, дәрілік терапия.

Созылмалы сигмоидит

Созылмалы сигмоидит - сегмобальт колитінің түрі, онда қабынудың сигмалдық колонның шырышты қабатында пайда болады. Бұл ең таралған сегменттік колит деп саналады. Бұл барлық жастағы топтарда, балалар ересек адамдарға қарағанда аз жиі кездеседі, ерлер - әйелдер жиі аз. Проктитпен жиі араласады. Кейбір науқастарда жалпы колит созылмалы сигмоидиттің басым белгілерімен анықталады. Толқындарға ұқсас, өрттің ауытқуларымен және ремиссияларымен. Жиі алақайлап және ауыр жолмен салмақ жоғалту, астения және мүгедектік байқалады. Емдеуді проктология саласындағы мамандар жүзеге асырады.

Созылмалы сигмоидиттің себептері

Созылмалы сигмоидиттің жоғары таралуы ішектің бұл сегментінде қабынудың пайда болуын қоздыратын көптеген факторларға, сондай-ақ, сигмит колонының құрылымы мен орналасу сипаттамаларына байланысты. Ішектің бұл бөлігінде фекальды массаның құрылуы сұйықтықты қарқынды сіңіру және ішек мазмұнын тығыздау арқылы жүреді. Тығыздау мен тым тығыз фекальды массаның пайда болуымен табиғи физиологиялық қисықтардың аймағында ішектің жарақат алу қаупі артады.

Дамудың себептерін ескере отырып, аллергиялық, жұқпалы, паразиттік, ишемиялық, радиациялық созылмалы сигмоидит және аралас этиологияның сигмоидитін анықтауға болады. Тамақтану нашар тамақтанудан туындайды, созылмалы іш қатудың дамуын тудырады және ішек қабырғасын қатты фекальді масса арқылы үнемі тітіркендіреді. Қосымша арандату факторы - созылмалы іш қатудың пайда болуына ықпал ететін тынықсыз өмір салты.

Жұқпалы созылмалы сигмоидиттің себебі патогендік микроорганизмдер болып табылады, паразиттік - гельминттер мен протозоидтар тобының паразиттері. Анестің ишемиялық формасы мезентерлік артериялардың атеросклерозы , радиация - радиациялық терапия кезінде қанмен жабдықтау бұзылыстары кезінде пайда болады. Созылмалы сигмоидит сонымен бірге урогенитальды жүйенің тік ішектің және органдарының қабынуларының таралуымен, Crohn's ауруы , жара ауруы, жоғарғы ГИ трактінің патологиясы және хирургиялық араласудан кейін ішектің адгезиясы қалыптасуымен дамиды.

Созылмалы сигмоидит белгілері

Созылмалы сигмоидиттің тән белгілері - бұл ауырсыну, ішектің ыңғайсыздығы, нәжістің бұзылуы және жалпы жағдайдың бұзылуы. Сигмоидиттің ауырсынуы күшті, көбінесе крампинг немесе бұралу болып табылады, сол жақ маңдағы аймақта, сол жақ қабырғада немесе сол жақ гипохондрияда орналасады. Созылмалы сигмоидиттен зардап шегетін көптеген науқастар сол аяқтың ауырсынуын, кеуде қуысының төменгі немесе сол жақ жартысын атап өтеді. Науқастар да қысымды немесе таралмағандықтан, шағылыстырумен және қираумен шағымданады.

Дефекация басталмас бұрын, жиі ауырсыну мен қатты дауылдың көбеюі байқалады. Әдетте, созылмалы сигмоидит күніне бірнеше рет ішек қозғалысының ұлғаюына әкеледі. Тамақ ішкеннен кейін жиі пайда болады, табурет сұйық немесе майлы болады, аз мөлшерде кетеді. «Қойлардың» нәжісін шығару арқылы жалпы іш қату . Созылмалы сигмоидитпен ауыратын науқастың фекальді массасында слиздің қоспалары анықталуы мүмкін, сирек кездесетін қан. Дефекация аяқталғаннан кейін ауырсыну күшейе түседі, содан кейін бірте-бірте жойылады немесе азаяды.

Созылмалы сигмоидитте ауырсынудың көбеюі науқастың әрекетінің дефекациясы мен сипатына байланысты болуы мүмкін. Ауырсыну жүріспен қозғалады, көлікте ауыр сілкілеу немесе қарқынды дене күші. Кейбір науқастар бөртпеге, жүрек айнуы мен құсуға шағымданады. Созылмалы сигмоидиттің шиеленісуімен аталған белгілер айқын көрінеді, әлсіздік және гипертермия пайда болады. Созылмалы сигмоидиттің шиеленісуі немесе созылмалы ауруы кезінде салмақ жоғалуы мүмкін.

Кейбір науқастарда сигмоидты колонның қабынуы перитонға таралады. Перицигмоидит жасандылықтың қалыптасуымен бірге дамиды. Перизигмоидиттің клиникалық көрінісі созылмалы сигмоидитке ұқсайды. Жабысқақ аурулардың дамуымен ауырсынуды және диспепсияны арттыруға болады. Қабыну күн сәулесінің плексус аймағына таралса, ауырсыну синдромының сипаты өзгереді. Ауырулар тұрақты болып қалады, дефекация және физикалық белсенділікпен байланысты жоғалады.

Созылмалы сигмоидиттен зардап шегетін науқастың қабынуын пальпациялау кезінде ауырсыну сигмоидті колонның проекциясында анықталады. Кейде ішектің атипті емес орналасуына байланысты пальпация кезінде ауырсыну іштің сол жақ жартысында болмайды, бірақ медиана сызығының аймағында немесе тіпті оң жақта. Ішектің соқпалы аймағының орналасуы тимпанитпен анықталған кезде. Перизигмоидиттің дамуы ішектің қозғалуының төмендеуі немесе жоғалуымен бірге жүреді. Күн плексус аймағының қабынуы кезінде созылмалы сигмоидитпен ауыратын науқас тері астындағы тіннің және ақ сызықты пальпациялау кезінде ауырсынуды белгілейді.

Созылмалы сигмоидиттің диагностикасы

Ауру тарих, клиникалық көріністер, зертханалық және аспаптық әдістерді ескере отырып диагноз қойылады. Созылмалы сигмоидитпен науқасқа сұхбат бергенде, проктолог ішектің қозғалыс жиілігіне және аурудың ұзақтығына, аурудың ұзақтығына, сипатына және орналасқан жеріне назар аударады, оларды дефекация және физикалық күш қолдану әрекеттерімен байланыстырады. Пальпация кезінде, ауырсыну және кейбір кеуіп кету анықталады. Фекальдық массалардың макроскопиялық зерттеуі шырыштың қоспаларын, кем дегенде - қан мен қанды анықтайды. Нәжісті микроскопиялық зерттеу эпителиалдық жасушаларды, эритроциттерді және лейкоциттерді көрсетеді. Созылмалы сигмоидиттің жұқпалы немесе паразиттік сипаты күдіктенсе, жұтқыншақтың бактериялық сараптамасы және құрттың жұмыртқасындағы талшықтарды талдау жүргізіледі.

Созылмалы сигмоидитте ирригоскопия шырышты қабықтың жиналуын төмендетеді. Перизигмоидитпен ішектің түзілуі және ішектің бекітілуі анықталады. Ректороманоскопия ішек қабырғасының жағдайы, қабыну процесінің ауырлығы мен таралуы туралы көрнекі ақпарат алуға мүмкіндік береді. Қажет болған жағдайда биопсия эндоскопиялық зерттеу кезінде орындалады. Созылмалы сигмоидиттің дифференциалды диагностикасы колоректальды қатерлі ісікпен , әйел жыныс мүшелерінің ауруларымен және зәр шығару жолымен жүргізіледі.

Созылмалы сигмоидиттің емі

Созылмалы сигмоидиттің емі консервативті, оның ішінде диета, этиотропты және симптоматикалық терапия. Ішкі қабырғаларды тітіркендіретін, диеталар мен буға пісірілген тағамдарды тамақтандыратын өнімдерді күшейту кезеңінде пациенттерді қатаңдату ұсынылады. Созылмалы сигмоидитпен ауыратын науқастардың ремиссия кезеңінде олар ішек қабырғасын тітіркендіретін алкогольдік ішімдіктер мен тағамдарды қоспағанда, жалпы үстелге ауысады. Мәзірде іш қату үрдісі көптеген өрескел диеталық талшықтары бар өнімдерді қамтиды: құрғақ өрік, сәбіз, қызылша, асқабақ, қара өрік, кебек наны.

Жұқпалы созылмалы сигмоидит жағдайында антибактериальды агенттер тағайындалады, аурудың паразиттік түрінде - антипаразитикалық препараттар. Асқазан жүйесінің басқа бөліктерінің ауруларынан туындаған созылмалы сигмоидит кезінде бастапқы патология емделеді. Дисбиоз кезінде пробиотиктер пайдаланылды. Спазмы антиспазодиспен қолға алу ұсынылады. Созылмалы сигмоидиттерді емдеуде дәрілік терапиямен қатар, қабынуға қарсы және қышқыл әсерлері бар дәрілік шөптер кеңінен қолданылады. Ремиссия кезеңінде пациент физиотерапевтік процедураларды басшылыққа алады.

Химиялық сигмаидиит - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Проктологияда проктология / диагностика / Проктологиядағы зертханалық зерттеулер
508 р. 541 мекен-жайы
Проктология / Проктологиядағы консультация
2112 р. 357 мекен-жайы
Проктологияда проктология / диагностика / Проктологиядағы зертханалық зерттеулер
2327 р. 267 мекен-жайы
Проктологиядағы проктология / эндоскопиядағы проктология / диагностика
3648 р. 159 мекен-жайы
Проктологиядағы проктология / эндоскопиядағы проктология / диагностика
1476 б. 156 мекен-жайы
Проктологиядағы проктология / радиологияның проктологиясы / диагностикасы
4883 р. 121 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
409 р. 499 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
1480 б. 438 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
965 р. 351 мекен-жайы
Талдау / Жалпы клиникалық зерттеулер / Табиғи зерттеулер
457 р. 280 мекенжай
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.