Ашық итеру - бұл тістерге окклюздік қатынастардың бұзылуы, бұл жақ алдыңғы немесе артқы тістердің аймағында байланыс болмауы сипатталады. Ашық итеру тіс жолдарының арасындағы айырмашылықтың болуы, еріннің жабылмауы арқылы көрінеді, сондықтан пациенттің аузы әрқашан жартысы ашық немесе ашық. Ауыз қуысының шырышты қабығының құрғауы, шайнау, тыныс алу және сөйлеу функцияларын бұзады. Ашық щетканы диагностикалау TRG және рентгендік цефалометриялық талдау, ортопанктомография, жақтың диагностикалық үлгілерін зерттеуге негізделген. Ашық ыстығын емдеу үшін гидро-гимнастика, алмалы-салмалы аспаптар (Klammt активаторы, Andrezena-Goypla активаторы, Gerbst құрылғысы, Schwartz құрылғысы және т.б.), жақшалар, хирургиялық әдістер қолданылады.

Ашық итеріңіз

Ашық итеру - бұл тік сызықтың пайда болуымен алдыңғы немесе бүйірлік аймақта тістің арасында ешқандай байланыстар болмайтын нормадағы итерудің түрі. Стоматологияда науқастардың 1,3-5,7% диагнозы анықталды; стоматологиялық аномалия құрылымындағы оның үлесі 2% құрайды.

Терең щеткамен қатар, ашық щетка окклюзияның тік аномалияларына жатады. Ашық итеру өзін-өзі бұзу болуы мүмкін немесе дизельді окклюзияның басқа түрлерімен, көбінесе месial және дистальды ыстығымен біріктірілуі мүмкін . Ашық щетка эстетикалық және функционалдық бұзылыстармен қатар жүреді, олардың түзетуі ортодонтия , хирургиялық стоматология , аутоарингология және сөйлеу терапиясы саласында мамандарды тартуға қажет.

Себептер

Ашық ыстығының пайда болу себептері әртүрлі. Антенатальды факторлардың арасында жүктіліктегі аналықтың қолайсыз тұқымқуалаушылық, инфекциялық және соматикалық ауруларына, токсикозға , примордистің атипиялық орналасуына, жарылған ерінге , тамшылы және альвеолярлы процеске, жақ буынның деформациясына әкелетін зиянды экзогенді әсерлерге үлкен мән беріледі.

Босанғаннан кейінгі кезеңде рахит , минералды зат алмасу бұзылыстары, гиповитаминоз , эндокринопатия және мұрынның тынысы ( аллергиялық ринит , аденоидтер , синусит , мұрын полипы , мұрын сектум қисаюы ) ашық итерудің негізгі себептерінің бірі болып табылады. Балалардағы ашық щетка көбінесе жаман әдеттердің тікелей нәтижесі болып табылады, мысалы, тырнақтар, саусақтарыңызды сіңіріп, еріндер немесе ойыншықтар, тістің арасындағы тілге жабысып және т.б.

Ашық щеткаларды қалыптастырудағы рөлі уақытша немесе тұрақты тістердің ерте жоғалтуына , тілдің қысқаруына , макроглоссияға байланысты тістерді ұстап тұру, олардың кеш атқылауы, адентии .

Жіктеу

Этиологияға сәйкес, ракиттік (шынайы) ашық итбалығы бар, ол жақ сүйек сүйектерінің нашарлығымен және жаман әдеттерден туындаған травматикалық (жалған) ашық итереді. Біріктірілмейтін тістерді ескере отырып, ашық және алдынан ашық ашық итеру (бір жақты және екі жақты) ерекшеленеді. Ашық щетканың ауырлық дәрежесі тіс тістерінің арасындағы тістің биіктігі және орталықсыз тістердің саны бойынша бағаланады:

I дәреже - 5 мм-ге дейінгі тік қима; алдыңғы тістің аймағында байланыс болмауы (тістер мен канниктер);

II дәреже - 5-тен 9 мм-ге дейінгі тік қисық; алдынғы тістер мен преадорлар ауданында байланыс болмауы;

III сынып - 9 мм-ден астам тік слот; фронт тістерінде, преадорларда және алғашқы молярлық аймақтарда байланыс болмауы.

Сондай-ақ, симметриялы және асимметриялық ашық итеру ерекшеленеді; максиларлы, маңдайлы және аралас (аралас) нысандар.

Ашық тітіркену белгілері

Ашық ентігу жеке тұлға, ішілік және функционалдық ерекшеліктерімен сипатталады. Ашық щетканың бет-әлпетінің белгілері адамның ұзын төменгі бөлігін, жартысы ашық немесе ашық ауызды, тегістелген иілмелі қыртыстарды, бедерлі иекені қамтиды. Жоғарғы ерні, әдетте, жалқау және қысқартылған, төменгі ерінге жабыспайды; оның астынан алдыңғы тістердің төменгі жиектері және тістердің арасындағы саңылау тәрізді тесіктерді жабатын тіл көрінеді. Басқа жағдайларда, науқас эстетикалық кемшілігін жасырғысы келгендіктен, ерінін қатты қысуға тырысады.

Ашық итерудің негізгі ауызша белгісі - антагонист тістері бар алдыңғы немесе артқы тістердің арасындағы байланыстың жоқтығы және олардың арасында түрлі мөлшердегі бос орындар болуы. Травматикалық ашық итерген кезде, қиғаштың пішіні баланың аузында ұстау үшін пайдаланылатын объектінің орнын қайталайды. Ашық тістері бар алдыңғы тістер әдетте толысқан, көбінесе кариеспен зардап шегеді, эмаль гипоплазияның белгілері және кесу жиегінің біркелкі емес (толқынды) контуры, көп мөлшерде стоматологиялық бляшка ( тақта және татар ) бар. Жиі гиперттрофиялық гингивитты көрсететін гингливтік папиллярдың өсуі, қан кетуі және өсуі байқалады.

Ашық ыстығына байланысты функционалдық бұзылуларға қиыншылықты азайту, шайнау, тағамды жұту кіреді; сөйлеу бұзылыстары ( механикалық дислия ); ауызды тыныс алу. Күштелген шайнау тиімділігі ТМЖ дисфункциясының дамуына, периодонтальды ауруларға әкеледі . Ашық ыстығымен дыбыстың негізгі ақаулары - интерентенттік семматизм, липиальді және тілдік фонемдердің айтылуы да зардап шегеді. Тіс артерияларының тарылуы мен асимметриясында жоғарғы тамырдың нысаны, мұрын қуысының төменгі жағы, паранозды синусын дамыту бұзылған. Ауыз тынысы ауыз қуысының шырышты қабығының құрғауын тудырады.

Диагностика

Ашық ауыру диагнозы клиникалық және аспаптық зерттеу негізінде ортодонтиямен жүргізіледі. Науқасты бастапқы тексеру кезінде ашық және ауызша белгілердің визуальды бағасы жүргізіледі, антагонистикалық түйреуіштер арасындағы қашықтық өлшенеді және пациент сұхбат жүргізеді.

Болашақта бетінің фотометриялық сараптамасы, ортопанктомографияның нәтижелерін зерттеу және нәтижелерін зерттеу, рентгендік цефалометриялық талдау және телерогенгенограммаларды есептеу арқылы триггерлердің диагностикалық модельдері , ашық тығынның формасы мен дәрежесін анықтауға ықпал етеді. Сөйлеу кемістігі бар науқастарда логопедтің консультациясы қажет; мұрындық тыныс алу бұзылыстары - ооларинголог .

Ашық ысталған емдеу

Әртүрлі жас кезеңдерінде ашық ысталған емдеудің тактикасы өз ерекшеліктеріне ие. Уақытша және ерте алмастырылатын итеру кезеңінде, миогимнастика, электромиостимуляция және қатты тағамның түсуіне байланысты шайнау жүктемесінің артуы миодинамикалық теңгерімді қалпына келтіру үшін өте тиімді. Патологиялық әдеттерден балаларды сығу үшін, вестибулярлық плиталар бүйір тістің тіліне немесе окклюздық қабаттарына ерекше назар аударылады. Осы жастағы ортодонтиялық емдеу әртүрлі конструкциялардың ауысатын құрылғыларының көмегімен жүзеге асырылады: активатор Андрезена-Гойпля , активатор Кламм , Gerbst аппараты, Френкель аппараты, Шварц аппараты, иық және т.б. .

Ауыстырылатын және тұрақты окклюзия кезеңінде итеруді , бекітілген жабдықты ( Engle аппараты , кронштейн жүйесі ) арттыратын крондар немесе ауз қорғаушылар пайдаланылады. Кейбір жағдайларда (мысалы, эмаль гипоплазия жағдайында) метал-керамикалық крондарды қолданумен протезді жөндеу косметикалық ақауларды жоюға және окклюздық контактты қалпына келтіруге арналған. Ашық итерудің күрделі нұсқалары аралас аппараттық-хирургиялық емдеуді қажет етеді. Хирургиялық кезеңге супернөмір тістерін , компактоэтоомияны жою кіреді.

Ашық щеткамен бірге жүретін сөйлеу бұзылыстары үшін ортодонтиялық емдеу терапияның дислазиясын түзетуі керек .

Болжам және алдын-алу

Ашық ентігуді түзетудің ең жақсы нәтижелері ерте ортодонтиялық емдеумен қамтамасыз етіледі. Бұл жағдайда жамбастың қалыпты дамуы, бет белгілерін жақсарту, пациенттің жас кезінде психологиялық тәжірибелерден құтылу үшін жағдай жасауға болады. Травматикалық ашық итеруді жою шынайыға қарағанда оңай және тезірек.

Алдын алу шаралары этиологиялық факторлардың әсерін болдырмауға - жүктілік патологиясының алдын-алу, рахиттің алдын алу, патологиялық ауыз әдеттерінің бұзылуына жол бермеу, бос мұрындық тыныс алуды қамтамасыз ету және т.с.с.). Сүт тістерін және протезді кариттерін болмаған кезде дер кезінде емдеуді қадағалау өте маңызды.

Ашық ысталған емдеу - Мәскеуде

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Стоматология / Тіс протездері / Тондар
11162 р. 1436 мекен-жайы
Стоматология / Хирургиялық стоматология / Стоматологиядағы операциялар
4151 р. 856 мекен-жайы
Стоматология / Стоматологиядағы Диагностика / Стоматологиядағы аппараттық диагностика
1213 р. 752 мекен-жайы
Стоматология / Ортодонтия / Брекстер
31163 р. 733 мекен-жайы
Стоматология / стоматология бойынша кеңес беру
1031 р. 657 мекен-жайы
Стоматология / Ортодонтия / Брекстер
50101 р. 555 мекен-жайы
Стоматология / Ортодонтия / Брекстер
46509 р. 538 мекен-жайы
Стоматология / Ортодонтия / Брекстер
54731 р. 497 мекен-жайы
Стоматология / Тіс протездері / Басқа ортопедиялық қызметтер
947 р. 477 мекен-жайы
Стоматология / Ортодонтия / Брекстер
138216 р. 418 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.