Жедел периодонтит - бұл жіліктің сүйек альвеолдарында тістің тамырын ұстайтын, стоматологиялық байланыста өткір қабыну процесі. Жедел периодонтияда ауырсыну немесе өткір пульсирующие жергілікті ауырсыну, гиперемия және ісіктердің ісінуі, «кеңейтілген» тістің сезімі, оның қозғалғыштығы, кейде бет тіндерінің, лимфаденитке шалдығуы. Жедел периодонт диагнозы ауыз қуысын тексеру, анамнез және науқастың шағымдары, электронды донометрия, рентгенография бойынша жүргізіледі. Жедел периодонтия жағдайында түбірлік арналарды ашу, өңдеу және толтыру жүргізіледі, антибиотиктер және анальгетиктер, физиотерапия тағайындалады; қажет болса, тісті алып тастаңыз.

Жедел периодонтит

Жедел периодонтит - бұл тіс түбірінің цементін альвеолярлы пластинамен байланыстыратын дәнекер тіннің қабынуы. Стоматологиялық аурулар құрылымында өткір және созылмалы периодонтит кариес пен пульпадан кейінгі үшінші орын алады. Периодонтальдік патологияның ішінде өткір периодонтия жағдайлары үнемі жоғары деңгейде қалады. Жедел периодонтит негізінен жас пациенттерде (18-40 жас) байқалады, ал 60 жастан асқан адамдарда созылмалы периодонт ауруына шалдыққан. Терапевтикалық стоматологияда жедел және созылмалы периодонтия - бұл мерзімінен бұрын пайда болған тістің жоғалуы.

Жедел мерзонтитеттің себептері

Жедел периодонтияның себептері инфекция, тістердің өткір жарақаты немесе периодонтальды соңғы арна құралдарының механикалық жарақаты, күшті химиялық заттармен және есірткілермен байланысуы мүмкін. 95-98% жағдайында жедел периодонтит - кариенің дамыған түрінің күрделенуі, ол өткір пульпитке әкеп соғады. Периодонтальдік матаға арналған целлюлозадан жұқпалы қабынудың таралуы түбірлік арнаның апикальды ашылуы арқылы өтеді.

Жедел периодонтияның қоздырғыштары микроорганизмдердің ассоциациясы болып табылады: стрептококки (гемолитикалық емес, жасыл, гемолитикалық), стафилококки, ашытқы тәрізді саңырауқұлақтар, актиномицет және т.б. Перионталь микробтарына, олардың токсиндеріне және целлюлоза некрозының өнімдеріне периодонтоздың дамуымен жіті қабыну өзгерістерін тудырады. Жедел периодонтит кезінде инфекцияны қоршаған тіндерден ( гингивитпен , синуситпен ), сондай-ақ гемотогенді және лимфогенді жолмен ( тұмауға , тамақ , скарлатинмен ) тарату мүмкін.

Жедел периодонтит нейроваскулярлық қатпардың бұзылуымен және тістің жылжуымен бірге жүретін тістерге өткір жарақаттанудың нәтижесі болуы мүмкін (мүйіз, дислокация, тамыр сынуы ). Жедел периодонтияның дамуында тамырлы каналды өткір құралдармен емдеуден туындаған механикалық жарақат, штырмаларды дұрыс орнатпау белгілі бір рөл атқарады. Жедел медициналық периодонтит күшті препараттардың немесе химиялық заттардың (мышьяк, формалин, резорбинол) периодонтальтық тіндеріне түсіп, осы препараттарға аллергиялық реакцияларды дамытумен тамырдың үстінен толтыру материалын алып тастағанда дамиды.

Жедел периодонтияның жіктелуі

Клиникалық курстар бойынша периодонтит өткір (серозды, іріңді), созылмалы (талшықты, түйіршіктейтін , гранулематозлы) және өткір кезеңде созылмалы бөлінеді.

Этиологияға сәйкес жұқпалы және инфекциялық (травматикалық, медициналық) өткір периодонтозды оқшаулауға болады. Жедел жұқпалы периодонтит біріншілік болуы мүмкін (емделмеген терең кариес , пульпит немесе периодонтальды ауруларға байланысты ) және қайталама (iatrogenic себептермен туындаған). Қабыну ошағының орналасуына байланысты апикальды және маргиналдық өткір периодонтит оқшауланған; бөлу дәрежесіне қарай - жергілікті және диффузиялық.

Өз дамуында жедел периодонтит 2 кезеңнен өтеді: уыттану және экссудация.

Жедел периодонтит симптомдары

Игеру кезеңінде өткір периодонтозбен ауыратын науқас тістің қатты локализацияланған ауырсынуына шағымданады, оның үстіне тітіркеніп, итеріп кетеді. Жалаңды жапқанда, тістің ұзақ уақытқа созылуы қысымның уақытша төмендеуіне әкеледі. Зақымдалған тістің әдеттегі қуысы немесе тұрақты құюы бар. Ауыз ашылады; тіс аймағындағы шырышты қабығының өзгеруі, ісік байқалмайды; тіс тұрақты, әдеттегі түсі бар.

Экссудациялық кезеңдегі өткір периодонт симптомдарының ауырлық дәрежесі экссудацияның сипатына байланысты. Сероздық пішінмен үздіксіз жергілікті аурулар, жеңіл гиперемия мен тістің айналасындағы тістердің ісінуі сезіледі. Аймақтық лимфа түйіндері сәл кеңейтіледі, сәл ауырады; Науқастың жалпы жағдайы қанағаттанарлық.

Сероздық қабыну 1-2 күн бойы созылмайды және айқын клиникалық көріністе өткір периодонттың іріңді түріне айналады. Тамақтану, жылу, қол тигізу, жаттығу кезінде күрт шиеленісіп бара жатқан тригеминальды жүйке тармақтарын бойлай жүретін ауырсынудың ауырсынуы. Кеңейтілген, бөтен тістің сезімі бар; гиперемия, ісіктердің ісінуі және тығыздалуы; тістің мобильділігі. Жоғары жақшық жұмсақ тіндердің ісінуі мен бет матасының асимметриясында және ісінуімен көрінетін белгілер болуы мүмкін.

Жіті іріңді периодонтита аймақтық лимфаденитпен бірге жүреді, жалпы жағдайдың нашарлауы: нашарлау, әлсіздік, безгегі, ұйқының бұзылуы және аппетит. Жедел периодонтит қоршаған тіндердің (альвеол сүйек қабырғаларының, альвеолярлы сүйек үсті қабықшасы, admaxillary жұмсақ тіндердің) реактивті perifocal өзгерістер туғызады және әкелуі мүмкін ауыр периодонтит , admaxillary абсцесс , қабынудан , жақ остеомиелит , мұрын қуысының қабынуы. Жіті іріңді периодонтит ағзаның стрептококк сезімталуының көзі бола алады және гломерулонефрит , ревматикалық зақымданулар мен жүрек клапандарын, жедел сепсис тудырады.

Жедел периодонтия диагностикасы

Жедел периодонтия диагностикасы науқастың субъективтік шағымдары, ауыз қуысын тексеру, анамнез, электродометрия, рентген және бактериологиялық зерттеулер негізінде стоматологпен жүзеге асырылады. Жедел периодонтоз кезінде электродиодниагноз, целлюлозаның реакциясы, оның некроздың көрсетілуін көрсетеді. Рентгенограммадағы патологиялық өзгеріс болмауы мүмкін, кейде периодонтальдік айырмашылықтың кеңеюі, альвеолдардың кортикальды пластикасының анықталмауы.

Дифференциалды диагноз өткір периодонтозды созылмалы апикальды периодонтиктен, өткір диффузиялық пульпиттен, созылмалы грангренді пульпитадан , түбірлік цистты , одонтогендік синуситтен , периоститтен немесе остеомиелиттен асқынудан ажыратуға көмектеседі.

Жедел периодонтияны емдеу

Жедел периодонтияны емдеу, ең алдымен, консервативті болып табылады және периодонияда қабыну үдерісін жоюға, қоршаған тіндерге экстракцияның таралуына жол бермеуге және зақымдалған тістің қызметін қалпына келтіруге бағытталған.

Жедел іріңді периодонтоз кезінде өткізгіш немесе инфильтрациялық анестезия жағдайында тамыр арналары целлюлозадағы ыдырайтын өнімдерді алып тастайды және экссудаттың кетуіне арналған апикальды тесікшенің кеңеюімен ашылады. Жедел периодонтита қатерлі ісікпен және абсцесспен бірге жүрсе, арналар ашық қалады және олардың антисептикалық қайтадан өткізілуі (шаю, жуу, есірткі енгізу) жүзеге асырылады. Дренаж кейде қаңылтыр қалтасынан өтіп, өтпелі қисық сызық арқылы абсцесс арқылы кесіледі.

Антибактериалды препараттар, анальгетиктер, антигистаминдер тағайындалады. Қабынуды жеңілдету үшін инфильтрациялық блокадамдар зардап шеккендерге және 2-3 іргелес тістің аймағында альвеолярлық процесте линкомицинмен анестезиялық ерітінділермен жүзеге асырылады. Қабынудан зардап шегеді , УКВ , микротолқынды терапия , препарат электрофорезі әсер етеді.

Жіті қабынудан кейін тамырлық арналарды механикалық және дәрілік емдеу жүргізіледі; ауырсыну және экссудация болмағанда - каналды толтыру. Жедел медициналық мерзімдік терапияны емдеу экссудациялық бөлімді азайтатын механикалық емдеу, антидоттар мен қабынуға қарсы настероидті препараттарды қолдану арқылы түбірлік арналардан тітіркендіргіш агентті жоюға бағытталған. Жіті травматикалық периодонт кезінде тістің толығымен орналасуымен ол қайта жасалады.

Тістің айтарлықтай бұзылуы, арналардың кедергісі, консервативті терапияның тиімсіздігі және қабыну оқиғаларының ұлғаюы жағдайында хирургиялық әдістер қолданылады - тістің экстракциясы , жартысы , тамырдың резекциясы .

Жедел периодонтияның алдын-алу және алдын-алу

Жедел және мерзімді консервативті емдеу өткір периодонтия көптеген жағдайларда қабыну мен тісті сақтаудың төмендеуіне әкеледі. Емдеу болмаған кезде, периодониядан іріңді процесс жабысқақ аймақтың қабыну ауруларын дамытумен айналасындағы тіндерге таралады. Жедел периодонтитке арналған сауатсыз емдеу тактикасы кезеңдік кезеңде созылмалы қабыну процесінің қалыптасуына ықпал етеді.

Жедел периодонтияның алдын алу тұрақты гигиеналық процедураларда, ауыз қуысын қалпына келтіру, патологиялық одонтогендік ошақтарды дер кезінде емдеу болып табылады.

Жедел периодонтит - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Стоматология / Хирургиялық стоматология / Экстракция
2915 р. 1422 мекен-жайы
Стоматология / Терапевтік стоматология / Кеуекті қуыстарды толтыру
2030 ж. 1079 мекен-жайы
Стоматология / Терапевтік стоматология / Эндодонтия
1210 р. 961 мекен-жайы
Стоматология / Терапевтік стоматология / Эндодонтия
1433 бет. 956 мекен-жайы
Стоматология / Терапевтік стоматология / Эндодонтия
349 р. 922 мекен-жайы
Стоматология / Терапевтік стоматология / Эндодонтия
776 р. 834 мекен-жайы
Стоматология / стоматология бойынша кеңес беру
928 р. 798 мекен-жайы
Стоматология / Стоматологиядағы Диагностика / Стоматологиядағы аппараттық диагностика
356 р. 763 мекен-жайы
Стоматология / Терапевтік стоматология / Эндодонтия
430 р. 723 мекен-жайы
Стоматология / Терапевтік стоматология / Эндодонтия
683 р. 721 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.