Тістердің ауытқулары - қалыпты саннан, мөлшері, пішіні, түсі, орналасуы, атылуының уақыты, тіс тіндерінің құрылымы бойынша морфологиялық және функционалдық ауытқулардың әр түрлі түрлері. Тістердің ауытқулары бет-жақ аймағының деформациясы, дұрыс емес итеру, тағамды итеру және шайнау қиындықтарымен, сөйлеу кемшіліктерімен, эстетикалық кемшіліктермен қатар жүреді. Тістердің ауытқуларын диагностикалау интраоральдық рентгенді қамтиды, TRG, панорамалық рентген, ОПГ, ТМЖ-ны талдау және жүргізу, әсерлерін алу, жақты диагностикалық үлгілерді жасау, өлшеу және электромиографияны және т.б. емдеу әдісі тіс аномалиясының түрі бойынша анықталады.

Тістердің ауытқулары

Тістердің ауытқулары - тіс ауруларының қалыпты жұмысын өзгертетін жеке тістің, тістің немесе итерінің туа біткен немесе сатып алынған бұзылыстарының гетерогенді тобы. Стоматология бойынша қол жетімді деректерге сәйкес, балалар мен жасөспірімдердің 40-50% -ы және кейбір жасөспірімдердің 30% -ы (кейбір авторлардың пікірінше, 70-80%) ересектерде тістердің түрлі ауытқулары орын алады. Әдетте, әрбір тістің белгілі бір сипаттары бар (анатомиялық пішіні, өлшемі және т.б.), окклюзияны қалыптастыру кезеңінде және тістің стоматологиялық бөлігінің орны анықталады. Физиологиялық нормадан ауытқулар саны, көлемі, пішіні, түсі, позициясы, ату уақыты, қатты тіндердің құрылымы тістердің бұзылуы деп саналады. Тістердің ауытқулары мамандандырылған, кейде ұзақ және көп сатылы, терапиялық , хирургиялық , ортодонтиялық , ортопедиялық емдеуді талап етеді .

Стоматологиялық ауытқулардың себептері

Тістердің ауытқуларына себеп болатын себептер өте әртүрлі және шартты түрде эндогендік және экзогендік бөлінеді.

Эндогендік себептер, өз кезегінде, генетикалық және эндокринді факторларды қамтиды. Генетикалық ерекшеліктер ата-аналардан мұраға қалған тіс-максилярлық жүйенің сипаттамалары - тістің мөлшері мен нысаны, жұмсақ тіндердің құрылымы мен функциясы және т.б. болуы мүмкін. Тістердің ауытқулары жиі туа біткен кемістіктер мен тұқым қуалайтын аурулардың құрамына кіреді - жоғарғы ерні , жұмсақ және қатты тамшылары, альвеолалық процесс; Шершевский-Тернер синдромы, Сакел синдромы, Уаденберг синдромы , Даун синдромы , жетілмеген остеогенезі және басқалары.

Тістердің ауытқулары эндокриндік тәртіп факторларымен байланысты болуы мүмкін, олар стоматологиялық жүйенің қалыптасуына айтарлықтай әсер етеді. Осылайша, гипотиреоз кезінде тістердің жарылуы мен өзгеруінің, эмаль эмальының гипоплазиясының , деформацияның және остеопороздың , тістердің тәждерінің пішіні мен мөлшерінің өзгеруінің кешігуі бар. Тістердің жіліктері мен ауытқуларының ерекше дамуы гиперпаратиреоз , гипокортицизм , гипофиздік аннизм және т.б.

Стоматологиялық аномалиялардың экзогенді себептері пренатальдық, интраналь және постнатальдық, жалпы және жергілікті бөлінеді. Жалпы праценттік факторлар қоршаған ортаның дамушы ұрыққа, көптеген ұрықтарға, амниотикалық сымдардың , ұрықтың гипоксиясы , ішек аралық дамудың артта қалуының , жүктілік токсикозының , ішек инфекцияларының , жүктілік кезінде стресстік жағдайлардың және т.б. сияқты теріс әсерлерін қамтиды. Стоматологиялық ауытқулардың дамуына ықпал ететін интранатальды факторлар, кеуде қуысы , асфиксия , асқазанның туа біткен жарақаттары , ұзақ сусыз кезеңі, тыныс алу бұзылыстары синдромы сияқты нәрестелердің күрделі ағымын қамтиды. Босанғаннан кейінгі кезеңде тістердің ауытқулары баланың ауруларымен байланысты болуы мүмкін: рахит , гиповитаминоз , баланың таза ауаға жеткіліксіздігі , мұрын сектумының қисаюы және мұрынның тыныс алуының бұзылуы, митаминдердің гипертрофиясы және т.б.

Жергілікті факторлардың арасында тістердің ауытқуларын дамытудың маңызды этиологиялық рөлі жасанды азықтандыруға, емізікке қол жеткізуді бөлуге, емізікпен емізуге, мектепке дейінгі жастағы балаларды жұмсақ тамақпен қамтамасыз етуге және т.б. жатады. Тістердің ауытқулары тістерге жарақат , жоғарғы ерні немесе тілдің күрделі қысымы , ерте үшін стоматологиялық жою , жақ остеомиелит соавт тіс primordia бұзылуына жетекші. болуы әсер немесе штаттан тыс тістері аномалиялар добынан әкелуі мүмкін eniya тістері.

Тіс түстің аномалиялары тіс жарықтарына еніп, никотинге әсер ету, эмальді деминерализациялау, целлюлоза некрозы , тіс гранулемасы , флуороз , тіс жарақаттары, ішкі қан кету, тамырдың каналының резорцина-формалин қоспасымен толтырылуы және т.б. болған кезде байқалады.

Тіс аномалиясының жіктелуі

Тістің аномалиясының толық жіктелуі - бұл жеке тістердің ауытқуы, тістің ауытқулары, сондай-ақ жіліктердің қалыпты дамуы. Жеке тістердің ауытқулары:

  • Тістердің мөлшерін аномалиялары (микро- және макродония)
  • Тістердің ауытқулары (ішінара және толық аяқталмаған (гиподонтиялық), гипердинтония)
  • Тістердің пішінінің аномалиясы (шыңдық тәрізді, Getchinson тістерін, Fournier, Pfluger және т.б.)
  • Қатты тіс тіндерінің құрылымының ауытқулары (гипоплазия, гиперплазия, жетілмеген дентиногенез , жетілмеген амелогенез )
  • Тіс уақытының ауытқулары (ертерек, кеш)
  • Тістердің орналасуының ауытқулары (ауызша, вестибулярлық, дистальды, месial, инфрапция, supraposition, бойлық ось айналасында айналу, транспозиция)
  • Тістің түсінің аномалиясы (пигментті эмаль немесе дентин).

« Қатерлі тістеу » және « Балалардағы қате итеру », « Терең ит », « Дистальды ит », « Мессиальды ит », « Ашық ит », « Крест щеткалары » шолуларында егжей-тегжейлі талқыланады.

Тістердің саны бойынша ауытқулар

Тістердің саны аномалияға гиперодонтия (тістердің санын көбейту) және жасанды (тістің жоқтығы) жатады. Adentia Clinic бөлек мақалада егжей-тегжейлі қаралады.

Гиподонтия әдетте тістің сыртына шығады (ауызша, вестибулярлық) және қосымша іргелес, дұрыс аралық тістерді ауыстыруға әкелетін қосымша тістердің болуымен сипатталады. Жиі толтырылған тістер жиі жиі кездеседі, жоғарғы жақтауда орналасқан, тұрақты нысаны және атипті мөлшерде. Көбінесе, сандық тістер толығымен жарылып кетпейді немесе тістің кеңістігін алады.

Тістің толық жиынтығы тістің тиісті құрылысын бұзу керек және ауыстырылған тістердің жағдайын түзету үшін ортодонтиялық емдеу қажет. Егер супер-санарлық тіс аркада орналасса және көрші тістердің өсуіне кедергі жасамаса, ол сақталуы және оның пішіні бекітілген протез (тәж) көмегімен түзетілуі мүмкін.

Тістердің мөлшерін аномалия

Макростентия (алып тістер) және микродеция (кішкентай тістер) тістердің көлемінде ауытқулар болып табылады.

Макростентия нормадан басқа стоматологиялық крондардың мөлшерін ұлғайтады. Әдетте, бұл тістердің аномалиясымен орталық жоғарғы бөліктер зардап шегеді. Гигант тістер басқа тістердің орнында аномалияларға алып келуі мүмкін, олардың атқылауына кедергі жасайды. Гигант тіс - бұл косметикалық ақаулық, ол адамның үйлесімін нашарлатады. Бұл аномалияны емдеу - үлкен тістерді алып тастау, көршілес тістің жағдайын түзету және протездеу немесе тіс имплантациясымен ақауларды жабу.

Микродеция, керісінше, шағын емес тәждермен ерекшеленеді. Әдетте, кішкентай жоғарғы бүйірлік тіктөртбұрыштар бар, бірақ мөлшердің азаюы барлық тістерге әсер етуі мүмкін. Әдетте кішкентай тістер үлкен интерденс кеңістіктерімен бөлінеді, бұл да бет көрінісін бұрмалайды. Микродезияны түзету кішкентай тістерді түйіршіктермен жабу арқылы немесе оларды алып тастау арқылы жүзеге асырылады, содан кейін протездеу. Тістердің мөлшерінің ауытқулары жиі олардың пішінінің ауытқуларымен біріктіріледі.

Анормальды тістің пішіні

Тіс пішінінің ауытқуларының арасында келесі негізгі түрлері бар: жұлдыру тістері, Getchinson тістері, төрт тіс, тіс тісшелері және т.б.

Жұлынған тістердің түйірлері тікенекті немесе конус тәрізді. Көбінесе бұл тістің аномалиясы орталық және бүйірлік тығындарды, сондай-ақ қосымша тістерді қосады.

Getchinson тістерінде бұрауыш және баррель тәрізді тәжі бар, яғни олардың мойыны кесу жиегінен үлкен; Сонымен қатар, кесу жиектері бойында жарты шар тәрізді шұңқыр. Бұл аномалия жоғарғы орталық тешіктерге тән. Формонның тістері де ұқсас формамен (сондай-ақ, жартылай финді қоспағанда) байқалады.

Пфюгердің тістері мойын мөлшерін бірінші ірі мольдердің шайнайтын бетінің көлемінен, «қырлы» төбешіктерінің дамымауымен сипатталады.

Пішіннің ауытқуларын анықтау ақаулы тістерді протездеудің негізі болып табылады немесе қапсырмалар немесе шпалдардың көмегімен немесе алынатын немесе бекітілген протездермен ауыстырылады. Жеңіл құрғақ композиттік материалдарды пайдалана отырып , тістің қалпына келтірілуін жүзеге асыруға болады.

Қатты тіннің құрылымының ауытқулары

Бұл бұзылулар жергілікті және жалпыланған гипоплазияны, гиперплазияны, жетілмеген дентинді және амелогенезді қамтиды.

Эмаль гипоплазиясы тістің корональды бөлігінде симметриялы дақтардың, бөренелердің, ойықтардың болуымен көрінеді. Ақаулықтар бір мезгілде барлық тістерге әсер етеді, түстің ауытқулары, тістің өлшемі мен нысаны болуы мүмкін. Гиперплазия эмаль тамшыларының түрінде көрінеді, тістің шайнайтын беттеріне қосымша төбешіктер; жиі окклюзияның ауытқуларымен және тістердің орналасуымен бірге жүреді.

Жетілдірілмеген амелогенез сары немесе қоңыр пигменттің пайда болуымен, эмаль қалыңдығының төмендеуімен, сондай-ақ тістердің температуралық, механикалық және химиялық ынталандырулардың сезімталдығымен сипатталады. Бұл тістің аномалиясы кейде микродерниямен біріктіріліп, тістің пішінін өзгертеді. Емдеу микроэлементтер мен мультивитаминдерді, кальций глицерин фосфатын қабылдауды, локалды реминализаторлық терапияны жүргізуді (фосфатты бар препараттарды қолдану, кальций препараттарының стоматологиялық электрофорезін ) қамтиды.

Дентиногенездің жетілмегендігі дентин сүті мен тұрақты тістердің дамуына әсер етеді. Дентиннің ауытқулары кезінде тістің сары-сұр немесе қызыл-қоңыр түсті опалентті түсіне ие болады, тез жойылады, жойылады және құлап кетеді. Жетілдірілмеген дентиногенез проблемасын шешуге протездеу (кроналар, фанаттар, ішінара немесе толық протездер , көпірлер ) немесе стоматологиялық имплантация арқылы қол жеткізуге болады.

Ақаулы тістер

Тістің орналасуының ауытқулары тістің ішіндегі немесе сыртында дұрыс емес орналасуы мүмкін. Мұндай аномалиялардың құрамына диальдық, мезалалық, ауызша, вестибулярлық, инфра-позиция, suprapozing, torto-anomaly және transposition жатады.

Тістің дистальды орналасуы оңтайлы жағдаймен салыстырғанда оның тістің бойымен жылжуы болып табылады; месial позиция - тістерді тістің бойымен алға жылжыту.

Тістің вестибулярлық жағдайы ауыз қуысының шегінен асып кету жағдайында (алдыңғы тістің липидтік жағдайы, бүйір тістердің бүйірлік позициясы) жақын болған жағдайда көрсетіледі; ауыз қуысының ауызға ауысқан кезде (жоғарғы жақтың төменгі жақ пен тістің тістің тілдік жағдайы) ауызша жағдай туралы.

Supraposition арқылы мұндай тітіркену окклюздық қисық үстінде орналасқан аномалия білдіреді; инфра-позицияда - окклюздық қисық төмен.

Тортоаномалия тік ось бойымен тістің бұрылуымен сипатталады; транспозиция - тістің өзара орналасуы (киноның орнына петальдар және керісінше).

Тістердің ауытқулары ортодонттағы көмегімен жойылады. Ол үшін алынатын және бекітілген ортодонтиялық аспаптар , кронштейндік жүйелер , алдыңғы арка және т.б. қолданылады.

Тістердің аномалиясы

Эмальдың түсі, жылтырлығы және мөлдірлігі тістің оптикалық сипаттамаларына байланысты. Әдетте, тістерде ақ және көк түстен сарыға дейін көлеңкелер болуы мүмкін. Көкшіл эмаль әлдеқайда нәзік және сарғыш - әрі берік.

Түрлі патологиялық жағдайларда тістің қызғылт, сұр, қоңыр, қоңыр-қара, жасыл-қоңыр, сирень, сұр-көк, қара және т.б. мүмкін тозуы мүмкін . Тістердің патологиялық пигментациясы бөлек дақтар немесе диффузиялық болуы мүмкін.

Тістің түстік ауытқуларының барлық жағдайында эмальдың түсінің өзгеру себептерін және қажет болған жағдайда жүйелі бұзылуларды түзету қажет. Тіс тазалаудың әртүрлі әдістерін қолданып, ауызша гигиенаны жүргізу.

Тістердің ауытқуларын диагностикалау

Стоматологиялық ауытқулардың этиологиясын түсіну генетик , эндокринолог , аутоаринголог және педиатрдың консультативтік қатысуын қажет етуі мүмкін. Стоматологиялық аномалияларды тікелей диагностикалау және емдеу әртүрлі стоматологтардың қатысуымен жүзеге асырылады: жалпы практика дәрігерлері, периодонтологтар , ортодонтологтар, ортопедиялық стоматологтар, хирургтар , имплантанттар .

Клиникалық тексеруден басқа (бет пен ауыз қуысын тексеру, анамнестикалық деректерді егжей-тегжейлі зерттеу), телерогенгенография ( ТРГ ), телерогенгенограммаларды талдау және есептеу , пациенттің бетіне қажетті индекстерді есептеу арқылы суретке түсіру. Тістерді, тістерді және жіліктердің сипаттамаларын зерттеуге негізделген гипстен алынған диагностикалық үлгілерді жасау және міндетті түрде алу қажет.

Тістердің ауытқуларын анықтау, емдеу жоспарын анықтау және оны бақылау, рентгенологиялық тексеру: ішкі рентген , панорамалық рентген , рентген , ортопанктомографиялық , темпомандибулярлы микстың МСКТ және т.б. жүзеге асырылады. Электромиография бұлшықеттің функционалды жағдайын бағалау үшін орындалады.

Болжам және алдын-алу

Кешенді әдіс пен заманауи терапиялық стоматология мен хирургия, ортопедия, ортодонтияның мүмкіндіктерін пайдалану тістің кез келген ауытқуларын жоюға, эстетика мен стоматологиялық жүйенің қалыпты жұмысын қалпына келтіруге мүмкіндік береді.

Тіс аномалиясының қалыптасуын болдырмау баланың ішкі және босанғаннан кейінгі дамуын қамтамасыз ету, рационалды тамақтану, эндокриндік бұзылуларды дер кезінде түзету, қажетті профилактикалық және терапевтік шараларды орындау үшін тіс дәрігеріне үнемі баруды қамтиды.

Тістердің ауытқулары - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Стоматология / Тіс протездері / Тондар
11169 р. 1437 мекен-жайы
Стоматология / Хирургиялық стоматология / Экстракция
2915 р. 1422 мекен-жайы
Стоматология / Хирургиялық стоматология / Экстракция
6838 р. 1091 мекенжайы
Стоматология / Терапевтік стоматология / Гигиена және алдын алу
2204 р. 1048 мекен-жайы
Стоматология / Терапевтік стоматология / Гигиена және алдын алу
5258 р. 867 мекен-жайы
Стоматология / Терапевтік стоматология / Гигиена және алдын алу
1278 р. 864 мекен-жайы
Стоматология / Терапевтік стоматология / Гигиена және алдын алу
638 р. 839 мекен-жайы
Стоматология / Стоматологиядағы Диагностика / Стоматологиядағы аппараттық диагностика
356 р. 761 мекен-жайы
Стоматология / Стоматологиядағы Диагностика / Стоматологиядағы аппараттық диагностика
1214 р. 753 мекен-жайы
Стоматология / Ортодонтия / Брекстер
31039 р. 732 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.